自拟方治疗失眠伴发焦虑抑郁状态疗效观察

目的 观察中药自拟方治疗失眠伴发焦虑抑郁状态的疗效.方法 128例轻、中度失眠伴发焦虑抑郁状态的患者根据自愿进行分组,其中中药治疗观察组(治疗组)66例,西药治疗对照组(对照组)62例,治疗组口服自拟中药汤剂,对照组口服艾司唑仑,两组均以3周为1个疗程,采用焦虑白评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定疗效.结果 治疗组和对照组对改善轻中度失眠患者睡眠障碍情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前后SAS及SDS量表评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组间SAS和SDS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药自拟方治疗失眠患者伴发焦虑抑郁状态效果优于单纯西药镇静药物.     

中医综合治疗失眠伴焦虑抑郁状态疗效观察

目的:观察中药加味逍遥散结合中医心理干预治疗失眠伴发焦虑抑郁状态的疗效。方法:将2011年10~2013年10在我院中医科门诊就诊的62例轻、重度失眠伴发焦虑抑郁状态的患者随机分为两组。其中治疗组34例,对照组28例,治疗组予口服加味逍遥散结合中医心理干预,对照组予口服艾司唑仑两组均以4周为1个疗程,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定疗效。结果:治疗组和对照组对改善轻重度失眠患者睡眠障碍情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗前后SAS及SDS量表评分比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组间SAS和SDS评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味逍遥散结合中医心理干预的疗效要优于单纯西药镇静药物。而且中医综合治疗安全性较高,患者依从性好,复发率低,具有积极的临床意义,值得推广应用。     

针刺调肝法治疗抑郁性神经症176例疗效观察

目的:观察针刺调肝法治疗抑郁性神经症的临床疗效。方法:采用多中心随机对照研究,将440例患者分为3组。针刺调肝组176例采用四关、百会、印堂穴位体针治疗及耳针治疗;百忧解组176例口服药物百忧解治疗;非穴位针刺组88例接受取穴偏离正确穴位的安慰针刺治疗。在治疗前、治疗1月、2月、3月时分别进行抑郁自评量表计分评价疗效,并以SERS结合严重不良反应记录进行安全性评估。结果:治疗1月时,针刺调肝组抑郁自评量表计分较低,与百忧解组比较,差异有显著性意义(P<0.05),与非穴位针刺组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);百忧解组计分也较低,与非穴位针刺组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。提示抑郁自评量表计分针刺调肝组<百忧解组<非穴位针刺组。治疗2月时,针刺调肝组计分仍较低,与百忧解组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);与非穴位针刺组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);百忧解组计分也较低,与非穴位针刺组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。提示治疗2月时抑郁自评量表计分仍然是针刺调肝组<百忧解组<非穴位针刺组。治疗3月时,针刺调肝组计分较低,与百忧解组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);与非穴位针刺组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);百忧解组计分也较低,与非穴位针刺组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。提示治疗3月时抑郁自评量表计分维持针刺调肝组<百忧解组<非穴位针刺组。治疗后SERS计分:针刺调肝组为(0.16±0.95)分,百忧解组为(6.51±5.09)分,非穴位针刺组为(0.23±1.36)分。针刺调肝组SERS计分较低,与百忧解组比较,差异有显著性意义(P<0.05).与非穴位针刺组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。百忧解组计分较高,与非穴位针刺组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。提示SERS计分针刺调肝组与非穴位针刺组均小于百忧解组。另外,未见严重不良反应。结论:针刺调肝法治疗抑郁性神经症的疗效,可能优于百忧解或与百忧解相当,且该疗法较为安全,副反应明显低于百忧解。     

心理疗法治疗2型糖尿病伴发抑郁疗效观察

目的:探讨心理疗法对糖尿病伴发抑郁症状的疗效。方法:对2型糖尿病伴发抑郁症状病例进行分类治疗,按照治疗方法的不同分为对照组、心理治疗组,每组各58例,治疗疗程共6周。在第0、6周分别对患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)评定,进行两组间的差异比较。结果 :治疗前后的组内比较,心理治疗组FINS、HbA1C、FBG、ISI四种生化指标的比较差异均有统计学意义(P<0.05),HAMA总分、HAMD总分、SCL-90总分、焦虑、躯体化、抑郁因子分的比较差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗后心理治疗组FINS、ISI、FBG、HbA1C4种生化指标显著低于对照组(P<0.05),心理治疗组的强迫、人际关系、焦虑、敌对、偏执因子分显著低于对照组(P<0.05);对照组、心理治疗组中医证候疗效差异有统计学意义(P<0.05),心理治疗组有效率(91.4%)显著高于对照组(41.4%)。结论:心理疗法可以有效改善2型糖尿病伴发抑郁症状患者的情绪状态。     

心理干预对老年2型糖尿病合并抑郁症的疗效观察

目的探讨心理干预对老年2型糖尿病合并抑郁症患者的疗效。方法将70例老年2型糖尿病合并抑郁症患者随机分为试验组35例和对照组35例,对照组给予常规护理,试验组在此基础上给予心理干预,并取两组干预前和干预后8周的Zung氏抑郁及焦虑自评量表分值以及糖化血红蛋白情况进行评价。结果两组患者治疗前Zung氏抑郁及焦虑自评量表分值组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后试验组Zung氏抑郁及焦虑自评量表分值均低于对照组(P<0.05),两组糖化血红蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预可显著改善患者抑郁情绪,增强病人的治疗信心,提高血糖控制的有效性,改善2型糖尿病患者生活质量。     

双固一通配穴针刺治疗慢性前列腺炎伴抑郁症疗效及对血清细胞因子的影响

目的:探讨"双固一通"配穴针刺治疗慢性前列腺炎(CP)伴抑郁症的疗效及作用机制。方法:慢性前列腺炎伴抑郁症患者60例随机分成两组各30例,"双固一通"针刺治疗组(简称针刺组)取"关元、三阴交、秩边、水道、四神聪"针刺治疗,对照组口服舍尼通和百忧解治疗,两组均以4周为1个疗程。观察治疗前后慢性前列腺炎症状积分(NIH-CPSI)、抑郁自评量表(SDS)评分和总体疗效;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测治疗前后两组患者血清IL-1β、TNF-α含量,并予以统计学处理。评价两种治疗方法的依从性和安全性。结果:针刺组和对照组均能显著改善CP临床症状积分(NIH-CPSI)及抑郁自评量表(SDS)评分,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.01,或P<0.001),治疗后针刺组改善状况优于药物对照组,NIH-CPSI和SDS评分比较均显示组间差异(均P<0.01)。针刺组总有效率优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组IL-1β和TNF-α含量比较无差异(均P>0.05),组间具有可比性;治疗后两组患者在IL-1β和TNF-α含量表达均有降低,而且差异有统计学意义(均P<0.01);针刺组对IL-1β和TNF-α含量改善效果优于对照组,比较均显示组间差异(均P<0.01)。两组患者均无病例脱落,针刺治疗和药物治疗均未出现明显不良反应。结论:"双固一通"配穴针刺治疗和药物治疗慢性前列腺炎伴抑郁症均取得明显疗效,针刺疗效优于药物治疗;其作用机制均与针刺或药物治疗对患者血清高水平的IL-1β和TNF-α的降低有关,而且针刺作用显著优于药物的影响,两种治疗方法具有良好的依从性和安全性。     

中医心理掌干预对慢性乙型病霉性肝炎疗效的影响

目的:探讨中医心理学干预在慢性乙型病毒性肝炎治疗中的支持治疗效果.方法:对140例患者应用药物加中医心理治疗或单纯药物治疗,在治疗前后应用SCL-90自评量表进行评分比较.结果:两组治疗前SCL-90评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组在治疗后躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌意因子相比,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).肝功能两组治疗后均有改善,而治疗组改善更为明显,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:中医心理学干预是改善慢性乙型肝炎患者心理状况、提高疗效的有效手段.     

针刺配合心理干预对产后抑郁患者5-HT、OFQ和E_2的影响

目的观察针刺配合心理干预对产后抑郁患者的临床疗效及5-HT、OFQ和E2水平的影响。方法采用随机分组的方法,将158例产后抑郁症患者分为针刺组、心理干预组和治疗组,针刺组52例,心理干预组和治疗组各53例。针刺组给予针刺治疗,心理干预组给予心理干预治疗,治疗组给予针刺配合心理干预治疗。治疗6星期后,观察患者的临床疗效、HAMD分值、SDS、SAS、5-HT、OFQ和E2。结果治疗组总有效率为92.5%,心理干预组为79.2%,针刺组为76.9%。Ridit分析显示治疗组疗效明显优于心理干预组和针刺组(P0.05),针刺组与心理干预组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后HAMD分值、SAS、SDS、5-HT、OFQ和E2与针刺组比较差异均有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后HAMD分值、SAS、SDS、5-HT、OFQ和E2与心理干预组比较差异有统计学意义(P0.01);心理干预组治疗后HAMD分值、5-HT、OFQ和E2与针刺组比较差异无统计学意义(P0.05),但心理干预组治疗后SAS和SDS与针刺组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论针刺配合心理干预治疗能明显提高产后抑郁患者的临床疗效,改善HAMD分值,并能明显降低患者的SAS和SDS,调节5-HT、OFQ和E2含量水平。     

循证护理对血液病患者化疗期间心理问题的干预效果

目的:通过对血液病患者化疗期间抑郁、焦虑、恐惧等心理问题的研究,探讨循证护理的干预效果。方法:选取辽宁中医药大学附属医院血液科需行化疗的血液病患者60例,随机分成两组:试验组、对照组,每组各30例。试验组行循证护理干预治疗,包括支持疗法、松弛疗法、认知疗法、自我暗示治疗及生理反馈治疗等;对照组行内科常规护理治疗,包括一般护理、饮食与营养、病情观察、安全防护等;对比两组化疗期间不同阶段抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)的抑郁、焦虑水平以及治疗后症状自评量表(SCL90)的躯体化、强迫状态、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、神经病性等评分水平。结果:1抑郁自评量表(SDS)评分比较,第3周试验组(39.45±10.59)较对照组(53.23±12.34)显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);2焦虑自评量表(SAS)评分比较,第3周试验组(23.18±8.23)较对照组(36.45±8.65)显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);3症状自评量表(SCL90)评分比较,治疗后试验组SCL90评分水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理能显著降低患者抑郁自评量表、焦虑自评量表及症状自评量表的评分水平,对血液病患者化疗期间产生的抑郁、焦虑、恐怖等心理问题起到良好的干预效果。     

知柏地黄汤联合个体化营养支持治疗糖尿病合并肺结核疗效及对患者T淋巴细胞亚群的影响

目的:观察知柏地黄汤联合个体化营养支持对糖尿病合并肺结核患者的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法:将120例糖尿病合并肺结核患者随机分为两组,对照组60例给予常规营养支持,治疗组给予知柏地黄汤联合个体化营养支持。观察两组患者治疗后身体质量指数、营养危险指数及对焦虑自评量表值、抑郁自评量表值、T淋巴细胞亚群的影响。结果:两组患者治疗后身体质量指数、营养危险指数显著升高,且治疗组高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05);焦虑自评量表值、抑郁自评量表值显著降低,且治疗组低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CD_4~+/CD_3~+、CD_4~+/CD_8~+指数明显升高,且治疗组水平显著高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:知柏地黄汤联合个体化营养支持对糖尿病合并肺结核患者疗效确切,能够增强患者体质,缓解患者焦虑及抑郁状态,恢复T淋巴细胞的正常值,相比一般营养支持更有优势,值得临床应用。     

针灸推拿疗法配合中医药治疗缺血性脑卒中的疗效观察

目的：探讨针灸推拿疗法治疗缺血性脑卒中患者的临床疗效。材料和方法：将2010年5月至2011年4月我院收治的,经CT或MRI证实的缺血性脑卒中患者60例随机分为2组;观察组采用针灸推拿配合中药加稳压,调脂等对症治疗,对照组只采用中药加稳定血压,调脂对症等治疗,观察及对比两组患者的临床疗效及平均住院时间。结果：观察组30例,23人好转,4例病情稳定,3例患者未愈;对照组30例,15例好转,6例病情稳定,9例未愈;观察组疗效优于对照组,两组比较具有有统计学意义（P〈0.001）。结论：针灸推拿疗法配合中药加稳定血压,调脂对症等治疗缺血性脑卒中的疗效明显优于单纯中药加稳定血压,调脂对症等疗法,值得推广。     

五输穴透刺结合心理疗法治疗抑郁症的疗效观察

目的:观察五输穴透刺结合心理疗法治疗抑郁症的临床疗效,探讨针刺抗抑郁作用的内分泌机制。方法:随机将100例抑郁症患者分为观察组和对照组。观察组给予穴位透刺和心理治疗,疗程8周,对照组给予氟西汀口服和心理治疗8周,在治疗前和治疗后的第8周末测量抑郁自评量表(SDS)评分结果、检测血浆皮质醇(COR)浓度。结果:两组治疗前与治疗后比较,SDS评分降低、COR浓度伴随症状的好转逐渐降低到正常范围,P0.05,差异有显著性。两组间比较,疗效相当,但是观察组副反应小。结论:五输穴透刺结合心理疗法对抑郁症有一定的疗效。     

针药结合治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛:随机对照研究

目的:比较针刺联合西药与单纯西药治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将134例2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者随机分成针药组(67例,脱落3例)和药物组(67例,脱落4例).两组患者均对症给予常规西药治疗.针药组在药物治疗基础上予针刺治疗,穴取间使、曲池、内关等,留针20 min,每周治疗3次.两组患者均连续...     

针灸配合药物治疗抑郁症临床观察

目的观察针灸配合药物治疗抑郁症的临床疗效。方法 80例抑郁症患者随机分为药物组30例,采用单纯SSRI类药物治疗;针药组25例,采用针刺配合SSRI类药物治疗;灸药组25例,采用针刺加艾灸配合SSRI类药物治疗。分别观察三组治疗前和治疗后1、2、4、6星期HAMD量表总评分情况,采用HAMD量表评定疗效。结果灸药组、针药组总有效率均为100.0%,与药物组总有效率（83.3%）比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。灸药组和针药组在治疗1、2、4、6星期HAMD总分改善明显优于药物组（P〈0.01）。灸药组在第2星期起HAMD减分率大于针药组和药物组,减分率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺加艾灸配合SSRI类药物治疗抑郁症疗效优于单用SSRI类抗抑郁药,且起效速度快。针刺配合SSRI类药物的治疗也有类似的疗效,但针刺加艾灸配合药物治疗对改善患者抑郁情绪、减少HAMD量表积分具有一定的优越性。     

针刺对急性脑血管病继发肺水肿患者PA-aO_2的影响

60例急性脑血管病继发肺水肿患者，随机分为西药组、针刺加西药组，每组各30例，通过血气分析仪检测肺泡－动脉氧压差（PA－aO2），结果表明针药组明显优于西药组。提示针刺对肺换气功能有明显的改善作用。     

中西医结合调脂治疗早期防治心脑血管疾病新思路

目的：研究中西医结合调脂治疗早期防治心脑血管疾病新思路,防治关口前移,重视心脑血管疾病二级预防,控制危险因素,关注中、低危人群早期干预。方法：把72例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组36例,对照组使用中医治疗的方法,实验组在对照组基础上加使用荷丹片与痰瘀同治中西医相结合的方法,对两组患者早期防治心脑血管疾病的情况进行比较,比较的内容为患者治疗后哪一种方式更适合于心脑血管疾病的二级预防。结果：实验组治疗后的相关指标优于对照组,实验组治疗后使患者获得的收益高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：用中西医结合的方法调脂治疗早期防治心脑学管疾病新思路,能够提供更多的治疗机会。     

针药并用干预中风后抑郁症对日常生活自理能力的影响

目的探讨针刺配合中药(疏肝健脾法)干预中风后抑郁症(post-stroke depression,PSD)同时对患者日常生活自理能力的影响。方法将128例中风后抑郁症患者随机分为中药组、针刺组、针药组、西药组,每组32例。分别予中药、针刺、中药配合针刺及氟西汀胶囊治疗,各组疗程均为30 d,治疗前后评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良Barthel指数评定量表。观察不同方案对PSD近期疗效以及对患者日常生活自理能力的影响。结果四组各有30例纳入结果分析,治疗后HAMD量表评分降低(P<0.01),改良Barthel指数评分提高(P<0.01),组间治疗后比较,针药组与其他三组积分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),中药组、针刺组和西药组组间积分两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论各组治疗方案均能改善PSD患者抑郁症状,提高日常生活活动能力,且针刺配合中药具有协同增效作用。     

针药并用治疗抑郁症52例疗效观察

目的探讨针灸与中药并用治疗抑郁症的效果。方法将98例抑郁症患者随机分为两组,治疗组52例,采用头皮针、电针(百会、神庭、太冲、内关、关元、足三里、三阴交)配中药逍遥散加味。对照组46例,采用中药逍遥散加味。结果治疗组总有效率为94.23%,对照组总有效率为78.26%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸配合中药治疗抑郁症疗效显著。     

针灸加中药治疗糖尿病并发抑郁症临床对比观察

目的：观察针灸加中药治疗糖尿病并发抑郁症的临床疗效。方法：将门诊糖尿病并发抑郁症患者100例随机分为两组。治疗组50例,西药组50例,测定治疗前后两组患者抑郁量表（HAMD）。结果：治疗后两组患者抑郁症均有所改善,治疗组疗效优于西药组。结论：中药针灸治疗可以明显改善糖尿病患者抑郁症,同时也有助于血糖控制,临床效果显著。     

电针合谷穴加催产素促进产妇宫缩安全性的随机对照临床研究

目的探讨电针合谷穴加催产素促进产妇宫缩的安全性。方法对276例难产产妇随机分成药物组和针药组。药物组静脉滴注催产素,针药组在此基础上加针刺双侧合谷穴,观察两组产妇心率、呼吸频率、血压、胎心及产程进展情况。结果276例产妇在分娩过程中心率、呼吸频率、血压、产程进展等情况均在正常范围之内。两组总体疗效比较,针药组优于药物组。结论电针合谷穴加静脉滴注催产素能加强宫缩,缩短产程,进而避免产妇因体力过度消耗而引发全身衰竭。对产妇的生命指标和新生儿无副作用。