560例创伤病人院前急救及护理体会

随着工、交、建筑等事业的不断发展,意外损伤、交通肇事、坠伤等逐渐增多,而且伤势多严重、复杂,病情紧急,不及时抢救随时都有生命危险。因此,创伤病人及时到位的院前救护具有重要意义。现将我们自2010年1月~2011年12月对560例创伤病人院前救护体会总结报告如下。临床资料1一般资料:560例创伤病人中,男性440例,女性120     

院前心理护理对急性创伤患者情绪的影响

目的：探讨院前心理护理对急性创伤患者情绪的影响。方法：对观察组100例急性创伤患者在院前进行紧急救护的同时，给予心理护理，对对照组100例急性创伤患者则仅实施院前紧急救护。结果：观察组急性创伤患者的情绪较对照组的稳定，P值〈0．01，有显著的意义。结论：院前心理护理可以消除意外伤患者的不良情绪，稳定情绪。     

31例重型颅脑损伤患者的院前急救护理体会

目的:探讨基层医院对重型颅脑损伤患者开展院前急救的护理效果。方法:对抢救与转运的31例重型颅脑损伤患者的病例进行回顾性分析。结果:院前抢救转运31例重型颅脑损伤患者经院前救护后均安全转运到院内进一步治疗。结论:积极有效的院前急救护理可防止病情进一步恶化,为院内救治打好基础。     

院前救护安全问题与防范措施

院前救护是社会的一项任务,也是一项社会公益事业,据有关资料统计,因多发伤而死亡的病人50％死于创伤现场,30％死于创伤早期,20％死于创伤后期的并发症。这足以说明院前救护和创伤早期妥善处理的重要意义。随着新的《医疗事故处理条例》的实施,及时查找医疗护理工作的安全隐患,提高医疗服务质量,防止医疗纠纷的发生,也成为医院工作的重点。院前救护虽然时间短暂,但决定着患者的救治与预后,可为减少伤残赢得最宝贵的时间。本文回顾性调查2005年1-9月院前救护的200例患者,发现存在安全问题,并提出针对性的防范措施。     

重型颅脑创伤的院产救护体会

重型颅脑创伤具有广泛性颅骨骨折，脑腔裂伤，脑干损伤，颅内血肿，颅内压增高，意识障碍等特点，因之发生突然，病情复杂，变化快，死亡率高，故及时间有效的院前救护措施是降低死亡率，提高抢救成功率非常重要的一环。我院于1967-1992年共随车出诊救护重型颅脑创伤患者27例，     

院前救护对急性一氧化碳中毒病人预后的影响

目的:探讨院前救护对急性一氧化碳中毒病人预后的影响。方法:本文观察急性一氧化碳中毒患者94例,其中56例由120急救车接回并经过院前救护处理(作为救护组),其发病开始到救护时间为7～25min;另外38例由家人直接送入医院急诊科到达医院后才接受救护(作为对照组),其发病到开始救治时间为26～180min。结果:两组比较,救护组56例急性一氧化碳中毒患者经及时院前救护,从发病到开始救护时间显著优于对照组。由于救护组及时得到院前救护处理,昏迷和死亡率明显低于对照组(P<0.05)。结论:院前救护对急性一氧化碳中毒患者具有重大意义,有效降低了病残率、死亡率,提高了患者的生存质量。     

重型颅脑创伤的院前救护体会

重型颅脑创伤的院前救护体会附院急诊科苏丽重型颅脑创伤具有广泛性颅骨骨折、脑挫裂伤、脑干损伤、颅内血肿、颅内压增高、意识障碍等特点，因之发生突然，病情复杂、变化快、死亡率高，故及时而有效的院前救护措施是降低死亡率、提高抢救成功率非常重要的一环。我院于１...     

128例急性脑出血患者的院前救护体会

目的:结合128例急性脑出血患者的院前救治流程,探讨如何对急性脑出血患者实施及时有效的专业化院前救护。方法:通过对快速出诊、现场救护、合理转送、途中监测、急救绿色通道等环节实施规范化救护流程,从而实现院前救治的及时、准确、有效。结果:128例急性脑出血患者经院前救护均安全接送入院,住院治疗后基本痊愈81例,部分恢复33例,死亡14例,抢救成功率89.1%。结论:实施及时、准确、有效的专业化院前救护,对挽救患者生命、改善病情转归及预后、提高生存质量有重要意义。     

休克病人的院前急救与护理

目的:探讨休克病人的院前救护措施.方法:回顾对80例休克患者的院前救护.结果:通过快速的出诊,现场施救,转运途中给予生命支持,73例患者安全护送到医院.结论:对休克病人进行及时准确的院前救护是抢救病人生命的关键.     

重型颅脑损伤院前急救与护理

目的:探讨颅脑损伤患者的院前急救与护理。方法:对70例重型颅脑患者实施院前急救资料分析。结果:通过院前积极救护和恰当转运70例,患者病情相对稳定邱例,恶化2例,死亡1例。结论:转运前恰当的救护是安全转运的基础,积极救护使病情稳定,大大降低死亡率和致残率。     

老年骨质疏松椎体压缩骨折的院前急诊救护

目的探讨老年骨质疏松椎体压缩骨折的院前急诊救护。方法回顾性分析34例老年骨质疏松椎体压缩骨折的院前急诊救护措施。结果 34例患者在院前急诊救护过程中无1例死亡或因检查搬动而发生或加重神经损伤,其中2例伴颅脑损伤患者因出血量较多转入神经外科手术清除血肿,其余32例经急诊科进行必要的处理后均收住骨科治疗。结论处理老年骨质疏松椎体压缩骨折的同时,合并症的急诊救护同样重要。     

严重创伤的院前与院内急救

严重创伤需要紧急救护,重点是“急”,实质是“救”,不失时机而又有效地救护,才能达到真正的急救目的。通过对147例严重创伤患者的院前和院内急救进行分析,旨在探讨其迅速高效的急救措施。1临床资料1.1一般资料本组147例,男105例,女42例,年龄2~81岁,以30~50年龄组的发生率最高。创伤的原因多为车祸(104例,占71%)、打架斗欧、高处坠落伤、机器绞榨伤、爆炸伤等。入院时意识丧失者28例,其中心跳呼吸停止6例。全部患者均存在休克表现。按休克程度分类,本组休克前期10例,轻度休克15例,中度休克35例,重度休克87例。其中开始抢救时血压为0者共55例,其余血压均在休克血压标准范围。损伤部位:颅脑损伤为主38例,胸部伤为主22例,其中心脏穿刺伤5例;腹部伤为主33例,其中肝破裂9例,脾破裂8例,其它腹部损伤16例;其它损伤54例,其中包括严重多发伤29例,骨盆骨折4例;四肢骨折21例。1.2救护措施不管是院前现场抢救还是院内常规抢救,首先判断伤情,如意识改变、是否心跳呼吸停止、血压情况、外出血情况等,分清主次采取有效抢救措施。如心跳呼吸骤停患者立即进行复苏,包括畅通气道、胸外心脏按压、使用复苏剂、开放静脉通...     

瀑布沟水电站库区院前救护的实践体会

目的 探讨基层医院如何因地制宜实施院前救护.方法 对2007年1月至2008年1月院前救治的664例进行临床分类和分析.结果 院前救护的664例中,创伤病人364例,占54.82%,内科188例,占28.31%.儿童54饲,占8.13%,农药中毒46例,占6.93%,妇产科及其他50例,占7.53%.结论 工业、交通的发展,创伤病人有增无减;人们生活水平的提高,心脑血管病成为威胁人们生命的主要因素;儿童院前救护仍占相当的比例;农药中毒在农村的院前急救中仍十分常见.     

社区创伤的院前急救护理程序模式探讨

目的探讨社区创伤的特点及院前急救护理程序化的模式,以提高院前救护质量。方法回顾性分析出诊救治的社区创伤患者912例院前急救实施程序化护理的临床资料。结果社区创伤的特点以交通伤为主,患者经急救和实施程序化护理转送入院901例,现场死亡8例,途中死亡3例。结论院前急救实施程序化护理模式使社区创伤患者得到及时有效治疗,可有效提高患者院前急救质量。     

重型颅脑损伤患者的院前急救与护理研究

目的 研究重型颅脑损伤患者规范化院前急救与护理的效果.方法 回顾性比较分析34例经规范化的院前救护(治疗组)与31例未经规范化的院前救护(对照组)重型颅脑损伤患者入院时血气分析的结果及随访6个月的预后情况.结果 治疗组入院时的氧合指数明显高于对照组,病死率明显低于对照组(P<0.05).结论 规范化的院前救护措施,可提高重型颅脑损伤患者入院时的氧合指数,降低病死率,改善预后,应大力推广应用.     

急性一氧化碳中毒的院前急救体会

目的探讨积极有效的院前处置措施对一氧化碳（CO）中毒患者救治的意义。方法对比经院前急救处置的急性一氧化碳（CO）中毒病例（院前组）和未经院前急救处置病例（非院前组）的治愈率、死亡率、并发症发生率等进行比较。结果院前组70例患者经院前紧急救护后,无一例死亡。两组治愈率、并发症发生率均有差异。结论在急性CO中毒患者的救治中,要有规范的院前急救管理制度,并加强院前救护能力,使患者在第一时间得到较为合理的救护,为院内救护创造条件,对提高急性CO中毒患者的抢救成功率、降低患者的并发症及死亡率起到至关重要的作用。     

胸部护板在院前救护中的应用

目的观察院前救护中使用新型胸部护板在治疗肋骨骨折中的优点。方法对26例肋骨骨折患者使用胸部护板进行肋骨骨折胸壁外固定,观察其疗效。结果所有患者胸痛均明显缓解,未出现肺部感染及肺不张等并发症。结论胸部护板具有操作简便,无创,止痛确切、持久的优点,在院前救护现场应用于胸部创伤肋骨骨折的固定明显优于传统治疗方式。     

重型颅脑复合伤院前救护及绿色通道护理配合

目的:探讨重型颅脑损伤合并多发伤患者院前救护及绿色通道的护理配合方法。方法:对168例重型颅脑损伤合并多发伤患者的急救护理进行回顾分析,包括迅速评估伤情、观察病情变化、保持呼吸道通畅、止血、维持有效循环、降颅压及做好术前准备、快速经绿色通道行手术治疗等。结果:本组患者168例中存活126例,死亡42例(25%),死亡组GCS评分低于存活组(P<0.05),合并器官损伤的数量多于存活组(P<0.05),受伤到院前急救时间、急诊室停留时间及受伤到手术时间均长于存活组(P<0.05)。结论:尽早实施有效的院前救护,快速经绿色通道行手术治疗,是抢救重型颅脑损伤成功的关键,对提高患者生命质量,降低死亡率有重要意义。     

374例严重创伤病例院前死亡因素探讨

目的探讨严重创伤院前死亡病例的特点及减少院前死亡率的措施。方法回顾性分析374例严重创伤院前死亡病例的资料。结果严重创伤院前死亡以青壮年男性最为多见,多由交通事故或坠落导致,合并颅脑损伤的多发伤居首位。转运间期平均(15.56±13.20)min。71.3%创伤评分<6分的伤员未作紧急处理就后送;有82.4%创伤评分相似文献   

创伤性多发性上中腹部损伤的救治体会

目的总结严重创伤性多发性上中腹部创伤的治疗.方法对我院外科收治的152例严重创伤性多发性上中腹损伤患者特殊伤的处理进行回顾性分析.结果 152例患者中手术治疗136例,手术率为89.00%,死亡3例,病死率为1.97%.结论重视院前救护,及早诊断处理,手术方式力求简单,早期应用抗生素是抢救创伤性多发性上中腹部损伤及减少并发症的关键.