经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄防治体会

目的:探讨经尿道前列腺汽化电切(TVP)术后尿道狭窄的临床预防和治疗。方法:分析TVP患者尿道狭窄的发生率和防治方法。结果:12例患者术后随访6~30个月,平均16个月。行单纯尿道扩张术8例,治愈6例,失败2例改尿道内切开术;尿道内切开加尿道扩张术3例,治愈3例;膀胱颈部挛缩2例,行膀胱颈部电切术治愈。膀胱颈部闭锁1例,作开放手术治愈。结论:尿道狭窄为TVP术后常见并发症,手术时加以预防,术后密切随访和选择合适治疗方法,是治愈的关键。     

经尿道前列腺电汽化术与电切术治疗良性前列腺增生症的疗效比较

目的比较经尿道前列腺电汽化术与电切术治疗良性前列腺增生症的效果。方法随机将纳入标准的患者分为TURP组和TUVP组各63例,分别实施各自的术式,观察治疗效果。结果两组手术时间比较无显著性差异（P〉0.05）,但是术中出血量TUVP组显著少于TURP组,存在显著性差异（P〈0.05）。两组术后膀胱冲洗时间、置尿管时间、住院时间及手术并发症情况比较均无显著性差异（P〉0.05）,两组患者术后3个月在IPSS,QOL,Qmax及RU方面较术前显著改善（P〈0.05）,但两组间比较无显著性差异（P〉0.05）。结论两种术式的疗效相近,联合应用TUVP与TURP治疗前列腺增生将会今后的发展趋势。     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的高危因素及防治

目的 分析探讨经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的高危因素，减少尿道狭窄的发生以及防治方法。方法 对395例诊断为良性前列腺增生症的患者，经尿道前列腺电切术后随访，对发生尿道狭窄的患者给予早期尿道扩张或手术治疗。结果 本组发生尿道狭窄20例，发生率5．06％，其中前尿道狭窄7例，后尿道狭窄13例。行单纯尿道扩张术15例，治愈12例，失败3例改尿道内切开术加尿道扩张术后治愈；尿道内切开加尿道扩张术3例均治愈；膀胱颈部闭锁或挛缩者2例，均行膀胱颈部凿通和电切术，1次手术治愈1例，2次手术治愈1例。结论 尿道狭窄为经尿道前列腺电切术后常见并发症，术后定期密切随访及早期治疗是治愈的关键，尿道狭窄的发生与术中操作及术后管理不当、泌尿系感染等因素有密切关系。     

经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄37例分析

经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）是在经尿道前列腺电切术（TuRP）基础上发展起来的腔内治疗良性前列腺增生（BPH）的主要方法，具有适应证广、手术时间短、出血量少、痛苦小、术后恢复快、疗效确切等优点。但其存在一定的并发症，其中尿道狭窄较为常见。我院1998年1月至2006年9月共对956例BPH患者施行TUVP术，术后37例（3．87％）发生尿道狭窄，现对其作一回顾性分析，报道如下。     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄原因分析及处理

目的:探讨经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)术后尿道狭窄的形成原因及防治措施。方法:回顾性分析21例TURP术后尿道狭窄患者的临床资料,针对不同情况分别采取尿道扩张、尿道内切开、残留前列腺组织切除或瘢痕切除等治疗措施。结果:随访3~8个月,行尿道扩张18例(86%)中,有16例排尿通畅,有2例仍进行巩固性尿道扩张,1次/月;3例(14%)手术患者中,有2例排尿满意,1例患者定期扩张尿道,总体效果满意。结论:尿道狭窄是TURP术后常见的并发症,其原因主要是医源性因素,需根据尿道狭窄的部位及程度选择适当的治疗方法。采取提高手术操作技能、加强尿管护理等措施有助于预防TURP术后尿道狭窄的发生。     

经尿道前列腺电切术后发生尿道狭窄23例临床分析

目的探讨经尿道前列腺电切术后发生尿道狭窄的原因,以提高手术的安全性及有效性。方法回顾分析经尿道前列腺电切术后23例发生尿道狭窄患者的临床资料。结果 23例患者均发生尿道狭窄,后尿道狭窄16例（70%）,前尿道狭窄有7例（30%）;经尿道狭窄内切开术及疤痕电切术18例（78%）,作单纯尿道扩张术5例（22%）,术后均排尿通畅,最大尿流率〉15ml/s。结论经尿道前列腺电切术后发生尿道狭窄的主要原因是术中操作不当和尿路感染。预防尿道狭窄的关键在于术中及术后预防和及时处理。     

经尿道前列腺汽化电切术病人的护理

前列腺增生症是老年男性患者常见的一种疾病，于此种增生属良性病变，故其全称为良性前列腺增生症（简称BPH），俗称“前列腺肥大”。系由增生的前列腺组织引起一系列症状，包括尿道梗阻症状和下尿道刺激症状。过去都采用手术切除，术后并发症多，我科2003年11月至2007年11月经尿道前列腺汽化电切术（TURP）治疗前列腺增生症268例，经术前术后护理．获得了满意效果，现将护理体会报告如下。     

经尿道前列腺电汽化联合电切术治疗前列腺增生症

2001—02月-2004—10。我们采用经尿道前列腺电汽化术（TUVP）联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）300例，疗效满意，报告如下。     

经尿道电汽化联合电切术治疗前列腺增生症

目的:探讨联合应用经尿道前列腺电汽化术(TUVP)和前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床效果。方法:联合应用TUVP和TURP治疗BPH724例。结果:手术时间15～110min,平均45min。切除前列腺重量25～150g,平均60g。其中465例随访6～36月,IPSS评分平均下降8.6分,最大尿流率平均上升8.1ml/s,残余尿量降至10～20ml。结论:TUVP联合TURP治疗BPH具有安全、出血少、并发症少、易掌握的特点,是较理想的手术方法。     

经尿道前列腺电切术和汽化电切术并发症78例临床分析

目的 分析经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道前列腺汽化电切术(TVP)术中、术后常见并发症的原因、预防及治疗,提高手术安全性和有效性.方法 回顾性分析1996年7月至2008年8月本院TURP术和TVP术78例并发症患者的临床资料.结果 平均手术时间75 min,平均切除组织41 g.术中、术后出血20例,电切综合征(TURS)8例,暂时性尿失禁11例,膀胱颈部挛缩9例,尿道狭窄12例,尿路感染11例,膀胱穿孔5例,下肢深静脉血栓形成2例,死亡1例.结论 TURP和TVP是良性前列腺增生症安全有效的外科治疗方法,术前详细采集病史,术中正确操作,术后对患者正确指导及处理可有效减少手术并发症.     

前列腺汽化电切术后尿道狭窄的原因分析

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）后尿道狭窄的常见原因及预防措施。方法：对1999年11月～2007年6月行TUVP术后发生尿道狭窄的15例患者作回顾性分析。结果：15例患者术后1～24个月出现尿道狭窄。其中尿道外口狭窄7例,膀胱颈挛缩狭窄3例,前列腺段尿道狭窄1例,膜部尿道狭窄2例,阴茎阴囊交界部2例。结论：尿道狭窄为TUVP术后常见并发症,正确识别和消除术前、中、术后尿道狭窄发生的高危因素,对预防或减少尿道狭窄的发生具有重要意义。     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的高危因素及防治

目的分析探讨经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的高危因素,减少尿道狭窄的发生以及防治方法。方法对395例诊断为良性前列腺增生症的患者,经尿道前列腺电切术后随访,对发生尿道狭窄的患者给予早期尿道扩张或手术治疗。结果本组发生尿道狭窄20例,发生率5.06%,其中前尿道狭窄7例,后尿道狭窄13例。行单纯尿道扩张术15例,治愈12例,失败3例改尿道内切开术加尿道扩张术后治愈;尿道内切开加尿道扩张术3例均治愈;膀胱颈部闭锁或挛缩者2例,均行膀胱颈部凿通和电切术,1次手术治愈1例,2次手术治愈1例。结论尿道狭窄为经尿道前列腺电切术后常见并发症,术后定期密切随访及早期治疗是治愈的关键,尿道狭窄的发生与术中操作及术后管理不当、泌尿系感染等因素有密切关系。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的体会

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的临床效果。方法采用经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症患者106例。结果平均手术时间80min,手术顺利,出血量少,无经尿道电切综合征发生,疗效满意。结论经尿道前列腺汽化电切术是治疗前列腺增生症的理想方法,其安全性高,疗效显著,并发症少,值得推广。     

经尿道汽化电切联合电切术治疗前列腺增生症126例

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生（BPH）的疗效。方法回顾性分析TUVP联合TURP治疗BPH126例,其中前列腺Ⅰ度增生9例,Ⅱ度增生35例,Ⅲ度增生82例。结果本组手术时间20～120min,平均60min,切除腺体重量10-80g,平均45g;术中出血20-500ml,平均110ml。123例排尿通畅,3例脑血管病后遗症患者短期配合药物治疗后排尿通畅;4例出现暂时性尿失禁,经药物治疗及加强提肛肌功能锻炼后排尿正常;2例出现电切综合症（TURS）早期表现,积极治疗后好转;1周内继发大出血1例,电切镜下清除血块并电凝出血点后好转。随访78例,时间3—18个月,IPSS评分6-12分,QOL评分0～3分,平均1．5分。结论TUVP联合TURP是治疗BPH安全、有效、并发症少的方法。     

经尿道前列腺汽化电切术和前列腺等离子电切术的比较

目的:对比分析经尿道前列腺气化电切术与前列腺等离子电切术在良性前列腺增生症治疗的临床应用效果。方法:选择92例良性前列腺增生症患者作为观察的对象,按随机数字表法将其分为甲组与乙组,甲组予以经尿道前列腺汽化电切术,乙组予以前列腺等离子电切术,然后对两组患者的治疗情况加以观察。结果:甲、乙两组患者的手术治疗时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);乙组患者的术中出血量、术后膀胱冲洗时间、导尿管拔除时间以及住院时间等明显少于甲组患者,差异有统计学意义(P<0.05);甲乙组间并发症发生率比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在良性前列腺增生症疾病的治疗过程中,TUVP与TUPKVP的效果相当,但后者创伤小、并发症少。     

经尿道前列腺汽化电切术联合前列腺电切术治疗前列腺增生症156例临床分析

我院自2003年8月至2006年12月采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)共156例,疗效满意,现报告如下.     

经尿道前列腺汽化电切术后常见并发症的防治策略

目的总结经尿道前列腺汽化电切术并发症的原因及治疗方法,提高治疗效果,减少并发症的发生。方法回顾性总结2003～2012年河南省直第三人民医院450例经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症并发症的发生及处理方法。结果本组无死亡病例,电切综合征10例(2%),包膜穿孔13例(2.8%),静脉窦破裂7例(1.5%),术后大出血14例(3%),不完全性尿失禁5例(12%),完全尿失禁1例,尿道狭窄18例(4%),排尿不畅33例(7.3%),尿路感染78例(7.3%),逆行射精5例(1.1%)。结论经尿道前列腺汽化电切虽是微创手术,但有一定的并发症,精细操作、及时防治并发症有助于提高手术水平,减少并发症的发生。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症１７８例

我院自1996年10月以来,采用经尿道前列腺汽化电切除术(TUVP)治疗前列腺增生症178例,效果满意,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料:本组178例,年龄49～91岁,平均69.7岁。病程1～40年,平均11.7年。直肠指诊、经腹B超均诊断良性前列腺增生症(BPH):°105例,°52例,°21例。术前留置尿管者49例,耻骨上膀胱造瘘27例,合并高血压病89例,冠心病29例,慢性支气管炎和肺气肿77例。最大尿流率平均7.6ml/s,平均尿流率为4.1ml/s,残余尿平均98ml。IPSS症状评分(S)平均为28分,生活质量评分(L)平均为4.1分。1.2　手术方法:采用硬膜外麻醉,截石位。…     

经尿道前列腺汽化电切治疗高危前列腺增生症

目的:探讨对高危前列腺增生(BPH)患者采用经尿道前列腺汽化电切(IUVP)治疗的安全性和有效性。方法:对49例70~93岁高危BPH患者行IUVP术。结果:平均手术时间60分钟,无尿失禁和死亡病例,无一例输血,术后随访3~26个月,IPSS评分7.5分,最大尿流率19.5mL/s。结论:经尿道前列腺汽化电切具有安全性高、并发症少、疗效好的优点。