感谢逸动血糖仪让我不再受罪

我是六年前体检查出的糖尿病,当时空腹血糖达到了9．0mmol／L,但自己并没有什么感觉。一开始医生开的是二甲双胍和格列吡嗪,因为以前不了解糖尿病也不知道定期复诊,按照医生的方子一直吃了两年多,后来总觉得没劲,也瘦了很多,去医院检查才知道血糖一直控制得不好。医生说你还不到60岁,得尽快控制好血糖,不然以后还会出现各种并发症。     

专家门诊

Q：我患2型糖尿病10多年7．2012年春季住院．医生让我注射诺和锐（门冬膀岛素）。开始控制得还不错，后来因为感冒引起餐后血糖居高不下，可是空腹血糖却一直不高（4．0～5．0mmol／L）.     

血糖为何忽高忽低？

我的血糖近一段时间以来很不稳定。我前段时间开始打甘舒霖30R，早40单位，晚13单位。开始的前两天，血糖控制正常，但是到了第三天就发现早餐后2小时血糖较高，为10．0～13．0mmol／L，但中晚餐后2小时血糖并不高，一般为3．0～5．0mmol／L。     

胰岛素保存不当的教训

我被确诊为糖尿病已经6年了，前几年一直用口服药物进行治疗，血糖控制还算可以。但是，有的口服药服用后我却出现了胃肠不适的反应。     

午餐前及晚间出现低血糖怎么办？

我患糖尿病20多年，一直注射优泌林30／70人胰岛素，早10单位，晚8单位，但午餐后的血糖几乎未达过标，餐时还加了1粒拜唐苹。经医生指导，早上增加了2单位胰岛素后，血糖有所下降，但午餐前又容易出现低血糖。更不解的是，我晚餐后2小时血糖如果在正常范围内。晚间几乎均要出现低血糖。所以晚餐我就不太控制食量，某天晚上我多吃了一些食物，餐后血糖11．4mmol／L，且睡前还吃了一些水果零食，第二天早晨查空腹血糖5．4mmol／L，请问专家我该怎么办？     

糖尿病治疗不能涸泽而渔

河北省新集市张XX我1年前查出了2型糖尿病，目前服用二甲双胍和格列吡嗪两种降糖药，但血糖控制得不理想，空腹血糖波动在7～8mmol／L，餐后2小时血糖波动在9～．10mmol／L。因为我一直很胖，高血糖、高血压、高血脂都有，所以医生一开始就告诉我一定要控制饮食和加强运动，把体重降下来。这1年来，我也付出了很多努力，体重减了8公斤，虽然离标准体重还有很大距离。     

餐前血糖和餐后血糖对A1C的影响谁更大？

大多数医生都将糖化血红蛋白（A1C）作为衡量血糖控制情况的金指标。A1C与平均血糖（MPG）有着非常好的相关性．因此．餐前血糖和餐后血糖都对A1C水平做出了自己的“贡献”．所以两者都很重要。但是．餐前血糖和餐后血糖各自的贡献有多大？这个问题一直存在着争论。     

“破罐子破摔”要不得

病例：一位患糖尿病15年的患者来信说：“现在我基本每天空腹血糖都高达12．0mmol／L左右，还经常出现16．0mmol／L左右的高血糖。原本自己有希望提干，单位考虑到我的身体原因，未能批准。感情上也不顺利，一直没有找到合适的另一半。我真想破罐子破摔了!”     

Q：黄豆芽能升高血糖吗？

我患2型糖尿病5年，近段血糖控制得很好，空腹血糖在4．0～6．0mmol／L，餐后两小时血糖7．0～8．0mmol／L。昨晚我吃了一份炒黄豆芽，一份凉拌黄瓜，一两半米饭。吃饭时吃了一片半卡博平，测餐后两小时血糖为17．0mmol／L。我怀疑是炒黄豆芽导致了血糖升高。     

我的运动体会

我患糖尿病已经21年了，期间一直坚持运动，这使我在控制血糖上尝到了一些甜头，也吃了一些苦头。     

Q：睡前血糖控制在什么范围比较好？

我刚查出糖尿病一个月，现在服用拜糖苹治疗，平时血糖控制的不错，但睡前的血糖一直徘徊在7．2mmol／L左右，昨晚睡前吃了一小块西瓜，血糖为8．2mmol／L，而且我早餐前的血糖也都大于6．0mmol／L，我想知道，睡前的血糖一般控制在什么范围比较好？早餐前的血糖高是什么原因？     

先注射胰岛素，后测血糖

我患糖尿病十多年了，一直是靠药物治疗。但是血糖长期居高不下，医生建议我注射胰岛素。     

尿液泡泡多是怎么回事？

我患糖尿病10多年了，一直控制得不好，2008年发生了酮症酸中毒，经医院抢救脱离了危险。从那时起我开始重视治疗，近一两年血糖控制得比较好，糖化血红蛋白也基本上没超过6．5％。     

血糖突然升高莫紧张

陕西省咸阳市 项XX 我今年35岁．两年前被诊断2型糖尿病．我一直积极控制血糖，糖化血红蛋白本来都控制在5．8％左右．可是上个月复查发现升到了6．8％。我这两年一直在吃素．不抽烟也不喝酒，每天服用二甲双胍1500mg。最近一段时间．我在饮食和生活方式上也没有出现什么变化。     

为什么血糖有时高有时正常

北京市大兴区 刘XX我患2型糖尿病5年，不久前测糖化血红蛋白6．3％。医生说血糖控制得很好，继续坚持治疗就行了。但是．我发现一个问题．我每天都会测两三次血糖，即便饮食、运动和用药都和往常一样．但血糖有时会很高而有时又正常。例如．     

高血糖、高血压、血脂紊乱、脂肪肝，我该怎么办？

我今年48岁,男,患糖尿病3年,口服二甲双胍和文迪雅控制血糖,但一直不理想。空腹血糖8．5mmol／L,餐后2小时血糖16.5mmol／L,血压150／90毫米汞柱,总胆固醇8．8mmol／L,甘油三酯9．5mmol／L,并患有中度脂肪肝。此外,时常感到下肢麻木疼痛,尤其是足部干燥灼热。我常有胸闷不适、呼吸困难,尤其在心情激动和劳累后明显。我曾口服复方丹参片．舒降之等药物,但血脂水平仍然高于正常,症状也没有明显改善。请问：我究竟得的是什么病？我该怎么办？     

换药后血糖波动过大，怎么办？

我患有1型糖尿病2年,之前注射的胰岛素出现过敏现象,之后更换为诺和锐30,但是换药后发现餐后血糖较高,剂量增加后也无法将餐后血糖降到正常值。请问我应当如何治疗？     

为成功停药而努力

我在2004年元月发现自己患有糖尿病，当时“三多一少”症状明显，空腹血糖11．8mmol／L，餐后血糖24．0mmol／L。给我看病的是我们市中心医院糖尿病专科主任，当时我很沮丧，对生活也很失望，她就告诉我，通过一个阶段的治疗，不排除停药后血糖仍然正常的可能，但有很多患者在停药后（15天～100天不等）血糖会再次反弹，不反弹者为数甚少。我还了解到，糖尿病并不可十白，可十白的是它的并发症。主任为我制订了综合治疗方案，归纳起来有以下五点：     

辨证对待夜间低血糖

我今年63岁,身高175厘米,体重95千克,患2型糖尿病10年了,体型一直保持原状。近8年来血糖控制得不够理想,如糖化血红蛋白8．1％,空腹血糖在8．0～10．Ommol／L,餐后血糖在10．0～13．0mmol／L,傍晚17：00～18：00时,血糖又会低至5．0～6．0mmol／L;身体感觉不适,心’谎、出汗、头晕、浑身无力。     

e门诊

Q：嫂子怀孕4个月后，突发酮症酸中毒流产了。嫂子在重症监护室的头两天，血糖一直很高，有时甚至达到26．0mmol／L。注射胰岛素后，血糖慢慢降下来了。但是昨天把胃管、尿管拔了以后，血糖又开始升高。请问现在应该怎么办？