骨碱性磷酸酶在新生儿佝偻病早期诊断的应用研究

目的通过骨碱性磷酸酶的检测了解本地新生儿佝偻病的发病率与母亲妊娠的相关因素,提出干预措施。方法用全血干化学免疫浓缩法对307例新生儿进行骨碱性磷酸酶（BALP）活性测定,采用多元线性及逐步回归法分析新生儿BALP活性水平与母亲妊娠因素的相关性。结果受检307例,BALP≤200u／L214例,200～250u／L41例,250～300u／L52例,异常检出率为30．29％。结论经临床诊断佝偻病证实,BALP检测法灵敏度、特异度、准确度高,明显优于其他方法和指标,可筛出半数以上的早期无症状佝偻病,具有良好的早期诊断价值,提示临床先天性佝偻病发病率高,预防应从围产期开始,及时检测BALP水平,以便早期诊断、早期治疗。     

新生儿骨碱性磷酸酶测定与先天性佝偻病相关因素分析

目的 探讨骨碱性磷酸酶筛查先天性佝偻病的价值，了解新生儿先天性佝偻病的发病率及其相关因素。方法 用全血干化学免疫浓缩法对630例新生儿进行了骨碱性磷酸酶活性的测定。分析BALP活性水平及其影响因素的相关性。同时进行血清钙、磷、碱性磷酸酶测定的对比。结果 受检630例，BALP≤200U／L430例，～250U／L82例、～300U／L 118例，异常检出率30．76％。明显高于血清Ca、P和ALP异常检出率4．8％。BALP活性增高程度与母孕期日晒少、饮食结构不合理，未服用维生素D制剂有明显相关性（P〈0．01）；与胎龄、体重有明显相关l生（P〈0．01）.结论 BALP的测定是筛查先天性佝偻病的优选方法。目前先天性佝偻病的发病率仍较高，预防先天性佝偻病应从围产期做起；对早产儿、低出生体重儿应及时检测BALP水平，以便早期诊断、早期治疗。     

BALP活性值在先天性佝偻病儿脐血中的表达

目的探讨脐血BALP活性值在先天性佝偻病中的表达,了解新生儿先天性佝偻病与孕妇保健的相关因素,从而确定孕期保健对预防先天性佝偻病的重要作用。方法对在本院产科出生的新生儿进行脐带血BALP检测,筛查先天性佝偻病,并采用问卷形式详细调查其母在孕期的相关因素对先天性佝偻病发病的影响。结果经SPSS统计学处理,BALP活性值与早产、贫血、孕期母亲腰腿痛、腓肠肌痉挛呈正相关,与足月产、体重呈负相关。孕期进行保健建卡与不建卡的母亲产出的新生儿先天性佝偻病发病率有显著差异（P0.05）。结论预防先天性佝偻病应从围产期做起,母亲从怀孕期建卡进行系统的孕期保健对显著降低先天性佝偻病发病率有重要意义。BALP活性检测能早期敏感的筛查出先天性佝偻病。     

183名新生儿骨硷性磷酸酶活性测定

探讨骨硷性磷酸酶（BALP）在新生儿期测定的可能性。实验表明大多数新生儿出生前几天就伴有BALP活性增高，且随着日龄的增大，BALP活性水平呈增高趋势。BALP活性测定简便、易行、且有很好的特异性，可以作为先天性佝偻病的筛查手段及指导临床补充VitD和钙剂的参考指标。     

183名新生儿骨硷性磷酸酶活性测定

探讨骨硷性磷酸酶(BALP)在新生儿期测定的可能性.实验表明大多数新生儿出生前几天就伴有BALP活性增高,且随着日龄的增大,BALP活性水平呈增高超势.BALP活性测定简便、易行、且有很好的特异性,可以作为先天性佝偻病的筛查手段及指导临床补充VitD和钙剂的参考指标.     

骨碱性磷酸酶筛查先天性佝偻病及相关因素分析

目的 探讨骨碱性磷酸酶（BALP）筛查先天性佝偻病的价值。了解先天性佝偻病发病相关因素。方法 （1）测定630例出生后3d内新生儿BALP的活性，同时作血清钙（Ca)、磷（P）、碱性磷酸酶（ALP）测定对比。（2）同时采用上述两种检测方法筛查1-2岁小儿作佝偻病检出率对比。结果 （1）BALP阳性检出率为8.9%(56/630)。（2）血清Ca，，P，ALP佝偻病检出率为0.8%(5/630)。（3）1-2岁用上述两种方法筛查佝偻病检出率为25%（20/80），两者结果一致。（4）发病相关因素显示与孕周、体重、双胎、孕母饮食及孕后期有否服用维生素D及钙剂密切相关，结论 （1）BALP的测定对佝偻病的筛查、早期诊断、早期干预有重要价值。（2）发病相关因素与围产因素、体重、孕母饮食及孕后期有否服用维生素D及钙剂密切相关。     

武汉市孕妇及新生儿维生素D水平的现状调查

目的探讨武汉市孕妇及新生儿维生素D水平,研究孕期维生素D缺乏与新生儿先天性佝偻病的相关性,为孕期补充维生素D提供理论依据。方法膳食调查法研究孕妇食物摄取的维生素D,放免法测定孕妇血清以及新生儿脐血维生素D水平,确定新生儿是否患有先天性佝偻病。结果武汉市孕妇通过食物摄取的维生素D量为(172±56)IU/d。孕妇血清平均维生素D水平为23.7nmol/L,维生素D水平随孕周增加递减。不同季节孕妇维生素D水平为:夏季高于春、秋、冬季。孕妇中维生素D缺乏率为5.7%。新生儿先天性佝偻病的发病率为14%。孕妇分娩前维生素D水平与新生儿先天性佝偻病呈负相关(P<0.05)。结论武汉市孕妇维生素D摄入不足,新生儿先天性佝偻病的发病率较高,孕期应加强维生素D的摄入。     

小儿先天性佝偻病早期防治研究

目的探究小儿先天性佝偻病早期防治方法及效果。方法选择我院自2014年3月至2015年3月收治的120例孕期为7-9月的孕妇及其后期正常分娩的120例新生儿作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组60例,在研究期间对照组孕妇不给于任何药物防治,研究组给予口服葡萄糖酸钙以及肌注330万UVitD3,直至分娩为止,在新生儿出生3天后,采用骨碱性磷酸酶检测法对两组新生儿进行检验,以对比两组新生儿先天性佝偻病的检出率。结果在对照组中,X线共检测16例新生儿存在先天性佝偻病,BALP法共检测出20例新生儿存在先天性佝偻病,研究组中,X线共检测6例新生儿存在先天性佝偻病,BALP法共检测出7例新生儿存在先天性佝偻病,研究组X线检出率(10.0%)明显低于对照组(26.7%),研究组BALP法检测检出率(11.7%)明显低于对照组(33.3%),两组对比差异明显(P0.05)。结论在孕妇孕末期引导其服用葡萄糖酸钙以及肌注VitD3,将能有效防止和降低新生儿发生先天性佝偻病的概率。     

新生儿高间接胆红素血症光疗时骨碱性磷酸酶测定的临床意义

目的探泔蓝光治疗新生儿高间接胆红素血症时，结合症状诊断和骨碱性磷酸酶（BA12）测定对佝偻病早期防治的临床意义。方法选择95例高间接胆红素血症进行蓝光治疗的新生儿作为观察组进行BALP检测，并与92例正常足月儿组对照，结合临床症状进行对比分析。结果观察组患儿BALP活性升高18例，阳性检出率达18．9％；对照纽BALP升高6例，阳性检出率6．5％，2组比较差异显著（P〈0．05）。结论BALP检测有助于发现离间接胆红素血症进行蓝光治疗的新生儿是否合并佝偻病，但评估时需要结合临床表现和试剂质量差异等因素。     

儿童先天性佝偻病发病情况及影响因素调查

目的掌握本管辖社区儿童先天性佝偻病发病情况及影响因素,为当地儿童保健工作提供科学依据,以便制定更切实可行的干预措施。方法对新生儿781人进行先天性佝偻病诊查,并询问母亲孕期情况。结果发病率为13.06%,其发病与体弱儿（早产儿、低出生体重儿、双胎）有关;与儿童出生季节有关;与产妇妊娠期饮食单调含钙少、没加钙剂有关及有低钙症状有关（P〈0.01）。结论防治先天性佝偻病必须采取因地制宜的综合措施,从围产胎儿和围产新生儿抓起。在对本社区孕妇继续开展多晒太阳、平衡膳食、妊娠后三月补钙的同时,还应适当补充维生素D,特别针对孕期有低钙症状及饮食单调的孕妇。对体弱儿及冬春季出生的小儿要加强管理,增加访视次数,在小儿出生7天开始,可预防性投维生素D;对已发生先天性佝偻病的小儿要做到早诊早治,防止骨骼畸形,促进优生优育,保障儿童健康成长。     

儿童先天性佝偻病发病情况及影响因素调查

目的 掌握本管辖社区儿童先天性佝偻病发病情况及影响因素,为当地儿童保健工作提供科学依据,以便制定更切实可行的干预措施.方法 对新生儿781人进行先天性佝偻病诊查,并询问母亲孕期情况.结果 发病率为13.06%,其发病与体弱儿(早产儿、低出生体重儿、双胎)有关;与儿童出生季节有关;与产妇妊娠期饮食单调含钙少、没加钙剂有关及有低钙症状有关( P<0.01).结论 防治先天性佝偻病必须采取因地制宜的综合措施,从围产胎儿和围产新生儿抓起.在对本社区孕妇继续开展多晒太阳、平衡膳食、妊娠后三月补钙的同时,还应适当补充维生素D,特别针对孕期有低钙症状及饮食单调的孕妇.对体弱儿及冬春季出生的小儿要加强管理,增加访视次数,在小儿出生7天开始,可预防性投维生素D;对已发生先天性佝偻病的小儿要做到早诊早治,防止骨骼畸形,促进优生优育,保障儿童健康成长.     

佝偻病患儿骨代谢生化标志物的检测

目的通过对佝偻病患儿骨钙素（OC）、骨碱性磷酸酶（BALP）、脱氧吡啶啉（DPD）、25-羟维生素D3（25—OHD）的检测，探讨佝偻病患儿的骨代谢情况。方法采用ELISA法检测了91例佝偻病患儿和29例对照组小儿的血清OC，BALP，DPD，25-OHD水平，依病情严重程度进行分组分析。结果佝偻病组OC，BALP，DPD显著高于对照组（P〈0．05），病情严重组OC，BALP，DPD水平明显高于轻度组（P〈0．001）；佝偻病组与对照组之间25-OHD水平差异无显著性。佝偻病组和对照组各指标的相关性：BALP与25-OHD呈负相关（P〈0，01）；DPD与25-OHD呈负相关（P〈0、01）；BALP与OC呈正相关（P〈0．001）；BALP与DPD呈正相关（P〈0，001）；OC与DPD呈正相关（P〈0．001）。结论佝偻病患儿BALP和OC升高提示成骨细胞功能活跃，DPD升高提示骨吸收增加，这三个指标均与佝偻病的病情严重程度呈正比。     

包头市区新生儿先天性佝偻病相关因素分析

先天性佝偻病是由于孕母在妊娠后 3个月摄入维生素D不足使胎儿的骨化障碍引起的一种新生儿疾病。它直接影响小儿健康发育 ,降低小儿体质且易并发其他疾病。包头地处北方 ,是本病的好发地区。本文旨在探讨先天性佝偻病的影响因素 ,以达到早期预防及诊治的目的。1　资料与方法1 1　一般资料 :1998年 1～ 12月对我院产科出生的新生儿于生后 3天内进行了骨碱性磷酸酶 (BALP)活性测定。检查对象无其他疾病 ,其母孕期体健 ,无特殊疾病史。其中男 5 6例 ,女 4 4例 ,日龄均 <3天 ;胎龄 <37周 1例 ,37～ 4 2周 99例 ;剖宫产 2 5例 ,顺产 75例。生后…     

骨碱性磷酸酶在婴幼儿佝偻病诊断中的价值

目的　探讨骨碱性磷酸酶 (BALP)活性测定对幼儿佝偻病诊断的临床价值。方法　采用北京协和医药科技开发总公司提供的BALP试剂盒对我院儿童保健门诊 10 6例佝偻病患儿进行BALP活性测定 ,同时检测血清钙(Ca)、磷 (P)浓度和碱性酸酶 (ALP)活力。BALP异常者经给予Vit -D3及钙剂治疗一月后复查其活性并观察疗效。结果　 10 6例佝偻病患儿中 ,BALP异常检出率为 85 .8% ,与血清ALP活性、Ca .P浓度异常检出率比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。全部BALP异常患儿经治疗后 ,BALP活性均有不同程度地下降 ,其中 87.9%恢复正常。结论　BALP活性检测对婴幼儿佝偻病的诊断具有一定的灵敏性、特异性 ,且检测手段方便 ,易于普及推广 ,对佝偻病的早期诊治起到积极作用     

骨碱性磷酸酶对儿童亚临床状态佝偻病的诊断作用

目的 了解分析儿童佝偻病临床发病特点、状况。方法 对1107例有佝偻病临床症状的患儿用BALP检测，对结果进行统计分折，并对其中的186例进行了临床体格、血液生化、影像学、骨密度等相关检测，经统计学处理分析观察相互之间的差异情况。结果 亚临床状态下佝偻病患儿即可出现不同程度的BALP结果异常，且早于血Ca、P、影像学、骨密度、临床体征的异常，BALP异常结果的出现可先于其他结果，与佝偻病病程呈现一定相关性。结论 BALP是亚临床型佝偻病诊断特异和敏感指标。佝偻病防治的重点应放在亚临床状态佝偻病的诊治上。佝偻病的确诊应依照佝偻病定义进行。     

南宁市先天性佝偻病调查分析

本文调查161例新生儿,发现先天性佝偻病患儿18例,患病率为11.18％。发病原因主要与产妇妊娠后期的营养有关,而与产妇的年龄、职业、孕期患慢性病、预防服药和腓肠肌痉挛等因素无关。认为提高孕妇食欲,加强孕后期营养,可能对预防先天性佝偻病有意义。诊断主要靠腕关节X线照片与临床体征,孕妇的腓肠肌痉挛和新生儿脐血生化检查对诊断无意义。     

对264例0～3岁婴幼儿进行骨碱性磷酸酶检测的结果分析

目的:探讨对婴幼儿进行骨碱性磷酸酶(BALP)检测在临床上的意义,分析这项指标与儿童佝偻病发病的关系。方法:用北京中生金域镇科技开发总公司生产的试剂盒,对2012年1月~2013年1月期间在我院儿保科进行体检的264例0~3岁婴幼儿骨碱性磷酶的活性进行检测。检测结束后,对检测结果进行分析比较,分析骨碱性磷酶与儿童佝偻病之间的关系。结果:在这264例0~3岁婴幼儿中,BALP的活性<200U/L(正常)的婴幼儿有45例(占17.0%),BALP的活性在200-250U/L之间(亚佝偻病)的婴幼儿有191例(占72.3%),BALP的活性>25OU/L(佝偻病)的婴幼儿有28例,(占10.6%)。佝偻病的发病率与婴幼儿的性别无关,与婴幼儿的年龄呈反比。结论:对0~3岁婴幼儿进行骨碱性磷酸酶的检测对临床上诊断佝偻病具有重要的价值,可有效地提高佝偻病的检出率,为早期发现佝偻病提供重要依据。此检测方法值得在临床上推广应用。     

宜丰县城区4328例托幼机构儿童骨碱性磷酸酶结果分析

目的研究宜丰县城区托幼机构儿童佝偻病发病情况,为预防儿童佝偻病、开展托幼机构管理、促进儿童保健工作及儿童合理膳食提供指导依据。方法 2013年对宜丰县城区24所幼儿园进行健康体检的同时应用全血干化学免疫浓缩法测定小儿血骨碱性磷酸酶（BALP）活性,了解托幼机构儿童佝偻病发病情况。结果 4328例2~7岁儿童中,佝偻病发病率为22.98%,可疑病率为43.84%,其中2~3岁佝偻病发病率为21.31%,3~4岁发病率为22.77%,4~5岁发病率为23.88%,5~6岁发病率为23.27%,6~7岁发病率为21.02%,各年龄段佝偻病发病率之间的差异无统计学意义。结论血BALP是诊断小儿佝偻病最敏感最特异的指标,定期对托幼机构儿童进行佝偻病的调查,可对预防儿童佝偻病、促进儿童保健工作、指导托幼机构管理及儿童合理膳食提供理论依据。     

新生儿佝偻病

新生儿尤其是早产儿,由于钙磷和/或维生素D(VitD)缺乏可引起新生儿佝偻病,若在初生时发生,则称为先天性佝偻病。曾一度认为先天性佝偻病和坏血病一样非常少见,后来对死亡的新生儿进行尸解并对其骨骼进行研究,发现干骺端的骨质改变,证明这种佝偻病的改变是先天性的。实践证明新生儿佝偻病并不少见。Kovar等报告低出生体重的早产儿骨质脱钙发病率占32％,日本山崎伊一郎报     

血骨碱性磷酸酶检测在佝偻病诊断中的应用

目的：探讨血骨碱性磷酸酶（BALP）水平检测对佝偻病诊断的临床意义。方法：对来我院体检的0—4岁儿童550例进行血BALP检测，并按1986年卫生部颁发的“婴幼儿佝偻病防治方案”对本组儿童进行佝偻病体征筛查，对31名可疑儿童进行手腕关节X线检查。结果：BALP阳性率19．82％，其中以0～1岁组的阳性率最高；31名有佝偻病临床体征儿童BALP与性别没有显著性关联。结论：在佝偻病的早期诊断中，早期检测BALP水平是较为敏感可靠的方法，结合其他临床诊断技术对早期发现并及时纠治佝偻病具有重要的指导作用。