无创机械通气抢救急性心源性肺水肿32例分析

我院急诊科重症监护室（EICU）2007-05／2008-04共应用无创机械通气抢救急性心源性肺水肿32例，现分析报告如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组均有明确的高血压和（或）冠心病等基础疾病，其中男14例，女18例，年龄45～71（54．3±18．6）岁，所有患者均非急性心肌梗死且无慢性肺部疾病史。     

急性肺水肿的常规药物治疗和机械通气治疗20例分析

目的：探讨急性肺水肿（APE）的特点及救治措施。方法：回顾性分析20例急性APE患者的临床资料,及对在常规药物治疗基础上使用机械通气治疗纠正呼吸衰竭的疗效分析。结果：20例患者18例抢救成功（90%）,2例死亡（10%）。结论：机械通气治疗肺水肿安全有效,早期予以合理的机械通气治疗尤其是无创机械通气治疗,尽量避免气管插管,减少插管带来的并发症,提高抢救成功率,降低住院费用。     

有创机械通气辅助治疗急性危重心源性肺水肿的疗效观察

目的探讨有创机械通气治疗急性危重心源性肺水肿的治疗效果。方法对82例急性危重型肺水肿患者,应用机械通气治疗,运用彩色超声仪记录正压通气时二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣,主动脉瓣口的血流速度。结果急性危重心源性肺水肿患者通过机械通气,可迅速改善通气,纠正缺氧,心率、呼吸频率较机械通气前均有显著下降,动脉血气较机械通气前显著改善,机械通气期间未出现血流动力学恶化的情况。正压吸气末主动脉瓣血流速度最大,在呼气末速度逐渐减低,与呼气相相比,吸气相肺膨胀时左心功能增强。结论机械通气技术是急救急性肺水肿的重要手段之一,可改善患者的预后。     

机械通气治疗急性心源性肺水肿36例分析

2000-05～2006—09我院对急性心源性肺水肿并严重循环、呼吸功能衰竭的患者在常规治疗基础上配合机械正压通气，取得较好疗效，分析如下。     

重症急性胰腺炎并发ARDS患者机械通气的监护体会

我科2002-08～2006-08共收治重症急性胰腺炎（sAP）并发急性呼吸窘迫征（ARDS）患者19例，对其早期行机械通气的监护体会总结如下。     

人工机械通气治疗急性重症心源性肺水肿疗效观察

目的:观察人工机械通气救治急性重症心源性肺水肿的临床效果。方法:对23例重症心源性肺水肿并发急性呼吸衰竭者行气管插管机械通气,观察临床症状及通气前后动脉血气参数、血压、心率、呼吸的改变。结果:22例患者抢救成功,1例患者死亡。与通气前相比,通气治疗2h后,患者临床症状明显好转,心率下降[(135±49)次·min-1/(106±23)次·min-1,P0.05];呼吸由浅慢变为规则[(7.3±2.4)次·min-1/(21.5±8.9)次·min-1,P0.01];SaO2和PaO2上升[(52±16)%/(95±14)%,P0.01;(37.8±12.6)mmHg/(78.9±23.5)mmHg,P0.01],pH值变为正常[(7.11±0.11)/(97.36±0.07),P0.05]。结论:人工机械通气治疗急性重症心源性肺水肿,能迅速缓解患者症状,纠正低氧血症,抢救效果良好。     

无创机械通气(S/T)在急性心源性肺水肿治疗中的应用62例分析

急行心源性肺水肿是临床常见急症,治疗不及时病死率较高,需要紧急救治.大部分患者经常规治疗可迅速缓解,但仍有一部分患者经常规治疗难以纠正肺水肿导致的严重低氧血症,此时患者常出现呼吸代偿明显,病情有加重趋势.我科应用经鼻(面)罩S/T通气治疗62例急性心源肺水肿患者,取得了良好的效果,现将体会报告如下.     

机械通气联合亚低温治疗神经源性肺水肿

[目的]探讨机械通气联合亚低温抢救治疗神经源性肺水肿（NPE）的临床效果.[方法]对23例因各种原因并发NPE而转入ICU的患者随机分为两组,分别给予呼吸机机械通气联合亚低温治疗（亚低温组）和呼吸机治疗（综合组）,治疗后1 h,2 h观察患者肺部啰音及动脉血氧饱和度（SaO2）,同时进行血气分析.[结果]两组治疗均取得较好的效果,但两组比较,治疗后2 h血气指标及临床症状改善,差异有显著性（P〈0.05）,亚低温治疗组取得更好疗效,且总生存率上升[结论]机械通气联合亚低温治疗能在较短时间内使肺水肿得到缓解,改善病人预后.     

机械通气治疗重症急性心源性肺水肿23例

目的研究机械通气在抢救重症急性心源性肺水肿中的临床价值。方法回顾性分析2007年1月至2011年1月间临颍县人民医院心内科收治的重症急性心源性肺水肿的23例患者应用机械通气,观察记录治疗前后的相关数据指标,并进行对比研究。结果22例患者病情明显好转,死亡l例。结论机械通气治疗急性心源性肺水肿疗效显著。     

手足口病并神经源性肺水肿38例机械通气治疗分析

目的 探讨机械通气在抢救重症手足口病合并神经源性肺水肿患儿中的作用.方法 对38例EV71感染合并神经源性肺水肿的患儿早期进行机械通气治疗.结果 痊愈31例,死亡4例,因中枢神经系统严重损伤在神经源性肺水肿控制后自动出院3例.结论 <3岁是手足口病神经源性肺水肿的高发年龄,早期发现机械通气指征,给予合理辅助通气治疗有助于帮助患儿度过肺水肿极期.     

小儿手足口病合并肺水肿机械通气治疗体会

手足口病是由肠道病毒感染引起的一种传染性疾病,可发生于一年四季,春夏季易流行。近年来,我国台湾、东南亚地区及河南、河北等地不断有手足口病暴发流行,并在5岁以下儿童中出现严重并发症,甚至暴发性死亡。     

重症肌无力危象机械通气的护理

重症肌无力危象一旦发生,如果得不到及时有效的处理,往往会危及患的生命.因此,我们在密切观察病情的同时,应积极配合医生,给予患及时、有效的机械通气,为患的成功抢救赢得宝贵的时间.同时,在患机械通气期间,采取正确有效的护理措施,可以有效地防止发生并发症,使患顺利接受机械通气,促进患尽快恢复健康.     

呼吸机治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿18例分析

目的：探讨机械通气对急性心肌梗死合并急性肺水肿的治疗作用。方法：选择入住ICU的18例急性心肌梗死合并急性肺水肿，经常规治疗后病情不能缓解的患者给予机械通气治疗，并观察呼吸机治疗前后患者心率、动脉血PaO2、PaCO2、SaO2、pH值。结果：18例急性心肌梗死合并急性肺水肿患者抢救成功16例，抢救成功率88．9％。机械通气治疗6h后心衰症状明显缓解，动脉血PaO2、SaO2明显升高，心率减慢（P〈0．01）。结论：急性心肌梗死合并急性肺水肿时使用呼吸机正压通气治疗可迅速提高动脉血氧分压，纠正低氧血症及酸中毒。降低心脏的前、后负荷，改善心功能。     

EV71型危重症手足口病机械通气治疗22例的护理

目的探讨危重症手足口病并神经源性肺水肿患儿机械通气治疗及护理效果。方法回顾性分析2010年广西桂林地区22例危重症手足口病并神经源性肺水肿患儿机械通气治疗及护理过程。结果 22例中治愈18例,死亡3例,1例因自主呼吸未恢复继续机械通气治疗。结论密切观察病情,早期发现神经源性肺水肿,早期机械通气,加强机械通气的护理及气道湿化的护理,按需吸痰,禁止按压膀胱和腹部,加强输液管理,预防感染等是治疗成功的关键。     

机械通气治疗急性心源性肺水肿

2002年1月—2006年6月,我院用无创及有创机械通气抢救48例急性心源性肺水肿(ACPE)患者疗效显著,报告如下。1临床资料1.1一般资料:48例ACPE患者中男33例,女15例;年龄24~81岁,平均(56±8)岁。将经镇静、正性肌力药、利尿、扩张血管及高浓度面罩吸氧治疗后低氧血症仍不能缓解,且能     

高海拔地区无创心输出量监测下有创机械通气治疗重症急性肺水肿的临床研究

近年来使用机械通气治疗药物控制无效的急性肺水肿取得了很好的临床效果,国内学者已积累了较多的临床实战经验.因无创机械通气具有无创、避免通气机相关性肺炎等优点,多数学者的研究着重于无创机械通气治疗肺水肿.但对于部分重症急性肺水肿的患者,或使用无创机械通气无效,或有无创机械通气禁忌证,有创机械通气成为这部分患者抢救时的最后选择.     

重症监护机械通气时人机对抗45例原因分析

目的 对重症监护机械通气患者发生人机对抗的原因进行分析处理.方法 对45例人机对抗患者进行回顾性分析.结果 45例机械通气患者发生人机对抗原因:气道阻塞13例,主观不能耐管8例,支气管痉挛5例,潮气量不足6例,持续高热5例,急性肺水肿4例,抽搐2例,单肺通气1例,气胸1例.结论 发生人机对抗原因主要包括患者因素、病情因素及呼吸机因素.加强气道管理,采取综合有效措施,可减少人机对抗的发生.     

重症格林巴利综合征6例机械通气的临床救护

目的总结重症格林巴利综合征机械通气患者救治成功的护理经验。方法对6例重症格林巴利综合征致呼吸肌麻痹患者,早期行气管切开机械通气治疗的观察及综合护理。结果经过积极有效的治疗及护理,除1例生活不能自理外,3例治愈,2例好转。结论早期人工气道的建立和正确使用呼吸机,是成功抢救重症格林巴利综合征致呼吸肌麻痹的首要手段,精心的观察和护理是危险期抢救成功的关键环节,综合护理措施是患者康复的保证。     

重症新生儿机械通气58例的护理

目的：探讨加强护理与提高机械通气治疗的存活率。方法：回顾性分析58例新生儿机械通气治疗的应用及护理。结果：加强呼吸道管理,预防感染,营养支持是提高机械通气治疗成功率,减少新生儿死亡率的重要措施。结论：及时给予气管插管机械通气治疗及合理护理是进一步提高危重患儿的存活率,减少新生儿死亡率的重要手段。     

无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的护理

无创机械通气(NPPV)是指不建立人工气道,采用面罩或鼻罩等进行呼吸支持的机械通气技术[1]。NPPV能有效降低插管率,减少并发症,改善患者预后,甚至降低病死率。急性心源性肺水肿(ACPE)是需要紧急应用NPPV治疗的最常见疾病,已越来越多的应用于临床。我科于2005年3月施行无创正压机