白玉膏预防放射性皮炎效果观察

目的观察白玉膏预防放射性皮炎的效果。方法将69例接受放射治疗（下称放疗）的肿瘤患者随机分为观察组（34例）和对照组（35例），对照组行常规护理，观察组于每次放疗后采用白玉膏均匀外涂放疗野皮肤，直至放疗结束后2周。结果观察组放射性皮炎发生率及发生程度显著少于和轻于对照组，发生时间较对照组显著延迟（均P〈0．01）。结论白玉膏外敷对预防恶性肿瘤放疗患者放射性皮炎效果较好。     

头颈部肿瘤放疗患者病服的设计与应用

目的 保护头颈部放疗患者放射野皮肤,避免粗糙衣物机械摩擦患者颈部皮肤.方法 将100例头颈部肿瘤放疗患者随机分成观察组与对照组各50例.对照组着传统病服接受放疗,观察组着自行设计的3款不同衣袖的圆领病服,即无袖、短袖和长袖病服(根据季节变化穿戴不同款式)接受放疗.结果 观察组放射性皮炎严重程度显著轻于时照组.患者舒适度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 圆领病服可避免衣领与颈部放射野皮肤的摩擦,消除引起或加重放射性皮炎的机械摩擦,从而避免或减轻放射性皮炎的发生,提高患者的舒适度.     

龙珠软膏联合维生素E防治鼻咽癌放射性皮炎

目的探讨龙珠软膏与维生素E联用防治鼻咽癌放射性皮炎的效果。方法将94例首次放疗的鼻咽癌患者随机分为对照组47例和观察组47例,对照组皮肤按常规护理,不使用任何药物;观察组每日早晚及放疗前1h分别涂维生素E与龙珠软膏于放疗野皮肤约1～3mm厚,覆盖整个放疗区域并超出1cm,并轻轻按摩,涂至放疗结束后2周。观察两组放射性皮炎发生时间与程度。结果两组放射性皮炎发生时间与程度比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论龙珠软膏与维生素E联用防治鼻咽癌放射性皮炎效果好,使用方便、安全。     

医用射线防护喷剂预防头颈部皮肤急性放射性损伤

目的 探讨医用射线防护喷剂预防头颈部急性放疗皮肤反应的效果.方法 将69例头颈部肿瘤放疗患者随机分为观察组(35例)和对照组(34例),对照组用维生素B12、庆大霉素生理盐水溶液湿敷放射野,观察组用医用射线防护喷剂于放疗野内皮肤喷雾,0.1 ml/cm2,两组均3次/d,从放疗开始至结束后7～10 d.观察两组皮肤急性放射性损伤的发生时间及严重程度.结果 两组皮肤急性放射性损伤的发生时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但观察组发生放射性皮肤反应的程度显著低于对照组(P＜0.01).结论 医用射线防护喷剂防治放疗引起的急性皮肤损伤效果好,使用方便、安全.     

多爱肤超薄敷料预防大小便失禁所致尿布皮炎

目的 探讨多爱肤超薄敷料预防流行性乙型脑炎患者尿布皮炎的效果.方法 将40例流行性乙型脑炎患者(臀部皮肤完整且昏迷)随机分为观察组和对照组各20例.便后均使用温水清洗肛周皮肤并擦干,观察组采用多爱肤超薄敷料预防处理,对照组给予爽身粉预防处理.比较两组尿布皮炎发生时间及尿布皮炎发生率.结果 观察组尿布皮炎发生时间显著迟于对照组,尿布皮炎发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 多爱肤超薄敷料能有效预防流行性乙型脑炎患者尿布皮炎的发生,减轻患者病痛,降低治疗费用,缩短住院日,促进康复,同时可减轻护士的工作量,提高护理效益.     

头颈部肿瘤放疗患者病服的设计与应用

目的保护头颈部放疗患者放射野皮肤，避免粗糙衣物机械摩擦患者颈部皮肤。方法将100例头颈部肿瘤放疗患者随机分成观察组与对照组各50例。对照组着传统病服接受放疗，观察组着自行设计的3款不同衣袖的圆领病服，即无袖、短袖和长袖病服（根据季节变化穿戴不同款式）接受放疗。结果观察组放射性皮炎严重程度显著轻于对照组，患者舒适度显著高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论圆领病服可避免衣领与颈部放射野皮肤的摩擦，消除引起或加重放射性皮炎的机械摩擦，从而避免或减轻放射性皮炎的发生，提高患者的舒适度。     

抑菌护理凝胶联合阴道冲洗对宫颈癌患者急性放射性阴道炎的影响

目的探讨抑菌护理凝胶联合阴道冲洗预防宫颈癌所致急性放射性阴道炎的疗效及安全性。方法将接受根治性放疗宫颈癌患者100例随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用阴道冲洗联合抑菌护理凝胶阴道涂抹,对照组采用常规阴道冲洗,比较两组急性放射性阴道炎发生情况。结果对照组急性放射性阴道炎发生率为86.0%,观察组为50.0%,观察组显著低于对照组,且观察组放射性阴道炎程度显著轻于对照组,发生时间显著晚于对照组(均P<0.01)。结论对宫颈癌根治性放疗患者行阴道冲洗联合抑菌护理凝胶阴道涂抹,可降低放射性阴道炎发生率及其严重程度。     

黏膜保护剂保留灌肠预防宫颈癌放射性直肠炎的效果

目的探讨黏膜保护剂保留灌肠预防宫颈癌放疗所致直肠炎的效果。方法选择宫颈癌行根治性放射治疗患者98例,按入院时间先后顺序分为对照组52例和观察组46例,对照组于放疗前嘱患者排空大小便;观察组患者排空大小便后于放射治疗前1h用生理盐水50mL加思密达3g、地塞米松5mg保留灌肠,比较两组急、慢性放射性直肠炎发生率。结果观察组放射治疗4~5周,放疗结束后6个月、12个月放射性直肠炎发生率显著低于对照组(均P0.01)。结论黏膜保护剂保留灌肠可预防宫颈癌放疗所致直肠炎,可减少急、慢性直肠炎的发生率,减轻患者痛苦。     

放射性口腔黏膜炎患者医护一体化疼痛护理干预

目的探讨基于医护一体化的疼痛护理干预对放射性口腔黏膜炎患者生存质量及营养状态的影响。方法将100例鼻咽癌放疗患者分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理,观察组给予医护一体化管理模式下的疼痛护理干预。比较两组患者放射性口腔黏膜炎及放射性口腔疼痛发生程度、营养状况及生存质量评分。结果观察组患者放射性口腔黏膜炎、放射性口腔疼痛发生程度显著轻于对照组(均P0.01),营养风险评分显著低于对照组,生存质量评分显著优于对照组(均P0.01)。结论医护一体化疼痛管理模式可降低鼻咽癌放疗患者放射性口腔黏膜炎及放射性口腔疼痛的发生程度,改善营养状况及生活质量。     

医用射线防护喷剂预防头颈部皮肤急性放射性损伤

目的探讨医用射线防护喷剂预防头颈部急性放疗皮肤反应的效果。方法将69例头颈部肿瘤放疗患者随机分为观察组（35例）和对照组（34例）,对照组用维生素B12、庆大霉素生理盐水溶液湿敷放射野,观察组用医用射线防护喷剂于放疗野内皮肤喷雾,0．1ml／cm2,两组均3a／d,从放疗开始至结束后7～10d。观察两组皮肤急性放射性损伤的发生时间及严重程度。结果两组皮肤急性放射性损伤的发生时间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;但观察组发生放射性皮肤反应的程度显著低于对照组（P〈0．01）。结论医用射线防护喷剂防治放疗引起的急性皮肤损伤效果好,使用方便、安全。     

膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析

目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1／3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月－5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1／3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。