宫内感染病毒性心肌炎一例报告

患儿男,生后1小时.因反应差,气喘入院.入院前未用药.患儿之母26岁,无明显妊娠反应.第1胎,孕39周自然分娩.孕母于孕6～7个月间曾3次患感冒伴发热史,经服药治疗而愈.     

低出生体重儿肠穿孔二例

例 1　男 ,2 d,因腹胀 1d入院。患儿系第 3胎第 1产 ,孕2 9周因脐带脱垂而早产 ,无窒息 ,出生体重 130 0 g。生后 2 h开奶 ,吃奶差 ,2～ 5 m l/次 ,偶有吐奶 ,不含咖啡色物 ,1～ 2次/ d。入院前 1d腹胀 ,由外院转入。患儿生后一直无自主排粪便 ,刺激肛门有少许胎便排出 ,无血便     

重症新生儿Rh溶血病一例抢救体会及随访

患儿男,生后21小时,因出生时全身水肿,皮肤苍白,生后进行性皮肤黄染,由当地县医院转入我院。患儿系第4胎,第3产（第1胎因其父母离婚于孕7个月引产,为正常儿;第2胎超声波诊断水肿胎儿7个月引产,为死胎;第3胎2个月自然流产）。患儿出生前胎心弱,出生体重2800g,胎盘大,羊水黄染,未测脐血Hb。体检：全身皮肤苍白,重度黄值,高度凹陷性水肿,皮肤散在出血点,结膜出血斑。肺部闻及湿罗音,心音低钝,心率92次／分,心尖区Ⅱ级收缩期杂音。肝助下6cm,脾助下7cm。拥抱反射引不出。化验：Hb50g／L,红细胞1．15×1012／L,血小板5…     

新生儿先天性高氨血症尿素循环障碍二例

例 1　女出生 2 4d,因生后 3d反应弱、喂养困难持续 2 1d入院。患儿第 3胎第 1产 ,足月顺产无窒息 ,出生体重2 90 0 g。生后正常 ,第 3天起精神差 ,哭声低、拒奶 ,双上肢时有划船样动作 ,当地医院按“缺氧缺血性脑病、低血糖”治疗 10 d好转出院。出院 3d症状复现 ,生后 2 4d入     

新生儿蓝光治疗后青铜症一例

患儿男,生后4 d,因 "皮肤黄染4 d"于2010年6月入院.患儿系第1胎第1产,母孕期无合并症,孕38+1周自然分娩出生,产程顺利.羊水、胎盘、脐带无异常.生后2 h即开始母乳喂养,奶量偏少.生后24 h内排胎便.母子血型一致,均为B型,Rh阳性.生后6 h于外院发现皮肤黄染,逐渐加重,生后3 d血清总胆红素达429.2 μmol/L,间接胆红素389.9 μmol/L,予光疗6 h后,经皮测胆红素降至294.2 μmol/L,转入本院.     

Pena-Shokeir综合征一例

患儿男,汉族,以“关节弯曲”于生后第3天收入新生儿科诊治。第3胎第1产,孕39周,剖宫产,出生体重3700g,羊水清,生后1min Apgar评分8分。母孕期无明显感染史及服药史,无射线接触史,无烟酒史,无家族类似疾病史。患儿出生后母乳喂养,吸吮力佳,胎便已排。查体:体温36.8℃,心率130次/     

新生儿红斑狼疮伴胆汁淤积一例

患儿女 ,2 7d,因黄疸 2 0 d伴皮疹 5 d入院。患儿系第 4胎 ,第 1产 (第 1胎孕 5个月死胎 ,2、3胎为人工流产 ) ,孕 38周 ,因羊水少而剖宫产 ,出生体重 30 0 0 g,1m in、5 m in Ap-gar评分均为 10分 ,生后 7d出现黄疸 ,第 19d以肺炎 ,黄疸住外院。体检 :肝大 ,皮肤呈黄绿色 ,粪便色浅似油灰样 ,后出现皮疹 ,疑诊为胆道畸形、药疹转入我院。体温 36 .8℃ ,呼吸4 0次 / min,脉搏 138次 / m in,体重 3190 g,精神可 ,营养一般 ,贫血貌。全身散在皮疹 ,面部、四肢为著 ,下肢伴少许出血点 ,皮疹多为深红色呈环形斑丘疹 ,部分为充血性红斑 ,边缘略…     

枫糖尿病一例

患儿女 ,10 d,第 3胎 ,足月 ,自然分娩 ,生后无窒息 ,母乳喂养 ,吃奶好。生后第 7天开始吃奶差 ,吮乳困难 ,并有抽搐 ,抽搐时表现为躯干后伸、头后仰 ,双上肢于胸前交替摩擦 ,呈角弓反张状 ,每次发作 1～ 10 m in,可自行缓解 ,每天发作数次 ,伴体温升高 (38～ 38.9℃ )。父母非近亲结婚 ,母孕 3产 2 ,第 1胎女孩 ,生后 7d反应及吃奶差 ,抽搐 ,曾按“脐炎、败血症”治疗无效 ,于生后 14d死亡。第 2胎人工流产。体检 :体温 36 .5℃ ,身长 5 0 cm,头围 33 cm ,胸围 31cm ,体重2 890 g,反应差 ,无哭声 ,前囟略紧张 ,无苦笑面容 ,无牙关紧闭 ,呼…     

枫糖尿症一例

患儿女,10 d,第3胎,足月,自然分娩,生后无窒息,母乳喂养,吃奶好.生后第7天开始吃奶差,吮乳困难,并有抽搐,抽搐时表现为躯干后伸、头后仰,双上肢于胸前交替摩擦,呈角弓反张状,每次发作1～10 min,可自行缓解,每天发作数次,伴体温升高(38～38.9℃).父母非近亲结婚,母孕3产2,第1胎女孩,生后7 d反应及吃奶差, 抽搐, 曾按"脐炎、败血症"治疗无效,于生后14 d死亡.第2胎人工流产.     

新生儿Goldenhar综合征(眼、耳、脊柱综合征)一例

患儿男，生后16h，因“吃奶青紫2次，面耳发育畸形”入院。患儿系第3胎第2产，胎龄38^＋5周，阴道娩出，早破水33h，Apgar评分1min及5min均10分，脐带胎盘无异常。母产前检查B超示羊水过多，孕5个月发现胎儿肠道回声增强肾盂轻度分离。父母非近亲结婚。母否认孕期服药及接受放射线史．否认糖尿病史。其同胞姐姐3岁，体健。家族中无类似任一部位畸形患者。     

新生儿先天性肾上腺皮质增生症一例

患儿男 ,出生 40 d。因反应低下 ,纳呆 40 d,伴呕吐 2 0 d,抽搐 1d,于 2 0 0 0年 4月 10日住入新生儿重症监护中心。患儿系第 1胎第 1产 ,孕 39 2周 ,因羊水过少在外院剖宫产出生 ,羊水 °污染。无出生窒息。出生体重 2 .95 kg,全身皮肤黝黑。生后纯母乳喂养 ,食欲较差 ,吸吮     

软骨发育不全一例

患儿女，第2胎，第1产，孕34周，引产。患儿之母35岁，系软骨发育不全患者，身高128cm，第1胎因“先天性心脏病”于生后不久即夭折。孕6^ 月，胎儿B超提示双顶径77mm，股骨长44mm，肱骨长径约41mm，按双顶径计算如孕28周，按股骨长计算如孕24周，考虑胎儿软骨发育不全。体检：体重2200g，身长40cm，头围33．5cm，胸围26cm，     

先天性Taussing-Bing综合征一例

患儿男，因“生后发绀30min”入NICU。第1胎第1产，胎龄41周，阴道分娩，羊水清，脐带绕颈1周，生后自然啼哭，1min时出现全身发绀，心率下降至60次／min，四肢松软，Apgar评分为4分。经面罩气囊正压通气后，心率上升至140次／min，四肢肌张力恢复正常，躯干逐渐转红，但四肢及口周仍青紫，5min和10min Apgar评分均为9分。母孕3周时曾患感冒，未服药。     

糖尿病母亲婴儿合并冠状动脉起源异常一例

患儿男，33h．因呼吸促，阵发性大汗1d入院．第1胎，第1产，胎龄39同．剖宫产．出生体重3850g，1min Apgar评分9分。于生后24h出现呻吟、呼吸急促、吸吮乏力、哭声减弱并伴有阵发性大汗。无明显呼吸困难及皮肤发绀．未见抽搐。孕母28岁．孕4个月空腹血糖7．7mmol／L，尿糖(-)．未处理．孕8个月血红蛋白80g/L．产前92g／L。     

新生儿先天性念珠菌感染并发多器官功能衰竭一例

患儿男 ,8 d。因呼吸困难 3d,加重伴无尿 1d,反复发作性抽搐及硬肿 11h入院。患儿系第 2胎第 1产 ,胎龄 37周 ,顺产娩出 ,出生体重 330 0 g。羊水清 ,胎盘未见异常 ,脐带绕颈 1周 ,Apgar评分 1m in8分 ,5 m in8分。其母孕前即有念珠菌性阴道炎、宫颈炎 (曾行阴道分泌物培养有白色念珠菌生长 ) ,断续治疗至今未痊愈。患儿自生后第 3天出现皮肤黄染 ,一般情况良好 ,无发热、皮疹、呕吐、抽搐等。生后第 5天曾去某医院就诊 ,以新生儿黄疸收入院 ,给予头孢他定抗感染及地塞米松 (1mg/ d)、白蛋白、光疗等处理 ,次日黄疸渐消退 ,但患儿出现呼吸…     

都柏林沙门菌感染致新生儿肾上腺广泛出血一例

患儿女 ,13d。因腹泻 10 d,发热、反应差 10 h伴抽搐 1次入院。患儿系第 1胎第 1产 ,胎龄 4 0周 ,顺产于自家中 ,无产伤窒息史 ,Apgar评分不详 ,出生体重 340 0 g。生后母乳喂养 ,一般情况尚好。生后 2 d胎便排尽 ,此后一直排粘液水样便 ,日 10余次 ,未作特殊处理。患儿于入院前 10 h突然发热 (体温不详 )伴抽搐一次 ,表现为四肢强直 ,双上肢阵挛 ,双眼凝视 ,持续约 15 s后自行缓解。即送当地卫生院予“抗感染、退热”等处理 ,但患儿仍发热 ,反应差 ,哭闹减少 ,拒乳 ,遂来我院。入院时患儿体温 38.3℃ ,脉搏 2 0 0次 / min,呼吸 70次 / m i…     

新生儿小脑畸胎瘤一例

患儿女,1个月,因“发现前囟膨隆10d”于2005年1月21日收入院。患儿系第2胎第1产,胎龄43+5周,顺产,出生时一般情况良好,反应佳,哭声响。生后20d左右发现患儿前囟膨隆,头围逐渐增大,并反复呕吐,6～7次/d,反应差,自主活动减少,吃奶差。查体:神志清,反应差,哭声无力,呼吸正常,额部明显突起,头围44cm,前囟5cm×5cm,后囟3cm×3cm,张力高,颅缝分离3cm,双侧瞳孔2.5mm,对光反射迟钝。心肺未见异常。四肢肌张力正常,觅食、吸吮、握持、拥抱反射存在。入院后查头颅CT显示:小脑区见大片高低密度混杂影,其内见多发大小不等钙化影及囊性密度影,双侧小脑半…     

新生儿丙酸血症一例

患儿女,17 d,因吃奶差伴吐奶1 d于2009年1月8日入院.患儿系第3胎第3产,胎龄37周,剖宫产娩出,出生体重2950 g,1、5 min Apgar评分分别为9、10分,羊水清.生后第2天患儿皮肤黄染,右侧头颅顶部可触及4 cm× 3 cm血肿.     

肝血管瘤致早期新生儿进行性贫血二例

例 1　患儿男 ,3d,第 3胎 ,第 1产 ,足月儿 ,1984年 7月在外院自然分娩出生 ,顺产。患儿出生时一般情况好 ,面色红润 ,生后第 2天出现面色苍白伴腹胀 ,并呈进行性加重 ,以腹部包块待查收入我院外科。入院急查血红蛋白为 6 0 g/ L ,红细胞 2 .0 6× 10 1 2 / L ,血小板 2 0 9×     

脑积水性无脑儿一例

患儿男,生后12 h,因"生后反应弱12 h"入院.患儿系第1胎第1产,胎龄33周,自然分娩,否认胎膜早破及胎儿窘迫,羊水清,胎盘、脐带无异常,生后Apgar评分1 min4分,5、10 min均8分,出生体重2360 g.母孕期未规律产前检查,孕32周胎儿B超示脑积水.