伴有颅压增高的系统性红斑狼疮一例

患者女,32岁.以头痛、头晕、呕吐、浮肿1周,于1990年2月22日入院.入院前10个月有关节酸痛史,按关节炎治疗无效.患病以来无抽搐、昏迷.     

老年人小腿溃疡

下肢溃疡是相当常见的,特别在老年人.鉴别诊断很重要,完整的病史、体格检查和某些实验室检查是必要的.一、诊断:1.病史:全面的病史必须包括以下问题:①溃疡初发生时表现;②溃疡如何开始;③家族史;④溃疡发展的快慢;⑤溃疡疼痛如何;⑥用过什么药;⑦有无其他系统性疾病.2.体格检查:溃疡的部位在鉴别诊断上很重要.郁积性溃疡常发生在内踝上方.缺血性溃疡发生在闭塞血管最远的部位.动脉硬化引起的溃疡常常发生在足趾或足背.     

系统性红斑狼疮

近来从一个有代表性的大城市居民的统计,系统性红斑狼疮(SLE)的发病率超过1∶2000,大约85%是妇女.虽然本病可发生在任何年龄,但大多数发生在1O～50岁之间,其中又以20～40岁发病者最多.黑种人受累较其他种族为多.大约有25种药物制剂被认为可产生红斑狼疮样综合征,但只有少数药物较常引起此病.普鲁卡因酰胺和肼苯哒嗪是最重要和研究得最多的药物.药物诱发的与自然出现的SLE可以从4个方面区别:1.药物诱发的在性别上基本相等.2.肾炎和中枢神经系统的损害平常不见.3.低的血清补体和缺乏抗天然DNA抗体.4.当致病药物除去后,临床表现和大多数实验室的异常发现回复正常,虽血清学异常可持续数月或数年.家族性的SLE经常有文献报道,同卵双生同     

系统性红斑狼疮并发小腿皮肤广泛钙质沉着症1例

系统性红斑狼疮(SLE)并发皮肤钙质沉着症(calcinosis cutis)临床上少见,文献偶有盘状红斑狼疮并发皮肤钙沉着症的报道[1-2].我们于2008年11月诊治1例SLE并发小腿皮肤广泛钙质沉着致溃疡的患者,现报告如下.     

少见原因的小腿溃疡

小腿溃疡有时并不是常见的静脉机能不良所引起而是一种较少见疾病的反映,只有了解这些疾病并作较全面的系统检查始能避免诊断错误。一、血液系统疾病引起的小腿溃疡通常为表浅性溃疡,平坦且呈相当特征性的葡萄酒色。各种贫血所致的溃疡位于内踝或外踝,常双侧性,也可位于胫骨前嵴,一     

系统性红斑狼疮的精神障碍

神经系统受累是系统性红斑狼疮患者残疾、死亡的重要原因之一,临床表现为一系列高度异质性的神经精神症状.其中精神症状主要包括精神病、急性意识错乱状态、情绪障碍、认知功能障碍和焦虑症.然而,当前仍缺乏相关的诊断标准和治疗准则,导致对精神狼疮患者的诊断不足和治疗不当.因此,本文围绕精神狼疮展开综述,促进患者及临床医生对其的认识...     

系统性红斑狼疮的诊治

<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种病因不明,可侵犯多系统、多器官的弥漫性结缔组织疾病。对SLE的诊治常规包括:1确定诊断;2评估病情的严重程度和疾病活动度;3制定个体化的治疗方案。对于SLE患者面临的妊娠、手术等特殊情况,则需要相关学科共同参与处理。1 SLE的临床表现SLE好发于青年女性,男女之比为1∶10,发病     

系统性红斑狼疮的治疗

系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及全身多个系统的慢性进行性、常以缓解和复发交替出现的自身免疫性疾病。其发病机制复杂，包括自身反应性T细胞与B细胞的增殖活化，多种自身致病性抗体的产生，细胞因子分泌及其受体表达异常，免疫复合物清除功能障碍，补体系统缺陷，NK细胞功能异常等。SLE目前尚无根治的方法，本文对近年来临床上已经采用及有发展前景的一些治疗方法进行综述。     

系统性红斑狼疮的聚类分析

为了揭示系统性红斑狼疮(SLE)的皮肤表现及其与预后之间的关系,作者对106例SLE患者进行了7年的随访与复查.每个患者系用多维向量(multidimensional vectors)形式,以"有"或"无"记录95项临床征候(包括手部皮肤表现)和实验室检查结果.资料数据按CLUSTAN-IC程序的Ward法和分割法用电子计算机处理最终结果以聚类谱系图(枝状图)(dendrogram)方式表示.两种方法分别将SLE患者分为2类:     

系统性红斑狼疮的肺出血

成人和儿童系统性红斑狼疮(SLE)常有呼吸道的异常,其中最常见的表现为无菌性胸腔积液和肺炎,也有报告发生肺不张、肺水肿等.许多病例临床上虽无明显的肺部疾患,但肺功能异常的发生率却较高,主要为肺容量减少、顺应性降低、弥散力减弱,休息或运动时因动脉含氧不足换气过度、以及因SLE肌病致膈肌和其它呼吸肌的机能     

胶原海绵治疗小腿溃疡

近来各种胶原制品已在医学上广泛应用。胶原海绵是由牛腱制成的一种可供纤维母细胞和毛细血管穿透的多孔性基质。从理论上来说,它是刺激深在性小腿溃疡肉芽组织生长的理想材料。作者首次报告了用胶原海绵治疗6例小腿淤积性溃疡的结果。胶原海绵的制备是将出生2年的牛的跟腱用组织匀浆器打碎,提取其胶原成分,然后分散到0.15M醋酸内(5毫克/毫升),冷冻干燥制成厚5毫米、直径10厘米的圆形薄片。所治疗的6例病人年龄为50～76岁,均患有大的小腿淤积性溃疡,病期至少一年。所有病人溃疡处每天50%优苏(Eusol)和石蜡敷包,直至无明显感染为止。然后溃疡的一半用胶原海绵(先在洗必太溶液中洗10分钟)充填,并将胶原海绵保留在溃疡局部直至愈合。未用胶原海绵治     

小腿溃疡自身皮肤移植

培养上皮自身移植(Cultured epithelial autografts)技术从病人皮肤上取皮在实验室里扩增。它在治疗急性或慢性创伤上显示出很大的苗头,首先用它治疗广泛烧伤。上皮自身移植现在应用于慢性创伤如褥疮和小腿溃疡。     

小腿溃疡治疗的一般原则

小腿溃疡的治疗包括二方面:治疗溃疡本身和治疗引起溃疡的病因。一、局部消毒。一切溃疡不论其病原或临床表现,均应认为有继发感染。因之,在初次检查时就需作细菌培养和药物敏感试验。经常见到的是金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌,后者在临床上愈来愈常见,且易产生抗药性。     

系统性红斑狼疮与妊娠

系统性红斑狼疮(SLE)是一种全身性自身免疫病,多发生于育龄期女性。SLE与妊娠之间相互作用,一方面,妊娠期免疫状态及生理变化可导致狼疮复发,另一方面,SLE患者在妊娠过程中疾病复发,发生狼疮肾炎加重、高血压、子痫、胎儿丢失、早产儿及新生儿狼疮等的机率明显升高。尽管风湿免疫科医师对狼疮患者的妊娠较为重视,但母亲和胎儿的死亡率仍居高不下,因此,进一步增进对狼疮与妊娠的认识、选择合适的妊娠时机、应用安全的药物保持病情尤为重要。     

系统性红斑狼疮与妊娠

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种多器官、多系统受累,严重危害人类健康的自身免疫性疾病,好发于生育期女性。目前临床上治疗SLE主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂及其他辅助药物等。妊娠阶段是女性生命过程中的一个特殊时期,SLE合并妊娠,特别是在SLE疾病活动期或存在肾脏损害的情况下,往往导致子痫前期、流产、早产、胎儿生长受限、足月小于胎龄儿和胎儿先天性心脏病等。因此,SLE患者妊娠被视为高危因素,需要在此期间密切的监视并确保孕期病情处于稳定状态。治疗SLE合并妊娠者需要兼顾母体和胎儿,对药物的安全性及治疗的有效性有较高的要求。     

系统性红斑狼疮与妊娠

本文就妊娠对SLE的影响与SLE对妊娠影响的病理基础、治疗、护理及管理等方面进行了综述 ,对SLE合并妊娠患者的治疗、监护、预后有着重要的临床指导意义。     

系统性红斑狼疮与妊娠

系统性红斑狼疮与妊娠许德清综述刘辅仁审校孙逸仙纪念医院皮肤科（邮政编码５１０１２０）一、妊娠对ＳＬＥ病槽的影响据ＤＳｂ。ｉｓ的文献收集，ＳＬＥ患者在妊娠中病情恶化的占２４％～７５％，分娩后恶化的８％～５０％，妊娠后初发ＳＬＥ者１０％～２８％，恶化致死...     

疥疮和系统性红斑狼疮

关于疥疮与系统性红斑狼疮并发的病例在文献上几乎没有报导。我们有5例这样的病人,其疥疮的临床表现比一般的疥疮病人严重得多,且其中两例表现为痂壳型疥疮(Crusted Scabies)。作者认为这些或许与免疫学基础有关。在系统性红斑狼疮的病人中,细菌、真菌和病毒的感染有较高的发病率。而关于     

系统性红斑狼疮并发肺出血

作者对已确诊的140例 SLE 患者中之12例伴有肺部病变者进行了随访,其中3人发生了大量的肺出血,2人在短期内死亡。SLE 并发肺部病变的发生率可高达50～70%。常见的并发症是胸膜炎、间质性肺炎(可为游走性)及其他非特异性病变,如感染及肺泡壁损伤伴间质性水肿、炎症及增厚。也有报道说可有血栓及透明膜的形成,而广泛的肺出血是罕见的并发症。有肺出血的病人,临床上可有发烧、咳嗽、气短、呼吸困难。体检时可听到干湿罗音,胸部 X 片可见双侧间质性浸润(例1),肺水肿(例2)及弥漫性、间质性浸润伴有实变及空洞(例3)。临床症状常是非特异性的,所以对肺出血的诊断帮助不大。