左旋卡尼汀治疗扩张型心肌病慢性心衰临床观察

目的：观察左旋卡尼汀治疗扩张性心肌病（DCM）慢性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法：选择扩张性心肌病慢性心力衰竭患者66例，随机分为两组：对照组32例常规给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、ACEI或ARB、β-受体阻滞剂等药物；左旋卡尼汀组34例，在常规药物治疗的基础上加用国产左旋卡尼汀6g／d治疗10-14d。结果：（1）治疗后，心功能改善情况治疗组9n6％。对照组总有效率为68．8％。两组心功能改善总有效率比较差异有显著性（P〈0．05）；（2）两组主要症状体征改善治疗组明显优于对照组。结论：左旋卡尼汀组治疗扩张性心肌病慢性心力衰竭患者可降低患者心肌耗氧量，明显改善心功能。     

左旋卡尼汀与常规抗心力衰竭药物联合治疗心力衰竭的疗效

目的:观察左旋卡尼汀与常规抗心力衰竭药物联用治疗心力衰竭的临床疗效。方法:按入院顺序将78例心力衰竭患者分为治疗组和对照组。对照组38例给予常规抗心力衰竭药物以改善心力衰竭。治疗组40例在常规药物的基础上加用左旋卡尼汀,疗程14d。结果:治疗组与对照组对心力衰竭的总有效率分别为88%和66%,对心绞痛的总有效率分别为84%和60%,对心律失常的总有效率分别为82%和57%,差异均有显著性(P<0.05)。结论:用左旋卡尼汀辅助常规药物治疗心力衰竭是一种安全有效的方法,这可能与改善心肌的能量代谢有关。     

左旋卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭疗效评价

近年来人们已经认识到慢性充血性心力衰竭（CHF）患者中存在心肌能量代谢紊乱，国外研究提示心肌细胞能量代谢失调是CHF的病理机制之一，而左旋卡尼汀（L-CN）可加速脂肪的β-氧化，提高三磷酸腺苷（ATP）水平，改善心肌能量代谢。本研究采用国产L—CN静脉滴注治疗CHF95例，并与同期常规治疗对照，旨在探讨L-CN对CHF心功能改善的临床疗效。     

左卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭的研究进展

老年慢性心力衰竭(CHF)发病率高,患者在原有心脏疾病基础上,逐渐出现心脏功能降低,在充足的静脉回流状态下,心搏出量仍不能满足机体代谢需求,或需依赖于升高充盈压来补偿的病理状态。CHF是心血管疾病的终末期表现,也是心血管疾病患者病死的最主要因素,若不及时给予有效治疗,会导致肝、肾等器官功能继发损伤,致使患者预后不良,病死率增加。临床在治疗老年CHF时主要以药物治疗为主,故合适药物的选择对老年CHF患者预后改善具有至关重要的作用。左卡尼汀对脂类代谢具有促进作用,可为细胞提供能量,改善心肌能量代谢,在我国老年CHF临床治疗中具有重要作用。本研究就左卡尼汀治疗老年CHF的研究进展予以综述。     

左旋卡尼汀对维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的:探讨左旋卡尼汀对维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法:82例维持性血液透析合并慢性心力衰竭,心功能Ⅲ～Ⅳ级患者随机分为治疗组42例和对照组40例。对照组给予常规血液透析、纠正心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗基础上于透析结束后缓慢静脉注射左旋卡尼汀冻干粉针1 g/次,2次/周,疗程3个月。观察2组治疗前、后患者心功能改善情况,左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室收缩末期内径(left ventricular end systolic dimension,LVEDs)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDd)及内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平,并进行比较。结果:对照组显效14例,有效12例,无效14例,总有效率65%;治疗组显效22例,有效15例,无效5例,总有效率88%,疗效优于对照组(P<0....     

慢性心力衰竭合并贫血患者采用左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗的临床疗效观察

目的探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗慢性心力衰竭合并贫血的临床疗效。方法选取2013-06—2014-02在长春市中心医院治疗的78例慢性心力衰竭合并贫血患者为研究对象,按照抛硬币的方式分为观察组与对照组,观察组实施左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗,对照组实施左卡尼汀治疗,对比观察两组临床疗效。结果观察组血红蛋白、左心室射血分数、心功能分级、6 min步行试验均优于对照组(P0.05);观察组共计发生2例心血管事件,包括1例心衰引起的住院,1例严重心律失常;对照组共计发生5例心血管事件,包括1例心衰引起的住院,1例心衰加重,1例心肌梗死,1例严重心律失常,1例心血管死亡(P0.05)。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗慢性心力衰竭合并贫血效果肯定,患者心脏功能得到改善,贫血得到纠正,患者预后提高。     

左旋卡尼汀联合替米沙坦对心力衰竭患者血浆NT-proBNP及血清TNF-α、IL-6水平的影响

目的探讨左旋卡尼汀联合替米沙坦对心力衰竭患者血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选取2017年3月至2018年3月该院收治的心力衰竭患者110例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组采用替米沙坦治疗,研究组采用左旋卡尼汀联合替米沙坦治疗。比较两组患者TNF-α、IL-6、NT-proBNP水平,以及心输出量(CO)、左心室射血分数(EP)、左室舒张末期容量(LVEDV)等心功能指标和疗效。结果治疗后研究组患者TNF-α、IL-6、NTproBNP水平低于对照组(P<0.05),研究组患者CO、EP水平高于对照组(P<0.05),研究组LVEDV水平低于对照组(P<0.05);研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论心力衰竭治疗中,左旋卡尼汀联合替米沙坦的疗效显著,应该在临床上多加应用与推广。     

左旋左卡尼汀治疗急性病毒性心肌炎30例

目的 观察左旋左卡尼汀治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将确诊为病毒性心肌炎的60例患者,随机分为治疗组30例(采用左旋左卡尼汀结合常规方法治疗),对照组30例(常规方法治疗),15 d为1疗程,1疗程结束后比较两组治疗效果.结果 治疗组疗效(痊愈率、有效率)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左旋左卡尼汀治疗病毒性心肌灵的有良好作用,且未发现明显毒副作用,值得临床推广应用.     

左旋卡尼汀联合丹红注射液治疗老年不稳定性心绞痛效果观察及护理

目的探讨左旋卡尼汀联合丹红注射液对老年不稳定性心绞痛的疗效及护理体会。方法选择96例老年不稳定性心绞痛患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组48例。对照组：给予常规治疗及护理。观察组：在对照组基础上给予左旋卡尼汀和丹红注射液及护理干预；比较两组心绞痛及心电图疗效，采用西雅图心绞痛调查量表评价护理效果。结果观察组心绞痛及心电图疗效优于对照组（P〈0.05），观察组西雅图心绞痛调查量表心绞痛发作情况、治疗满意度、疾病认识程度四个维度评分均优于对照组（P〈0.05）。结论左旋卡尼汀联合丹红注射液对老年不稳定性心绞痛患者疗效确切，采取相应的护理干预，有利于稳定病情，巩固疗效。     

左卡尼汀注射液治疗老年冠心病心力衰竭的效果评价

目的探讨左卡尼汀注射液治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2013-03—12老年冠心病心力衰竭患者69例,按照抽签的方式分为观察组与对照组,分别给予不同的治疗方法,对治疗效果进行综合评价。结果观察组总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前,两组心衰定量标志物差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组心衰定量标志物均得到改善,且观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年冠心病心力衰竭治疗中应用左卡尼汀注射液可以提高临床治疗效果,改善患者心功能。     

左旋肉碱对慢性肾功能衰竭血液透析患者臂肌围的影响

目的评价应用左旋卡尼汀治疗的维持性血液透析（血透）患者的营养状况。方法采用随机、对照的研究方法,选择维持性血透患者66例,分为治疗组33例和对照组33例,每次透析结束后,治疗组静脉滴注左旋卡尼汀1g,对照组静脉滴注生理盐水2ml,连续3个月。结果治疗组干体质量、血红蛋白和上臂肌围值明显高于对照组（P〈0．05）。结论左旋卡尼汀治疗的维持性血透患者营养状况明显优于未治疗者。     

左旋卡尼汀辅助治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的：观察左旋卡尼汀对不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法：选择UAP患者60例,随机分为两组：对照组给予常规治疗,治疗组加用左旋卡尼汀6.0 g静脉滴注,1次/d,疗程14 d治疗。结果：治疗组心绞痛缓解有效率为90%,对照组心绞痛缓解有效率为66%（P〈0.01）。结论：常规治疗辅以左旋卡尼汀是治疗UAP的一种安全且有效的新方法。     

左卡尼汀注射液治疗慢性心力衰竭92例疗效观察

目的：观察左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的近期疗效。方法将2011年1月至2013年1月南充市第五人民医院收治的184例慢性心力衰竭患者随机分成治疗组和对照组。对照组给予强心、利尿及扩血管药物等心力衰竭常规治疗;治疗组在上述治疗基础上加用左卡尼汀注射液3 g加入5％葡萄糖注射液或生理盐水100 m L中静脉滴注10～15 d。同时还测定了脑钠肽（BNP）的平均浓度作为衡量心力衰竭程度的指标。结果治疗组总有效率为96．7％,对照组总有效率为81．5％,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组BNP含量也要显著低于低于对照组。结论应用左卡尼汀注射液治疗慢性心力衰竭,可以显著改善患者心功能。     

左卡尼汀对血液透析患者心功能的影响

目的 研究脑钠肽在血液透析患者心力衰竭时血浆中的水平及左卡尼汀的治疗作用.方法 检测49例血液透析心力衰竭患者透析前后脑钠肽水平,以30例无心力衰竭患者作为对照;心力衰竭组25例患者随机入组接受左卡尼汀治疗,比较治疗前后患者心功能及脑钠肽水平的变化.结果 心力衰竭组和无心力衰竭组患者透析后血浆脑钠肽水平均明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;左卡尼汀组心功能改善并且脑钠肽水平下降较对照组均有统计学差异（P〈0.05）.结论 血液透析可以促使心力衰竭患者血浆脑钠肽水平下降;左卡尼汀对接受血液透析的心力衰竭者有治疗作用.     

左旋卡尼汀对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响

[摘要]目的：评价左旋卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭患者的有效性和安全性。方法：将慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组（n=46）和对照组（n=36）。两组均给予强心剂、利尿剂、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂药物；治疗组加用左旋卡尼汀3.0g加入5%葡萄糖（糖尿病患者为生理盐水）250ml静脉滴注，1次/d，疗程2周。比较两组治疗前和疗程结束时的临床疗效及心功能（心功能分级、左室射血分数、心排血量、左室短轴缩短率、左室舒张末期内径)。结果：治疗组的有效率（87.0%）显著高于对照组（63.9%），差异有显著性意义（χ2=6.037，P＜0.05）。两组患者心功能分级、左室射血分数、心排血量、左室短轴缩短率和左室舒张末期内径较治疗前明显改善（P<0.05）；治疗组上述指标改善程度优于对照组（P<0.05）。治疗组有2例患者出现乏力、心动过缓，患者均能耐受，未退出治疗。结论：左旋卡尼汀可改善慢性充血性心力衰竭患者的临床症状和心功能，是治疗慢性充血性心力衰竭安全有效的药物。     

接受肾移植前维持性血液透析患者生活质量与静脉补充左旋卡尼汀的影响

目的:血液透析患者大多存在卡尼汀尤其是游离卡尼汀的缺乏,透析后补充左旋卡尼汀能够减轻、减少并发症及住院率。观察静脉补充左旋卡尼汀对肾移植前血液透析患者生活质量的影响。方法:选择2005-09/2006-09于柳州市人民医院进行维持性血液透析的患者30例,对治疗方案均知情同意。按随机数字表法分为左旋卡尼汀组和对照组,每组15例。每次透析结束后,左旋卡尼汀组静脉注射左旋卡尼汀20mg/kg,对照组注射等量的生理盐水,用药8周。用药前及用药8周时分别应用SF-36量表进行生活质量评分,由8个方面组成,每项都以0￣100分计,得分越高表示生活质量越好;同时记录透析相关症状及实验室参数,比较两组间差异。结果:30例患者全部进入结果分析。①与用药前相比,用药8周后左旋卡尼汀组SF-36总体评分增加了(18.29±12.71)分,对照组总评分减少了(6.40±16.39)分。与对照组相比,左旋卡尼汀组总评分及生理功能、总体健康、活力、社会功能、精神健康评分均显著增加(P<0.05￣0.01)。②与对照组相比,左旋卡尼汀组血红蛋白、白蛋白含量均显著增加(P<0.01)。结论:静脉补充左旋卡尼汀不仅有助于改善维持性血液透析患者的贫血状况,而且能明显提高其生活质量。     

左卡尼汀口服液对慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP、TNF-α、IL-6、MMP-9和心功能的影响

目的观察左卡尼汀口服液对慢性心力衰竭患者血清N末端B型脑钠肽(NT-pro BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和心功能的影响。方法慢性心力衰竭患者60例随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组接受常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用左卡尼汀口服液,两组共治疗8周。测定治疗前后患者血清NT-proB NP、TNF-α、IL-6、MMP-9和左室射血分数(LVEF)。结果治疗后两组患者血清NT-proB NP、TNF-α、IL-6、MMP-9均有明显降低,与对照组比较,治疗组降低更明显(P0.05);两组患者治疗后LVEF均明显提高,与对照组比较,治疗组提高更明显(P0.05)。结论左卡尼汀可以通过降低炎性因子水平,减少细胞外基质降解而改善慢性心力衰竭患者的心功能。     

左旋卡尼汀联合葛根素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的:观察左旋卡尼汀联合葛根素治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:90倒不稳定型心绞痛患者随机分为对照组(45例),治疗组(45例).对照组给予阿司匹林及硝酸异山梨醇酯口服,硝酸甘油静脉滴注,并根据病情选用钙拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类药物.治疗组在对照组治疗基础上给予左旋卡尼汀和葛根素.2组疗程均为15 d.比较2组疗效.结果:治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:左旋卡尼汀联合葛根素治疗不稳定型心绞痛疗效满意.     

小剂量左旋甲状腺素长期治疗老年慢性心力衰竭的临床研究

老年人慢性充血性心力衰竭(CHF)患者存在一系列的神经内分泌及代谢变化,甲状腺功能正常病态综合征(sickeuthyroid syndrome SES)已明确是其变化之一。国内外多篇报道小剂量甲状腺素治疗心力衰竭,但小剂量左旋甲状腺素长期治疗对老年慢性心力衰竭的疗效及病死率有无影响鲜见报道,我们对此进行了研究,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择收集2001~2005年慢性充血性心力衰竭的住院患者126例,其中冠心病47例,高血压26例,心瓣膜病17例,肺心病18例,扩张型心肌病18例。随机分成两组,其中治疗组69例,男44例,女25例。年龄63~79岁,平均(62.4±8.1)…     

左旋卡尼汀应用于顽固性心功能不全患者中的效果评价及护理

目的 探讨左旋卡尼汀治疗顽固性心功能不全的临床疗效和对该病的有效护理措施.方法 120例顽同性心功能不全患者随机分为治疗组和对照组,各60例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予左旋卡尼汀治疗结束后,评价2组临床疗效,比较生活质量.结果 治疗组总有效率为93.3%,显著高于对照组(66.7%),相比较差异显著.结论 左旋卡尼汀能明显改善顽固性心功能不全患者的心功能,临床疗效明显;配合专业临床护理可以提高患者的生存质量,值得临床推广应用.