乡村医生向执业(助理)医师过渡的相关政策研究

我国是一个农业大国，农村卫生事业的发展关系到国计民生，而乡村医生在这一环节中具有十分重要的地位。本文通过对乡村医生的政策回顾及现行的相关法律政策的梳理和分析，发现其中的问题和不足，并提出乡村医生向执业（助理）医师过渡的对策建议，以期顺利达到2010年乡村医生向执业（助理）医师过渡的目标。     

乡村医生向执业医师过渡对策研究

长期以来 ,乡村医生在保障农村居民健康上发挥了积极作用。随着社会经济发展和生活水平的不断提高 ,农民对医疗、预防、保健的需求日益增加。《执业医师法》的出台 ,对医师队伍建设提出了新的要求。乡村医生如何适应农村卫生事业发展 ,已成为完善城市郊区农村卫生服务体系的重要问题。笔者通过对上海郊区乡村医生队伍现状分析研究 ,为乡村医生向执业医师过渡提出初步建议 ,供制订政策时参考。一、资料来源与方法根据２０００年上海市郊区１０个区县村卫生室的本底资料 ,了解乡村医生现状 ;通过对典型乡镇进行现场调查 ,召开有关管理人员、乡…     

乡村医生向执业助理医师方向发展的探讨

乡村医生整体素质和业务水平如何,直接关系到农村卫生事业的发展。2 0 0 2年《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》指出“到2 0 10年,全国大多数乡村医生要具备执业助理医师及以上执业资格”,加快提高乡村医生业务素质和学历层次成为农村卫生工作的重点之一。本文结合我国乡村医生现状,探讨了在目前情况下,乡村医生向职业助理医师转化的各种途径,希望能对有关政策的制定提供参考。1　乡村医生现状据统计,截止到2 0 0 0年底,全国已有乡村医生10 6 72 6 9人,平均每个应建村卫生室的行政村乡村医生数为1.5 6人[1] ,已经完成了2…     

乡村医生培养的现状、问题与对策研究

对乡村医生培养的现状、问题进行了归纳和分析。通过分析发现,法律与政策规定不完善、乡村医生年龄老化和学历偏低以及职业吸引力较低是乡村医生培养工作面临的三大困境。建议立法部门和行政部门制定和完善相关法律及政策,提高乡村医生的职业吸引力,完善乡村医生的培养模式和培养计划,落实全科医学教育,加强基础理论学习。     

外生变量下的乡村医生执业图像

乡村卫生一体化政策的外生变量必将引致乡村医生转“以药养医”为“以技养医”的内生反应.这是他们提高自身专业技能的强大内在动力.然而,有动力亦不能立即实现乡村医生的标准化执业.基于当下乡土中国的实际情况,应适当降低在农村行医的门槛,稳妥地解决其执业准入问题.     

乡村医生执业证书再注册工作即将开始

9月29日卫生部办公厅发布《关于做好乡村医生执业证书有效期满再注册有关工作的通知》,凡获得乡村医生执业证书满5年且拟继续在村医疗卫生：机构从业的乡村医生,不包括在村卫生室从业的执业医师和执业助理医师。执业再注册要与乡村医生业务考评和职业道德评定相结合。     

国家卫生计生委部署乡村医生执业证书有效期满再注册工作

<正>近日,国家卫生计生委办公厅印发《关于做好乡村医生执业证书有效期满再注册有关工作的通知》,主要内容:一是明确了乡村医生执业证书有效期满5年进行再注册(执业再注册)的对象:按照《条例》规定获得乡村医生执业证书满5年且拟继续在村医疗卫生机构从业的乡村医生,不包括在村卫生室从业的执业医师和执业助理医师。二是对省级和县级卫生计生行政部门提出了工作要求。三是提出执业再注册与乡村医生业务考评和职业道德评定相结合。四是要求县级卫生计生行政部门将执业再注册     

基于系统动力学的我国执业(助理)医师需求预测模型研究

目的:以我国执业(助理)医师队伍为研究对象,对我国医师需求系统进行系统动力学预测模型构建,并预测2023—2035年我国执业(助理)医师的需求数量,进而提出推进执业(助理)医师合理配置的政策建议。方法:通过整理相关领域研究成果,总结执业(助理)医师的需求数量影响因素,绘制因果关系图和流图,建立模型的动态反馈结构,利用MATLAB软件选取GM(1,1)灰色模型法、样条插补法、曲线拟合法、移动平均预测法对模型中的需求关键因素进行参数估计。结果:通过文献资料分析发现,执业(助理)医师数量的影响因素主要包括经济、社会、人口、机构4大类因素。本研究构建的系统动力学模型包括1个存量、2个流量、21个辅助变量,执业(助理)医师存量的历史性检验结果显示,2011—2020年该指标的平均绝对百分比误差为1.911。2023—2035年我国执业(助理)医师存量将从440.025万人增长到563.073万人,千人口执业(助理)医师数量从3.08人上升到4.02人,执业(助理)医师需求数量将从481.532万人增长到469.109万人,千人口执业(助理)医师需求数量从3.22人上升到4.64人。结论:以历史数...     

论增设乡村全科执业助理医师资格考试的必要性及可行性

乡村全科执业助理医师资格考试的增设符合乡村医生合法行医的需要,有利于加快乡村医生队伍执业医师化的进程,并提高其素质,同时在规范乡村医生队伍管理和稳定乡村医生队伍方面具有重要意义。乡镇执业助理医师资格考试的增设、现行相关法律政策提供的法律依据以及政策实施的客体——乡村医生群体的强烈诉求和居民支持使得乡村全科执业助理医师资格考试的增设具备了可行性。为保障乡村医生的执业医师化进程,还需完善现行法律法规和政策、加强针对乡村医生参加执业医师资格考试的医学专业培训及全科医师培训、建立合理的乡村全科执业助理医师补偿、养老等社会保障机制。     

村卫生室医生执业化调查与分析

目的调查我国村卫生室医生执业现状,找出村卫生室医生向执业(助理)医师过渡存在的问题,并提出对策建议。方法通过问卷调查方法收集样本地区12个县村卫生室医生的基本资料。结果①村卫生室医生的素质偏低,年龄、学历和职称结构不合理;②村卫生室医生执业化进程进度缓慢;③低学历、低收入限制其向执业(助理)医师过渡。结论需要加强村卫生室医生的培训和教育;改革执业医师资格考试办法,对村卫生室医生应有所照顾;建立村卫生室医生养老保险制度。     

村卫生室医生执业化调查与分析

目的 调查我国村卫生室医生执业现状,找出村卫生室医生向执业(助理)医师过渡存在的问题,并提出对策建议.方法 通过问卷调查方法收集样本地区12个县村卫生室医生的基本资料.结果 ①村卫生室医生的素质偏低,年龄、学历和职称结构不合理;②村卫生室医生执业化进程进度缓慢;③低学历、低收入限制其向执业(助理)医师过渡.结论 需要加强村卫生室医生的培训和教育;改革执业医师资格考试办法,对村卫生室医生应有所照顾;建立村卫生室医生养老保险制度.     

乡村医生医疗服务行为研究--次均服务费用分析

目的：了解乡村医生次均服务费用情况，为控制农村医疗费用上涨提供决策依据。对象：安徽省4县市5个乡镇随机调查的63名乡村医生．方法：乡村医生按设计的调查项目连续记录50例左右病例。结论：调查地区农村居民疾病经济负担水平较高；乡村医生的年龄、学历、工作年限是次均服务费用的影响因素等。     

执业医师考试对中医药教育教学改革的影响

1998年出台的《中华人民共和国执业医师法》,对高等中医药教育的培养目标、教学内容、课程体系、实践教学及要求等方面产生了重要影响,迫切要求高等中医药教育深化教学改革,不断提高人才培养工作的针对性和应用性,保证人才质量的稳步提高。     

执业医师的细分与规范化管理

目前，在中国医疗机构中工作的医生可按照执业证书、执业地点、执业类别、执业范围、执业资格进行分类。具体又可细分为：医疗机构正式聘用的拥有卫生部颁发医师执业证书的本机构执业医师（包括执业医师和执业助理医师）；在医疗机构进修的医师；短期行医的境外医师；军队专业医师；实习医师。细分后的各种医师情况各异，有的情况尚不在《执业医师法》调整的范围之内。文章回顾了我国执业医师队伍建设的历史和现状，提倡引进医师培养国际标准的同时体现本国特色，提出了完善医师管理工作的建议。     

执业药师在老年人用药健康教育中的作用

我国已进入老龄化社会 ,老年人在生理、心理等方面均处于衰老与退化状态。许多老年人同时患有多种疾病 ,而大多的疾病又为慢性病 ,需长期治疗 ,由于用药的机会和种类较多 ,不合理用药造成损害明显增加。因此 ,对老年人进行健康教育 ,合理使用药物 ,尽量减少毒副反应和药源性疾病 ,是执业药师的一项重要的工作。针对老年人生理特点进行健康教育1 药物溶解吸收场所　老年人胃肠道肌肉纤维萎缩 ,张力降低 ,胃排空延缓 ,加之胃酸分泌减少 ,导致某些药物不易被溶解 ,药物吸收速率变慢 ,吸收比例下降 ,同时血液中药物浓度上升速度也变慢 ,血药浓度…     

医学生“道德心”教育初探

医生是医术和医德的统一；医学行为是医学科学判断与价值判断的统一；医学实践是医学科学活动与社会活动的统一。但一个时期以来，我国的医学教育往往更多的把精力用在医学专业的学习，忽视甚至放弃了贯穿医学教育系统工程的“道德心”教育。优秀的医学人才不仅需要较高的专业技术水平，更需要有高尚的职业道德和健康的心理素质，否则就很难适应现代医学模式的发展要求。     

乡村医生隶属管理的探索

文章从隶属关系的概念入手,在对乡村医生隶属关系进行结构化分析的基础上,从机构隶属关系和人的隶属关系两方面阐述乡村医生隶属管理问题,并介绍了乡村医生从隶属于村委会变更为隶属于镇社区卫生服务中心的探索实践.     

更新村医知识对小儿腹泻监测作用的探讨

目的 旨在降低小儿腹泻发病率和死亡率而对村医进行知识更新的教育。方法 采用参与性教学法，突出“七字要诀”靶知识的应用。结果 村医业务知识明显提高，腹泻ＯＲＳ应用率达８４．３４％，ＯＲＴ应用率达９３．９８％，腹泻发病率下降了４６．０１％，死亡率由４．５０‰降为零。结论 村知服务能力的改善是是解决农村防治疾病的关键。     

Swedish Medical Students' Views of the Changing Professional Role of Medical Doctors and the Organisation of Health Care

Medical students will influence future health care considerably. Their professional orientation while at medical school will be related to their future professional development. Therefore, it is important to study this group's view of the role of medical doctors, especially because Swedish health care is currently undergoing major changes and financial cut backs. Here, the theoretical framework was contemporary theories of competence development, which has shown that people's understanding of their work influences their actions. The aim of this study was to describe medical students' views of their future professional role in health care. In total, 57 fourth-year medical students at a Swedish university were asked to write a short essay about how they conceptualised their professional role in future health care. Fifty-three students (93%) replied. The essays were analysed qualitatively in three steps and four themes were subsequently identified: the professional role in change, organisation of health care, working conditions and the possibilities of having a balanced life. Some factors mentioned that would strongly influence the professional role were being team leader, increased specialisation, supporting the patient and computer science and technology. The students expressed ambiguous feelings about power and leadership. The results indicate that the students share a rather dark view of both the medical profession and health care, which seems to be related to stress and financial cut backs. Mentoring, time for reflection and changes in the curricula might be needed.