自我效能干预对直肠癌病人行永久性结肠造口的心理及生活质量的影响

[目的]探讨自我效能干预对直肠癌病人行永久性结肠造口的心理以及生活质量的影响。[方法]选取实行直肠癌永久性结肠造口的病人80例,按照随机对照原则分为对照组和观察组各40例。对照组病人给予常规护理干预,观察组病人给予自我效能干预护理措施,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及癌症病人生活质量问卷(QLQ-30)对两组病人干预前后心理和生活质量进行评价。[结果]干预6个月后两组病人SAS、SDS评分下降,且观察组SAS、SDS评分更低(P0.05);干预后6个月,观察组病人QLQ-C30功能领域评分高于对照组(P0.05);干预后6个月,观察组造口相关自我效能问卷2个维度得分均高于对照组,自我效能总分也高于对照组(P0.05)。[结论]自我效能护理干预可以显著改善直肠癌永久性结肠造口病人的心理状况,提高病人生活质量。     

直肠癌永久性结肠造口病人病耻感及影响因素的调查

[目的]探讨直肠癌永久性结肠造口病人的病耻感及其影响因素。[方法]应用便利抽样法选取106例直肠癌永久性肠造口病人,采用一般资料调查表、社会影响量表、医院焦虑抑郁量表、领悟社会支持量表、造口病人自我效能量表进行调查。[结果]直肠癌病人病耻感得分为(61.5±11.2)分,处于中等偏高水平,多元线性逐步回归分析结果显示,自我效能、抑郁、社会支持是永久性结肠造口病人病耻感的影响因素,解释总变异的46.3%。[结论]直肠癌永久性结肠造口病人的病耻感水平受自我效能、抑郁及社会支持的影响。     

激励式护理在直肠癌永久性结肠造口病人中的应用

[目的]观察激励式护理在直肠癌永久性结肠造口病人中的应用效果。[方法]将96例直肠癌永久性结肠造口病人根据随机数字表法分为观察组和对照组各48例,对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上实施激励式护理,干预前及干预6个月后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、造口相关自我效能问卷、欧洲癌症研究与治疗组直结肠癌专用生活质量问卷(QLQ-CR 38)评估病人负性情绪、自我效能、生活质量情况。[结果]干预6个月后两组HAMA、HAMD、QLQ-CR 38症状量表评分均较干预前显著降低,自我效能各项评分和QLQ-CR 38功能量表评分则较干预前升高,且观察组变化幅度大于对照组(P均0.05)。[结论]直肠癌永久性结肠造口病人给予激励式护理可改善其焦虑、抑郁负性情绪,提高自我效能水平,改善病人生活质量。     

永久性结肠造口病人自我效能感与希望水平的调查研究

[目的]了解永久性结肠造口病人的自我效能和希望水平,并探讨二者之间的相关性。[方法]采用自制一般问卷、造口自我效能量表及Herth希望量表对196例结肠癌、直肠癌术后永久性结肠造口病人进行问卷调查。[结果]永久性结肠造口病人的自我效能量表得分为87.62分±18.41分;永久性结肠造口病人的希望水平得分为36.68分±3.94分;永久性结肠造口病人的自我效能与其希望水平呈正相关。[结论]永久性结肠造口病人的自我效能为中等水平,希望水平较差,护理人员应加强健康指导,提高其自我效能水平及希望水平,进而提高病人的生存质量。     

永久性结肠造口病人自我效能感与希望水平的调查研究

[目的]了解永久性结肠造口病人的自我效能和希望水平,并探讨二者之间的相关性。[方法]采用自制一般问卷、造口自我效能量表及 Herth 希望量表对196例结肠癌、直肠癌术后永久性结肠造口病人进行问卷调查。[结果]永久性结肠造口病人的自我效能量表得分为87.62分±18.41分;永久性结肠造口病人的希望水平得分为36.68分±3.94分;永久性结肠造口病人的自我效能与其希望水平呈正相关。[结论]永久性结肠造口病人的自我效能为中等水平,希望水平较差,护理人员应加强健康指导,提高其自我效能水平及希望水平,进而提高病人的生存质量。     

永久性结肠造口俱乐部的创办及实践效果

[目的]探讨久性结肠造口俱乐部的创办及实践效果。[方法]选取60例永久性结肠造口病人,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规护理,观察组利用永久性结肠造口俱乐部进行干预,干预5个月。比较两组病人造口相关自我效能调查问卷评分、自我护理能力测定量表(excercise of self-care agency scale,ESCA)评分及并发症发生率。[结果]干预后,观察组自我效能评分显著高于对照组(P0.05)。观察组ESCA评分较对照组显著增高(P0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(13.3%vs 36.7%)(P0.05)。[结论]创办永久性结肠造口俱乐部,有利于病人自我效能及自护水平,降低造口并发症。     

认知重建和自我效能增强干预对乳腺癌病人心理状况的影响

[目的]探讨认知重建教育和自我效能增强干预对乳腺癌病人心理状况的影响。[方法]将60例乳腺癌病人分为干预组与对照组各30例,干预组在入院后即接受认知重建教育和自我效能增强干预,对照组只接受常规健康指导,分别于入院第1天和手术后2周采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、一般自我效能感量表（GSES）对病人进行心理状况评定。[结果]干预组干预前后GSES评分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组干预后SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]认知重建教育和增强自我效能心理干预,可改善病人的错误认知,缓解病人的焦虑、抑郁情绪,提高病人的自我效能水平。     

放松训练及认知干预对冠状动脉介入手术病人围术期应激反应的影响

[目的]探讨放松训练及认知干预对冠状动脉介入手术病人围术期应激反应的影响。[方法]选取本院心内科收治的128例冠状动脉介入手术病人,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各64例,对照组围术期行常规护理干预,观察组在对照组基础上应用放松训练联合认知干预,比较两组病人治疗前后心理应激反应、自我效能感、疾病不确定感及睡眠质量情况。[结果]观察组干预后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、疾病不确定感评分均低于对照组(P0.05),而自我效能感评分、病人疾病认知评分、生活质量评分均高于对照组(P0.05)。[结论]放松训练及认知干预能有效增强病人自我效能感及疾病认知水平,可减轻冠状动脉介入手术病人应激反应及疾病不确定感,提高病人围术期生活质量。     

激励式护理模式在永久性结肠造口术围术期护理中的应用

[目的]探讨激励式护理模式在永久性结肠造口术病人围术期护理中的应用效果。[方法]将2013年1月—2015年1月符合纳入条件的81例永久性结肠造口术病人随机分成两组,对照组48例,实施常规护理;观察组33例,采用激励式护理模式进行护理。应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)分别在护理措施实施前(手术前)以及护理措施实施后(手术后第10日)对病人进行测评,并且在手术后第10日对病人肠造口自我护理能力掌握情况进行评价。[结果]实施后观察组病人SDS、SAS评分和自我护理能力掌握情况均明显优于对照组(P0.05)。[结论]将激励式护理模式应用于永久性结肠造口术围术期护理中,能有效改善结肠造口病人的焦虑和抑郁情绪,提高自我护理能力。     

认知重建和自我效能增强干预对乳腺癌病人心理状况的影响

[目的]探讨认知重建教育和自我效能增强干预对乳腺癌病人心理状况的影响.[方法]将60例乳腺癌病人分为干预组与对照组各30例,干预组在入院后即接受认知重建教育和自我效能增强干预,对照组只接受常规健康指导,分别于入院第1天和手术后2周采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、一般自我效能感量表(GSES)对病人进行心理状况评定.[结果]干预组干预前后GSES评分比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组干预后SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]认知重建教育和增强自我效能心理干预,可改善病人的错误认知,缓解病人的焦虑、抑郁情绪,提高病人的自我效能水平.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。