腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的临床体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性结石性胆囊炎操作技巧及临床体会。方法回顾分析皖北煤电集团总医院2005年1月-2010年12月110例急性结石性胆囊炎行腹腔镜治疗的临床资料。结果 104例成功完成LC,手术时间40～145 min,平均70 min,术后1～3 d恢复进食,术后住院4～7 d,平均5 d,术后1例胆囊床出血保守治愈,1例脐部感染抗炎换药治愈,术中无胆管损伤、胆漏、内脏损伤及腹腔感染等严重并发症发生;6例中转开腹(4.5%),转开腹原因:3例胆囊三角粘连致密无法分离,1例胆囊动脉出血,1例Mirizzi综合征,1例术中造影发现胆总管结石。术后随访3个月～1年,无腹痛胆管狭窄及黄疸等并发症发生。结论熟练掌握腹腔镜的基本操作及技巧,严格掌握手术适应症,并具备娴熟的开腹胆道处理能力,急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除是安全可行的。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜治疗体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性结石性胆囊炎的手术时机和处理方法。方法：分析82例急性结石性胆囊炎行LC的临床资料。结果：中转开腹4例，术后继发性胆总管结石1例，术后发现胆管损伤1例。结论：急性结石性胆囊炎不是LC的绝对禁忌证。     

125例腹腔镜下急性结石性胆囊炎临床治疗体会

目的探讨腔镜下急性结石性胆囊炎临床治疗。方法分析采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗的125例急性结石性胆囊炎临床治疗资料。结果术后对患者恢复情况进行观察，有4例患者中转开腹手术，其余121例患者行LC术后均恢复良好，术中仅有30-125mL的出血量，术后发生胆漏的患者仅有1例，对其进行ERcP证实为胆囊管胆漏，使用腹腔引流管在术后第2天将胆汁引出，胆漏症状在5-12d后消失。结论在对急性结石性胆囊炎进行LC治疗时手术时间越早、术者手术技巧越娴熟，手术成功率越高，且操作越容易、出血越少、术后越不易发生并发症。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎65例临床体会

目的：总结腹腔镜胆囊切除术（LC）的治疗体会,探讨术中影响因素及术后并发症。方法：对2001年2月—2010年2月我院收治的715例胆囊疾病行LC临床治疗进行分析。结果：本组715例患者,其中急性结石性胆囊炎65例,手术时间为（30～100）min,平均45min。术后常规放置腹腔引流管,约术后（1～3）天拔管。术后并发症6例。胆瘘1例,经腹腔引流后治愈;切口感染4例,经治疗后治愈;中转行开腹手术3例。住院时间（3～14）天,平均住院5天。结论：LC因其创伤小、恢复快、出血少、住院时间短等优点,目前已成为治疗胆囊疾病的首选手术方式。     

100例腹腔镜下急性结石性胆囊炎临床治疗体会

目的 探讨腔镜下急性结石性胆囊炎临床治疗.方法 回顾分析100例采取腹腔镜胆囊切除术的患者资料.结果 术后3例患者中转开腹手术,其余97例患者行LC术后均恢复良好;所有患者6～12个月的随访,均未出现胆管狭窄及胆管残余结石.结论 在急性结石性胆囊炎进行治疗时,采取LC治疗需把握手术时机,明确解剖关系,并严格手术操作要点,以此减少术后并发症的发生.     

急性结石性胆囊炎腹腔镜治疗体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的手术时机和处理方法。方法分析862例急性结石性胆囊炎行LC的临床资料。结果中转开腹31例,胆管损伤4例,术后出血1例,患者均治愈出院。结论急性结石性胆囊炎不是LC的绝对禁忌证。掌握适当时机、丰富的临床经验、熟练的镜下技巧是手术成功的关键。     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的临床观察

目的：探讨腹腔镜治疗急性胆囊炎的手术指征、手术时机、手术方法。方法：对我院1997年5月至2008年5月368例急性结石性胆囊炎施行腹腔镜胆囊切除术进行回顾性分析。结果：368例中345例成功完成经腹腔镜胆囊切除术,术后恢复良好,无术后严重并发症和死亡。23例中转开腹,其中11例是因为胆囊三角解剖不清,5例因为无法控制出血,2例合并胆囊十二指肠瘘,1例术中发现电凝钩损伤肠管,4例为手术器械故障。结论：经腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎安全可行,正确把握手术适应证、掌握好手术技巧是手术成功的关键。     

腹腔镜下胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎87例临床分析

目的探讨在基层医院开展腹腔镜下胆囊切除术（LC）治疗急性结石性胆囊炎的可行性。方法回顾分析我科20062012年共为87例急性结石性胆囊炎患者行急诊腹腔镜胆囊切除的治疗方法及并发症的发生情况。结果87例中2例术后出现胆总管结石,行EST取石后痊愈;其余病例术后住院4～9d,平均6d,未发现胆漏、术后出血等并发症,均痊愈出院。结论只要严格掌握手术适应证,术中仔细操作,急诊LC是安全、有效的,能够在基层医院推广。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床体会

目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床体会。方法:选择80例急性结石性胆囊炎患者,分别给予腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗,对比治疗效果。结果:两组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量、排气时间、住院时间、不良反应发生率临床情况明显好于对照组。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床疗效明显优于开腹胆囊切除术,安全有效,临床价值高,值得推广使用。     

LC治疗急性结石性胆囊炎临床体会(附72例报告)

目的:探讨急性结石性胆囊炎急诊下行腹腔镜胆囊切除的临床可行性及疗效.方法:回顾性分析我院2005年1月至2011年3月对72例急性结石性胆囊炎采用LC手术的临床资料.结果:63例完成LC手术,9例中转开腹,术后未出现腹腔出血、胆漏、腹腔感染等并发症.原因:6例胆囊动脉活动性出血,2例无法辩清胆囊管,1例为Mrizzi综...     

结石性急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术286例治疗体会

目的:探讨结石性急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法:对286例结石性急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:平均手术时间20～120 min,出血量10～150 ml,腹腔引流96例,平均住院时间3～10 d,中转11例,中转率4.1%,无胆道损伤病例。结论:准确掌握急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的适应证,手术是安全可行的。     

121例结石性急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术治疗体会

结石性急性胆囊炎 ,亦称急性梗阻性胆囊炎 ,由于其病情的特殊性 ,行腹腔镜胆囊切除术 (LC)时操作难度较大。我们总结了 1995年 12月～ 2 0 0 1年12月共 12 1例结石性急性胆囊炎行LC治疗经验 ,旨在讨论结石性急性胆囊炎手术时机和方式的选择及LC治疗中应注意的一些问题。1　临床资料本组 12 1例中男 38例 ,女 83例 ,年龄 32～ 73岁 ,平均年龄 4 8岁。其中 97例发病在 3～ 4 8h ,2 4例在 4 8～ 72h。术前均经B超检查确诊。 12例合并糖尿病 ,14例合并高血压及冠心病。术后病理符合术前诊断 ,其中 11例为急性化脓性胆囊炎 ,3例为急性坏疽性胆…     

腹腔镜胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎70例临床分析

目的分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果.方法对自2008年5月~2011年12月共70例急性结石性胆囊炎患者的临床资料进行分析.结果65例患者完成腹腔镜胆囊切除术,5例转开腹手术,术后患者痊愈出院.结论采用腹腔镜胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎,方法安全、可行,关键在于把握手术的最佳时机,提高临床应用价值.     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎46例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效及安全性。方法回顾性分析行LC治疗的46例急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果 44例(95.7%)成功行LC,其中顺行切除26例,逆行切除10例,顺逆结合切除4例,胆囊大部分切除4例;中转开腹2例(4.3%)。LC手术时间35～145 min,平均(53.5±10.6)min;术中出血35～105 mL,平均(50.3±5.8)mL;术后住院时间4～10 d,平均(5.5±1.5)d。所有患者均无胆管损伤、术后出血及胆漏、腹腔内脏器损伤等并发症发生。术后随访1～12个月,患者均康复,未再出现胆囊炎的症状与体征。结论合理地选择手术时机,且熟练地掌握LC技术和手术要点,LC治疗急性结石性胆囊炎腹是一种实用、安全、有效的手术方法,值得基层医院推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床效果分析

目的:探究对急性结石性胆囊炎病患实施腹腔镜胆囊切除术治疗的效果.方法:选取该院2013年1月至2015年1月收治的患此疾病痛患112例,依照随机方式将其分为常规组与研究组,每组均为56例.对常规组病患实施常规手术治疗,对研究组病患采用腹腔镜胆囊切除术治疗.结果:研究组病患的治疗效果明显比常规组病患好,且两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性结石性胆囊炎病患应用腹腔镜胆囊切除术治疗可获取较好效果,改善临床症状,缓解病患身体痛楚,促进其身体的尽快康复痊愈,值得在临床之上进一步的推广应用.     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎270例临床体会

目的探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎（LC）的临床体会。方法回顾分析2005年1月～2008年12月施行LC手术270例患者的临床资料。结果 LC完成急性结石性胆囊炎手术265例,手术成功率98.15%,手术时间平均（56.70±23.49）min,术中出血平均（54.34±17.52）mL。无胆管损伤、腹腔内出血、肠漏等并发症发生。中转开腹手术5例（1.85%）。术后住院平均（5.23±1.19）d。结论对于急性结石性胆囊炎应按常规LC程序进腹,正确处理胆囊三角、重视腹腔引流管的应用、及时中转开腹手术,则腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎

目的总结腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性结石性胆囊炎的临床经验。方法回顾性分析38例急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果38例患者中,34例均LC成功;4例中转开腹手术,其中1例术后切口感染。术中均无胆道损伤,术后均无胆汁漏及腹腔镜戳孔残留结石发生。结论急性结石性胆囊炎早期行LC是有效、可行的治疗手段。     

腹腔镜手术切除胆囊治疗急性结石性胆囊炎效果分析

目的：探讨腹腔镜手术切除胆囊治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。方法：本院收治的100例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,按照发病至就诊时间分为观察组和对照组。观察组发病至就诊时间（32．3±6．5）h,对照组发病至就诊时间（42．7±8．3） h。两组均给予腹腔镜手术。结果：观察组手术时间,术中出血量,肛门排气时间,下床活动时间,住院时间,中转开腹率和并发症率均显著低于对照组（均P＜0．01）。结论：对于是否采用腹腔镜手术,我们认为,发病时间越短越好,但还需要根据水肿,粘连程度以及解剖的清楚程度来综合权衡。     

55例急性结石充满性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗体会

目的 探讨急性结石性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术治疗的适应证及围手术期处理方法.方法 通过对55例急性结石充满性胆囊炎实行腹腔镜胆囊切除术治疗临床资料的回顾性分析,并结合传统开腹手术实际情况做对比,总结了手术时机的选择和实际操作体会.结果 发病时间在3～8 d的55例急性结石性胆囊炎患者全部顺利完成腹腔镜胆囊切除术手术,无中转开腹.结论 发病时间>5 d的急性结石充满性胆囊炎仍适于行腹腔镜胆囊切除术治疗,而且无需常规放置引流管.