颅内血肿微创清除术132例疗效分析

目的：总结颅内血肿微创清除术治疗颅内血肿特别是高血压脑出血的治疗效果。方法：运用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针对132例颅内血肿病员进行微创手术治疗。结果：本组治疗良好率90％。结论：颅内血肿微创清除术治疗颅内血肿简便易行，疗效可靠。     

CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的：探讨采用CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血（HICH）患者的疗效。方法：选取住院治疗的182例高血压脑出血患者,随机分为CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术组（微创穿刺组）与开颅手术组,每组91例,分别采用CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术和开颅手术治疗,对两组术后神经功能恢复情况、有效率、平均住院日及平均住院费用进行比较。结果：CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术术后格拉斯哥昏迷评分（GCS）、神经功能缺损评分、治疗总有效率及神经功能缺损恢复时间优于开颅手术组,差异有统计学意义（P〈0．05）,CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术平均住院日较开颅手术组短（P〈0．05）,平均住院费用少于开颅手术组（P〈0．05）。结论：CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血安全有效。     

微创颅内血肿清除术治疗中、重度高血压脑出血—附42例报告

目的：观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法：微创颅内血肿清除术,即CT定位下,采用YL－1型1次性颅内血肿粉碎穿刺针穿刺、射流、冲碎血肿,血肿腔内注射液化剂技术清除血肿。结果：治疗42例,血肿清除率达69％至91％,死亡4例,病死率为12％。结论：本疗法优点多,安全有效,适合用于大脑半球中、重度脑出血患者。     

微创手术清除血肿治疗高血压小脑出血病人的护理

微创手术清除血肿是一种使用YL-I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针对颅内血肿进行粉碎液化，快速清除血肿，缓解颅内压力，治疗脑出血的新技术。我科自1998年5月用微创手术治疗高血压小脑出血20例，这种方式较传统的枕下减压血肿清除术，手术创伤小，出血少，时间短，过程安全，可大大降低死残率，提高病人的生命质量，是治疗小脑出血一种较理想的手术方式。由于我们给予了精心的护理，取得了一定的疗效，现将有关护理介绍如下：     

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血51例分析

目的 观察颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 采用北京万特福科技有限责任公司生产的YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针对治疗组51例患者进行治疗，并与对照组比较其临床疗效。结果 首次血肿清除率29．4％～84．7％，平均40.4％，经过1～8次冲洗、液化、引流，术后1周查CT，血肿清除率90％左右，术后1月内死亡7例，死亡率13．8％，治疗组死亡率及神经功能恢复明显优于对照组。结论 颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的疗效明显优于对照组。操作简便，损伤小，安全性好，适宜推广和应用。手术时机宜选择发病6h后尽旱进行。在应用过程中，要告知患者及其家属颅肉血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的利弊，尽可能定位准确，防治颅内再出血及颅内感染。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压重度脑出血（附22例报告）

目的：观察颅内血肿微创清除术治疗高血压重度脑出血的疗效。方法：颅内血肿微创清除术CT定位，采用YL－1型一次性颅内血肿穿刺针穿刺。结果：治疗22例，血肿清除率达80％，死亡2例，病死率为9％。结论：本疗法优点多，安全有效，适用于大脑半球重度脑出血的患者。     

脑出血颅内微创手术治疗与常规保守治疗的神经功能转归时程的研究

目的研究急性脑出血颅内微创手术治疗与常规保守治疗的神经功能转归时程。方法41例急性脑出血患者分为：脑出血内科保守治疗组18例,颅内微创血肿清除术组23例,在发病24h内进行手术。对两组患者的一般情况、住院时间、临床神经功能缺损时程变化和继发脑水肿时程变化进行统计分析。结果在患者颅内微创血肿清除术后第7d和14d时,颅内微创血肿清除术组较内科保守治疗组明显改善（P〈0．01）,表明中．重度脑出血患者采用颅内微创血肿清除术的治疗方法可明显改善患者神经功能。同时缩短了患者的住院时间（P〈0．01）。颅内微创血肿清除术能够显著减轻脑出血患者所继发的脑水肿（P〈0．01）。结论CT指导下的颅内微创血肿清除术能够明显减轻患者继发脑水肿和改善患者临床神经功能缺损程度,缩短了患者住院时间。     

三种外科手术方式治疗高血压脑出血临床疗效分析

目的：比较高血压脑出血血肿清除术的三种不同手术方式,即经传统大骨瓣开颅术、小骨窗开颅血肿清除术及微创血肿穿刺清除术,并证实微创穿刺血肿清除术对高血压脑出血疗效的应用价值。方法：回顾性分析2006年9月—2010年9月收治的100例高血压脑出血患者的临床资料,采用大骨瓣开颅术24例,小骨窗开颅血肿清除术27例,微创血肿穿刺清除术49例,术后对手术损伤、术后神经功能障碍及住院费用等进行评价。结果：微创血肿穿刺清除术对患者术后的各方面评比及恢复情况明显优于其他组。结论：微创血肿穿刺清除术治疗高血压脑出血,具有对患者损伤小、神经功能恢复较快、无颅骨缺损及费用低等优点。     

微创颅内血肿清除术治疗小脑出血36例

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性小脑出血的疗效。方法应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针进行侧脑室穿刺引流、小脑血肿清除加腰穿脑脊液置换。结果36例治愈25例(69.4%),好转6例(16.7%),总有效率86.1%;死亡5例,死亡率13.9%。结论微创术治疗小脑出血创伤小,效果好。     

高血压脑出血微创清除术60例疗效分析

目的总结高血压脑出血予颅内血肿微创穿刺粉碎清除术的方法、疗效及治疗经验。方法60例高血压脑出血的患者，在cT的引导下，依据血肿的形态、大小及部位，选择适宜的穿刺点、穿刺方向，在头皮表面划好进针的标志线，选用YL—Ⅰ型直径3mm，不同长度规格的微创针对颅内血肿进行穿刺碎吸。结果通过CT复查，血肿清除情况满意。60例患者，出院51例，死亡9例。45例随访6个月至3年，正常及生活自理者（ADLⅠ级＋ADLⅡ级）达64．5％（29／45）。结论应用颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血，能较大程度地清除血肿，避免或减轻出血后的并发症，具有较强的优越性。     

CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血36例临床分析

CT定位微创颅内血肿清除术是继脑出血内科治疗和外科开颅血肿清除术之后的一种新技术。本次研究对36例脑出血患者实施了微创颅内血肿清除术．并与以内科保守治疗的56例患者对照进行了回顾性分析。旨在探讨CT定位微创颅内血肿清除术对脑出血患者的治疗价值以指导临床治疗。现报道如下。     

微创穿刺颅内血肿粉碎清除术治疗急性重型脑出血的临床观察

目的:探讨微创穿刺颅内血肿粉碎清除术在急性重型脑出血抢救治疗中的作用。方法:符合条件的112例急性重型脑出血患者分成两组,微创手术组78例,内科治疗组34例,对两组进行对照分析,并对不同手术时段的患者进行分析。结果:微创手术组的近期疗效、远期疗效均优于内科治疗组,有显著差异(P<0.01),穿刺时机与疗效有一定相关性,以脑叶、壳核穿刺效果好,丘脑效果差,且与出血量呈负相关。结论:脑出血采用微创穿刺颅内血肿粉碎清除术治疗效果优于单纯内科保守治疗。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血150例分析

目的：探讨微创颅内血肿清除术疗效及适应证。方法：对经头颅CT证实为高血压性脑出血患者征得家属同意并CT定位,采用微创颅内血肿清除术＋药物治疗的方法和疗效进行评述。结果：微创颅内血肿清除术＋药物治疗高血压脑出血病死率、致残率降低;明显缩短患者意识恢复时间,缩短住院日。结论：微创颅内血肿清除术＋药物治疗对于高血压性脑出血患者是抢救生命,降低致残率,改善生活质量行之有效地方法之一。     

高血压性脑出血颅内血肿微创清除术48例的护理

目的：总结高血压性脑出血颅内血肿微创清除术的护理经验。方法：对48例高血压性脑出血颅内血肿的患者实施微创清除术,在综合治疗的同时,积极做好临床护理及并发症的预防,康复训练贯穿于疾病的全过程。结果：本组存活42例,自动出院4例,死亡2例。存活患者的日常生活能力均有显著提高。结论：颅内血肿微创清除术能有效引流高血压性脑出血引起的颅内血肿,降低脑出血死亡率,是一种抢救急性脑出血简便、经济、患者易接受的一种手术方法。     

微创手术与开颅手术治疗高血压脑出血的对比分析

目的比较微创穿刺血肿清除术与小骨窗开颅显微手术血肿清除治疗高血压脑出血的临床效果。方法将68例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组,观察组采用微创穿刺血肿清除术治疗,对照组采用小骨窗开颅显微手术血肿清除治疗,比较手术时间、术中出血量、住院时间及治疗效果、生活质量改善情况。结果观察组术中出血量、患者住院时间少于对照组（P〈0.05）;手术时间差异无统计学意义;观察组Barthel评分高于对照组（P〈0.05）、神经功能缺损评分优于对照组（P〈0.05）,观察组总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,血肿清除效果好,对患者损伤小,有利于术后恢复。     

微创清除术治疗脑出血的观察分析

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床疗效。方法对60例脑出血患者经头颅CT定位，采用颅内血肿微创清除术对血肿进行抽吸、液化和引流。结果60例患者中治愈27例，好转24例，死亡9例。结论颅内血肿微创清除术治疗脑出血效果显著，创伤小，预后好。     

微创穿刺引流治疗高血压脑出血61例分析

目的：探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法：对61例高血压脑出血的患者进行微创清除术治疗。结果：微创治疗患者效果好、费用低。结论：掌握好手术时机及出血量的多少、术后处理是治疗效果的关键,对于重症、脑疝形成患者建议行开颅手术治疗。     

微创穿刺颅内血肿粉碎术合用醒脑静注射液治疗高血压脑出血

目的 探讨高血压脑出血的治疗方法。方法采用微创穿刺颅内血肿粉碎术治疗(20例)和微创穿刺颅内血肿粉碎术合用醒脑静注射液治疗(25例)进行对照研究。结果两组在有效率、死亡率上无明显差异，但在防治并发症，缩短昏迷持续时间，清除颅内血肿时间等方面，微创穿刺颅内血肿粉碎术合用醒脑静注射液明显少于对照组。结论微创穿刺颅内血肿粉碎术合用醒脑静注射液为治疗高血压脑出血的有效疗法。     

二次微创穿刺颅内血肿清除术治疗重症脑出血

目的探讨运用二次微创穿刺颅内血肿清除术治疗重症脑出血的可行性和疗效。方法采用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行穿刺,第二次微创,均在拔除第一根微创针,缝合头皮后进行。结果15例中,存活13例,死亡2例,治愈好转率87％,病死率13％。结论二次微创法清除颅内血肿与双针双靶点同时穿刺法同样安全有效。具有穿刺、冲洗耗时少,患者易耐受,操作视野更清晰等优点。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血102例临床分析

目的：探讨颅内血肿微创消除术对高血压脑出血的临床疗效。方法：在CT定位下，确定头颅穿刺点后，应用YL一1型颅内血肿粉碎穿刺针和生化酶技术对颅内血肿进行冲洗、液化、引流，清除血肿治疗脑出血102例，并与保守组99例进行比较。结果：治疗组的血胀平均总清除率达85,2％治疗有效率达91．2％，不同时期神经功能恢复明显优于对照组。结论：本方法具有死亡率下降，生活质量提高的明显优点，而且简便、安全。