维持性血液透析患者的饮食指导及护理

现代血液净化设备的不断更新及技术水平的显著提高，使慢性肾衰竭患者生存时间大大延长。然而，在临床上维持性血液透析患者极易由于饮食控制不合理，导致水潴留、高钾血症、充血性心力衰竭，甚至死亡。为此，对维持性血液透析患者实施合理准确的饮食护理，不仅可以达到或维持良好的营养状态，防止或减轻并发症，还可以改善透析效果（体重、心胸比率、血压、血生化、贫血），从而增强患者适应日常生活和社会活动的能力。现将我们的护理体会报告如下。     

维持性血液透析患者营养支持治疗及护理对策

随着血液透析技术的广泛开展，维持性血液透析患者的营养状况日益引起人们的重视。而营养状况是决定透析患者健康的重要指标之一，对于维持性血液透析患者来说，透析治疗是一种终身替代疗法，其过程漫长而艰难。透析期间要控制饮食、饮水，医疗费用昂贵，在经济方顽给家庭带来沉重的压力。因此透析患者营养不良现象很普通，营养不良不但影响尿毒症患者维持性血液透析的生存期和生活质量，同时亦是并发症和病死率增加的一个重要因素之一。对营养不良维持性血液透析患者来说，改善其营养状况并非易事，通常采取的鼓励患者进食或增加血液透析次数等方法，事实上很少能奏效，其原因是这些措施都无法明显改善患者的食欲。[第一段]     

护理干预对血液透析病人生活质量的影响

目的：探讨护理干预对血液透析病人生活质量的影响。方法：比较护理干预前后病人营养及透析并发症的情况。结果：护理干预后38例病人的营养状况有显著改善（P〈0．05）,并发症的发生率明显下降（P〈0．05）。结论：护理干预提高了血液透析病人的生活质量。     

25例尿毒症患者血液透析的护理体会

尿毒症是各种肾病发展到终末期的一种严重的临床综合征,血液透析是治疗尿毒症最常用的一种治疗手段。注重血液透析室的规范管理,在病人进行血液透析过程中,对血透通路实施正确的护理措施,密切观察病情变化,随时处理并发症,关注病人的心理支持,提供合理的饮食指导,可提高患者对透析治疗的依从性,提高血液透析的效果,从而延长患者生命,提高其生活质量。     

人体成分分析仪监测在改善维持性血液透析患者营养状况中的效果研究

目的 探究人体成分分析仪监测在改善维持性血液透析患者营养状况中的效果。方法 自2019年3月-2021年3月选取80例维持性血液透析患者进行研究,分为对照组(40例)与试验组(40例),依据随机数字表法。对照组患者予以常规营养、健康宣教护理,试验组患者给予人体成分分析及针对性的营养、健康指导护理,且两组患者均于护理期间予以维持性血液透析治疗。两组患者均连续护理6个月。比较两组患者护理前后饮食管理依从行为评分,营养指标以及血清Scr、钙、磷及钙磷乘积水平变化情况。结果 与护理前相比,护理后两组患者液体限制、自我护理、面对困难、摄钾管理、摄盐管理评分、血清ALB、PA、TP、钙水平均升高,且试验组均高于对照组;与护理前相比,护理后两组患者身体水分比率、血清Scr、磷、钙磷乘积水平降低,且试验组均低于对照组(均P<0.05)。结论 人体成分分析仪监测在维持性血液透析患者中可有效缓解患者的临床症状,改善饮食管理依从行为,纠正电解质状态,改善营养状态,促进可逆性肾脏损伤恢复,提高护理质量。     

慢性肾功能衰竭患者血液透析的护理

目的 小结64例慢性肾功能衰竭患者维持性血液透析的护理体会。方法 对采用碳酸氢盐透析64例慢性肾功能衰竭患者进行观察与护理，及时发现并处理透析过程中出现的各种情况。结果 经过及时有效的观察及相关护理，患者无1例死亡。结论 加强对血液透析患者的观察与护理，可减少并发症，提高患者生存质量。     

血液透析病人的饮食调查分析

尿毒症血液透析给患者造成了极大的生理损害 ,随着传统的生物医学模式的转变 ,病人院外的家庭支持及健康知识对病人整体健康的影响越来越受到关注[1] ,为提高血液透析患者的透析质量、生活质量及社会回归率 ,我们对本院 6 9例长期血液透析患者饮食治疗情况进行问卷调查 ,现分析报告如下。1　对象与方法1 1　对象　收集 1997年 6月— 2 0 0 1年 9月在我院透析室进行血液透析的 6 9例患者 ,其中男 4 6例 ,女 2 3例 ,年龄 2 8～ 74岁 ,透析时间 6～ 12 2个月。原发病 :药物性急性肾衰 2例 ,糖尿病肾病 17例 ,高血压肾病 16例 ,多囊肾2例 ,大面…     

老年患者血液透析中低血压的观察及护理体会

低血压是血液透析过程中最常见和最严重的并发症之一。透析低血压发生率为20％-40％．也有报道为50％～70％。透析低血压发生率随年龄增大而增高。透析低血压常诱发心律失常、恶心、呕吐、晕厥，常使血液透析不能顺利进行，导致透析不充分，严重者可危及患者生命．而老年透析患者发生透析低血压可无前驱症状，需格外注意。现将护理体会总结报道如下。     

血液透析动静脉内瘘狭窄及血栓形成原因分析与护理对策

动静脉内瘘是慢性肾衰竭透析患者赖以生存的血管通路，而血管狭窄及血栓形成是血液透析患者通路最常见的并发症。我们对我院11例反复发生血管狭窄及血栓形成的血液透析患者的临床资料进行回顾性分析，现将血液透析患者动静脉内瘘狭窄及血栓形成的原因及其护理对策探讨如下。     

维持性血液透析患者间断透析的归因分析及护理

血液透析自1945年kolff应用于肾衰以来，已成为治疗。肾衰的终身替代方式之一，使急性。肾衰的死亡率从早年的90％降至现今的50％以下，使慢性肾衰、尿毒症病人得到肾替代而长期存活。据悉全世界目前接受血液透析治疗的尿毒症病人已达50多万。由于一系列技术手段的改进对透析的认识及病人营养状况的改善，其存活率，存活时间都大大提高，对社会家庭生活都有积极的影响。但是由于我国社区医疗保险制度的不完善，广大基层农村知识落后及维持性血液透析巨额费用，使病人不能按时透析，以至于影响透析效果。     

重视自护指导在老年维持性血液透析病人中的作用

透析技术的进步和安全性的提高,使接受血液透析治疗的老年人在逐年增加。由于维持性血液透析病人除了在接受透析治疗时与医护人员短暂接触外,其余时间均在家中度过,为了保证透析效果,维持和延长生命,提高生活质量,除了必要的医疗措施外,老年病人是否懂得自我护理,是否能坚持自我护理就显得非常重要。坚持自我护理的病人可减少住院次数,减少医疗资源的使用、提高生活质量、减少病死率〔1,2〕。我科于1999年2月至2004年12月对24例老年维持性血液透析病人开展了自护指导,获得了满意的效果,现报道如下:1临床资料1.1一般资料24例中男性13例,女性1…     

诱导期血液透析访视在血透室优质护理服务中的应用

目的 探讨诱导期血液透析访视在血透室优质护理服务中的应用效果.方法 选取我院50例诱导期血液透析患者,按入院先后顺序随机分为对照组和实验组,每组25例.对照组患者采用常规治疗和护理;实验组采用血液透析访视护理对患者进行规范化的透析前访视,透析中精细化护理、透析后回访与评价.观察两组相关观察指标的变化.结果 实验组与对照组在相关透析知识掌握情况;患者对护理工作满意度;SAS评分、SDS评分等方面比较均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 对诱导期透析患者进行规范化的透析访视,能够有效的减轻患者的焦虑、抑郁心理,掌握透析相关知识,提高患者对护理工作的满意程度,有利血透室优质护理服务开展,值得在临床上推广应用.     

维持性血透长期存活22例临床观察

随着血液透析技术不断改进及条件不断完善,慢性肾衰病人长期存活率和生活质量亦不断提高,本文总结了我院1990-01～1999-06期间规律性血透、存活5年以上22例随访及动态观察研究,发现透析病人改善全身营养状况、饮食治疗与透析充分性、预防处理并发症同等重要,可作为血透病人长期存活的首要条件。1　资料和方法1.1　临床资料:1990-01～1999-06以来收治的终末期肾衰维持性血透治疗1年以上者共87例:病情好转自动放弃治疗或转回当地治疗、改腹透和肾移植共27例,并发急性心衰、高血压脑出血、消化道出血、败血症等死亡共18例,20例血透不足5年,透析…     

慢性肾功能衰竭病人血液透析前后的护理要点

慢性肾功能衰竭是一个进行性发展的疾病,具有不可逆性,预后不良。当本病发展至终末期即尿毒症期,需要透析疗法才能清除体内代谢废物,纠正代谢紊乱,缓解临床症状,延长生命。血液透析是治疗尿毒症患者的重要手段之一,其疗效确切,但需要特殊设备,技术要求高,而且还可能出现近期和远期并发症,这就为血液透析病人透析前、后的护理工作提出了更高的要求。透析病房的护理人员对血液透析病人的临床症状、生命体征和血透有关指标应进行严密监测,注意观察病情变化和不良反应,及时处理,保证患者安全,减少透析并发症,使患者病情稳定,保证良好的生命质量,就显得尤其重要。具体护理要点如下。     

肾病综合征血透治疗的护理难点及对策

目的 探讨肾病综合征患者行血液透析的护理难点和对策。方法 针对肾病综合征患者血管通路建立困难，凝血机理紊乱，伴有心衰、感染等并发症的特点，采取暴露血管或行深静脉置管、个体化应用抗凝剂、序贯透析、严格无菌操作三步消毒法、密切观察电解质及尿量等措施。结果 经264例次透析，24名患者尿量增加，心衰纠正，水肿消退，感染得到控制。结论 及时、有效、安全的血液透析有利于肾病综合征的综合治疗。     

139例血液透析患者的心理护理及分析

我院自1999年2月以来对139例病人进行了血液透析治疗。由于我们对透析病人进行了仔细观察，在病人的心理护理工作方面做得较好，使病人在接受治疗和恢复方面收到了一定的效果，现分析报告如下：     

直肠癌病员的饮食护理

直肠癌患者的治疗 ,除手术、药物外、最基本的需要就是饮食调理。合理的营养饮食 ,对病人在恢复健康中起起到药物所起不到的作用。因此 ,营养治疗在增进治疗效果上与医疗和护理有同等的重要。饮食调养 ,不会因药物而产生不良作用 ,不会伤及身体 ,通过食养 ,使病人恢复元气 ,重视采用饮食调养的原则 ,有利于健康恢复。如果饮食不当 ,会造成不良后果 ,甚至发生并发症 ,如 :造口术后粪便嵌塞、造口术后腹泻等。随着医学发展及医疗护理水平的提高 ,我科近几年对直肠癌术后护理工作也有很大进展 ,特别是饮食方面护理 ,现将直肠癌的饮食护理的做法…     

维持血液动静脉内瘘透析患者的使用护理

动、静脉内瘘是维持血液透析患者的“必由之路”，也是血液患者得以有效透析、长期存活的基本条件。正确使用、细心护理可延长内瘘的使用寿命，也就能够延长患者的生命。对于肾病专业医护人员来说，要维持病人长期血管通路通畅的挑战远胜于制作血管通路，故临床上常说，瘘管是维持透析患者的生命线。因此可见瘘管护理的重要性。随着透析患者日益增多，我们更要用心呵护。     

动脉穿刺致桡动脉假性动脉瘤临床分析

少数透析患者动静脉瘘难以建立，或因为经济不足难以进行维护血液透析。急性肾功能衰竭需要紧急透析的患者，我们首先选用桡动脉或足背动脉作为血管通路。2005年3月2日桡动脉穿刺进行血液透析致假性动脉瘤一例。     

浅谈舒适护理在老年维持性血液透析患者中的应用

舒适护理是在整体护理的基础上，采用常规护理与个性化护理相结合的方式，使患者在维持性血液透析期间心理稳定、心情舒畅、精力充沛，感到安全和完全放松，身心需要均得到满足。我中心2006—2007年，共收治老年透析患者102例，均应用舒适护理理念实施护理，取得较好的效果，现将体会报告如下。