尿道结石嵌顿致大面积皮肤坏死一例

患者男,35岁。10天前排尿不畅,继而阴囊、右下腹部肿胀、疼痛,皮肤发黑,面积逐渐扩大,以嵌顿疝转入我院。患者智力发育差。右腹部肿胀,坏死皮肤面积约22×24cm,有波动感,穿刺抽得少量黑色液体,恶臭。阴囊肿胀,其右侧有少许脓性分泌物流出。在全麻下行清创术,右下腹坏死组织已深达肌层,在消除阴囊坏死组织时,见前尿道有一以铁丝为核心的结石(约2.5×1.5cm)嵌顿,取出结石后留置导尿,创面敷凡士林纱布。     

尿道下裂术后并发巨大尿道结石1例

尿道下裂术后并发巨大尿道结石临床少见,我科收治1例. 患者13岁,自幼尿道外口开口于正常尿道外口后约lcm处并伴轻度阴茎下弯畸形,临床诊断为阴茎体型尿道下裂.7年前曾在外院行包皮皮瓣替代尿道成形术,手术后,出现尿瘘.随后于2005年在另一所医院行尿道皮肤瘘修补术,术后1年余阴茎阴囊交界处出现一质硬肿块并进行性增大.现肿块己增大至5.5cm×4.5cm,并出现排尿中断现象,尿流率检查示最大尿流率为14ml/s;尿道B超及尿道造影显示:阴囊部尿道结石.     

肠穿孔术后并发嵌顿性腹股沟疝一例

正患者男性,76岁,因间断咳嗽咳痰半年,加重伴痰中带血20 d入海军总医院普外科。既往有左侧腹股沟疝病史十余年,可顺利回纳。入院后胸部CT提示:右上叶肿块,考虑原发性肺癌可能性大。PET-CT结果提示:(1)小肠多发管壁增厚伴葡萄糖代谢异常增高,考虑恶性病变可能性大(多中心腺癌?胃肠道间质瘤?);肠系膜根部多发小淋巴结,葡萄糖代谢未见异常增高,考虑炎性淋巴结;(2)右肺上叶前段纵隔旁占位,葡萄糖代谢异常增高,考虑恶性     

小儿嵌顿疝术后并发肠穿孔二例

病例1,男,2岁,因发现左腹股沟包块1年余,不能还纳8h入院,入院查体:心肺听诊可,腹平软,下腹压痛,无反跳痛,左腹股沟区可扪及约4.0cm×3.0cm大小包块,质中,不能还纳.入院后完善术前检查,在全麻下急诊行"左侧嵌顿疝松解还纳修补术",术后予以抗感染、对症治疗.患儿于术后9h余开始出现呼吸急促,伴发热,腹胀,继而口唇紫绀,对症、支持治疗效果不佳,急转上级医院二次手术治疗,术后诊断为回肠穿孔;中毒性休克.终抢救无效而死亡.     

盲肠嵌顿疝入左侧阴囊并发阑尾炎1例

患儿:男,2岁。1986年2月23日因左侧阴囊肿大1年,腹痛呕吐12小时入院。体检:体温39℃,脉博120次,呼吸29次,心肺正常。左下腹胀、压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。左阴囊见约8×15cm肿物,外观为梨形,触痛,阴囊内可闻肠鸣音。透光试验阴性。X线检查:肠腔轻度扩张,未见液平。入院诊断:左侧腹股沟嵌顿疝。     

直肠竹签嵌顿1例

患者吴某某,女,48岁,反复肛门疼痛4个月就诊.缘于近4个月来反复肛门部疼痛,以便后更甚,到多家医院就诊过,吃药打针均不见效.无脓血便及畏冷发热.体检:一般情况佳,腹软,左侧位,肛口正常,肛指检在直肠下段左侧壁距肛缘约4～5cm处可触及一种物,约4cmX3cm大小,表面光滑,不活动,明显触痛,在肿物深层隐隐约约可触及一硬物.拟诊:直肠下段脓肿并异物嵌顿可能.肛部摄片未见异常.予以手术治疗,病人左侧位,肛门用1:80金星液消毒,局麻后,扩张器扩开肛门,显露脓肿,用     

直肠异物嵌顿1例

患者,女,23岁,以“反复腹痛1年余,便时肛门坠胀疼痛4 d“于2007年2月1日入院.入院前1年,患者误吞异物后反复出现腹痛,热敷后可缓解,未曾解黑便或血便,无其他伴随症状.先后在当地医院行钡餐及胃镜检查均未发现异物.4 d前,患者出现排便时肛门坠胀疼痛而入院.入院查体:腹部平软,肛门指检发现直肠内杆状异物,固定不活动,异物下端抵于直肠后壁,偏右侧,上端不能触及,指套无血染.……     

医源性包皮嵌顿1例

患者 ,男 ,30岁 ,朝鲜族 ,翻译。因包皮嵌顿肿胀、疼痛 3个月而于 2 0 0 0年 11月 8日入院。患者因包皮长 ,自觉阴茎小 ,于入院前 3个月在韩国某个体医院行塑料球包皮内植入和硅胶注射治疗 ,继之出现包皮外翻、高度水肿 ,包皮不能复位 ,阴茎肿胀疼痛 ,一直应用止痛药物。体检 :体温 36 .9℃ ,痛苦面容 ,阴茎呈鸭头状短缩、增粗畸形 ,冠状沟区周径18.5ｃｍ ,阴茎背侧皮肤可见横形紧张性崩裂口 ,长约 3ｃｍ ,深至白膜 ,糜烂、渗出 ,边缘皮肤坏死 ,有明显绞窄环 ,阴茎冠状沟区可触及坚硬球状物 ,无压痛 ,阴茎海绵体散在硬结 ,尿道海绵体、阴茎…     

尿道下裂术后并发尿道结石一例

尿道下裂是一种常见的先天性泌尿生殖系畸形.尿道下裂术后除并发尿瘘、尿道狭窄等症状外,还偶见尿路结石.我科收治1例尿道下裂术后并发尿路巨大结石的病例.现报道如下.     

阴茎金属环嵌顿急诊处理1例

往阴茎上套钢箍非心理正常人所为,一经造成嵌顿,病人肉体极度痛苦,尤其是精神上压力更大。如处理不当,后果严重。我刊近来间断收到数十篇有关阴茎钢箍嵌顿的病例报道。虽然作者都有自己的治疗经验,但多较片面。为提供临床医生参考,本期介绍河南省人民医院和中国医科大学第一临床学院的资料,并请李书章副教授进行评述,希望对临床能有所帮助。     

膀胱巨大结石嵌顿1例

患者 ,男 ,64岁。因下腹部包块 3年伴尿频、尿急、尿痛、排尿困难入院。体检 :下腹部可触及一约1 6cm× 1 5cm的包块 ,质硬 ,固定。B超检查示盆腔巨大实质性占位性病变 (畸胎瘤恶变可能 ) ,双肾积水。 KUB见膀胱区有头颅大小浅淡密度增高影。IVU示双肾中度积水。血肌酐 2 1 6μ     

金属环嵌顿致肠坏死1例

病人女性,65岁。来诊18小时前无诱因左上腹阵发性绞痛,同时恶心呕吐。去当地门诊肌注杜冷丁50mg,腹痛有缓解。但4个小时后腹痛反而加重,急诊来我院以肠梗阻收入院。追朔病史:在30年前曾有上     

右侧嵌顿性腹股沟斜疝并发大网膜扭转1例

<正>嵌顿性腹股沟斜疝是胃肠外科一种较为常见、多发的疾病,但并发大网膜扭转却并不多见~([1])。大网膜扭转是较罕见的外科急腹症~([2]),因症状和体征并无特异性,其术前确诊率仅10%~([3]),极易延误病情。成都医学院第一附属医院收治1例右侧嵌顿性腹     

经闭孔无张力尿道悬吊术后并发尿道结石1例报道

正1病例报告患者女性,70岁,因"经闭孔无张力尿道悬吊术(tension-free vaginal tape obturator,TVT-O)术后伴尿频、排尿困难1年余"于2015年3月入院。患者1年前因患压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)在外院行TVT-O术,术后出现尿频,伴排尿困难,偶有尿痛,术后1月在手术医院行膀胱镜     

嵌顿疝并发大面积网膜扭转梗死一例

目的对大网膜扭转梗死的发病机制、诊断及治疗方法进行探讨。方法上海交通大学附属第一人民医院收治了1例嵌顿疝合并大网膜梗死病例,对其临床资料进行了回顾性分析。结果该病人积极保守治疗无效,再次行腹部CT检查后,急诊行腹腔镜探查术,术中行嵌顿疝松解、大网膜切除,术后恢复良好。术后3个月再行腹腔镜完全腹膜外疝修补术。结论腹股沟疝合并大网膜扭转是普外科罕见的急腹症,B超和CT检查提高了诊断率,腹腔镜手术不仅在诊断上具有极大的优势,同时可开展有效治疗。但是否行Ⅰ期疝修补术,仍应视具体情况而定。     

腹股沟疝硬化剂治疗后嵌顿一例

正患者男性,72岁,发现右侧腹股沟区可复性包块3年,包块不能还纳伴肛门停止排气排便2 d。患者3年前无意中发现于直立、坐位时右侧腹股沟区可见一鸡蛋大小肿物突出,活动后或用力时出现或明显增大,休息平躺时可消失,无痛感。2 d前患者在外院行右侧腹股沟疝硬化剂栓塞治疗(具体不详),后出现右侧腹股沟区包块不能还纳并伴有腹胀及肛门停止排气排便,无腹痛,无发热寒战,无恶心呕吐,遂至当地医院急诊行CT及腹部立位平片检查,结果提示:     

新生儿嵌顿疝致肠坏死1例

1　临床资料　　患儿 :男 ,2 0天 ,因呕吐 4天 ,加重伴解黑便一天急诊抱送入院。体查 :Ｔ 36 .6℃ ,ＨＲ 16 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 30次 /ｍｉｎ ,发育正常 ,全身皮肤巩膜轻度黄染 ,腹部隆起 ,未见明显肠型及蠕动波 ,右侧腹股沟红、肿、硬、压痛 ,内可触及一约 3ｃｍ× 6ｃｍ大小管状肿块 ,不能回纳 ,未闻及血管杂音及肠鸣音 ,腹部肠鸣音亢进 ,可闻及气过水音。门诊腹平片考虑 :小肠梗阻。入院诊断 :①右侧腹股沟斜疝并嵌顿 ;②肠坏死 ?手术所见 :距回盲部约 15ｃｍ的回肠扭转成Ｗ型嵌顿 ,疝囊内有暗红色液 ,坏死肠管约 5ｃｍ ,此处小肠系膜动脉…     

戒指所致嵌顿伤1例报道

日常饰物致伤以戒指多见,戒指嵌顿于手指,不能进退,轻者手指肿胀,疼痛不适,重者可致手指血液循环障碍。由于患者多能及时就医,手指组织坏死者甚为罕见。2005年9月我们遇到1例戒指嵌顿者有严重软组织损伤,与以往所见明显不同,现报告如下。患者男性,18岁,司机。因右指戒指嵌顿伤1     

罕见腹内嵌顿疝1例报告

患者：男，34岁。因右下腹疼痛、腹胀伴呕吐5天于1996年8月3日以不全肠梗阻、急性阑尾炎收住院。术中见：朱端回肠、盲肠及阑尾均沈太膀济脐中韧带（脐尿管）上的一个裂孔中，嵌顿。将裂孔下方的韧带横断，松解后观察嵌顿肠管无血运障碍，遂将距回盲部约100cm处一较大意室予以切除，痊愈。罕见腹内嵌顿疝1例报告@梅海山$山西省朔州市朔城区人民医院普外科!038500@元继成$山西省朔州市朔城区人民医院普外科!038500