肛门周围皮肤派杰氏病的诊断与治疗（附3例报告）

肛门周围皮肤派杰氏病的诊断与治疗（附３例报告）河南省许昌市直公疗医院（４６１０００）常绍岳上海长海医院金国祥河南省郾城县中医院刘兵肛周派杰氏病比较少见，截止１９８８年国外文献共报道了９８例［１］，由于本病易与肛区其它良性疾病相混淆，致使一些病人长期被...     

肛周鲍温氏病1例

鲍温氏病临床少见,1912年Bowan报告称之为癌前期表 皮增生,其本质为真性癌。我科于1993年6月收治1例,报 告如下。1　病例报告 患者男性,62岁,因肛门周围骚痒,渗液疼痛半年入院。查体:肛门右侧见6× 6cm2不规则溃疡面,表面有褐色痂皮,     

外阴派杰氏病1例

1 临床资料患者女66岁,因外阴瘙痒2年余,皮疹逐渐增大,7个月反复皮肤科就诊无效,于2008年11月7日入院。两年前始外阴瘙痒伴散在湿疹样病变,未予诊治,此后反复发作,7个月前皮疹面积逐渐增大,痒痛难忍,多次皮肤科就诊给予对症处理,症状无明最缓解,为进一步明确诊断转入我科。     

18例乳腺派杰氏病的X线诊断分析

目的探讨乳腺派杰氏病豹X线表现特征及其临床意义。方法回顾性分析18例经手术病理诊断为乳腺派杰氏病患者的X线表现及临床特征。结果18例患者中,X线诊断为乳腺癌6例,乳腺派杰氏病10例,X线平片可见钙化的有13例,其中沿导管走形的针尖样、短杆状钙化6例,成簇分布的针尖样钙化3例,散在针尖样钙化4例;平片可见肿块的有4例,其中2例可见针尖样钙化,边缘毛糙的有3例,16例均可见乳晕皮肤不同程度增厚,8例乳头有不同程度的回缩固定,7例晕后导管增粗。结论临床结合乳腺X线检查对早期诊断乳腺派杰氏病意义重大。     

派杰病9例临床病理分析

<正>派杰病(Paget's disease)又称乳头派杰病、派杰癌、湿疹样癌等。该病系指由于乳腺癌引起的乳头结痂性病变。本癌并不多见,1992-09～2005-12笔者共收治9例。现对其临床、病理资料进行分析报告如下。     

23例乳腺派杰氏病诊治体会

目的总结23例乳腺派杰氏(Paget’s)病患者的诊断及治疗。方法收集我院自1984～2004年23例经病理确诊的乳腺Paget’s病例，通过对病人的临床资料及治疗方法的分析，总结该病的诊治经验。结果乳腺Paget’s病以慢性乳头皮肤改变为主要特点，钼靶X线多显示导管区恶性改变。细胞学检查见到Paget’s细胞。术后7例失访，余16例随访时间最长13年，最短6月，其中3例出现术后远处转移。结论早期诊断及手术为主的综合治疗预后较佳。     

乳头派杰氏病与乳头腺瘤临床及病理特点分析

目的探讨乳头派杰氏病与乳头腺瘤临床及病理特点方法对27例手术切除乳头部病变（19例乳头派杰氏病,8例乳头腺瘤）的临床及病理特点进行分析。结果乳头派杰氏病与乳头腺瘤临床上有相似之处,但病理特点及病变性质完全不同。结论乳头腺瘤为起源于乳头导管或输乳突的良性病变,乳头派杰氏病几乎所有病例都伴有原位导管癌,伴有或不伴有间质浸润。其诊断结果直接关系手术和治疗的选择。     

外阴派杰氏病1例手术切口愈合不良的护理

外阴派杰氏病是一种罕见疾病,不到外阴恶性肿瘤的1%,多见于绝经后的女性,病因未明,主要表现为外阴局部皮肤红斑、皮损、色素沉着和脱失,症状以外阴瘙痒和烧灼感为主[1]。因皮肤类似湿疹样改变,而易被误诊为外阴瘙痒和外阴湿疹,治疗原则首选手术切除。我院收治1例外阴派杰氏病患者,术后切口愈合不良,运用简易封闭负压吸引联合免缝拉合技术进行治疗。现将护理情况报告如下。     

放射治疗肛周Paget's病1例并文献复习

回顾性分析1例肛周Paget's病患者病史,患者反复肛周瘙痒不适6年,经影像学及病理学检查确诊为肛周Paget's病,经放射治疗后病灶达到完全缓解,随访10个月未见复发转移,放射治疗是不可手术或不愿手术患者可选择的治疗方式.     

婴儿肛周尖锐湿疣1例报告

尖锐湿疣又名生殖器疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)所致的皮肤粘膜良性赘生物,好发于外阴、肛周等部位,多见于成年人,罕见于婴儿。但随着成人尖锐湿疣发病的逐渐增多,婴幼儿感染HPV病例亦见增多,这越来越引起人们的关注。     

肺部恶性黑色素瘤伴多器官转移1例

患者,男,61岁.于1月前无明显诱因出现胸痛,疼痛以左胸为著,伴有后背痛,开始呈阵发性,常出现受凉后,持续数小时至1 d,能自行缓解,有时感气短,伴有咳嗽、低热,痰不多,无咯血,体温最高37.9℃,无发冷、寒战,未行特殊治疗,近10 d病情加重,胸痛呈持续性,尤以中午疼痛明显,近3 d咳嗽加重,伴咳白色泡沫痰,未行特殊治疗,来我院,以"胸腔间皮瘤、胸腔积液"收入院.曾于半年前因左侧胸腔积液诊断结核性胸膜炎,经口服抗结核药物及抽胸水等,症状好转,仍坚持抗结核治疗.否认眼部及皮肤黑痣手术史.     

川崎病并多器官损害35例临床分析

我科 1990年～ 1998年共收治川崎病 4 3例 ,其中发生多器官损害 35例 ,现报道如下。临床资料　 1.本组 4 3例中男 2 2例 ,女 13例 ,年龄 3个月～ 14ａ ,≤ 4ａ　 2 9例 ,占 82 9% ,>4ａ　 6例 ,占 17 1%。病程 2 6～ 51ｄ ,平均 36ｄ。无明显的季节性。2 .临床表现及诊断标准　本组病例临床表现均具备日本ＭＣＬＳ研究委员会 1984年修订的川崎病 6条诊断标准中的 5条以上〔1〕①发热 :全部均有 ,体温在 38℃～ 4 0℃以上 ,热程 >5天 ,呈稽留热或驰张热。②皮疹 :全部均有 ,1周内出疹 30例 ,1周后出疹 5例 ,多为斑丘疹 ,2例为猩红热样皮疹 ,…     

肛肠患者术后加强肛周护理的临床效果分析

目的探究和观察肛肠患者术后加强肛周护理的临床效果。方法从2017年2月至2018年2月本院收治的所有肛肠手术患者当中随机选取其中的34例肛肠手术患者作为本次的观察研究对象,对这34例肛肠手术患者实施围手术期的常规护理,同时在患者肛肠手术后加强对其肛周进行护理,并探究这34例患者加强肛周护理的临床效果。结果在这34例肛肠手术患者当中,经过常规护理和术后肛周加强护理后,这34例患者的住院时间8～15 d,平均住院时间为(11.21±3.02)d;在这34例患者当中,没有发生严重的并发症和不良反应,只有2例患者发生了轻微的疼痛和出血,经有效处理后,很快康复,不影响患者的伤口愈合和出院。结论对肛肠手术患者在围手术期常规护理的基础上实施术后肛周的加强护理,能够显著缩短患者的住院时间,减少和避免患者发生严重的并发症和不良反应,可进行临床推广。     

肛门手术愈合后肛周潮湿52例临床观察

为观察肛门术后伤口愈合1～2个月后肛周潮湿临床病例治疗情况,将52例符合观察条件的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组便后使用坐浴II号坐浴并使用牛黄痔清栓及甲硝唑栓塞肛治疗,对照组使用口服抗组胺药物加外用派瑞松软膏治疗,10天为一个疗程,两个疗程后对肛周潮湿、瘙痒症状根据疗效标准进行评价。结果显示,治疗组总有效率89.7%,对照组总有效率73.9%(P<0.05)。提示我科坐浴II号配合牛黄痔清栓及甲硝唑栓对于肛门手术愈合后1～2个月肛周潮湿及瘙痒情况有较好疗效。     

恙虫病致多器官功能损害36例临床分析

目的：探讨姜虫病致多器官功能损害，方法：回顾性分析576例住院姜虫病临床资料，结果：并发2个以上器官功能损害36例，包括呼吸系统19例，循环系统10例，神经系统6例，肝脏27例，肾脏13例，血液系统11例，死亡4例，结论：姜虫闰病程越长，官功能损害越重，故及时诊断，及早治疗才能避免并发或减轻器官功能的损害。     

肛瘘术后继发肛周湿疹35例治疗分析

目的探讨肛瘘术后继发肛周湿疹的治疗方法。方法回顾性分析35例肛瘘术后继发肛周湿疹患者的临床资料，患者均行中药（苦参外洗方）坐浴及切口创面换药治疗。结果35例患者痊愈28例，好转5例，无效2例，总有效率为94．29％。结论采用中药坐浴及妥善切口创面换药是治疗肛瘘术后继发肛周湿疹的有效方法。     

舒芬太尼鞘内注射超前镇痛用于肛周手术术后镇痛的观察

目的 比较舒芬太尼鞘内注射超前镇痛对肛周手术镇痛的影响.方法 90例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期腰麻下行肛周手术患者,随机分为A和B组,每组45例.A组:罗哌卡因10 mg+0.9%氯化钠溶液0.5 ml+10%葡萄糖0.5 ml.B组:罗哌卡因10 mg+舒芬太尼5 μg(0.5 ml)+10%葡萄糖0.5 ml.2组均采用PCA泵术后镇痛,用药为芬太尼0.4~0.5 μg·kg-1·h-1+氟哌利多5 mg+0.9%氯化钠溶液至100 ml,负荷量5 ml,持续给药剂量:2 ml/h,术毕开启,镇痛48 h.结果 B组在起效时间,术后4、6、36、48 h视觉模拟评分(VAS)和BCS舒适评分,PCA用药量和按压次数上都明显优于A组(P<0.05).结论 肛周疾病手术术前鞘内注入舒芬太尼进行超前镇痛,缩短麻醉起效时间,术后镇痛效果明显.