居家认知行为疗法在慢性阻塞性肺疾病合并抑郁病人护理中的应用

[目的]探讨居家认知行为疗法在慢性阻塞性肺疾病合并抑郁病人护理中的应用效果。[方法]将90例居家慢性阻塞性肺疾病伴抑郁的病人随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组实施常规社区随访,观察组采用居家认知行为疗法随访。比较出院3个月、6个月后病人汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。[结果]两组病人出院后3个月、6个月HAMD评分比较差异有统计学意义(P0.05);观察组病人出院后3个月、6个月HAMD评分与出院时比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]居家认知行为疗法有助于减轻慢性阻塞性肺疾病病人的抑郁症状。     

结构式家庭治疗对社区慢性阻塞性肺疾病病人抑郁的影响

[目的]探讨结构式家庭治疗对社区年慢性阻塞性肺疾病病人抑郁的影响。[方法]将110例社区慢性阻塞性肺疾病抑郁病人随机分为对照组(n=55)和观察组(n=55),对照组实施常规抑郁干预,观察组在此基础上结合结构式家庭治疗,于干预后12周、24周用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价干预效果。[结果]干预后12周对照组、观察组病人HAMD得分均较干预前降低(P0.05);组间比较,观察组病人HAMD得分较对照组低,差异有统计学意义(t=2.341,P0.05)。干预后24周对照组病人HAMD得分均较干预后12周降低(P0.05),观察组病人HAMD得分较干预后12周降低,差异有统计学意义(P0.05);组间比较,观察组病人HAMD得分较对照组低,差异有统计学意义(t=3.626,P0.05)。[结论]结构式家庭治疗能有效地减轻社区慢性阻塞性肺疾病病人抑郁症状。     

结构式家庭治疗对社区慢性阻塞性肺疾病病人抑郁的影响

[目的]探讨结构式家庭治疗对社区年慢性阻塞性肺疾病病人抑郁的影响。[方法]将110例社区慢性阻塞性肺疾病抑郁病人随机分为对照组（n=55）和观察组（n=55）,对照组实施常规抑郁干预,观察组在此基础上结合结构式家庭治疗,于干预后12周、24周用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价干预效果。[结果]干预后12周对照组、观察组病人 HAMD得分均较干预前降低（P〈0.05）；组间比较,观察组病人 HAMD得分较对照组低,差异有统计学意义（t=2.341,P〈0.05）。干预后24周对照组病人 HAMD得分均较干预后12周降低（P〉0.05）,观察组病人 HAMD得分较干预后12周降低,差异有统计学意义（P〈0.05）；组间比较,观察组病人HAMD得分较对照组低,差异有统计学意义（t=3.626,P〈0.05）。[结论]结构式家庭治疗能有效地减轻社区慢性阻塞性肺疾病病人抑郁症状。     

呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病病人自我护理行为及生活质量的影响

[目的]探讨综合呼吸训练与护理干预对慢性阻塞性肺疾病病人自我护理行为和生活质量的影响。[方法]将80例慢性阻塞性通气功能障碍稳定期病人随机分为对照组和干预组各40例,两组间肺功能差异无统计学意义(P0.05),两组常规治疗方法无差异,对照组按慢性阻塞性肺疾病病人常规护理进行住院和出院后的指导,干预组对出院病人进行4个月的呼吸训练及护理干预;干预前后分别采用慢性阻塞性肺疾病病人自我护理行为问卷、呼吸道疾病问卷修订版(AQ20-R)生活质量量表问卷进行评估。[结果]干预4个月后两组病人AQ20-R和自我护理行为总分及各维度得分比较差异有统计学意义(P0.01),干预组自我护理行为总分及各维度得分明显高于对照组,AQ20-R得分明显低于对照组。[结论]呼吸训练是一种较有效的干预措施,可以提高慢性阻塞性肺疾病病人的自我护理行为,有效改善生活质量。     

集束化肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病病人肺功能及生活质量的影响

[目的]探讨集束化肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病病人肺功能及生活质量的影响。[方法]选取2017年6月—2018年11月在医院呼吸内科接受治疗并出院的52例慢性阻塞性肺疾病病人为研究对象,随机将其分为对照组和观察组各26例。对照组病人采用常规护理,观察组病人在常规护理的基础上联合集束化肺康复护理。两组病人均干预6个月,比较两组病人干预前后肺功能、生活质量。[结果]干预6个月后观察组病人的FEV_1、FEV_1/FVC均高于对照组(P0.05);干预后观察组病人症状、活动能力及疾病对日常生活的影响得分均低于对照组(P0.05)。[结论]将集束化肺康复护理应用于慢性阻塞性肺疾病病人的护理干预中,能有效促进病人的肺功能康复,提升病人的生活质量。     

呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病病人自我护理行为及生活质量的影响

[目的]探讨综合呼吸训练与护理干预对慢性阻塞性肺疾病病人自我护理行为和生活质量的影响。[方法]将80例慢性阻塞性通气功能障碍稳定期病人随机分为对照组和干预组各40例,两组间肺功能差异无统计学意义（P〉0．05）,两组常规治疗方法无差异,对照组按慢性阻塞性肺疾病病人常规护理进行住院和出院后的指导,干预组对出院病人进行4个月的呼吸训练及护理干预;干预前后分别采用慢性阻塞性肺疾病病人自我护理行为问卷、呼吸道疾病问卷修订版（AQ20-R）生活质量量表问卷进行评估。r结果]干预4个月后两组病人AQ20—R和自我护理行为总分及各维度得分比较差异有统计学意义（P〈0．01）,干预组自我护理行为总分及各维度得分明显高于对照组,AQ20—R得分明显低于对照组。[结论]呼吸训练是一种较有效的干预措施,可以提高慢性阻塞性肺疾病病人的自我护理行为,有效改善生活质量。     

简易肺康复在慢性阻塞性肺疾病病人中的应用

[目的]探讨简易肺康复在慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人中的应用效果。[方法]选取在上海市某医院门诊初次就诊的121例COPD病人按照就诊号尾数的奇偶数分为对照组和干预组,对照组给予常规护理和健康教育,干预组采用简易肺康复干预,干预1年后比较两组病人的慢性阻塞性肺疾病生活质量评估问卷(COPD Assessment Test,CAT)评分、疾病相关知识的掌握情况及急诊就诊率。[结果]干预1年后,干预组CAT得分低于对照组,疾病相关知识的自我管理和呼吸操、临床基础知识和营养知识得分高于对照组,急诊就诊率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]简易肺康复干预模式可减少COPD病人的急性加重次数,改善病人的呼吸困难程度,提高病人的疾病相关知识掌握情况。     

变更交谈方式在老年慢性阻塞性肺疾病病人中的应用

[目的]探讨变更交谈方式在慢性阻塞性肺疾病病人中的应用效果。[方法]选取慢性阻塞性肺疾病的老年病人120例随机分为对照组和观察组,对照组采用常规的护理方法,观察组在对照组的基础上以变更交谈方式进行心理引导,出院6个月后比较两组病人生活能力、生活质量测定量表和症状自评量表的得分情况。[结果]出院6个月后,观察组生活质量和生活能力得分高于对照组,症状自评量表得分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]变更交谈方式能够提高慢性阻塞性肺疾病病人的生活质量和生活能力,改善病人的临床症状。     

支持性心理治疗对脑肿瘤术后病人的抑郁状态及生活质量的影响

[目的]研究支持性心理治疗对脑肿瘤术后病人的抑郁状态及生活质量的影响。[方法]将42例脑肿瘤术后病人随机分为观察组和对照组,每组21例,分别给予支持性心理干预、常规心理护理,以手术前、出院时和出院后1个月为观察时间点,记录汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、SF-36生活质量量表得分,记录HAMD干预有效率。[结果]出院时及出院后1个月观察组HAMD总分均明显低于对照组(P0.05),且低于观察组干预前HAMD总分(P0.05);观察组护理干预HAMD量表总有效率(90.48%)较对照组(61.90%)高(P0.05);观察组干预后SF-36生活质量量表得分明显优于对照组(P0.05)。[结论]支持性心理治疗能显著改善脑肿瘤术后病人抑郁情绪,提高病人生活质量。     

过渡期护理干预模式对出院慢性阻塞性肺疾病病人生活质量和疾病不确定感的影响

[目的]探讨过渡期护理干预模式在出院慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人中运用对病人生活质量和疾病不确定感的影响。[方法]将在医院治疗后病情稳定出院的COPD病人80例随机分为对照组和观察组各40例。对照组病人出院后采用传统的护理模式,观察组病人出院后采用过渡期护理干预模式,经过6个月的干预后观察两组病人生活质量和疾病不确定感的变化情况。[结果]干预后观察组病人生活质量明显优于对照组(P0.05),而疾病不确定感明显低于对照组(P0.05)。[结论]过渡期护理干预模式应用于出院COPD病人中,可保证病人得到治疗和护理服务的延续性和全程性,有利于满足出院后病人健康需求,从而降低病人疾病不确定感,提高病人生活质量。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。