高支链氨基酸肠外营养支持对全胃切除术后患者的营养支持效果

目的观察富含支链氨基酸（BCAA）的氨基酸配方对全胃切除术后患者的营养支持效果。方法按随机、前瞻、单盲、对照原则,将40例行全胃切除术患者分为两组：研究组（富含BCAA组.20例）和对照组（复方氨基酸注射液组,20例）,术后第1天开始.连续6天.采用全营养混和液通过周围或中心静脉输注等氮、等热卡.每天输注时间不少于12小时.同时留24小时尿测氮平衡。术前、术后第3天和第7天抽静脉血,测两组患者的血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和C-反应蛋白。结果研究组术后第2天转为正氮平衡,对照组术后第6天转为正氮平衡,术后第3天时,两组之间的差异非常显着（P〈0.01）;研究组累积氮平衡为正氮平衡,对照组累积氮平衡为负氮平衡,两组之间差异非常显着（P〈0.01）。术后第3天,研究组血浆前白蛋白浓度明显高于对照组（P〈0.05）;术后第7天,研究组血浆前白蛋白、转铁蛋白浓度显着高于对照组（P〈0.01）。结论富含BCAA的氨基酸配方更适合全胃切除术后患者的营养支持,有利于病情恢复。     

高支链氨基酸肠外营养支持对全胃切除术后患者的营养支持效果

目的观察富含支链氨基酸(BCAA)的氨基酸配方对全胃切除术后患者的营养支持效果。方法按随机、前瞻、单盲、对照原则,将40例行全胃切除术患者分为两组:研究组(富含BCAA组.20例)和对照组(复方氨基酸注射液组,20例),术后第1天开始.连续6天.采用全营养混和液通过周围或中心静脉输注等氮、等热卡.每天输注时间不少于12小时.同时留24小时尿测氮平衡。术前、术后第3天和第7天抽静脉血,测两组患者的血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和C-反应蛋白。结果研究组术后第2天转为正氮平衡,对照组术后第6天转为正氮平衡,术后第3天时,两组之间的差异非常显着(P<0.01);研究组累积氮平衡为正氮平衡,对照组累积氮平衡为负氮平衡,两组之间差异非常显着(P<0.01)。术后第3天,研究组血浆前白蛋白浓度明显高于对照组(P<0.05);术后第7天,研究组血浆前白蛋白、转铁蛋白浓度显着高于对照组(P<0.01)。结论富含BCAA的氨基酸配方更适合全胃切除术后患者的营养支持,有利于病情恢复。     

全胃切除术后患者的营养护理

胃体及胃上部癌全胃切除术手术范围广，手术创伤大，患者术后均有不同程度的贫血、低蛋白血症、营养不良等并发症。饮食恢复晚，术后营养支持非常重要Ⅲ。因此，我院自2000年8月-2005年5月对49例全胃切除术患者在术后48小时内给予肠外营养，术后48h小时开始进行肠内营养物质输注，肠内营养为7～12天．疗效满意，现将护理体会报告如下。     

写癌全胃切除术后早期三种途径营养支持的效果观察与分析

目的全胃切除术后患者进行不同途经早期营养的效果分析。方法选择78例全胃切除术患者随机分成周围静脉营养组、中心静脉营养组和肠内营养组进行营养支持。结果各组术后营养状况均有所改善,术后1周内以中心静脉营养最佳,各指标恢复最快;术后2周肠内营养肠蠕动恢复最快,各种指标也恢复最好（P〈0．01）。结论全胃切除术后早期营养支持肠内途径效果最好。     

全胃切除术后患者早期营养支持的护理

目的:探究由于胃癌行全胃切除术、食管空肠吻合术后早期联合应用肠内及肠外营养支持治疗的效果。方法:对行全胃切除术的46例患者采用随机分组的方法,分别分成早期肠内、肠外及联合营养支持治疗,比较患者的排气时间、排便时间、并发症的发生概率及住院时间。结果:早期联合应用肠内及肠外营养支持治疗在这4个方面比较中,所用时间及并发症发生概率明显要比单独应用肠内或者肠外营养支持治疗要好的多(P<0.05)。结论:术后早期联合应用肠内及肠外营养支持治疗能明显改善患者机体状况和预后,是手术治疗的良好支持治疗之一。     

全胃切除术后早期肠内营养支持的护理

肠内营养支持以其符合生理状态,应用安全方便,费用低廉,并发症少等优点,已经越来越多地应用于临床.     

胃切除术后吻合口漏营养支持临床分析

目的探讨营养支持对于胃切除手术后吻合口漏的临床效果。方法 2009年04月～2011年04月期间,诊治的40例胃切除术后吻合口漏患者,随机分为营养支持组（n=20）和对照组（n=20）。检测营养支持前后两组患者的营养指标,观察两组患者的肠功能恢复情况、住院时间以及术后并发症。结果营养支持治疗后,与对照组相比,营养支持组的营养指标（前白蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白显著升高）的差异具有统计学意义,P〈0.05。与对照组相比,营养支持组患者术后肛门排气时间、术后排便时间,以及住院时间都明显缩短,P〈0.05,具有统计学意义。两组患者观察期间都没有出现严重的并发症。结论对于胃切除术后吻合口漏患者,营养支持治疗能够明显促进肠道功能的恢复,缩短住院时间,值得临床广泛推广。     

肠胃营养支持联合康复外科护理在胃癌全胃切除术患者中的应用效果观察

目的:探讨肠胃营养支持联合康复外科护理在胃癌全胃切除术患者中的的应用效果。方法:选取2019年7月—2021年7月于东南大学附属中大医院肠胃外科行胃癌全胃切除术治疗的患者112例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各56例。对照组给予肠胃营养支持,观察组在对照组基础上实施康复外科护理干预。比较两组患者护理前后肠胃营养阻碍情况、营养指标。结果:护理后,两组患者指南推荐及执行策略、ICU资源、营养专家支持、患者营养输注、患者家属态度行为评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者转铁蛋白、白蛋白、前白蛋白指标水平均低于护理前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肠胃营养支持联合康复外科护理在胃癌全胃切除术患者中的应用效果显著,可改善患者肠胃营养阻碍情况及营养指标水平,提升患者肠胃恢复效果,加快康复。     

胃癌全胃切除术后肠内营养支持的护理效果分析

目的 研究胃癌全胃切除术后肠内营养支持的护理效果.方法 将胃癌全胃切除术后患者90例分两组,肠外营养组手术后给予肠外营养支持和护理;肠内营养组则在术后给予肠内营养支持和护理.就两组患者手术后肛门排气时间、恢复肠鸣音时间、术前术后营养相关指标和患者对护理的满意度、手术后肺部感染、吻合口瘘、腹痛、静脉炎等的发生率进行比较.结果 肠内营养组患者对护理的满意度明显高于肠外营养组,手术后肺部感染、吻合口瘘、腹痛、静脉炎等的发生率明显低于肠外营养组(P<0.05).肠内营养组患者手术后肛门排气时间、恢复肠鸣音时间显著短于肠外营养组(P<0.05).手术前两组患者营养相关指标比较,差异无统计学意义.术后肠内营养组患者营养相关指标均明显优于肠外营养组(P<0.05).结论 胃癌全胃切除术后肠内营养支持和护理效果优于肠外营养支持和护理,可有效加速肠功能的改善,促进排气和肠鸣音恢复,改善患者机体营养状况,减少感染等并发症的发生,值得推广.     

66例老年胃癌患者全胃切除术后的营养支持

对66例行根治性全胃切除的老年患者,术后随机分为肠外营养（PN）组36例,肠内＋肠外营养组（EN＋PN）组30例,进行不同营养途径的比较分析。结果 PN组与PN＋EN组比较,术后血浆总蛋白、白蛋白、前清蛋白、IgM、IgG无明显差异（P〉0.05）,IgA、CD4^＋、CD8^＋及CD4^＋/CD8^＋较术前有所上升,且两组间有明显差异（均P〈0.05）。提示在改善营养状态方面,两种支持方式无明显差异,但EN更有利于T细胞亚群恢复,对细胞免疫有促进作用,且费用较低,实施方便。     

186例老年胃癌患者全胃切除术后营养支持的临床研究

目的:探讨老年胃癌患者全胃切除后营养支持的方法以及效果观察。方法:186例老年胃癌全胃切除术后行肠外营养(PN)与肠内营养(EN),对比分析两组患者在营养支持前后的营养指标;比较两组患者术后进行营养支持后的肠道功能恢复情况、并发症的出现以及患者的住院时间、经费上两者之间的差异。结果:EN组的体重、血红蛋白与PN组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EN组与PN组,在患者术后排气及排便时间、术后并发症、住院时间及住院费用比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:术后早期肠内营养能够改善老年胃癌患者全胃切除术后的营养状况,降低并发症以及促进肠道功能早期恢复。     

老年胃癌全胃切除术后早期营养支持的临床研究

目的研究老年胃癌全胃切除术后早期肠内营养（EN）和肠外营养（PN）支持的效果。方法选择65岁以上接受胃癌手术的患者38例,术后随机分为PN组（n=20）和EN组（n=18）。检测营养支持前后营养指标、氮平衡,观察肠功能恢复情况、住院时间、营养支持费用、各种不良反应及术后并发症。结果术后2组患者之间的营养指标差异均无统计学意义（P〉0.05）,但2组组内营养指标如前白蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白在营养支持后均显著升高（P〈0.05）;2组术后第8天营养支持后患者均由负氮平衡转为正氮平衡（P〈0.05）;EN组肛门排气、排便时间及住院时间均较PN组明显缩短（P〈0.05）,EN组营养支持费用较PN组降低（P〈0.05）。2组观察期间均无严重并发症。结论老年胃癌全胃切除术后给予EN比PN更有助于肠道功能的恢复,减少住院天数,较为经济。     

全胃切除术后患者的营养护理

胃癌发病率是我国消化道恶性肿瘤之首 ,全胃切除是胃癌患者手术治疗的重要方式。因疾病的消耗及手术创伤较大 ,患者术后均有不同程度的贫血、低蛋白血症、营养不良等并发症。为保证患者尽快康复 ,我院自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1 0月对 30例全胃切除术进行了阶段营养支持护理 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 30例患者均为男性 ,年龄在 30～ 70岁 ,术前合并幽门梗阻 1 8例 ,均行全胃切除术间置空肠代胃术 ,术后均留置胃管及空肠造瘘管 ,住院时间最长 30 d,最短 1 5 d。2　营养的护理方法2 .1　术后 2 d的营养护理吻合口尚未愈合…     

全胃切除术后肠套叠一例

患者男,37岁,因解柏油样黑便1周入院。经胃镜及组织病理学检查诊断:高位胃溃疡恶变。行全胃切除,食管空肠袢式吻合,空肠与空肠间侧侧吻合术。术后第6天进食流质饮食,次日即出现频繁呕吐,含胆汁,肛门有排气,考虑为术后早期炎性梗阻。行禁食、胃肠减压、支持治疗,症状未完全缓解。术后第25天,行上消化道泛影葡胺造影,见上段空肠狭窄,呈不完全梗阻。术后第26天,行剖腹探查术,术中见距空肠间侧侧吻合口10cm处的远端空肠套叠,套叠长度     

全胃切除术后护理

全胃切除是切除整个胃，包括贲门及幽门、食管下段约2cm和十二指肠3cm。全胃切除后，食管与十二指肠或空肠吻合。     

腹腔镜辅助全胃切除术与传统的开腹全胃切除术临床疗效比较

目的:比较腹腔镜辅助全胃切除术与传统的开腹全胃切除术的临床疗效。方法:选择18例胃癌患者,分为观察组与对照组,每组9例。对照组进行传统的开腹全胃切除,观察组进行腹腔镜辅助全胃切除,比较两组患者在清扫淋巴结数、并发症、排气、术中失血量等方面的疗效。结果:观察组与对照组在并发症发生率、淋巴结清扫数方面差异无统计学意义(P>0.05),并发症发生率分别为14.70%,20.58%,但观察组可有效减短首次排气的时间,且术中失血量较少。结论:腹腔镜辅助全胃切除术能改善患者早期手术效果,提高患者生活质量,值得在临床推广。