卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效

目的:探讨卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的症状、心功能、心室重构和细胞因子的影响。方法:随机选择CHF患者72例随机分为心力衰竭常规治疗组(n=34)和卡维地洛治疗组(n=38),后者在常规抗心力衰竭治疗基础上加用卡维地洛,剂量平均为12.5～37.5mg/次,2次/d,患者经治疗随访达6～12个月,观察两组治疗前和治疗后6个月、12个月,对患者症状、心室重构及心功能的影响,分别测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)和6min步行距离。测定健康对照组(n=35)和两组心衰患者治疗前和治疗6个月血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、B形脑钠尿肽(BNT)和白细胞介素-6(IL-6)的浓度。结果:CHF患者在强心、利尿和血管紧张素转换酶抑制剂治疗基础上,用卡维地洛治疗6、12个月后,能显著改善慢性心力衰竭患者的运动耐量、心功能和心室重构,LVEDD、LVESD、LVEF和6min步行距离的改善均优于常规治疗组(P<0.01,P<0.05)。心衰患者3种细胞因子血浆浓度均高于对照组(P<0.001),卡维地洛治疗后细胞因子的下降明显优于常规抗心力衰竭治疗(P<0.01)。结论:卡维地洛可明显改善CHF患者心功能,提高运动耐量,抑制左室重构,降低细胞因子TNF、BNT和IL-6的浓度。     

卡维地洛对慢性心衰患者心室重塑及心功能的影响

目的 探讨卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心室重塑及心脏功能的影响.方法 选择重症CHF患者43例,均接受常规CHF治疗(利尿剂,血管紧张素转换酶抑制剂),并随机分为治疗组和对照组.治疗组在常规CHF治疗的基础上加用卡维地洛.观察两组患者治疗前,治疗后6个月的左室舒张末内径(LVEDd),左室收缩末内径(LVESd),左室射血分数(LVEF)及心率,血压的变化.结果 治疗6个月后,与对照组比较,治疗组心率减慢,LVEDd,LVESd,LVEF改善的程度更明显,差异有统计学意义.结论 卡维地洛可显着逆转心室重塑,明显改善CHF患者心脏功能,疗效安全可靠.     

卡维地洛对老年充血性心力衰竭患者心功能和细胞因子的影响

目的:观察卡维地洛对老年充血性心力衰竭(CHF)患者心功能的改善和对细胞因子的影响.方法:老年CHF患者45例随机分为心力衰竭常规治疗组(n=22)和卡维地洛治疗组(n=23),后者在常规抗心力衰竭治疗基础上加用卡维地洛,疗程6个月.两组治疗前和治疗3个月、6个月分别测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)和6 min步行距离.测定健康对照组(n=30)和两组心衰患者治疗前和治疗6个月血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β和IL-6的浓度.结果:老年CHF患者用卡维地洛治疗6个月后,LVEDD、LVESD、LVEF和6min步行距离的改善均优于常规治疗组(P＜0.01,P＜0.05).心衰患者3种细胞因子血浆浓度均高于对照组(P＜0.001),卡维地洛治疗后细胞因子的下降明显优于常规抗心力衰竭治疗(P＜0.01).结论:卡维地洛可明显改善老年CHF患者心功能,提高运动耐量,改善左室重构,降低细胞因子TNF、IL-1和IL-6的浓度.     

卡维地洛对充血性心力衰竭患者心室重塑及心功能的影响

目的 :探讨卡维地洛对充血性心衰患者心室重塑和及心功能的影响。方法 :充血性心衰患者 6 0例 ,左室射血分数≤ 4 5 % ,心功能 (NYHA)Ⅱ -Ⅳ级 ,常规治疗基础上随机分为治疗组和对照组。治疗 6个月观察卡维地洛对心室重塑 ,心功能的影响 ,应用心脏彩色超声仪测定基线值及 3个月、6个月左室结构及功能指标的变化。结果 :经过 6个月治疗 ,卡维地洛治疗组的左室结构和心功能均有明显改善 ,左室射血分数卡维地洛组与对照组相比明显上升 (49.1± 8.1) %vs(39.2± 11.0 ) % ,P <0 .0 5。结论 :在强心、利尿、血管紧张素转化酶抑制剂基础上应用卡维地洛能显著改善心衰患者的心功能及心室重塑 ,长期应用可改善衰竭心脏心肌细胞的生物学效应。     

卡维地洛对慢性心力衰竭左室重塑及心功能的影响

目的探讨卡维地洛对慢性心力衰竭左室重塑及心功能的影响。方法将68例慢性心衰患者,随机分为两组,常规抗心衰药物治疗者为对照组,在此基础上加用卡维地洛治疗者为治疗组。卡维地洛从小剂量开始,根据血压、心率逐渐加大剂量,疗程6个月。观察治疗前后的左室射血分数,左室舒张末期内径,左室收缩末期内径及心率变化。结果在常规治疗基础上加用卡维地洛可改善左室重塑及心功能。结论慢性充血性心力衰竭(CHF),是以肾素——血管紧张素系统(RAAS)交感神经系统(SNS)过度激活,心室功能恶化及心室重塑为特征的综合征。大量实验证实,β受体阻滞剂对CHF有治疗作用,可改善临床症状,增加运动耐量,降低病死率。     

卡维地洛对慢性充血性心力衰竭患者心功能及心率变异性的影响

目的观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能和心率变异性(HRV)影响。方法46例CHF患者随机分对照组和治疗组,对照组22例常规用血管紧张素抑制剂和利尿剂,治疗组24例在对照组常规用药的基础上联用小剂量卡维地洛,逐步加量至目标剂量治疗8个月。测定治疗前后心功能和HRV。结果治疗组较对照组显著降低心率和血压,缩短左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、提高左室射血分数(LVEF)及E/A值(P<0.001),改善左室收缩和舒张功能;其HRV时域指标24h窦性心律RR间期标准差(SDNN),24h相邻RR间期差值均方根(rMSSD),频域指标低频率段功率(0.04～0.15Hz)(LF)和高频率段功率(0.15～0.40Hz)(HF)有显著差异(P<0.05)。结论卡维地洛能进一步减轻心脏负荷,改善心室重塑,改善自主神经调节能力。     

应用卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床分析

目的 研究卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效. 方法选择60例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组各30例.治疗组在给予强心、利尿、扩张血管治疗的基础上加服卡维地洛,疗程6个月,观察治疗前后左室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVEDD)及心功能变化.结果 治疗组和对照组的LVEF,LVEDD及心功能变化均较治疗前有显著变化(P＜0.01,P＜ 0.05),但治疗组变化更明显(P＜0.05).结论 CHF患者在利尿、强心、扩张血管治疗的基础上,加服卡维地洛取得更好的疗效,可明显改善心功能和运动耐量.     

达利全对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的 :探讨达利全 (卡维地洛 )对慢性心力衰竭心室重塑及心功能的影响。方法 :将慢性心脏病心力衰竭患者 1 0 0例 ,左室射血分数 ( EF值 )≤ 45 % ,心功能 ( NYAH) ～ 级 ,在常规治疗基础上随机分为治疗组和对照组。治疗组加达利全治疗 6个月 ,观察心室重塑、心功能的影响。应用心脏彩色超声仪测定用药前和治疗 1个月、3个月、6个月左室结构及功能指标变化。结果 :经过 6个月的治疗 ,达利全治疗组症状和心功能改善 ,与对照组比较左室射血分数上升、左室收缩末容积下降 ;与治疗前左室舒容积下降 ( P<0 .0 5 ) ;但两组无统计学差异。结论 :在强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂基础上 ,应用达利全能明显改善缺血性心脏病心力衰竭患者心功能 ,改善心室重塑。长期应用能改善衰竭心肌细胞的生物学效应。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭30例

目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法60例慢性心力衰竭患者在应用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、螺内酯及硝酸盐制剂治疗的基础上,随机分为卡维地洛治疗组及常规治疗组(每组30例)。治疗前及治疗后6个月应用超声心动图(UCG)测量左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDD)、左室短轴缩短率(FS)。结果治疗6个月后两组心功能均有明显改善。卡维地洛治疗组治疗前后LVEF(35±14VS48±10,P<0.05)、LVDD(62±7VS68±8,P<0.05)、FS(20±5VS23±6,P<0.05))显著改善。结论卡维地洛能显著改善CHF心功能,治疗CHF有一定疗效。     

卡维地洛、美托洛尔长期治疗老年慢性心力衰竭的疗效比较

目的 比较卡维地洛·美托洛尔长期治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 将82例NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级CHF老年患者随机分为两组:卡维地洛组40例,采用常规治疗(ACEI、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄) 卡维地洛;美托洛尔组42例,采用常规治疗 美托洛尔.治疗12个月,观察两组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LvEF)及心功能变化.结果 两组治疗后LVEDD、LVESD、LVEF、心功能改善均较治疗前有显著改善(P<0.01);而卡维地洛组在LVEDD、LVESD、LVEF方面的改善上较美托洛尔组更明显(P<0.01),在心功能改善方面较美托洛尔组差异有统计学意义(P<0.05).两组均无不良反应发生.结论 长期应用卡维地洛治疗老年CHF的疗效优于美托洛尔.     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨卡维地洛对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响.方法CHF患者64例,左室射血分数(EF)≤45%,心功能(NYHA)Ⅱ～Ⅳ级,常规治疗基础上随机分为治疗组和对照组,治疗6个月.结果卡维地洛治疗组症状和心功能改善,与对照组比较,EF上升,治疗前后左室舒张末容积下降(P＜0.05),治疗后两组间有统计学差异.结论在强心、利尿、血管紧张素转化酶抑制剂基础上,应用卡维地洛能显著改善慢性心力衰竭患者的心功能.     

美托洛尔对充血性心力衰竭患者心室重塑和心功能的影响

目的　观察美托洛尔对充血性心力衰竭 (CHF)患者心室重塑和心功能的影响。方法　 6 6例CHF患者均接受基础治疗 (洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂 ) ,并随机分为治疗组和对照组 ,治疗组加用美托洛尔治疗 6个月后观察其对心室重塑及心功能的变化。应用心脏彩色超声仪测定两组治疗前及治疗后 1个月、3个月、6个月左室结构及功能指标变化。结果　治疗 6个月后 ,治疗组症状和心功能明显改善 (P <0 0 1) ,左室射血分数 (LVEF)明显升高 (P <0 0 1)。结论　在强心、利尿、ACEI基础上 ,长期应用美托洛尔能显著改善CHF患者心室重塑和心功能。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的通过临床试验观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将75例慢性心衰患者随机分为治疗组(n=38),对照组(n=37),所有患者均接受常规ACEI、利尿剂、地高辛及硝酸酯类药物。治疗组在此基础上加用卡维地洛,从小剂量2.5 mg开始逐渐增加剂量,到最大可耐受剂量后为维持量观察治疗6个月,观察治疗6个月后左室舒张末期容积(LVEDD)、射血分数(LVEF)。结果 6个月治疗后所有患者心功能变化差异有统计学意义(P<0.05),和对照组比较治疗组LVEDD减小(P<0.01),LVEF(%)增加(P<0.01),差异具有统计学意义。结论卡维地洛是兼有α1、β1、β2的全面肾上腺素受体阻断剂,应用小剂量递增疗法可显著改善慢性心衰患者心功能,且安全性高,疗效可靠。     

卡维地洛治疗慢性收缩性心功能不全的临床疗效

目的:观察卡维地洛对慢性左室收缩性心功能不全的临床疗效。方法:60例心功能Ⅲ~Ⅳ级的心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组在常规治疗基础上加用卡维地洛,对照组给予强心、利尿等常规治疗。治疗6个月后,观察两组心功能改善情况以及左室舒张末期内径、左室射血分数、6min步行距离的变化。结果:慢性左室收缩性心功能不全的患者应用卡维地洛治疗后心功能改善情况以及左室舒张末期内径、左室射血分数的改善均优于常规治疗组。结论:常规治疗基础上加用卡维地洛治疗慢性左室收缩性心功能不全的疗效显著,卡维地洛可明显改善心功能。     

卡维地洛对慢性充血性心力衰竭者心功能及血浆内皮素-1和降钙素基因相关肽的影响

目的观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能和血浆内皮素(ET-1)及降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法46例CHF患者随机分为对照组和卡维地洛组。两组患者均充分使用血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂和小剂量地高辛口服治疗,有心绞痛或心肌缺血者联用硝酸酯类药物,对照组采用低剂量(2.5~5mg)到靶剂量(20mg)的疗法。分别于治疗前及治疗8个月后测定心功能及血浆ET-1、CGRP水平。结果两组治疗后较治疗前均能显著降低心率(P<0.001),缩短左室舒张末期内径和左室收缩末期内径(P<0.001),提高左室射血分数和E/A值(P<0.001),降低血浆ET、CGRP水平(P<0.001),但以卡维地诺组改善更明显;两组间比较除血浆CGRP水平无显著差异(P>0.05)外,上述指标均有显著差异(P<0.01,P<0.001)。结论卡维地洛可更好减轻心脏耗氧,改善心室重塑和左室功能,降低血浆ET水平,阻断神经体液因素作用,提高生存质量。     

卡维地洛对慢性心功能衰竭的临床观察

目的:观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)心功能的影响.方法:78例患者随机分成治疗组(42例)和对照组(36例).对照组采用常规治疗方案;治疗组在对照组的基础上联用卡维地洛,先小剂量逐步加量,疗程为6个月.结果:治疗组较对照组心率(HR)明显降低(P<0.01),每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、E/A值明显提高(P<0.01),改善左室收缩和舒张功能.结论:卡维地洛治疗CHF有好的疗效和安全性.     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的:探讨卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(Chronic Congestive Heart Failure,CHF)的疗效和安全性。方法:将71例慢性充血性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组(治疗组)和常规治疗组(对照组),对比两组治疗前、6个月后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、心率、血压和心功能变化情况,观察卡维地洛的疗效和安全性。结果:卡维地洛组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、血压降低、心率减慢、左室射血分数、心功能分级明显提高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭能改善心功能,改善左室重塑,使用安全,疗效显著。     

缬沙坦配伍卡维地洛治疗扩张型心肌病并发心力衰竭30例观察

目的:探讨缬沙坦配伍卡维地洛对扩张型心肌病(DCM)并发心衰(HF)的临床疗效。方法:将60例DCM并发HF患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组应用缬沙坦配伍卡维地洛,对照组应用依那普利,两组均常规应用洋地黄、利尿剂、硝酸盐制荆。治疗前及治疗后3个月、6个月用超声心动图检测射血分数(EF),左室舒张期末内径(LVDD),室间隔厚度(IVS)左室后壁(LVPW),左房内径。结果:治疗6个月后,两组心功能均明显改善,治疗组LVDD60.4±4.1mm与治疗前67.4±6.2mm相比,P<0.01,EF52.0±6.0%与治疗前37.5±9.2%相比,P<0.01。结论;缬沙坦配伍卡维地洛能显著改善DCM并发HF心功能及心肌重构,改善生活质量,使再住院率下降。     

卡维地洛对扩心病患者炎症因子所致左心功能改变的影响

目的 探讨卡维地洛对扩张性心肌病患者左室功能及炎性因子水平的影响.方法 选取60例左室射血分数(LVEF)小于40%、已经接受ACEI、地高辛、利尿剂标准治疗至少6个月的扩张型心肌病患者,随机分为卡维地洛组及对照组,每组30例.卡维地洛组在标准治疗的基础上加用卡维地洛3.125mg初始剂量,每日两次,两个星期后逐渐加量,最终将卡维地洛加到靶剂量25mg,总共服用四个月.对照组继续给予标准治疗,总共四个月.干预前后进行心功能分级评价,放射性核素测定心功能,测定肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白介素(IL-2、IL-6)水平.结果 卡维地洛组相对于其干预前(基线水平)纽约心功能分级有明显改善(P<0.001),左室射血分数从22.14士7.85%增加到27.85±11.80%(P=0.002),但对照组无明显改变(P>0.05),炎症因子IL-6(P=0.001)及TNF-α(P=0.001)水平明显下降.实验过程中,出现死亡8例(卡维地洛组1例,对照组7例,P=0.05).结论 卡维地洛可抑制炎症因子(TNF-a、IL-6)表达从而改善心功能.     

卡维地洛对慢性充血性心力衰竭患者左室功能及运动耐量的影响

目的观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者左室功能及运动耐量的影响。方法选择100例病因不同的CHF患者,随机分为两组,对照组48例应用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,卡维地洛组52例在对照组常规治疗的基础上口服卡维地洛。疗程均为6个月。观察两组治疗前后临床疗效、左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、血清B型尿钠肽(BNP)、6 min步行距离等。结果治疗6个月后,卡维地洛组的总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后卡维地洛组的LVEDd及BNP比治疗前显著减少(P0.01),比对照组显著减少(P0.05)。治疗后卡维地洛组的LVEF、6 min步行距离比治疗前显著增加(P0.01),比对照组显著增加(P0.05)。结论卡维地洛可明显改善CHF患者左室功能,提高运动耐量,降低BNP的浓度。