儿童癔症护理

近年来,儿童少年癔症发病率有上升趋势。由于儿童少年本身所具有的天真、幼稚、心理发育不完善等特点,正确有效的护理措施对治疗有直接作用。现将我院1999年10月—2 0 0 2年9月收治的2 1例儿童少年癔症的护理体会报告如下。临　床　资　料1　一般资料　2 1例中,男8例,女13例,男 女=1 1.6 3。发病年龄8岁～16岁(13.5±2 .78)岁。病史3年～4年(0 .4 74±0 .19年)。2 　教养方式　教养严格子女感到压力过大3例(14 .2 9% ) ,对子女娇纵、过分溺爱16例(76 .19% ) ,缺乏教育2例(9 .5 2 % )。3　发病诱因　受批评4例(19.0 5 % ) ,外伤或受惊吓4例(1…     

儿童转换型癔症26例报告

癔症是在某种素质 (歇斯底里性格 )基础上因精神因素而引起的临床疾病。儿童癔症的临床表现 ,多以躯体功能障碍为主 ,称为癔症性转换。现将我院 1 996年5月～ 2 0 0 1年 5月收治的 2 6例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本文 2 6例均符合儿童癔症的诊断标准[1 ] 。其中男     

武警战士癔症38例临床分析

癔症 (Hysteria)又称歇斯底里 ,近年来因多种因素在武警战士中发病有逐年增多趋势。武警战士癔症临床表现复杂多变 ,诊断治疗难度大 ,易复发 ,误诊误治将严重影响部队战斗力 ,因而引起越来越多军队神经精神病学者的关注。现将我院从 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的 38例武警战士癔症病例资料报告如下。1　资料和方法1 1　研究对象及临床特点1 1 1　一般资料 :38例武警战士中男 35例 (占 92 1% ) ,女 3例 (占 7 9% ) ,发病年龄 17～ 2 3岁 ,平均 2 1 2岁。其中 2 5例 (占 6 5 8% )为刚入伍新兵 ,2 8例 (占 73 7% )为独生子女。文化程…     

46例抽动秽语综合征儿童的免疫功能观察

抽动秽语综合征 (Tourette Syndrome,TS)是一种儿童期发病的神经精神疾病。为了解 TS儿童的免疫功能状况 ,我院于 1998年 8月至 2 0 0 1年 8月对 4 6例 TS儿童治疗前及治疗后 6个月血清 Ig和 T淋巴细胞亚群进行了检测 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 4 6例患儿全部符合诸福棠儿科学的TS诊断标准 [1 ] ,其中男 3 4例 ,女 12例 ;年龄 4～ 13岁 ,其中4～ 8岁 2 0例 ,9～ 13岁 2 6例。病史均为 1～ 3年 ,家族史阳性者 16例 (3 4 .78% )。发病有明显诱因者 3 0例 (65 .2 2 % ) ,主要是受惊吓、打骂和精神过度紧张。发病前 1…     

甲亢合并周期性瘫痪36例临床分析

甲亢合并周期性瘫痪 (TPP)较为常见 ,临床表现与周期性瘫痪无明显差异 ,容易漏诊。我院自 1990～ 1998年共收治TPP患者 36例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :36例TPP患者均为住院患者 ,年龄 2 0～4 6岁 ,男 2 9例 ,女 7例。发病前 18例有劳累史 ,6例有饱餐史 ,3例有受凉史 ,9例无明显诱因。 2 6例于夜间发病 ,晨醒后发现肢体对称性瘫痪 ,10例肢体无力逐渐加重至对称性瘫痪。伴多汗怕热 15例 ,口干 8例。查体 :轻度甲状腺肿大 13例 ,双下肢瘫痪 2 3例 ,四肢瘫痪 13例。全部病例瘫痪肢体肌张力及腱反射减低 ,深浅感觉未见异常 …     

儿童癔症19例临床分析

儿童癔症临床表现复杂,易与器质性疾病混淆,认识不足,常误诊误治。现将我院1996年1月～1999年4月诊治的19例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　19例皆符合儿童癔症诊断标准[1]。男11例,女8例;年龄5～13岁,学龄前儿童3例,学龄儿童16例;病程0.5天～3月。19例患儿均为独生子女,农村12例,城镇7例。家庭经济条件优越10例,中等5例,差4例;父母关系正常16例,不和或离异3例;父母初中以下文化30人,高中5人,大学3人;与子女交流时间每周少于2h13例,内容多为学习成绩。14例患儿主要由祖父母看护,较溺爱。性格任性、易发脾气10例,内向敏感6例,胆怯多疑3…     

腹型荨麻疹20例临床分析

<正> 腹型荨麻疹以抗过敏治疗为主。现将我们于1995～1997年收治的20例腹型荨麻疹报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组20例均为住院病人。男性7例,女性13例。其中包括儿童3例。发病年龄3～37岁,平均20岁。病程1天～30年。发病无明显季节性。 1.2 临床表现:(1)起病情况:本组20例有诱因11例,其中因食鱼虾起病3例,蘑菇1例,消炎药2例,火锅1例,受凉起病4例。有诱因的11例患者中,2     

不典型斑疹伤寒23例临床特点分析

斑疹伤寒是立克次体感染后引起的急性传染病 ,临床特征为高热和出血性皮疹。但目前具有该典型表现者越来越少 ,易误诊。我科从 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治 2 3例 ,现总结分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 3例均经血清外斐氏反应证实确诊 ,其中 17例 (73 9% )来自农村 ,6例 (2 6 1% )来自市区 ,男 10例 ,女 13例 ,年龄 3～ 13岁 ,发病无明显季节性。1 2　临床表现1 2 1　症状　全部病例均以发热起病 ,其中稽留热 8例(34% ) ,弛张热 5例 (2 1 7% ) ,不规则热 10例 (43 4 % )。热程 7～17ｄ ,7～ 10ｄ10例 (43 4 % ) ,>10…     

癔病患儿17例整体护理

癔症又称歇斯底里 ,是指患者在精神因素刺激或影响下出现多种多样的精神障碍或躯体功能障碍等症状 ,但是缺乏持久的精神病性症状及相应的器质性疾病基础。癔症的发生与心理因素有密切关系 ,可因心理因素突然发病 ,也可通过恰当的心理治疗及心理护理而迅速恢复[1] 。日前 ,我国独生子女增多 ,儿童生理与心理发育提前 ,“以我为中心”的意识强烈 ,稍不顺心的事即可使某些儿童发病。恰当的暗示疗法和实施整体护理 ,能使患儿早日康复。1　临床资料本组 17例均为本科 1994年 6月～ 1998年 11月收治的患儿。其中男 13例 ,女 4例 ;年龄 4～ 14岁 ,…     

婴幼儿急性特发性血小板减少性紫癜的临床治疗

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是儿童时期最常见的出血性疾病之一 ,根据病程可分为急性型 (AITP)和慢性型(CITP)。我科 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治 6 9例婴幼儿 AITP,并用不同方法进行治疗及疗效观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :6 9例中男 4 9例 ,女 2 0例。全部为 <3岁的婴幼儿 ,年龄最小 1个月 ,其中 <3个月 16例 ,～ 6个月15例 ,～ 1岁 11例 ,～ 2岁 15例 ,～ 3岁 12例。全部患儿符合 AITP有关诊断标准 [1 ] 。1.2　诱因 :4 1例 (5 9.4 2 % )有明确诱因 ,其中 36例病前1～ 3周有前驱感染史 ,为上呼吸道感染…     

甲亢合并周期性麻痹24例临床分析

甲亢合并周期性麻痹是甲亢患者较常见的临床表现 ,有时为甲亢的首发症状而就诊。现回顾分析我科1 997～ 2 0 0 1年间收治的 2 4例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料 ,报告如下。1 临床资料一般资料　本组 2 4例男性患者 ,年龄 2 1～ 40岁 ,平均 3 0 .4岁。 1 4例以周期性麻痹为首发症状 ,1 0例先有甲亢后发生周期麻痹 ,5例有反复发作史。发病诱因 :过度运动或劳累 7例 ,感染 2例 ,饱餐或大量喝饮料或饮酒6例 ,9例无明显诱因。临床表现　本组有 2 2例发生在夜间或清晨 ,欲起床时发现肢体无力、瘫痪 ,2例发生在白天休息时 ,均为急性起病 ,进…     

氟乙酰胺中毒21例

近年来由于灭鼠药 (含氟乙酰胺 )管理不善 ,经常发生儿童误食造成氟乙酰胺中毒 ,严重威胁儿童的生命和健康 ,现将作者收治的氟乙酰胺中毒患者 2 1例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部病例均来自本院急救科。其中男 13例 ,女 8例 ;年龄最小 2岁 ,最大 11岁 ;发病时间最短 10ｍｉｎ ,最长 30ｍｉｎ ;误食距就诊时间最短 1ｈ ,最长 6ｈ。1 2　临床表现　所有病例均以抽搐为首发症状 ,抽搐呈阵发性癫痫样大发作 ,抽搐时间 2～ 10ｍｉｎ ,间隔 0 .5～ 8ｈ ,其中伴昏迷 9例 ,精神障碍 6例 ,发热 11例 ,呕吐 9例 ,肢体瘫痪2例 ,呼吸衰竭 3…     

过敏性紫癜36例临床分析

我院儿科自 1992年 5月～ 2 0 0 1年 5月共收治过敏性紫癜3 6例 ,现分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 3 6例 ,男 2 4例 ,女 12例 ;年龄最小 1岁 ,最大 11岁。其中 4～ 6岁 12例 ,(3 3 .3 % ) ,>7岁 2 1例 (5 8.3 % ) ;四季均有发病 ,以秋冬季较多 (80 % )。发病诱因 :上呼吸道感染 12例 (3 3 .3 % ) ;食用鸡鱼虾过敏 6例 (16.6% ) ,无明显诱因 17例 (5 0 % )。全部病例均有皮肤紫癜 ,有腹痛 15例 (4 1.6% ) ,关节肿痛 12例 (3 3 .3 % ) ,呕吐 9例 (2 5 % ) ,浮肿 6例 (16.6% ) ,咳嗽、腹泻、便血各 3例 (8.3 % ) ,遗尿 1例。皮肤紫…     

麻疹15例临床分析

20 0 0年 5～ 6月间及 2 0 0 1年 4～ 5月梅山地区再次发生麻疹流行。现就我院收治的 15例麻疹病例报道分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者均为我院内科、传染科收治。来自梅山地区及周边农村 ,共 15例 ,其中男 11例 ,女 4例。年龄 7月～ 33岁 ,平均 2 2 7± 2 1 2岁。 2例儿童患者均无麻疹疫苗接种史 ,13例成人患者有2例年幼时有麻疹疫苗接种史 ,余均不详。所有成人患者幼年时均无麻疹病史。有 3例患者有明确的麻疹病人接触史。诊断均符合《实用传染病学》[1] 中的标准。1 2　临床表现　 15例患者均有发热 ,体温 39℃者 2例 ,39～ …     

儿童心因性疾病60例临床分析

儿童心因性疾病是指以躯体和精神症状为突出表现而缺乏器质性病变为基础的疾病[1] 。 1995年 1月至 2 0 0 2年 7月 ,本院儿科门诊及病房共收治儿童心因性疾病 6 0例 ,现对其诱因、临床特点、治疗总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 0例患儿 ,均符合美国精神疾病分类(DSM Ⅳ )诊断标准[2 ] 。其中男 36例 ,女 2 4例 ;农村 33例 ,城市 2 7例。发病年龄 3～ 14岁 ,其中 7～ 14岁 5 6例 ,占93.3%。病程 1d～ 1a 5 8例 ,另 2例分别为 2a、3a。 5例有轻度窒息史 ,7例有红斑性胃炎史。患儿平时有胆怯 7例、个性强、敏感 7例、内向 5…     

46例儿童肢体开放性骨折手术治疗体会

肢体开放性骨折是儿童常见创伤之一。笔者在广西玉林市中西医结合骨科医院进修期间 ,收集1990年元月～ 1995年 10月收治儿童肢体开放性骨折 4 6例 ,均行手术治疗 ,效果满意 ,现报道如下 :临床资料　　 1.一般资料　本组 4 6例 ,其中男 2 9例 ,女 17例 ;年龄 3～ 12岁。 5岁以下 8例 ,5～ 12岁 38例。2 .骨折部位　肱骨 7例 (15.2 % ) ,尺桡骨 8例(17.4 % ) ,股骨 12例 (2 6 .1% ) ,髌骨 3例 (6 .5% ) ,胫腓骨 16例 (34.8% )。3.治疗时间　伤后 <8小时 2 9例 (6 3.0 % ) ,8～ 2 4小时 13例 (2 8.3% ) ,>2 4小时 4例 (8.7% )。4 .治疗方法及效…     

恶性肿瘤首发深静脉血栓形成的治疗与预后

我院自 1990年 10月至 2 0 0 0年 4月 ,共收治深静脉血栓形成 ( DVT) 3 4 7例 ,其中 3 3例为恶性肿瘤首发症状。现将治疗和随访结果报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 3 4 7例 DVT患者中 ,有明确手术、外伤、长期卧床或其他良性疾病史者 2 2 8例。无上述诱因的 119例中 ,3 3例经及时检查或随访发现恶性肿瘤 ,占 2 7.73 %。本文将恶性肿瘤引起的 DVT患者称为 MDVT组 ,非恶性肿瘤引起的 (包括良性病变或无诱因的 ) DVT患者称为 BDVT组。MDVT组 ,男 14例 ,女 19例 ,男∶女为 1∶ 1.3 5 ;年龄 2 6～68岁 ,平均 5 2 .6岁 ;肢体发…     

40例周期性麻痹临床分析

周期性麻痹呈发作性肢体瘫痪,并有复发性。本文就我院近11年来收治的40例作一分析。1 临床资料 40例患者均为男性,年龄20～53岁,全组无家族史;17例反复发作,多数在10年以内,1例达28年。发作诱因以饱餐(25例)及疲劳为主,其次是饮酒、淋雨、受凉等。发病以夏秋较多(33例)。3例甲状腺肿大者2例突眼,作摄~(131)碘率、T_3、T_4检查诊为甲亢。40例都有发作性肢体瘫痪,多数为0～2级(30例),瘫痪一般是下胶重上肢轻,近端重远端轻。3例呼吸困难咳嗽无力;36例肢体酸困及疼痛而检查无感觉障碍;37例深反射减低或消失,40例均未引出病理征。发作时化验     

小儿病毒性脑炎48例诊治分析

1998年 2月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院儿科收治来自枣庄市4个区的病毒性脑炎 4 8例 ,现将临床诊治情况分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :4 8例病脑患儿中男 33例 ,女 15例 ,发病年龄最小 6个月 ,最大 13岁。其中 6月～ 3岁共 3例 ,占6 2 5 % ,3～ 6岁共 2 8例 ,占 5 8 33% ,6～ 13岁共 17例 ,占 35 4 2 %。发病时间在 1999年 2月～ 2 0 0 1年 12月间 ,6～ 10月份为流行高峰 ,以学龄前及学龄期儿童为主。全部病例分别做脑电图、脑脊液、血清病毒抗体测定、头颅CT检查等 ,符合病脑诊断。有前驱呼吸道或消化道症状 34例 ,发烧 38℃～ 4 …     

颅内原发性恶性淋巴瘤16例分析

颅内原发性恶性淋巴瘤 ( CPML)好发于有免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗的患者 ,但近来在非免疫抑制人群中的发生率明显增加。本院 1985～ 1998年收治 CPML 16例 ,均经病理证实 ,占同期颅内肿瘤 1.5 % ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料男 13例 ,女 3例 ,年龄 2 2～ 68岁 ,平均 4 1岁 ,以 4 1岁以上居多数 ,病程 2 0天～ 2年 ,平均 6.5个月。临床表现 :头痛 8例 ,肢体无力 3例 ,肢体不自主活动、头昏、语言错乱、视物模糊、癫　大发作各 1例。全部病人既往无免疫性疾病史 ,全身系统检查及实质性器官检查均未发现肿瘤。1.2　影像资料本…