胸外伤后肺不张70例纤维支气管镜治疗体会

肺不张是因各种原因导致支气管狭窄或阻塞,肺内气体减少,同时伴有肺体积缩小的病理征象,其中胸外伤是肺不张较常见的原因,治疗不当可危及患者生命.2003年8月至2006年6月,对70例胸外伤后急性肺不张患者进行纤维支气管镜(简称纤支镜)治疗,获得良好效果,报道如下.     

严重胸外伤56例救治体会

严重胸外伤多为复合伤,常发生呼吸、循环等器官功能障碍,病情危急、死亡率高。因此,尽早明确诊断,及时采取有效救治措施,是抢救严重胸外伤成功的关键。我院2000—2004年共收治严重胸外伤56例,现将其救治情况分析报道如下。     

严重胸外伤17例诊治分析

目的总结严重胸部外伤的救治特点。方法回顾性分析我院2005年9月至2007年6月收治的17例严重胸外伤的临床资料。结果治愈16例，死亡1例。结论恢复胸壁的稳定性，治疗肺挫伤，坠积性肺炎及积极治疗多发伤是救治的关键。     

胸外伤后ARDS并肺不张15例临床分析

1998—2003年我科共收治15例胸外伤后并发ARDS和肺不张患者。经气管插管，支气管镜下冲洗及吸痰，持续呼吸末正压机械通气治疗，均取得满意疗效，现报道如下。     

严重胸外伤60例救治体会

目的探讨严重胸外伤及合并伤的有效救治方法。方法对60例严重胸外伤患者的救治措施进行回顾分析。结果治愈57例,死亡3例。结论严重胸外伤及合并伤应积极抗休克,尽早手术,保护各脏器功能,是抢救成功的关键。     

严重胸外伤42例救治体会

我院外科自 1986年～ 2 0 0 0年底共收治胸部外伤 176例 ,其中严重胸外伤4 2例 ,占胸部外伤的 2 3.8%。现报告如下。1 临床资料1 1　一般资料　男性 2 6例 ,女性15例年龄 17岁～ 6 6岁。致伤原因 :交通事故伤 2 3例 ,工伤事故伤 12例 ,刀刺伤 3例 ,抢击伤 3例。 35例有多发性肋骨骨折 (3～ 12根 ) ,18例合并肺挫伤 ,2 8例合并血胸或气胸 ,8例伴有程度不同的颅脑损伤 ,11例伴有四肢骨折 ,7例伴有骨盆骨折 ,二例伴有创伤性窒息。 3例枪击伤其中一例伤击右心房 ,2例伤击肺。 3例刀刺伤其中一例伤及右肺动 ,一例伤及左胸廓内动脉。伤后一周内先…     

严重胸外伤82例诊治体会

目的:总结严重胸外伤的临床诊断及治疗.方法:回顾性分析82例严重胸外伤的致伤原因、损伤类型、临床诊断及治疗方法.结果:全组行胸腔闭式引流术65例,开胸手术17例.治愈78例,死亡4例,死亡原因为创伤失血性休克及MODS.结论:严重胸外伤患者病情重,死亡率高,急救处理的及时与正确早期诊断、早期抗休克治疗和预防MODS的发生是成功的关键.     

支气管镜在胸外伤后肺不张患者中的应用

目的:探讨支气管镜在胸外伤后肺不张患者中的应用价值。方法:对50例胸外伤后肺不张患者行支气管镜检查,并对麻醉方法、操作手法、术中用药及诊疗效果进行分析。结果:50例患者中1例为左主支气管部分断裂,行手术治疗,其余病例均于镜下治疗成功,不张肺全部复张。结论:支气管镜诊治胸外伤后肺不张,目标性强,损伤小,诊断明确,疗效显著,便于临床应用。     

严重胸外伤120例救治体会

我院自1986年2月至2000年12月间共收治严重胸外伤120例,合并多发伤98例(81.7％)。现报告讨论如下:1临床资料1.1一般资料:本组车祸伤38例,挤压伤63例,坠跌伤12例,刀刺伤5例及打击伤2例。1.1.1胸部伤:开放性损伤35例,均有血气胸(其中合并     

重症胸外伤38例临床治疗体会

目的：总结交流重症胸外伤救治的临床经验。方法：回顾性分析我院2002年1月～2009年10月,38例重症胸外伤的临床治疗效果。结果：38例均行胸腔闲式引流术,接呼吸机辅助呼吸者26例。结论：重症胸外伤严密观察病情是关键,有活动性胸腔出血者,应尽早开胸手术止血,合并ARDS者及时行气管切开带呼吸机治疗。     

严重胸外伤248例诊治分析

目的：探讨胸外伤致伤原因及损伤机制,伤情及合并伤的早期判断与处理。血气胸的处理。方法：回顾性分析本院近十年来收治的248例严重胸外伤病例。结果：治愈216例,良好23例,死亡9例。结论：指出胸外伤的处理应准确及时,合并伤的处理应遵循“生命第一”的原则。     

胸外伤645例诊治体会

随着现代化建设加快,交通业的发达,胸外伤病人有逐年增加趋势,对人们的健康和生命构成严重危胁,本文收集1980年1月至2000年1月胸部外伤共645例,现作一总结报告。     

急诊剖胸手术治疗严重胸外伤53例的体会

我科2001年6月至2005年6月共收治胸外伤或以胸外伤为主的复合性外伤275例,有53例需经急诊手术治疗。现报告如下。     

以严重胸外伤为主的多发伤50例诊治体会

严重胸外伤易伴有多发伤,为提高严重胸外伤伴全身多发伤的救治水平,现将我院2004年1月至2011年11月收治以严重胸外伤为主的多发伤患者50例诊治体会报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组50例患者均为严重胸外伤(AIS-2005≥3),总伤势损伤严重度评分(injury severity score,ISS)评分≥16分.其中男38例,女12例;年龄18～71岁,中位年龄35岁,致伤原因:交通事故伤21例,刀刺伤12例,坠落伤9例,挤压伤8例.本组患者均有血气胸,其中闭合性血气胸38例,开放性血气胸12例;多根肋骨骨折38例,其中双侧肋骨骨折20例,伴连枷胸8例;肺裂伤5例,肺挫伤30例;气管支气管断裂1例;心脏穿透伤3例;心脏挫伤12例;膈肌损伤3例.伴有颅脑伤5例;伴有骨盆、四肢、脊椎骨折8例;伴有锁骨或肩胛骨骨折5例;胃肠破裂3例;肝破裂5例;脾破裂6例;肠系膜破裂3例;腹膜后血肿2例,下腔静脉破裂大出血1例;入院伴休克12例.并发多器官功能不全2例、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)6例.     

老年胸外伤103例临床救治体会

我院自1995年1月-2005年1月共收治60岁以上的老年胸外伤病人103例.现就其临床救治体会报告如下.     

严重胸外伤合并多发伤206例诊治体会

目的探讨严重胸外伤合并多发伤的诊断和治疗。方法对收治的严重胸外伤伴多发伤206例患者，根据病史、临床表现、体检结果和必要的辅助检查，严密观察病情变化，作出早期诊断，并在保持患者呼吸道通畅、控制出血、防治休克和ARDS以及处理多发伤等方面作出相应的有效措施。结果治愈194例，死亡12例。结论对严重胸外伤伴多发伤患者，应详细全面检查，尽量避免误诊漏诊，首先处理严重威胁病人生命的外伤，争取在最短的时间内对患者进行有效的救治。     

严重胸外伤160例诊治分析

[目的]分析严重胸外伤及合并伤的有效救治方法,以降低死亡率,提高救治效果。[方法]对160例严重胸外伤患者的救治措施进行回顾性分析总结。[结果]治愈147例,死亡13例。[结论]积极抗休克、尽早手术、保护各脏器功能是抢救严重胸外伤及合并伤成功的关键。     

严重胸外伤70例救治分析

严重胸外伤常伴有呼吸和循环功能障碍,且多伴有复合伤,病情重、容易漏诊和延误诊治。我院2005年1月2009年12月共收治70例严重胸外伤患者。现回顾分析如下。     

探讨纤维支气管镜治疗严重连枷胸肺不张的有效性和安全性

目的 对纤维支气管镜治疗严重连枷胸肺不张的有效性和安全性展开分析与探讨.方法 回顾性分析20例严重连枷胸肺不张患者资料,所选患者均采用在机械辅助通气下纤维支气管镜作为临床治疗方法.结果 在治疗效果上,患者治疗前的动脉血pH值为(7.27±0.06)、动脉血氧分压为(56.25±0.09)mmHg、动脉血二氧化碳分压为(55.54±0.74)mmHg、血氧饱和度为(0.83±0.01),心率为(116±11)bpm,治疗后的动脉血pH值为(7.38±0.03)、动脉血氧分压为(84.42±0.34)mmHg、动脉血二氧化碳分压为(44.37±0.79)mmHg、血氧饱和度为(0.96±0.01),心率为(90±7)bpm,患者治疗后的各项指标相较于治疗前都出现了明显改善,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05);在安全性上,有13例患者发生窦性心动过速,有4例出现过较明显的低氧血症(SPO2<68%),但均很快恢复,未出现严重并发症与死亡现象.结论 纤维支气管镜治疗严重连枷胸肺不张具有有效性和安全性.     

高压氧辅助治疗严重胸外伤62例

胸外伤是常见的胸外科急症 ,严重胸外伤常导致呼吸、循环功能障碍 ,若延误诊治或处理不当 ,可引起病情迅速恶化 ,甚至导致患者死亡[1 ] 。 1 996年 6月～ 2 0 0 0年 2月作者对收治的 62例严重胸外伤患者在常规治疗基础上辅助高压氧治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2 4例胸外伤患者ＴＳ创伤评分标准[2 ] 均符合重伤标准 (4～ 1 2分 ) ,随机分为 2组。高压氧组 62例 ,男 48例 ,女 1 4例 ;年龄 1 4～ 64岁 ,平均 32 .5岁。其中胸部闭合性损伤 42例 ,开放性损伤 2 0例 ,肋骨骨折 38例 ,血气胸2 9例 ,肺挫伤 2 6例 ,…