巨大眶内海绵状血管瘤

陶××女56岁住院号149511,右眼逐渐突出20年,于1987年3月3日入院。从1968年右侧鼻腔出血,经当地五官科作前后鼻孔填塞术而治愈。术后右眼眶及眼睑红肿多日,继而出现右眼球充血,突出,但视力无减退。几年后,眼球突出明显,在贵州某医院眼科住院治疗。住院期间作右眼眶探查和作病理检查,未有明确报告。右眼经眼眶探查手术后,眼球明显突出,肿块逐年增     

眶内巨大海绵状血管瘤1例

齐××男47岁因发现右眼球进行性前突8m在我院门诊就诊,门诊以右眼眼眶肿瘤收入院。入院检查:右眼向前突出8mm,视力:右眼0.6,左眼1.0。眼肌检查发现,眼球外转轻度受限。双眼眼压均为12mmHg。眼底检查未见明显异常。CT扫描结果,右眼眶内眼球后外方有一3.1cm×1.5cm大小的肿块影,CT值54.1Hu,肿块内密度均匀,边缘完整,眼球明显前移,视神经受压明显并向左侧移位,临近骨质未见明显异常。CT增强扫描显示:右侧眼眶内见软组织密度影,对比强化均匀,边缘完整,视神经受压向内侧移位,外直肌向下少许移位,眼球向眶外明显突出,眼球完整,晶状体位置正常…     

眶内巨大海绵状血管瘤一例

患者,男,23岁,以左眼球突出逐渐加重15年余为主诉就诊.患者于15年前无明显诱因开始出现左眼球突出,且进行性加重,曾于7年前及3年前就诊当地医院,行诊断性穿刺并行眼眶MRI检查示:左眼眶内血管瘤.近半年来,自觉左眼发胀不适,且眶下部及皮肤呈青紫色,就诊我院.眼科检查:右眼视力1.2,左眼视力0.4;加镜(-2.0DS)→1.2.左眼因眼球突出而呈现眼睑退缩状,下睑皮肤呈青紫色,眶外侧缘可扪及质软肿物.眼球各方位活动自如,不受限,眼球前节及眼底检查无异常.眼压14.50mmHg(1mmHg＝0.133kPa),眼球突出度14.0mm＞ (98mm)/() ＜28.5mm.于2000年2月在全麻下行"左眼眶内血管瘤摘除术".术中选择眶外侧进路,剪断外眦韧带,切开眶外侧壁骨膜,打开眶膈见下方瘤体已达皮下.充分游离下方瘤体,钝性分离瘤体外纤维包膜,见瘤体分三叶,叶间有纤维条索分隔,下叶易剥离,中叶已达眶尖部,上叶与周围组织粘连较紧,且深部形成纤维机化条索与肌锥粘连,致肿瘤取出困难,细致分离后完整取出瘤体约4.5cm×4.2cm×3.5cm.术后第4天,左眼视力恢复至0.2,瞳孔恢复正常.     

眶内巨大海绵状血管瘤的手术治疗

目的 探讨眶内巨大海绵状血管瘤的手术特点及手术技巧。方法 对血管瘤直径大于32mm的12例12眼采用眶外壁大块骨板暂时去除，改进分离瘤体方式，进行摘除手术。结果 全部病例均顺利完成瘤体摘除，术后外观及视力较术前明显改善。结论 眶外侧壁大块骨板去除，能充分暴露手术野，是摘除眶内巨大肿瘤的一种简便易行手术方法。     

眶内巨大海绵状血管瘤术后复明1例

本文报告一例眶内巨大海绵状血管瘤,视力丧失两年,手术摘除后,视力又有部分恢复。患者女６６岁病历号１４１２６５１２年前无明显诱因右眼球逐渐突出,无红、肿。７年前右眼球突出加重,当地医院ＣＴ检查,诊断为右眶内占位病变,建议外侧开眶手术,患者未接受。自服中...     

眶内多发海绵状血管瘤1例

孙××女性34岁住院号103355。右眼球突出2年,于1987年11月17日入院。右眼进行性眼球突出2年,无视力减退,偶而有视力疲劳,有时从眼部向颞侧及耳后放射性疼痛。既往健康,家族无类似病史。全身检查未见异常。双眼视力均1.2。右眼眼球向前方突出,稍向上移位,眼球突出度,右15mm,左10mm,眶距97mm。眼底检查正常。B 型超声波检查,球后视神经的外、下、内有占位性病变,直径2.5cm,形态不规则,边界尚清,内回声多而均,可见后界,可压缩。提示眶内海绵状血管瘤。眼眶X线检查未见异常改变。CT 扫描,右眼球后     

眶内多发性海绵状血管瘤一例

患者男性,57岁.因右侧渐进性眼球突出20余年,视力下降10年来诊.1993年曾做眼部B超发现球后占位,因惧怕手术而未进一步治疗.全身体检未见异常.眼部检查:左眼正常.右眼视力眼前30 cm指数(矫正无助),右眼球向前方突出并向上移位.眼球突出计测量:右眼23 mm,左眼16 mm,眶距106 mm,右眼球向内下方转动不足,眶内下方可扪及肿物,边界清楚,有弹性,可推动.     

眶内海绵状血管瘤手术前后视力分析

目的 :探讨眶内海绵状血管瘤手术前后的视力情况。方法 :对 1986～ 2 0 0 0年住院的 2 14例眶内海绵状血管瘤手术患者进行回顾性分析 ,着重分析术前术后视力变化。结果 :4 9.5 % (10 6 /2 14 )的患者就诊时视力下降。 31% (6 7/2 14 )的患者术前有视网膜与视神经受肿瘤压迫的改变。全部病例经开眶手术后 2 3% (5 0 /2 14 )术后视力增进 ,17% (36 /2 14 )术后视力减退 (其中完全丧失视力者 9例 ) ,6 0 % (12 8/2 14 )术后视力无变化。 7例作了术前术后屈光学检查 ,71% (5 /7)术后有远视减少或近视增加的趋势。结论 :眶内海绵状血管瘤可因肿瘤压迫视神经与眼球致视力下降 ,术后绝大部分患者视力保持不变或有增进。因此 ,眶内海绵状血管瘤宜尽早手术取出 ,如此术后视力预后则好     

眶内海绵状血管瘤CT扫描54例

本文分析了眶内海绵状血管瘤54例的 CT 表现,并与临床资料做了对比。此种肿瘤在 CT 上显示为类圆形、椭圆形或锥体形高密度块影,边界清楚,多数病例呈均质,其中1例发现静脉石;注射对比剂后,肿瘤影象显著增强。在眶尖部保留黑色三角形区域的病例,表示肿瘤与周围结构粘连较少,适于前路开眶切除,多数病例视力增加,少有并发症。缺乏眶尖黑三角的病例,肿瘤位置深在,粘连严重,外侧开眶往往是必要的,为了保存视力甚至可采用大部分切除。     

眼眶内巨大海绵状血管瘤一例

患者女,64岁。2008年11月3日因右眼球突出20年、视力下降1年就诊我院,无跟痛、复视。全身体检未见异常。眼科检查：右眼：视力1米指数,无法矫正,眼压正常。结膜无充血,角膜透明,晶状体后囊下皮质明显混浊,眼位正,眼球外转轻度受限。视乳头界清色正,后极部见脉络膜皱褶。左眼：视力0．4,眼内未见明显异常。眼球突出度22〉96〈12（mm）（图1）。眼部A超显示,肿瘤内为高反射波（图2）。眼部B超显示,球后探及椭圆形病灶,边界清楚,其内较多中等回声,分布均匀（图3）。     

眶内巨大血管瘤失明1例

眶内巨大血管瘤失明１例刘宗益刘云重庆市黔江地区医院五官科（４０９０００）患者陈××女４５岁农妇左眼长无痛性包块，逐渐增大使眼球突出８年，患眼失明、头痛两个月，于１９９６年１０月５日入院，住院号９６０１２８８。右眼前节正常，视力４９，左眼球受眶内肿块...     

海绵状血管瘤眶颅沟通一例

患者男 ,5 0岁。因左眼球渐进性突出、视力缓慢下降 3个月 ,于 2 0 0 1年 7月 2日以“左眶肿瘤”收入院。眼部检查 :视力右眼 1 0 ,左眼 0 6。右眼正常。眼球突出度 :右眼 14ｍｍ ,左眼 16ｍｍ ,眶距 98ｍｍ。眶压 (+)。双眼运动良好 ;眼底 :双眼视乳头边界清 ,视网膜血管走行正常 ,中心凹光反射(+) ,左眼视乳头色淡。Ｂ超检查 :左眶前部内下方可见类圆形占位性病变 ,边界清 ,内回声多而强 ,分布均匀 ,中等度声衰减 ,轻度可压缩 ;眶尖部未探及肿瘤。彩色超声多普勒检查 :左眶前部肿瘤区有可疑血流信号。ＣＴ扫描检查 :左眶前部内下方有一类…     

眶内海绵状血管瘤的临床、病理及影像学分析

目的 探讨眶内海绵状血管瘤的临床、病理及影像学特点。方法 回顾性分析51例眶内海绵状血管瘤患者的临床表现、X线平片、超声和CT以及病理学资料。结果 （1）临床主要表现为眼球突出；（2）B超发现占位病变45例，确诊42例；CT扫描51例病变全部检出并准确定位；（3）病理上肿瘤多呈有完整包膜的实性肿块，由不规则血窦构成。结论 临床表现及X线检查可提示良性肿瘤，CT扫描可准确定位，而B超的定位优于CT，二者可以互补。     

眼眶内海绵状血管瘤

患者毛×女50岁1990年11月27日入院。右眼球突出10年,视力减退和眶部疼痛2年。既往史无特殊。胸透、副鼻窦摄X 光片、血常规检验、心电图等均无异常发现。视力右眼0.6。左眼1.0。眼睑无水肿,睑裂右侧比左侧约大5mm。右眼球向外下方突出,眼球突出度右22,左13mm,眶距100mm。眼球向内上方活动受限。角膜、前房、瞳孔未见异常。在右眼眶内上方可触及一包块,表面不平,中等硬,可活动,与周围组织无粘连。肿块向外越过眶缘约5mm,向内至泪囊区。眼压正常。眼底除视网膜静脉稍纡曲外,其他未见异常。左眼无异常。眼眶X 线平片显示右眼眶较左侧大,眼眶内上方有密度增高影,     

结膜入路摘除眶内海绵状血管瘤的临床分析

目的探讨结膜入路摘除眶内海绵状血管瘤的适应证选择、手术技巧及并发症处理。方法回顾性分析2004年8月至2011年11月于我院经结膜入路手术治疗的海绵状血管瘤42例(42只眼)。结果 1例改行外侧开眶,3例改前路开眶,2例未寻找到肿瘤为保存视功能放弃手术,其余均顺利切除肿瘤。除1例视力丧失外,无明显并发症。结论微创结膜入路摘除眶内海绵状血管瘤安全有效,关键在于术前对肿瘤性质、位置、粘连程度的正确判断以及术者的手术技巧和临床经验。     

眼眶巨大海绵状血管瘤1例

患者　男　 65岁　左眼球渐突出 10余年 ,伴视力下降。无外伤及手术史。心、肺、肝、肾正常。右眼无改变 ,左眼视力手动 /眼前 ,眼球突出度 12 >— 10 2— <3 2mm ,眶压 ,左眼球运动各方向均明显受限 ,上方球结膜水肿 ,突出睑裂外 ,球结膜血管纡曲扩张 ,屈光间质清。视盘边界不清 ,视盘及其周围视网膜水肿 ,静脉纡曲扩张。MRI示 :左眼球后锥形占位充满眶腔 ,边界清 ,大小 6 2 3× 2 68× 4 5 0cm ,T1WI上呈低信号 ,T2 WI上为高信号 ,眼球高度突出。于1997年 7月 2 3日在全麻下行左眼外侧开眶肿瘤切除术。术中见肿瘤呈红色 ,有完整包膜…     

外眦皮肤结膜径路摘除眶肌锥内海绵状血管瘤

目的　探讨眶肌锥内海绵状血管瘤的改良手术治疗方法。方法　 12例 (12眼 )眶肌锥内海绵状血管瘤经术前CT或B超进行定性定位诊断 ,采用外眦皮肤 结膜径路手术方式摘除。结果　 12例眶肌锥内海绵状血管瘤均成功摘除 ,视力均有提高 ,无严重并发症。结论　外眦皮肤 结膜径路摘除眶肌锥内海绵状血管瘤较简便易行 ,治疗效果良好。     

超声和CT对眶内多发海绵状血管瘤的诊断意义

笔者遇到2例眶内多发血管瘤,经超声及CT 检查,术前均提示了组织学诊断和肿瘤数目。这对于选择手术进路,一次全部摘出肿瘤都是很重要的。例1 女34岁住院号22905 右眼球突出2年。于1985年4月22日入院。两年前发现右眼球突出,逐渐加重。全身检查,心、肺、腹正常。视力右1.0,左1.5。右眼球轴性突出,突出度右19mm,左14mm,眶距99mm。触诊未触及肿物,眼球不能还纳。眼睑、结膜、角膜正常,眼底后极部明显压迫征,眼球运动正常。B 型超声探