HAE方案治疗难治性急性非淋巴细胞白血病

蒽环类药物联合阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病 (急非淋 ,ANLL )可使将近 70 %的患者获得完全缓解 ,但仍有 30 %左右的患者未能达到缓解 ,这部分病例的治疗成为提高急非淋疗效的关键。大剂量阿糖胞苷对部分耐药病例有效 ,但其毒副作用较大 ,应用受到限制。高三尖杉酯碱与蒽环类药物无论结构或作用机理均有不同 ,为探讨高三尖杉酯碱对难治病例的疗效 ,我们自 1 992年 5月至 1 998年5月间对住院病人采用 HAE方案治疗难治性急非淋 2 6例 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择1 .1 .1　一般资料　所有病例均符合 FAB急非淋诊断标准 ,…     

MEA方案治疗急性非淋巴细胞白血病的疗效分析

近年来,急性白血病的治疗效果得到明显提高,新药物组成的新一代化疗方案的临床应用对疗效提高有重要意义.我们同期应用DA方案与MEA方案治疗急性非淋巴细胞白血病62例,观察比较其疗效及不良反应,现报告如下.     

HMA方案治疗急性非淋巴细胞白血病疗效观察

米托蒽醌(MTZ)是一种有效的抗癌药,我院近几年用米托蒽醌(MTZ)、阿糖胞苷(Ara-C)、高三尖杉酯碱(HHT)治疗急性白血病30例,现报告如下.     

MA方案治疗成人急性非淋巴细胞白血病的疗效分析

[目的]评价米托蒽醌、阿糖胞苷(MA)方案作诱导治疗成人急性非淋巴细胞白血病(ANLL)初治患者的疗效。[方法]对诊断明确者分为M1、M2型及M4、M5型，各型内部随机分为MA组和柔红霉素、阿糖胞苷(DA)组，1、2个疗程后，分别评价疗效。[结果]M1、M2型中，MA、DA组1个疗程后CR分别为70．0％、63.6％，2个疗程总CR分别为75．0％、68．2％，总有效率分别为85.0％、81．8％，两组间均无显著性差异。M4、M5型中，MA、DA组1个疗程CR分别为68．8％、33．3％，两者有显著差异，而2个疗程总CR分别为68．8％、46。7％，总有效率分别为81．3％、60．0%，两组问无显著性差异。MA组骨髓抑制作用强于传统DA组。[结论]MA方案可作为成人ANLL（M4、M5)首选诱导治疗方案。     

MxA方案治疗难治性急性非淋巴细胞白血病疗效观察

选择我院1996年3月-2000年7月难治性急性非淋巴细胞白血病患者34例，应用MxA方案进行治疗，同时加强支持治疗，观察其疗效并对其分析，结果总有效率70.6%。并无明显的毒副作用，初步研究结果提示，MxA治疗难治性急性非淋巴细胞白血病是一种值得临床推广的首选方法。     

成人急性淋巴细胞白血病的治疗现状

在我国急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）占全部白血病的２５ % ,在成人白血病中占２０% ,每年新增病例约９０００人（儿童和成人）。随着对急性淋巴细胞白血病生物学特性认识的深入研究 ,治疗策略的改变 ,使之疗效获得较大提高。以往把ＡＬＬ的治疗策略分为诱导缓解、巩固、强化、维持和中枢神经系统的防治五个部分 ,但目前对巩固、强化和维持相互间的界线比较模糊 ,有简化为诱导缓解和缓解后治疗及中枢神经系统白血病 (ＣＮＳ＿Ｌ)防治三个部分的趋势 ,以下分别作简要介绍。１诱导缓解治疗诱导治疗的目标是减少白血病细胞的数量 ,达到完全缓解…     

MAC联合CsA方案治疗难治性急性非淋巴细胞白血病

目的 :探讨难治性急性非淋巴细胞白血病 (ANL L)的治疗。方法 :11例难治性 ANL L 用 MAC联合环孢霉素 A(Cs A)方案治疗。用法 :Cs A(8m g.kg- 1 .d- 1 ,第 1天～第 3天 ;4m g.kg- 1 .d- 1 ,第 4天～第 5天 )口服 ;MTZ10mg/ d,第 1天～第 3天 ,静滴 ;Ara- C15 0 m g/ d,第 1天～第 7天静滴 ;CTX6 0 0 mg/ d,第 2、4天静滴。结果 :完全缓解率为5 5 .6 % ,部分缓解率为 18.2 % ,总有效率 72 .7%。结论 :MAC联合 Cs A方案治疗难治性 ANL L 是有效的。     

含三氧化二砷方案治疗复发难治性非M3急性非淋巴细胞白血病45例疗效观察

目的:回顾性分析三氧化二砷联合LD-HA治疗难治性非M3急性非淋巴细胞白血病的疗效及不良反应。方法:应用三氧化二砷(0.15mg·kg﹣1·d﹣1,d1~5,d8~12)+ LD-HA(高三尖杉酯碱1mg/d,阿糖胞苷25mg,2次/d,d1~14治疗。ANC（中性粒细胞计数）<1.0×109／L时使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)5μg·kg﹣1·d﹣1,直至ANC>1.0×109／L。结果:一个疗程的总有效率达91.1％,其中CR 32例(71.1％),PR 9例(20％),NR 4例(8.9％)。不良反应轻微。结论:三氧化二砷联合LD-HA治疗难治性非M3急性非淋巴细胞白血病安全有效。     

成人急性非淋巴细胞性白血病的治疗策略

成人急性非淋巴细胞性白血病（ＡＮＬＬ）是一种以骨髓白血病细胞无限增殖、分化阻滞和凋亡受抑为特征的恶性克隆性疾病。经过多年临床与实验探索 ,目前该病的疗效已不断提高 ,完全缓解（ＣＲ）率达５５%～８５% ,５年无病生存（ＤＦＳ）率达３０%～５０% ,长期存活的患者也逐年增多 ,这种结果主要得益于治疗策略的改进。１诱导缓解阶段重视１个疗程ＣＲ率的提高白血病患者的临床表现与体内存在大量白血病细胞（＞１０１１～１０１２）并抑制正常造血功能和浸润体内器官有关。对除急性早幼粒细胞性白血病以外的ＡＮＬＬ,使用足量化疗药物以…     

用DA和HA方案治疗成人急性非淋巴细胞白血病20例报告

我院自1987年12月～1991年8月使用DA、HA二种方案诱导治疗成人急性非淋巴细胞白血病(ANLL)20例，取得较好效果，现总结报告如下：     

老年人急性非淋巴细胞白血病化疗疗效观察

报道了五年间收治的老年急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）２１例，采用ＤＡ（ＶＰ１６）与ＨＡ（ＶＰ１６）联合化疗，依据不同剂量，将其分为二组，二组总有效率为６６．６％。其中中等剂量组１４例，８例ＣＲ，平均生存时间为２６７天；２例（１８％）ＰＲ：小剂量组７例，２例（２８．５％）ＣＲ，２例（２８．５％）ＰＲ；结果提示：对老年白血病患者治疗应个体化，一般情况好者应在强有力支持治疗情况下采用中等剂量的化疗，相反宜小剂量化疗     

MAC联合CsA方案治疗难治性急性非淋巴细胞白血病

目的：探讨难治性急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）的治疗。方法：１１例难治性ＡＮＬＬ用ＭＡＣ联合环孢霉素Ａ（ＣｓＡ）方案治疗。用法：ＣｓＡ（８ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１,第１天～第３天;４ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１,第４天～第５天）口服;ＭＴＺ１０ｍｇ／ｄ,第１天～第３天,静滴;Ａｒａ－Ｃ１５０ｍｇ／ｄ,第１天～第７天静滴;ＣＴＸ６００ｍｇ／ｄ,第２、４天静滴。结果：完全缓解率为５５．６％,部分缓解     

FLAG方案治疗难治性急性非淋巴细胞白血病的临床研究

 目的 评估FLAG方案对难治性急性非淋巴细胞白血病（ANLL）的疗效。方法 23例难治性ANLL患者采用FLAG方案治疗，氟达拉滨（Flud） 25 ~ 30 mg·m-2·d-1（50 mg／d），第1天至第5天，静脉滴注；阿糖胞苷（Ara-C）0.5 ~ 2 g·m-2·d-1第1天至第5天，静脉滴注；粒细胞集落刺激因子（G-CSF）300 μg／d，第0天至第5天或至中性粒细胞（ANC）计数≥0.5×109／L，皮下注射，连续治疗2个疗程以上评估疗效，并记录不良反应。疗效评价标准分为完全缓解（CR），部分缓解（PR），未缓解（NR）。结果 治疗总有效率73.91 %（17例），1个疗程CR率为52.17 %（12例），总的CR率为65.22 %（15例）。初发难治CR率85.71 %；晚期复发CR率87.5 %。结论 FLAG方案治疗难治性ANLL总体疗效较为满意，尤其对于初发难治和晚期复发患者，且毒副作用可以耐受，是治疗难治性白血病较为理想的方案。     

短程MEA方案为主治疗急性难治性白血病的疗效观察

目的：观察应用疗程为5d的MEA方案治疗急性难治性白血病的疗效。方法：以该方案治疗16例急性难治性白血病患者。结果：16例RAML经1个～2个疗程MEA方案治疗后CR率为56％,总有效率为75％。CR中位时间在4个月(3个月～21个月)。结论：采用疗程为5d的MEA方案为主治疗难治性白血病有较高的缓解率,所有患者均达到了骨髓抑制,住院医疗费用相对低廉,比较适合于贫困地区及基层医院应用。     

MHA方案治疗急性非淋巴细胞白血病疗效观察

我院1998年1月-2000年11月,用国产米托蒽醌（MTZ）、三尖杉醌咸、阿糖胞苷组成的联合化疗方案,治疗成人急性非淋巴细胞白血病（ANLL）30例,取得较满意疗效,现报告如下。     

THA方案治疗急性非淋巴细胞白血病28例临床观察

目的观察THA方案治疗成人初治急性非淋巴细胞白血病28例的临床疗效.方法THA组(治疗组)28例,THP20mg/d+HHT4mg/d+Ara-c200mg/d,静脉滴注,7天为一疗程,疗程间歇14至21天.HA组(对照组)27例,HHT和Ara-c剂量、用法及疗程时间同治疗组.结果治疗组的总有效率92.3%(26/28),明显高于对照组的74%(20/27),P<0.05.结论THA方案治疗成人初治急性非淋巴细胞白血病疗效满意.     

米托蒽醌联合阿糖胞苷治疗18例难治性和复发性急性非淋巴细胞白血病

我们采用国内生产的米托蒽醌与阿糖胞苷 (Ａｒａ Ｃ)联合治疗经ＤＡ或ＨＡ常规方案诱导治疗后难治及复发的急性非淋巴细胞白血病 18例 ,取得较好疗效。材料和方法一　研究对象　 18例急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ)来自吉林大学白求恩医学院第二临床学院血液科 12例 ,第一汽车集团公司职工医院血液科 6例 ,均系住院患者 ,男 8例 ,女 10例 ,平均年龄 41岁 (16— 6 2 )。按ＦＡＢ分型确诊 :Ｍ1 2例 ,Ｍ2 8例 ,Ｍ44例 ,Ｍ5 4例。全部病例均符合第六届全国白血病治疗讨论会 (1991年 11月 ,西安 )提出的难治性白血病的诊断标准。难治性ＡＮＬＬ…     

HDA方案治疗急性非淋巴细胞白血病临床研究

１９８５年～１９９３年收治急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）２１８例，用ＨＤＡ方案治疗７２例，ＣＲ率为７６．３８％、ＨＡ方案治疗７８例，ＣＲ率４４．８７％、ＤＡ方案治疗６８例，ＣＲ率４８．８５％，ＨＤＡ组与ＨＡ、ＤＡ组疗效差异显著（Ｐ＜０．００５），ＣＲ后必须坚持长期多疗程的强化治疗才能延长生存期、提高治愈率。     

环孢素A联合化疗方案治疗复发、难治性白血病

目的：探讨用环孢素A联合化疗方案治疗复发、难治性白血病的疗效。方法：18例急性非淋巴细胞白血病患者,采用CsA+DA方案治疗6例,CsA+MAE方案治疗12例。结果：CsA+DA组完全缓解率为33％。CsA+MAE组完全缓解率为50％。两组病例的有效率及完全缓解率经统计学分析没有显著差异,P值均大于0.5。结论：环孢素能够逆转难治性白血病的耐药性,在难治性白血病的治疗中有一定作用,但缓解后的治疗需要引起重视。