应用一次性注射器进行小儿胸骨骨髓穿刺74例报告

自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,我们应用一次性注射器(10ｍｌ) ,代替传统的骨穿针行小儿胸骨骨髓穿刺 74例 ,无一例发生意外及局部感染 ,均获成功 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 74例为我院儿科住院患儿 ,其中男 40例 ,女3 4例 ,年龄 4个月～ 14岁。 74例中 ,白血病 2 8例 ,再生障碍性贫血 3例 ,原发性血小板减少性紫癜 5例 ,溶血性贫血 4例 ,缺铁性贫血 9例 ,感染性骨髓象 16例 ,恶性组织细胞病 3例 ,过敏性紫癜 4例。地中海贫血 2例。均具有骨髓穿刺适应证。1.2　方法　患儿取仰卧位 ,双臂束于身旁 (婴幼儿由助手协助 ) ,…     

应用小儿头皮针进行小儿胸骨骨髓穿刺50例

近两年来(包括在山东省立医院进修期间),我们应用小儿8号头皮针连结10 ml一次性灭菌注射器,进行小儿胸骨骨髓穿刺50例,无1例发生局部感染及意外,效果满意,现总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本文50例均为住院患儿,其中男32例,女18例,年龄10个月～10岁.50例中,白血病17例,原发性血小板减少性紫癜21例,再生障碍性贫血8例,营养性贫血4例.均有骨髓穿刺的适应证.     

小儿头皮针胸骨穿刺法40例体会

骨髓芽剜是临床常用的诊疗技术,尤其在小儿血液系统疾病的诊断及其临床疗效观察更具重要地位。本文40例在无局麻下,根据年龄大小,分别取7号或8号头皮针行小儿胸骨穿刺,成功率高,现报告如下。1临床资料与方法11病例资料本组4O例病例均来自遵义医学院附院几内科1996年9月至1997年6月收治的住院病人,其中急性白血病20例,营养性缺铁性贫血10例,再生障碍性贫血4例,地中海贫血2例,恶性组织细胞病1例,感染骨髓象3例。1．2年龄分布40例胸骨穿刺患儿,其中6fllo以下3例,6nlo～la5例、～3a12例、～6a18例、～12a2例。1．3方法3a以下者可…     

应用小儿头皮针进行小儿胸骨肌髓穿刺50例

近两年来 (包括在山东省立医院进修期间 ) ,我们应用小儿 8号头皮针连结 10ｍｌ一次性灭菌注射器 ,进行小儿胸骨骨髓穿刺 50例 ,无 1例发生局部感染及意外 ,效果满意 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本文 50例均为住院患儿 ,其中男32例 ,女 18例 ,年龄 10个月～ 10岁。 50例中 ,白血病 17例 ,原发性血小板减少性紫癜 2 1例 ,再生障碍性贫血 8例 ,营养性贫血 4例。均有骨髓穿刺的适应证。1 2　方法　让患儿仰卧 ,两臂放于身旁 (不合作者由助手协助 )完全暴露胸骨。操作者站于患儿右侧 ,选胸骨正中线第二肋骨平面 (胸骨角 )上 0 5～…     

头皮针行小儿胸骨骨髓穿刺150例临床分析

从 1 997年 1 0月至 1 999年 1 0月 ,我科应用 7号小儿头皮针进行小儿胸骨骨髓穿刺术 1 5 0例 ,均获成功 ,基本代替传统骨髓穿刺术 ,无 1例发生意外及局部感染。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般情况　 1 5 0例均为我院儿科住院或者门诊患儿 ,且均有骨髓穿刺适应症。其中男 1 1 4例 ,女 36例 ,年龄 5 0天～ 1 341 2 岁。1 5 0例中白血病 31例 ,原发性血小板减少性紫癜 1 2例 ,感染性贫血 31例 ,再生障碍性贫血 4例 ,骨髓增生异常综合症 1 5例 ,溶血性贫血 1 0例 ,缺铁性贫血 1 0例 ,其它 37例。1 .2　方法　患儿取仰卧位 ,暴露胸骨 ,选胸…     

小儿胸骨穿刺100例次体会

骨髓穿刺是诊断小儿白血病等血液系统疾病的重要检查手段，传统的取材方法多采用髂前或髂后上棘作为穿刺点。此方法存在需局部麻醉，损伤较大，骨髓液易凝固等缺点。我院自1994年10月以来，采用胸骨穿刺术检查小儿骨髓100例次，现介绍如下。l对象和方法1．l胸骨穿刺对象：共100例次，男72例，女28例；年龄4个月～13岁；穿刺后得到确诊；其中急淋白血病48例次，急非淋白血病18例次，再生障碍性贫血12例次，原发性血小板减少性紫癜8例次，恶性淋巴瘤9例次，其他5例次。1．2胸骨穿刺方法：患儿取仰卧位，胸骨完全暴露，操作者立于患儿右侧，选…     

应用一次性灭菌注射器进行小儿胸骨骨髓穿刺的临床体会(附119例报告)

自 2 0 0 1年 8月以来 ,我科采用 8号针头连接的1 0ml一次性灭菌注射器代替传统的骨穿针进行小儿骨髓穿刺 1 1 9例 ,均获成功 ,无 1例发生意外及感染 ,现报告如下。资料与方法1 　 临床资料　 1 1 9例均为我科住院患者 ,其中男 63例 ,女 5 6例 ;年龄 1岁以下 1 0例 ,1岁～ 4岁 2 9例 ,4岁～ 7岁 2 6例 ,7岁～ 9岁 2 1例 ,9岁～ 1 4岁 3 2例 ,1 4岁以上 1例 ,其中急性白血病 3 0例 ,血小板减少性紫癜 5 6例 ,急性造血停滞 3例 ,缺铁性贫血 5例 ,恶性组织细胞 2例 ,再生障碍性贫血 8例 ,G -6-PD缺乏 3例 ,粒细胞减少 1例 ,脾亢 2例 ,传染性…     

对428例患儿输血反应的分析

血液成份在白血病、再生障碍性贫血的治疗中已成为不可缺少的措施。在输血过程中可出现各种反应及并发症 ,其中 ,发热反应是输血常见的一种不良反应。本文对 4 2 8例输血患儿进行了观察 ,现报告如下。1　临床资料血液来自哈尔滨市中心血站。病种来自内科各类白血病 ,各种贫血 ,失血性贫血 ,再生障碍性贫血等。外科病房手术后大出血 ,外伤出血过多。 4 2 8例病例中 ,男 30 6例 ,女 12 2例。年龄 1～ 3岁 12 4例 ,3～ 6岁 182例 ,6～ 12岁 96例 ,>12岁 2 6例。2　反应类型与临床表现主要以发热为主 ,体温在 38℃～ 39℃ ,其中有 16例出现发热…     

12例慢性再生障碍性贫血治疗观察

我院 1999年 6月至 2 0 0 1年 8月采用康力龙、一叶碱、左旋咪唑、再障生血片、环孢霉素Ａ (ＳＳＬＡＨＴ +ＣｓＡ)治疗慢性再生障碍性贫血 (ＣＡＡ) 12例 ,取得较好的疗效 ,总结如下。1　临床资料1.1　病例选择 :全部病例均按全国“再生障碍性贫血诊断标准”[1 ] 诊断为ＣＡＡ ,住院治疗 2个月以上 ,年龄 2 8～ 6 1岁 ,其中男性 7例 ,女性 5例 ,病程就诊前最短 3个月 ,最长 38个月 ,平均 17.2个月。血常规中 ,血红蛋白 46～ 72ｇ/Ｌ ,中性粒细胞数 0 .6～ 2 .4× 10 9/Ｌ ,血小板 34～ 6 6× 10 9/Ｌ。骨髓杂片增生极度低下者 3例 ,低下…     

白血病前期染色体的观察

作者对1973～1980年收治的7例白血病前期病例的骨髓染色体作了检查,其中男6、女2例,年龄20～28及50～52岁者各4及3例。白血病细胞分型:阵发性睡眠性血红蛋白尿转亚急性粒细胞白血病1例。原发性血小板减少性紫癜转红白血病或急性粒细胞性白血病各1例,再生障碍性贫血及继发性贫血各3及1例均转红白血病。骨髓染色体检查3及4次者4     

急性造血功能停滞5例临床分析

急性造血功能停滞临床上较为少见 ,其临床表现酷似急性再生障碍性贫血 ,故常误诊 ,部分病例初期与急性再生障碍性贫血难以区别 ,我院收治急性造血功能停滞 5例 ,均曾误诊为急性再生障碍性贫血 ,现总结分析如下。1　一般资料5例中男 3例 ,女 2例 ,年龄 2 3～ 5 4岁 ,病程 1～7天。临床表现 :皮肤粘膜苍白 5例 ,皮肤粘膜出血4例 ,发热 3例 ,血常规ＲＢＣ3 2 4～ 2 16× 10 12 Ｌ ,ＷＢＣ3 4～ 1 9× 10 9 Ｌ ,Ｈｂ86～ 5 3ｇ Ｌ ,Ｐｌｔ5 9～ 34× 10 9 Ｌ ,网织红细胞 0 0 12～ 0 0 0 1,骨髓象 :骨髓增生减低4例 ,骨髓增生活跃 1例。粒系…     

小儿造血干细胞移植并发高血压脑病三例报告

我院自1984年10月至1989年4月,进行小儿造血干细胞移植9例,3例并发高血压脑病,现报告如下。 临床资料 男8例,女1例,年龄2～13岁,重症β地中海贫血4例、重症再生障碍性贫血2例、急性淋巴细胞白血病2例、慢性粒细胞白血病1例。接受胎肝细胞悬液移植3例,自体骨髓     

再生障碍性贫血骨髓像有核红细胞分裂数及临床意义

观察急、慢性再生障碍性贫血 (以下简称急、慢性再障 )患者骨髓象中有核红细胞分裂百分数 ,以协助临床医师判断再障患者病情的危重程度。1　资料和方法1 1　临床资料1996年～ 2 0 0 1年在我院住院并经临床、实验室检查诊断为再生障碍性贫血的患者 36例 ,其中急性再障 10例 ,慢性再障 2 0例 ,慢性再障后转成重型再障Ⅱ型 6例。36例中男 2 1例 ,女 15例 ;年龄 6岁～ 6 3岁 ,平均 42岁。所有病例均符合全国再障会议修订的再障诊断标准。1 2　方法所有病例均行 2次或 2次以上骨髓穿刺 ,穿刺部位分别为髂前、髂后和胸骨 ;间隔时间 2ｄ～ 1ａ不等 …     

自制骨穿针在小儿骨髓穿刺术中的应用研究

资料与方法一般资料,我们共选156例我院儿科门诊及住院患儿。其中男86例,女70例,年龄3个月~13岁,平均5岁。其中急性淋巴细胞性白血病8例,急性非淋巴细胞性白血病5例,再生障碍性贫血4例,纯红再生障碍性贫血1例,原发性血小板减少性紫癜21例,过敏性紫癜28例,传染性单核细胞增多症6     

小儿头皮针进行胸骨骨髓穿刺50例

骨髓穿刺在儿科并不少 ,但用传统的骨髓穿刺针操作会使家属及病儿不易接受 ,产生恐惧感 ,应用头皮针作骨髓穿刺就能克服这一缺点 ,且简便易行。现将我们的体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 0例 ,其中男 2 6例 ,女 2 4例 ,年龄 <3月 1例 ,<3岁 5例 ,3～ 7岁 10例 ,>7岁 34例。其中白血病 4例 ,骨髓异常增生综合症 1例 ,原发性血小板减少性紫癜 10例 ,过敏性紫癜 15例 ,传染性单核细胞增多症 2例 ,再生障碍性贫血 1例 ,溶血性贫血合并纯红再障 1例 ,结缔组织疾病 5例 ,营养性贫血1例 ,其他 5例。1.2　操作方法 :病儿仰卧位 ,双…     

小剂量化疗联合细胞因子治疗低增生性急性髓细胞白血病11例临床分析

低增生性急性白血病 (hypocellular acute leukem ia,HAL )是表现为骨髓增生低下的急性白血病 ,临床上常与再生障碍性贫血 (AA)及骨髓增生异常综合症 (MDS)鉴别困难 ,与一般急性白血病在临床表现、治疗及转归上均有不同 ,临床报道少。本文就我院 1 5年来收治 1 1例低增生性急性髓细胞白血病分析报告如下 ,主要就其临床特征和小剂量的HA方案化疗进行探讨。1　临床资料1 .1　一般资料 :低增生急性髓细胞白血病共 1 1例 ,其中男性 8例 ,女性 3例 ,年龄 2 6～ 72岁 ,中位年龄 5 9岁 ,其中 5 0岁以上 9例 ,病程 2月～ 1年 ,7例进展缓慢 ,4例…     

中草药验方四合粉治疗再生障碍性贫血20例经验介绍

1972年4月至1990年6月,我们应用中草药验方四合粉治疗再生障碍性贫血20例取得了一定疗效,现介绍如下: 一、临床资料 20例患者中,男性8例,女性12例;年龄最大者42岁,最小者12岁。多数患者均为慢性再生障碍性贫血,大都在服药1～3个月间逐步缓解或好转,6个月左右基本治愈。     

苯作业致骨髓增生异常综合征1例

职业性慢性重度苯中毒包括全血细胞减少症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)和白血病.职业性再生障碍性贫血和职业性白血病曾多次报道,本文报道1例苯作业致MDS.     

环孢霉素A联合雄激素治疗再生障碍性贫血15例疗效分析

198 4年Finlav首次报道了环孢霉素A(CsA)成功治疗重型再生障碍性贫血(SAA) ,至今CsA已广泛用于治疗各种类型的再生障碍性贫血。我院从1999年6月～2 0 0 2年12月采用环孢霉素A(CsA)联合雄激素(Adr)治疗再生障碍性贫血15例,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　15例患者均为住院病人。依照目前国内统一标准[1] 诊断。年龄14～5 0岁,中位年龄2 7岁。男10例,女5例,其中重型再生障碍性贫血(SAA Ⅱ) 1例,慢性再生障碍性贫血(CAA) 14例。发病至确诊<3个月5例,3个月～1年7例,>1年3例。1 2　方法　CsA(杭州中美华东制药有限公司产品)采用…     

应用头皮针进行小儿胸椎棘突骨髓穿刺25例报告

目的探讨喁喁头皮针进行小儿胸椎棘突骨髓穿刺。方法25例原发性血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血、营养不良等小儿行局部麻醉后，用6．5号头皮针进行胸椎穿刺。结论穿刺一次成功达到20例两次穿刺成功达3例，成功率为92％，应用头皮针进行小儿胸椎棘突骨髓穿刺值得推广。