静息心电图持续性ST-T改变84例临床分析

传统心电学观点认为，冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉管腔明显狭窄≥75%,侧支循环尚未建立的患者，在休息或静息状态下，即可表现出缺血型ST-T改变，称为慢性冠状动脉供血不足，这一概念已在临床应用50余年，但是，随着近年来冠状动脉造影在国内普遍开展且积累病例的不断增多，人们发现：大多数患者心电图有持续性ST-T改变者，[第一段]     

非冠心病误诊为冠心病105例临床分析

冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,它和冠状动脉功能性改变(痉挛)一起,统称冠状动脉性心脏病[1].冠心病主要表现为心前区闷痛及心电图ST-T改变.     

普萘洛尔试验65例心电图分析

目的:普萘洛尔为β一受体阻滞剂,可使交感神经介质对受体的兴奋作用受到阻断,从而使植物神经功能恢复平衡.探讨我科普萘洛尔试验采取的操作方法的可靠性.方法:回顾分析65例患者该试验的ECG.其方法为:一次口服普萘洛尔20 mg,服药前、服药后1、2h各描记1次ECG.判定试验结果并比较3个时间的心率(HR)及ST -T改变.结果:阳性率83.0％(54/65)、可疑阳性率3.01％ (2/65)、阴性率13.8％(9/65).1、2h的HR减慢与服药前相比,P＜0.01,差异有统计学意义.结论:普萘洛尔试验操作方法绝大部分能满足β-受体高灵敏患者的需要,但还要进一步完善.     

心电图ST-T改变心得安试验106例临床观察

近年来,随着社会的发展,人们的工作及生活压力日益加重,植物神经功能不平衡的病人日益增多,多见于青、中年女性。由于不平衡的植物神经系统对心血管的调节作用,这些病人出现窦性心动过速、心悸、气短、多汗、失眠等表现。心电图上可呈现T波低平或轻度倒置、ST段延长或水平压低,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联往往更为明显。这些病人一般无器质性心脏损害,而心电图ST-T的变化往往可能使临床医生的诊断出现失误。这就需要鉴别心电图ST-T异常是由心脏器质性改变或功能性改变引起。而心得安试验是临床常用的鉴别方法之一。我院对106例心电图ST-T改变的患者,进行了心得安试验,比较用药前后的心电图变化报告如下:     

心电图ST-T改变者与冠状动脉造影对照的临床分析

正确评价ST-T改变在冠心病诊断中的意义很重要,现对84例ST-T改变疑诊冠心病者进行选择性冠脉造影,作对比分析,报道如下。选1999-2002年12月本院84例住院者,男58例,女26例,合并高血压41例,合并糖尿病18例,依临床表现分为两组:A组为ST-T改变合并典型胸痛48例;B组为ST-T改变合并不典型胸痛或无症状36例,均行选择性冠脉造影。每组对其ECG的ST-T改变,心律失常与造影结果进行对比。患者住院期间多次记录ECG、对ECG的以R波为主导联的ST段水平或下斜型压低>0．5mV,T波倒置为异常,对ECG的激动起源异常与激动传导异常为心律失常。     

心电图 ST-T 缺血性改变与冠状动脉病变的关系

目的：从诊断学的角度分析心电图ST-T缺血性改变与冠状动脉病变的关系。方法：收集2013年6月至2014 年4月在中南大学湘雅三医院心血管内科行冠状动脉造影检查的341例心血管疾病患者的一般资料和心电图检查结果 等,ST-T缺血性改变的判断采用国际常规心电图ST-T缺血性改变的诊断标准;冠状动脉造影采用国际Judkins法冠状 动脉造影诊断标准,分析心电图检查的灵敏度和特异度。结果：心电图ST-T缺血改变女性多于男性(P<0.01);不同性 别的冠状动脉造影缺血改变差异无统计学意义(P>0.05);心电图ST-T缺血性诊断冠心病的灵敏度为83.6%,特异度为 54.4%;诊断男性的灵敏度为82.3%,特异度为68.0%;诊断女性的灵敏度为85.0%,特异度为28.2%。结论：心电图ST-T 缺血改变对冠心病的诊断有重要价值,心电图诊断心肌缺血的特异度男性高于女性,灵敏度女性高于男性。     

普萘洛尔试验20例报告

ST—T改变在临床上是最常见的心电图表现,引起ST—T改变的原因很多。临床上有些不明原因引起的ST—T改变,可能与受体兴奋性增高有关。普萘洛尔（心得安）为肾上腺素兴奋心肌的作用,使心率减慢,降低心肌耗氧量。在临床上,普萘洛尔常用于心血管神经官能症交感神经兴奋所致的ST—T异常与器质性心脏病（如冠心病、心肌炎等）ST—T改变的鉴别诊断。     

心电图ST-T改变对冠心病的临床诊断分析

目的:分析患者心电图ST-T改变对冠心痛的临床诊断价值.方法:随机选取2016年1月-2016年12月期间本院收治的拟诊断为冠心病的100例患者为研究对象,回顾性分析所有患者的常规心电图资料与冠状动脉造影,分析患者的诊断结果.结果:本研究中,出现冠状动脉造影阳性患者80例,其中,45例出现心电图ST-T改变,20例冠状动脉造影阴性患者中,9例心电图ST-T改变,两组比较,P＞0.05,差异无统计学意义.冠脉造影阳性者36例单支病变中10例出现心电图ST-T改变,44例多支病变中出现14例心电图ST-T改变,两组比较P＞0.05,差异无统计学意义.即患者心电图假阳性率与假阴性率均较高.结论:心电图ST-T改变在冠心病的诊断中,其假阴性与假阳性率均较高,临床诊断中应对采用冠脉造影进行患者的确诊.     

活动平板心电图负荷试验与冠状动脉造影比较分析

目的观察活动平板心电图负荷试验（Treadmill Exercise Test,TET）对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的诊断价值。方法将102例拟诊断为冠心病患者分别行平板试验和冠状动脉造影术检查,并对其结果进行比较分析。根据冠状动脉造影结果将患者分成冠心病组和非冠心病组,对各组活动平板试验结果进行分析。结果 102例患者中确诊为冠心病者81例,其中活动平板试验阳性68例（83.95%）,阴性13例（16.05%）。非冠心病者21例,活动平板试验阳性6例（28.57%）,阴性15例（71.43%）。本研究中活动平板试验诊断冠心病的敏感性为83.95%,特异性为71.43%。此外,TET对冠脉多支、左主干病变的检出率高于单支病变（P〈0.05）。结论活动平板心电图负荷试验诊断冠心病敏感度和特异度均较高,对多支病变及左主干病变的检出率更高,是目前理想的非创伤性检查手段之一。     

儿童心脏神经症的心电图及临床分析

儿童心脏神经症是一种由于神经功能紊乱而引起的以循环功能失调为主的疾病，部分可导致心电图改变，现对79例该症的心电图分析如下。     

279例选择性冠状动脉造影与心电图ST-T改变的对比分析

采用目前冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断的“金标准”——选择性冠状动脉造影，对我院1996年6月～2001年5月所做的279例冠脉造影结果和心电图的ST-T表现进行对比分析，探讨心电图在冠心病诊断中的临床应用价值。     

心得安试验对心电图ST—T波改变的分析

临床上常以心得安试验对心电图ＳＴ—Ｔ波的改变，来鉴别心脏器质性损害或功能性改变。本组对７７例患者ＳＴ—Ｔ波改变进行了临床分析，其中５２例为植物神经功能失调，２５例为冠心病。对本组病例均于服用心得安前后描记心电图，观察其ＳＴ—Ｔ段波的改变，对监床鉴别心脏器质性或功能性改变有一定意义。     

β－受体阻滞剂干预更年期妇女心电图变化的临床价值

目的：探讨β－受体阻滞剂干预更年期妇女心电图变化的临床价值。方法选取无器质性疾病但有心电图改变的更年期妇女62例,经患者知情同意按照数字表法随机分为治疗组31例,予以β－受体阻滞剂治疗3周;另31例为对照组,不给予任何治疗。观察治疗前后2组间及治疗组心电图指标（心率、心律、ST－T）的改变。结果（1）经β－受体阻滞剂治疗3周后,2组平均心率、心律、ST－T改变（除ST上斜外）比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。（2）治疗组治疗前后比较,成对房早、ST上斜和T波倒置虽有改变,但差异无统计学意义（P＞0．05）;其余指标均有明显改变,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论β－受体阻滞剂应用于心电图改变的更年期妇女有一定的临床价值。     

126例慢性肺心病人的急诊ECG临床分析

慢性肺心病是一种常见病 ,死亡率较高。在急诊科 ,病人可以在发病早期或缓解期就诊 ,也可能在急性期就诊。尽管肺心病的诊断方法很多 ,但在急诊科ECG仍然是诊断肺心病简便而常用的方法之一。本文回顾分析 1 2 6例慢性肺心病患者急诊ECG ,试图找出其特点 ,以帮助急诊医生正确诊断和治疗。1　临床资料1 .1　对象随机抽取 1 997-2 0 0 2年我院急诊科和通过急诊收治入院的留观或住院的 1 2 6例病人。其病史、症状、体征、胸片以及分期诊断均符合或基本符合全国肺心病诊断标准 ,且均为第一诊断。合并冠心病、高心病及心肌病的不列入统计 ,并排…     

急性脑血管病患者心电图变化临床分析

目的:对急性脑血管患者心电图变化情况进行分析和探讨。方法:此次临床研究主要以我院在2011年1月~2012年1月份收治的100例急性脑血管病患者为研究对象,对所有患者进行心电图检测,观察患者心电图的变化情况。结果:经临床研究结果显示,100例急性脑血管病患者中有74例患者存在心电图异常情况,构成比为74%;72例缺血性脑血管病患者中有52例患者出现心电图异常,构成比为72.2%;其余28例出血性脑血管病患者中,有22例患者出现心电图异常,构成比为78.6%。结论:经临床研究结果表明,急性脑血管病可致心电图异常,临床医生在对患者进行治疗的同时,需要对患者原有心脏疾病进行了解,同时并对心电图进行监测,以便采取有效治疗措施,整体化治疗,降低死亡率,改善脑血管病预后等。     

急性脑血管病患者心电图变化临床分析

目的：对急性脑血管患者心电图变化情况进行分析和探讨。方法：此次临床研究主要以我院在2011年1月～2012年1月份收治的100例急性脑血管病患者为研究对象,对所有患者进行心电图检测,观察患者心电图的变化情况。结果：经临床研究结果显示,100例急性脑血管病患者中有74例患者存在心电图异常情况,构成比为74％;72例缺血性脑血管病患者中有52例患者出现心电图异常,构成比为72．2％;其余28例出血性脑血管病患者中,有22例患者出现心电图异常,构成比为78．6％。结论：经临床研究结果表明,急性脑血管病可致心电图异常,临床医生在对患者进行治疗的同时,需要对患者原有心脏疾病进行了解,同时并对心电图进行监测,以便采取有效治疗措施,整体化治疗,降低死亡率,改善脑血管病预后等。