上颌中切牙埋伏阻生的正畸治疗:28例报道

目的:通过对无萌出能力的埋伏阻生上颌中切牙进行外科开窗术 正畸牵引治疗,探讨埋伏上颌中切牙正畸牵引治疗的效果。方法:对28例30颗无萌出能力埋伏阻生的上颌中切牙进行外科开窗术 正畸牵引治疗。结果:28例埋伏牙中,1例已牵引萌出,因间隙不足,家长拒绝拔牙而未排齐;1例牵引3个月后萌出,因无时间复诊而放弃治疗,未排齐;其余均牵引入列,28例埋伏牙平均破龈时间为4.5个月,最长为10个月,最短为1个月;28颗埋伏牙牙髓活力测试全部正常,未见根吸收、黏连;4颗唇侧出现1￣4mm的牙龈退缩;2颗分别出现1.0mm和2.5mm的边缘骨丧失。结论:治疗的时机、合理的矫治方法、减少手术创伤、牵引力的大小以及支抗和炎症的有效控制是治疗成功的关键。     

上颌倒置埋伏阻生中切牙的序列治疗

目的探讨上颌倒置埋伏阻生中切牙的综合序列治疗方案。方法 10例患者共11颗倒置埋伏阻生上颌中切牙为研究对象,经摄片定位、拓展间隙后,采用外科开窗、隧道牵引、选择性根管治疗及根尖切除术、修复等序列治疗。结果 11颗埋伏牙通过治疗后7颗成功牵引入牙列,排列整齐,牙周健康及牙髓活力正常;1颗唇侧出现1~2 mm的牙龈退缩;2颗需配合烤瓷冠修复;1颗进行了预防性根管治疗和根尖切除术,并进行烤瓷冠修复。结论上颌倒置埋伏阻生中切牙采用序列治疗可以取得良好的美观和功能效果。     

右侧上颌中切牙双根1例

患者女 ,4 0岁 ,2 0 0 2 - 11- 2 4就诊要求拔除右侧上颌中切牙。检查 :右侧上颌中切牙为残根 ,根管口可见部分牙胶尖存在 ,Ⅰ度松动 ,有轻微叩痛 ,唇侧牙龈有窦道。无拔牙禁忌症。于局麻下行右侧上颌中切牙拔除术 ,术中反复摇动 ,拔下该牙。该牙有颊、腭两根 ,腭根较颊根短。右侧上颌中切牙双根1例@徐晓慧$云岩区人民医院口腔医疗中心!贵州贵阳550002     

上颌中切牙双根管1例

患者女 ,2 7岁。因 2 1肿痛、溢浓 10ｄ就诊。两年前 2 1曾因尖周炎行根管治疗术 ,近 1月来牙齿肿痛、松动 ,服消炎药可缓解。检查 :2 1舌侧窝银汞补 ,牙松动Ⅰ度 ,牙周袋深 3～ 4ｍｍ ,叩诊 (- ) ,唇侧根尖处有一窦道 ,探针插入指向2 1的根尖处 ,有少量脓液溢出。Ｘ线片显示 2 1为双根管 ,牙胶只充填一根管 ,稍欠填 ,根尖有 3ｍｍ× 4ｍｍ大小骨质稀疏区。诊断 :2 1双根管 ,慢性尖周炎。处理 :去除 2 1原充填物 ,清理根管 ,另一根管亦作预备 ,暂封。 1周后复诊 ,肿痛消失 ,牙胶尖糊剂双根管常规充填。 2月后复诊 ,窦道口愈合上颌中切牙双根…     

上颌中切牙间多生牙8颗1例

我科诊治1例上颌中切牙之间8颗多生牙病例,4颗埋伏,4颗萌出,现报告如下.患者男,14岁.因上颌中切牙间多生畸形牙齿来我科就诊.专科检查：颌面部发育正常.上颌两中切牙间见4颗多生牙,呈圆锥状,牙冠短小.     

倒置埋伏阻生上颌中切牙的临床矫治效果研究

目的 探讨倒置埋伏阻生上颌中切牙的矫治时机和矫治方法.方法 选择10例患者共10颗上颌单侧倒置埋伏阻生中切牙为研究对象.矫治前常规拍摄全口曲面断层片、CT片,确定倒置埋伏牙的冠根形态及其与邻牙的关系.根据埋伏牙的翻转角度选择面弓式前方牵引器或主弓丝牵引.牵引结束测试牙髓活力.结果 通过7～14个月牵引,倒置埋伏阻生的上颌中切牙基本达到牙列的正常位置;埋伏牙牙髓活力测试结果为25.9±2.8,对侧同名牙为25.0±3.3,差异无统计学意义(t=1.15,P=0.159).结论 倒置埋伏阻生的上颌中切牙并非一定需要拔除,选择恰当的时机对倒置埋伏阻生的上颌中切牙给予有效的外科-正畸联合治疗,效果较好.     

上颌中切牙倒置阻生的正畸治疗

上颌中切牙倒置阻生，可在颌面外科的配合下，给予正畸治疗。术前正畸以开拓间隙，术中注意保持牙乳头、牙囊，术后正畸力应微弱。年龄愈小，效果愈好。     

50例异位上颌中切牙的临床分析

５０例异位上颌中切牙的临床分析王吉拉，陈锋锋，石四箴１９９０年２月～１９９４年２月收集了８～１７岁患者上颌中切牙异位４６例，共５０颗患牙。分析如下：１临床资料１．１４６名患儿的性别、年龄见表１１．２．异位牙原因分类见表２１．３异位牙的牙位分布左侧上颌...     

上颌中切牙区多个多生牙一例报告

前牙中切牙区多生牙常为１～２个，笔者诊治１例多达６个埋伏牙，甚为罕见，今作如下报告。患者，段某某，女，１１岁，学生。因１｜迟萌，曾在当地就医，并于３月前未拍Ｘ线片切龈助萌。因上前牙影响美观前来就诊。检查发现１｜１间隙４ｍｍ，１｜唇侧错位，低于平面２...     

早期拔除上颌正中多生牙与中切牙间隙之间关系的临床研究

目的探讨上颌正中多生牙与中切牙间隙的关系及早期拔除正中多生牙对于过大的中切牙间隙的意义。方法对120例上颌正中多生牙患者进行X线检查,是否造成中切牙间隙进行统计。并对105例有中切牙间隙患者拔除多生牙后进行2年的随访,观察间隙关闭效果。结果上颌正中多生牙可造成儿童中切牙间隙占87.50%;在侧切牙萌出前拔除多生牙间隙自行关闭程度明显优于侧切牙萌出后拔除,差异有统计学意义(P<0.01)。结论上颌正中多生牙(已萌出及埋伏)可造成宽大的中切牙间隙,早期拔除上颌正中多生牙对儿童中切牙宽大的间隙的调整有重要意义。     

埋伏弯根上颌中切牙序列矫治的研究

目的探讨埋伏弯根上颌中切牙有效的正畸牵引治疗方法。方法选择11例患者共12颗埋伏弯根上颌中切牙为研究对象,常规拍摄定位X线片,配合口内检查、模型分析等,确定埋伏牙的位置及其与邻牙的相互关系,采用封闭式导萌、选择性根管治疗及根尖切除术、修复治疗等方法进行矫治。结果12颗埋伏牙通过治疗后顺利进入正常牙列,未见牙根吸收粘连,建立了良好的咬合关系。9例唇侧埋伏弯根上颌中切牙患者的临床牙冠唇倾角度较大,4例根尖位于唇侧黏膜下,进行了根管治疗加根尖切除术,其中1例行烤瓷冠改形修复;其余5例未做根管治疗,暂行观察。2例腭侧埋伏弯根上颌中切牙的疗效稳定。结论埋伏弯根上颌中切牙采用序列矫治可以取得良好的美观和功能效果。     

上颌中切牙埋伏阻生的病因与诊断

上颌中切牙在生理功能、心理健康方面均起着特殊重要的作用 ,中切牙埋伏阻生一直是口腔科临床研究的重点和难点之一[1,2 ] 。研究中切牙埋伏阻生的病因与诊断对开展预防和治疗具有重要意义。本文从临床角度对上颌中切牙阻生的病因及诊断进行初步探讨。材料与方法1 病例收集　收集近几年在我院正畸科及儿童牙科就诊 ,经病史询问、临床检查、Ｘ线片检查确诊为上颌中切牙埋伏阻生的病例 40例 ,年龄 7～ 13岁 ,男 2 2例 ,女 18例。2 诊断标准　健侧中切牙已萌出并与下切牙建立覆牙合、覆盖关系 ,或者Ｘ线片显示上颌恒中切牙牙根已发育完成但牙…     

正中多生牙与中切牙间隙的关系

目的:探讨早期摘除正中多生牙对纠正儿童上颌中切牙间隙过大的临床意义。方法:对76例上颌中切牙间隙过大的6~12岁儿童作X线摄片检查及病因分类,对存在有正中多生牙的46例患儿予以手术摘除,随访3年观察间隙关闭效果。结果:儿童上颌中切牙间隙过大多与正中多生牙有关(46P76),与其它原因造成的中切牙间隙过大相比有显著性差异(P<0105);在侧切牙萌出前摘除埋伏正中多生牙的病例,中切牙间隙常可自行关闭,良好率达8814%。结论:宽大的上颌中切牙间隙(4 mm以上)绝大多数由正中多生牙引起,早期摘除有碍的正中多生牙对儿童中切牙间隙过大的自行调整有重要意义。     

上颌中切牙180°扭转1例

上颌中切牙扭转病因尚不明确,有家族性倾向。除环境因素外,遗传基因的表达直接影响颅面骨发育以及错牙合畸形类型。本文报道左侧上颌中切牙180°扭转1例,并追溯其家族史,结合相关文献进行讨论。     

上颌中切牙双根双根管1例报道

患者 ,女 ,70岁。右上中切牙为孤立牙 ,牙冠形态正常 ,近中牙颈部深龋 ,因修复需要局麻下拔除 ,发现为唇舌向分根牙 ,根分叉位于根尖 1/ 3处 ,经舌面开髓后插入光滑髓针 ,摄X线牙片显示为双根管 (见图 1)。上中切牙有双根与双根管畸形的可能 ,由于为唇舌向分根并重叠 ,常规X线片很难发现 ,临床上对于上颌中切牙根管治疗后出现疼痛或慢性瘘管等表现时 ,在排除其他原因的情况下 ,应考虑是否有分根畸形而遗漏根管未作治疗的可能。　　图 1　上中切牙双根双根管畸形上颌中切牙双根双根管1例报道@郭家平$广州军区武汉总医院口腔科!湖北武汉43007…     

埋伏上颌中切牙影像学分类

目的应用口腔颌面专用锥形束CT检查分析埋伏上颌中切牙的影像特点并进行分类。方法收集上颌埋伏中切牙120例，共计125颗上颌埋伏中切牙。采用New Tom QR DVT-9000 Cone Beam CT扫描后进行多层断、曲断以及三雏重建观察埋伏牙的形态、位置、朝向以及与相邻牙、牙列的位置关系。结果上颌埋伏中切牙分为4种基本类型：①后翻型48例（共计51颗）；②后钩型29例（29颗）；③后前水平型25例（共计26颗）；④高位型（垂直或倾斜）18例（共计19颗）。后翻型和后钩型牙多弯曲畸形。结论口腔颌面专用锥形束CT检查可为临床医师的进一步治疗设计或手术前入路选择提供准确的信息。后翻型和后钩型牙多弯曲畸形，根细小，很难将其导入正常位置，应选择拔除后修复；后前水平型和高位型（垂直或倾斜）牙形态多数正常，应将其导入正常位置，恢复牙列完整及美观。     

上颌乳中切牙迟萌1例

患儿男，2003-10-10出生，因家人发现其上颌前牙萌出异常，于2004-06-19来我科就诊，诉患儿7个月时下颌前牙正常萌出。检查见：患儿发育正常，71、81完全萌出，51、61未萌，牙槽嵴丰满，52、62位置各有一牙龄萌出，牙齿颜色及形态正常，家庭未见类似现象。