脊髓损伤患者自主神经功能障碍的临床研究

目的:探讨脊髓损伤患者HRV和血浆D-二聚体水平改变的意义。方法:测定南昌大学一附院2002年1月—2007年1月收治的70例脊髓损伤患者的HRV值及D-二聚体水平,同时选取60例健康体检者进行对照。结果:颈髓、胸髓组代表交感和迷走神经张力的低频检测值明显低于对照组(P<0.01);脊髓各段(颈髓、胸髓、腰髓)损伤患者血浆D-二聚体水平均较对照组显著增高(P<0.05),同时随着治疗时间的延长,患者血浆D-二聚体水平逐渐降低(P<0.05)。结论:HRV和血浆D-二聚体水平的联合检测可作为脊髓损伤部位诊断及损伤程度的参考指标。     

针刺内关穴对缺血性心脏病人心率变异性的影响

临床研究证明缺血性心脏病人的HRV多明显降低 ,且疾病的程度与迷走神经的损伤呈很强的相关性。说明在疾病的发展过程中均合并自主神经的受损。实验结果显示 ,针后LF成份显著降低 ,从而使LF/HF比值发生显著变化 ,提示针刺内关的效应是以迷走神经的张力相对增强 ,交感神经活性显著降低为主的良性调整作用。并提示针刺治疗心脏疾病的机理可能与改善HRN相关。     

中医药对心率变异性影响的研究现状

心率的快慢受交感神经和迷走神经张力的影响。正常人2 4h窦性频率的快慢随时间有一定程度的变化 ,称为心率变异性 (HRV)。这种变化的大小用时域法或频率法进行计算 ,它是反映交感神经和迷走神经张力的重要指标。心肌梗死、慢性心力衰竭、糖尿病患者HRV降低。笔者现就中医药对HR     

小儿病毒性心肌炎心率变异性分析

心率变异性（HRV）分析是一种能量分析机体交感神经和迷走神经功能的指标，是目前用以定量测定心脏自主神经功能的无创方法，本文旨在探讨病毒性心肌炎患儿HRV改变的临床意义。     

小儿病毒性心肌炎心率变异性分析

心率变异性（HRV）分析是一种能量分析机体交感神经和迷走神经功能的指标，是目前用以定量测定心脏自主神经功能的无创方法，本文旨在探讨病毒性心肌炎患儿HRV改变的临床意义。     

针刺麻醉患者的心率变异分析

心率变异分析（HRV）是近年来发展起来的一项无创，定量评估体内迷走神经，交感神经活动的方法。大量研究已证明：迷走神经活动增强和／或交感神经活动减弱，HRV增高，反之减低。有关针麻效果和交感、迷走神经活动之间的关系，尚有待进一步研究。心率变异分析从方法上分为时域分析和频域分析两类。本文所讨论的10项参数均属时域分析。采用国产HolierStar三导联动态心电图连续记录与分析系统，对38例针麻腹式全子宫切除术患者术前做了24小时HRV值的测算，并对针麻效果互、1互级组和11亚、IV级组进行比较：＊en。（P＜o．05），＊D（P…     

针刺麻醉患者的心率变异分析

心率变异分析（HRV）是近年来发展起来的一项无创，定量评估体内迷走神经·交感神经活动的方法。大量研究已证明：迷走神经活动增强和／或交感神经活动减弱。HRV增高，反之减低。有关针麻效果和交感、迷走神经活动之间的关系，尚有待进一步研究。心率变异分析从方法上分为时域分析和频域分析两类。本文所讨论的10项参数均属时域分析。采用国产HolterStar三导联动态心电图连续记录与分析系统．对38例外麻腹式全子宫切除术患者术前做了24小时HRV值的测算·并对针麻效果Ⅰ、Ⅱ级组和Ⅲ、Ⅳ级组进行比较：Mena（P＜0．05），SD（P＜0．05…     

针刺改善心率变异性的临床研究进展

〔摘 要〕 综述近 5 年来以针刺改善心率变异性（HRV）的研究概况。HRV 是心率随不同时间点之间的变化。HRV 是 反映自主神经系统活性和定量评估心脏交感神经与迷走神经张力及其平衡性的一个有价值的指标。而针刺能够调节自主神 经的平衡性，改变交感 / 副交感神经的张力，从而改变 HRV。本研究从针刺对各个病种患者 HRV 的调节，探究针刺改善 HRV 的临床疗效和操作方法。针刺改善 HRV 操作性强，有较好的临床疗效，无明显不良反应。     

针刺麻醉患者的心率变异分析

心率变异分析（HRV）是近年来发展起来的一项无创，定量评估体内迷走神经，交感神经活动的方法。大量研究已证明：迷走神经活动增强和／或交感神经活动减弱，HRV增高，反之减低。有关针麻效果和交感、迷走神经活动之间的关系，尚有待进一步研究。心率变异分析从方法上分为时域分析和频域分析两类。本文所讨论的10项参数均属时域分析。采用国产HolierStar三导联动态心电图连续记录与分析系统，对38例针麻腹式全子宫切除术患者术前做了24小时HRV值的测算，并对针麻效果1、11级组和IlllV级组进行比较：Mena（P＜0O5），SD（P＜0．05）…     

针刺麻醉患者的心率变异分析

心率变异分析（HRV）是近年来发展起来的一项无创，定量评估体内迷走神经，交感神经活动的方法。大量研究已证明：迷走神经活动增强和／或交感神经活动减弱，HRV增高，反之减低。有关针麻效果和交感、迷走神经活动之间的关系，尚有待进一步研究。心率变异分析认方法上分为时域分析和频域分析两类。本文所讨论的IO项参数均属时域分析。采用国产HofterStar三导联动态心电图连续记录与分析系统，对38例针麻腹式全子宫切除术患者术前做了24小时HRV值的测算，并对针麻效果Ⅰ、Ⅱ级组和Ⅲ、Ⅳ级组进行比较：Mena（P＜0．05），SD（P＜0．0…     

心疾宁胶囊对室性早搏患者心率变异功率谱的影响

自主神经系统与室性心律失常尤其恶性心律失常发生之间有密切相关性.心率变异性(Heart Rate Variability,HRV)是一种无创,定量评估交感神经和迷走神经活动的方法[1].本研究应用具有滋阴养血,泻火安神作用的中药复方心疾宁胶囊治疗室性早搏,观察用药前后HRV能量谱变化,现总结如下.     

针刺对心率变异性影响的研究进展

心率变异性检测是一种无创的且能较好地对心脏自主神经功能和临床疗效进行判断和评估的手段,在基础研究和临床研究上应用广泛。近年来开展了许多针刺对心率变异性影响方面的研究,初步证明针刺能够降低交感神经的活性,提高迷走神经张力,调节交感神经和迷走神经的平衡,增高HRV,能够降低心脑血管疾病发生的概率和改善心脑血管疾病的预后。     

心脑舒通胶囊对冠心病患者心率变异性的影响

目的探讨心脑舒通胶囊对冠心病（CHD）患者心率变异性（HRV）影响的作用机制。方法将76例CHD患者随机分为两组,对照组予硝酸异山梨酯（消心痛）、辛伐他汀片治疗,治疗组予心脑舒通胶囊治疗。采用动态心电图技术对治疗组与对照组HRV各时域指标进行检测。结果两组治疗后代表心率总变异程度HRV指标明显提高（P〈0.01）,代表迷走神经功能HRV指标也有上升（P〈0.05）,但治疗组上升程度显著优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论心脑舒通胶囊可以改善心率变异,减少冠心病患者心律失常的发生。     

心肌梗死伴糖尿病患者的心率变异性分析

目的 探讨心肌梗死与心肌梗死伴糖尿病患者的心率变异性.方法 应用24h 全信息动态心电监测仪,分别测定单纯MI 组(39 例),MI 合并T2DM 组(20)例,正常对照组(24 例) HRV 的时域指标:总体标准差(SDNN),均值标准差(SDANN),差值均方的平方根(rMSSD)和爱丁堡指数(pNN50);频域指标:低频(LF)反应交感神经张力,高频(HF)反应迷走神经能力,低/高比率(LF/HF)反应交感神经与迷走神经均衡性.结果 与对照组比较,单纯MI 组SDNN、HF 显著降低(P＜0.05),rMSSD、PNN50差异无显著意义.MI 伴DM 组与对照组比较,HRV 时域指标SDNN、SDANN、PNN50 显著降低,HF 降低、LF/H F 升高有显著意义.与单纯MI 组比较,SDNN、HF 差异有统计学意义,其余指标比较无显著意义.结论 心肌梗死伴糖尿病患者HRV 降低可能与糖尿病性神经系统损害及心肌缺血程度较单纯心肌梗死严重有关.     

糖尿病合并反杓型高血压的心率变异性分析

目的探讨糖尿病合并反杓型高血压的心率变异性（HRV）的临床意义.方法应用动态血压检测糖尿病合并高血压患者,按夜间血压下降率是否超过10%分为杓型高血压组和非杓型高血压组,每组61例,所有入组患者进行动态心电图监测.比较两组HRV时域指标.结果杓型高血压组HRV时域指标明显低于非杓型高血压组（P＜0.001）.杓型高血压组HRV指标24 h全程全部窦性R-R间期的标准差（SDNN）在不同降低程度（SDNN≤50 ms 、100 ms＞SDNN＞50 ms）的发生率明显高于非杓型高血压组（P＜0.001）.结论糖尿病合并反杓型高血压患者心率变异性时域指标降低更明显,提示自主神经损害严重,迷走神经张力降低,交感神经兴奋性增高,预示心血管事件中猝死风险增加.     

经皮耳穴迷走神经刺激对功能性消化不良大鼠自主神经功能的影响

目的:观察经皮耳穴迷走神经刺激(taVNS)对功能性消化不良(FD)大鼠心率变异性(HRV)及自主神经功能的影响,探讨taVNS治疗FD的机制。方法:将SD大鼠随机分为正常组8只,造模组26只。采用碘乙酰胺灌胃法复制FD大鼠模型。将FD大鼠随机分为模型组、taVNS组、taVNS假刺激组、足三里组,每组6只。taVNS组大鼠给予耳穴迷走神经电刺激,taVNS假刺激组仅将电极线固定在耳穴不予电刺激,足三里组予电刺激"足三里",各组每次均干预30 min, 1次/d,连续14 d。采用颈斜方肌肌电(EMG)积分值和腹部撤退反射(AWR)评分评价胃敏感性;HE染色法观察胃窦组织病理形态;记录并分析HRV变化以观察大鼠自主神经功能;ELISA法检测大鼠胃窦组织乙酰胆碱(Ach)的含量;Western blot法检测大鼠胃窦组织Ach受体M3R的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠颈斜方肌EMG积分值和AWR评分升高(P0.01,P0.001);胃窦黏膜、肌层均未见糜烂;HRV中高频功率(HF)降低(P0.05),低频功率(LF)/HF比值增高(P0.001);胃窦组织中Ach含量及其受体M3R表达降低(P0.05)。与模型组比较,taVNS组、足三里组大鼠颈斜方肌EMG积分值降低(P0.01,P0.001),AWR评分降低(P0.001,P0.01,P0.05);HRV中HF增高(P0.01,P0.05),LF/HF降低(P0.001);胃窦组织中Ach含量及其受体M3R表达增多(P0.01,P0.05)。结论:taVNS可提高迷走神经活性,调控自主神经平衡,这可能是taVNS降低FD大鼠的胃敏感性,从而改善胃肠动力的机制之一。在调控迷走神经方面,taVNS和针刺"足三里"具有相似的效应。     

支气管哮喘儿童心率变异性的临床研究

目的:观察支气管哮喘儿童心率变异性(HRV),从而了解哮喘患儿自主神经功能的变化.方法:分别对32例非急性期哮喘患儿(其中轻度哮喘20,中度7例,重度5例)和20例健康正常儿童进行24h动态心电图检查,并对两组儿童的HRV进行时域和频域分析比较.结果:HRV中反映交感神经张力的主要指标低频(LF)、24h每5min节段平均正常R-R间期标准差(SDANN)和24h正常R-R间期的标准(SDNN),哮喘组明显降低,与对照组比较差异显著(P＜0.01、P＜0.01、P＜0.05);而反映迷走神经张力指标的高频(HF)、正常相邻R-R间期差值的均方根(rMSSD)和一定时间内相邻R-R间期差值＞50ms的次数所有心动周期次数的百分比(pNN50),哮喘组明显增高,与对照组比较差异显著(P＜0.01);反映交感神经张力与迷走神经张力平衡指标的频比LF/HF,哮喘组较对照组明显缩小,差异也显著(P＜0.05).结论:非发作期哮喘儿童存在自主神经功能紊乱.     

按压骨穴调节围绝经期妇女心脏植物神经功能的研究

目的观察按压骨穴对围绝经期妇女心脏植物神经功能的影响。方法设按压骨穴组30例、空白对照组30例。用美国BraemarDL700型动态心电检测仪,检测试验前后的心率变异性(HRV):TF代表总频,LF代表交感神经活性,HF代表迷走神经活性,LF/HF代表交感神经与迷走神经均衡性。结果按压骨穴后4项指标均有显著下降(P<0.01,P<0.05)。空白对照组变化不显著(P>0.05)。骨穴组4项指标的变化率与对照组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论按压骨穴有抑制心脏交感神经活性的良性调整作用,此效应具有相对的特异性。     

针刺通里穴对不同性别青年人迷走神经影响的研究

目的：通过观察针刺通里穴对对不同性别青年人RMSSD和LF norm的影响，探讨针刺通里穴对迷走神经的的影响。方法：选择心率变异性正常的健康男女青年各20人，在特定条件下，针刺通里穴，并在针刺前5min、针刺时留针10min、出针时以及出针后10min，检测男女HRV相关指标的变化。结果：针刺前后男女青年RMSSD和LF norm与针刺前相比均改变，捻针时持续增高，直至出针后5 min持续增高，男女组间相比且男女变化有差异，P＜0．05。结论：针刺通里穴可使迷走神经功能增强，女性变化大于男性。     

比较不同针刺方法对健康人心率和心率变异性的影响

目的观察不同针刺方法对健康人心率和心率变异性(HRV)的生理调节作用。方法将89例健康志愿者随机分为电针组、手针组和快针组,观察针刺前、中、后心率和HRV的变化。结果与针刺前比较,手针组在留针期间和取针后R-R间期延长(P0.05),电针组在留针过程中R-R间期延长(P0.05),快针组在针刺5 min R-R间期延长(P0.05),起针后无明显变化(P0.05)。电针组在针刺5 min时LF、HF、LF/HF均显著升高(P0.05),起针后SDNN、LF升高(P0.05);手针组和快针组在针刺5 min时SDNN、HF、LF/HF显著升高(P0.05),起针后以上各指标均无明显变化。结论针刺对健康人的心脏自主神经存在一定的调节作用,即引起心率减慢、迷走神经兴奋、心率变异性增大。手针减慢心率的持续时间长于电针与快针。电针针刺时引起交感神经和迷走神经均兴奋,起针后心率变异性增大、交感神经兴奋。手针和快速针刺时心率变异性增大、迷走神经兴奋,起针后心率变异性无明显变化。不同针刺方法对心率和心脏自主神经活动的调节方式不同。