长期膀胱造瘘患者及其家属健康教育方法与效果

目的:探讨膀胱造瘘患者及家属对留置膀胱造瘘管的护理。方法:对42例膀胱造瘘患者及家属进行留置膀胱造瘘管健康教育的效果与38例未指导组进行比较。结果:教育指导组各种并发症的发生率明显低于未实施健康教育组。结论:护理人员对患者及家属的有效健康指导,可以提高其对膀胱造瘘管的护理操作技能,降低术后并发症发生,促进患者疾病的康复,提高生活质量。     

膀胱造瘘术患者23例的护理

膀胱造瘘术是因尿道梗阻。在耻骨上膀胱做一造瘘口以达到引流尿液为目的的手术。是解决老年男性患者长期尿潴留的一种有效方法。因患者带管时间长短不一,有的需要终身带管生活,为提高膀胱造瘘管术患者的生存质量,加强和重视患者术后的健康指导,提高患者自护能力,成为临床工作中一项重要任务。本文选取了23例长期带管生活的膀胱造瘘患者,进行了住院期间全程护理的干预及健康教育,取得满意效果,现报告如下。     

全膀胱切除联合回肠代膀胱尿流改道术围手术期的护理

总结了98例膀胱全切除联合回肠代膀胱术治疗膀胱肿瘤患者的护理经验。主要包括术前心理护理、造口定位,术后引流管、造瘘口的护理和健康指导。认为密切观察病情,加强心理护理,各引流管、造瘘口正确的护理及健康指导是预防并发症,提高患者生活质量的关键。     

行动导向法在膀胱永久造瘘患者中的应用

目的:探讨行动导向法在膀胱永久造瘘患者中的应用方法及效果。方法:将96例膀胱永久造瘘患者随机分为对照组和观察组各48例,对照组采取常规健康教育,观察组采取行动导向法健康教育,比较两组健康教育效果。结果:两组自护能力、造口患者生活质量综合量表(QOLI)及疾病不确定感评分比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:行动导向法可有效改善膀胱永久造瘘患者的自护能力、生活质量,降低疾病不确定感,减少不良反应。     

多媒体教材在永久性膀胱造瘘患者健康教育中的应用

目的：探讨多媒体教材在永久性膀胱造瘘患者及家属健康教育中的应用,寻找一种能让永久性膀胱造瘘患者及家属在较短时间内掌握造瘘护理技术、造瘘管更换技术和相关知识的健康教育方式。方法本研究以2009年1月-2012年12月在某院行膀胱造瘘术的60例患者为研究对象,用自制的健康需求调查表进行调查,将60例膀胱造瘘患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。试验组以多媒体方式进行理论教育后再进行一对一的指导,对照组采用传统的健康干预方式,即每次均来医院由医护人员边更换造瘘管边讲解造瘘相关护理知识的教育方式。比较两种方式的效果及并发症的发生率。结果试验组患者家属膀胱造瘘相关知识、造瘘口护理技术、造瘘管更换技术掌握率分别为100．00％,96．67％,90．00％,均优于对照组的36．67％,26．67％,10．00％,差异有统计学意义（χ2值分别为27．805,31．093,38．400;P＜0．05）;试验组患者出院后再次来院次数为（6．3±1．4）次,明显少于对照组的（36．2±6．6）次,差异有统计学意义（t＝22．224,P＜0．05）。两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论应用多媒体教材进行健康教育是一种能使患者及家属更快地适应膀胱造瘘,在较短的时间内掌握膀胱造瘘护理技术、造瘘管更换技术和相关知识的好方法,未增加并发症,值得推广。     

老年病人永久性膀胱造瘘术的护理

[目的]探讨长期膀胱造瘘术及其护理措施,以减少并发症,提高生活质量。[方法]对64例病人行膀胱穿刺造瘘术,加强术后相关护理。[结果]在医护人员支持下,病人生活质量好,满意度好,并发症少。[结论]通过膀胱造瘘术术后全面护理,病人并发症少,生活质量提高,积极融入社会活动,满意度增加。     

路径化健康教育在膀胱造瘘患者护理中的应用

目的在医疗临床路径和实施方案的启发下制定膀胱造瘘患者住院期间及出院后延续护理的健康教育路径表(以下简称路径),通过临床护理实践观察,探讨路径化健康教育对膀胱造瘘患者的护理效果。方法选取2015年1月~2016年12月住院的膀胱造瘘术患者为研究对象,将2015年1~12月的21例患者作为对照组,2016年1~12月的21例患者作为观察组。对照组按专科护理常规实施健康教育;观察组在常规护理基础上实施路径化健康教育。观察每组患者平均住院日、对护理工作完全满意度、住院期间至出院后3个月健康知识完全掌握率、住院期间至出院6个月并发症发生率。结果观察组患者的平均住院日(6±1.9)d少于对照组的(8±2.7)d;患者完全满意度(95.23%)高于对照组(61.90%);健康知识掌握率(90.47%)高于对照组(71.42%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论对膀胱造瘘患者实施路径化健康教育,有助于缩短平均住院日,提高患者健康知识知晓率,尽快实现自我护理,减少手术后并发症,提高生活质量及患者对护理工作的满意度。     

个性化健康教育模式对直肠癌造瘘患者生活质量的影响

目的探讨个性化健康教育对直肠癌造瘘患者生活质量的影响。方法将26例直肠癌造瘘术后患者随机分为2组,观察组和对照组各13例,观察组采用个性化健康教育模式,对照组采用传统的健康教育模式。评估术前、术后2周及4周2组患者的生活质量。结果术前2组患者生活质量评分差异无统计学意义;术后2周、4周2组患者生活质量评分较出院当日均有所提高,而同时期观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施个性化健康教育可提高直肠癌造瘘术后患者的生活质量。     

回肠膀胱术患者造口自我护理的路径化健康教育

受临床路径的理论和实施方法的启发,制订了回肠膀胱术患者造口自我护理的健康教育路径表,对30例行全膀胱切除、回肠膀胱术的患者实施连续、系统的健康教育指导,明显提高了回肠膀胱术患者造口自我护理能力及生活质量,减少了造口周围皮肤问题的发生.     

良性前列腺增生长期膀胱造瘘患者心理状态及干预措施的研究

目的探讨良性前列腺增生长期膀胱造瘘患者的心理状态及干预措施。方法选择我科2011年1月~2013年5月因前列腺增生行长期膀胱造瘘的男性患者43例,膀胱造瘘术后3天内进行焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分后随机分为实验组21例和对照组22例。对照组给予常规出院指导。实验组在常规出院指导基础上给予心理干预。于膀胱造瘘术后6个月再次行SAS及SDS评分,并进行比较。结果膀胱造瘘术后6个月实验组SAS及SDS评分分别为44.67±10.07分和47.56±11.72分,对照组术后6个月为58.37±13.13分和61.00±13.62分,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论实施心理干预可改善前列腺增生长期膀胱造瘘患者的生活质量。     

延续性健康教育对直肠癌结肠造瘘口病人术后生活质量的影响

[目的]探讨延续性健康教育对直肠癌结肠造瘘口病人术后生活质量的影响。[方法]根据术后护理情况不同将67例直肠癌结肠造瘘口病人分为干预组35例和对照组32例,分别实施延续性健康教育和给予常规出院康复教育指导,比较两组病人自我护理情况及术后生活质量。[结果]干预组病人自我护理依从率(94.3%)高于对照组(71.9%),第3个月、6个月的生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]延续性健康教育能够提高直肠癌结肠造瘘口病人的术后生活质量。     

膀胱造瘘患者阶段性健康教育效果的评价

目的:探讨对膀胱造瘘患者实施阶段性健康教育,减少并发症,有效提高患者生活质量的意义.方法:对21例膀胱造瘘患者实施阶段性健康教育.结果:患者焦虑紧张情绪明显减轻,健康知识知晓率98%,自我护理操作要点掌握达99%,满意度99%.结论:实施阶段性健康教育,使患者掌握相关专业知识,自觉采取有利于健康的行为,对患者生活质量提高具有积极而有效的作用,提高了患者的满意度.     

基于IMB技巧模型的健康教育在老年男性膀胱造瘘病人中的应用

[目的]探讨基于信息-动机-行为(IMB)技巧模型的健康教育在老年男性膀胱造瘘病人中的应用效果。[方法]随机选取90例拟行膀胱造瘘术的老年男性病人分为试验组48例和对照组42例,对照组采用泌尿外科常规健康宣教,试验组采用以IMB技巧模型为理论基础制定的护理干预方案进行健康教育,比较两组病人并发症发生率、健康知识评分和自我护理能力。[结果]病人出院12个月后,试验组病人并发症发生率低于对照组(P0.05),健康知识评分和自我护理能力高于对照组(P0.05)。[结论]基于IMB技巧模型的健康教育可有效减少老年男性膀胱造瘘病人并发症的发生,提高健康知识水平和自我护理能力。     

应用Orem自理学说指导永久性膀胱造瘘术患者的家庭护理

永久性耻骨上膀胱造瘘术患者由于其造瘘管的终生携带性 ,除了在急性期接受医护人员的照顾 ,最终要回归家庭和社会 ,因此合理而有步骤地应用Ｏｒｅｍ自护理论 ,培养患者自我护理和病情观察能力 ,能有效提高膀胱造瘘术患者的生活质量。1　临床资料1 1　病例简介患者 ,男 ,70岁 ,中学退休教师 ,于 2 0 0 2年 3月 1 4日在他院行耻骨上膀胱造瘘术 ,术后生命体征平稳 ,膀胱造瘘管引流通畅 ,偶有血块及坏死脱落物阻塞 ,经用注射器抽吸和挤捏可将其排出 ,保持导管通畅 ,尿液偶呈浓茶色 ,腹壁膀胱造瘘口无明显炎性分泌物 ,为进一步康复于 2 0 0 2年 …     

门诊集束化护理对膀胱造瘘患者术后并发症及生活质量的影响

目的 探讨门诊集束化护理对膀胱造瘘患者术后并发症及生活质量的影响。方法 选取2013年1月-2015年12月就诊并行膀胱造瘘的患者70例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各35例。对照组术后行常规护理,观察组术后采用门诊集束化护理。比较2组患者行膀胱造瘘术后2个月并发症发生情况及生活质量。结果 观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.001),生活质量评分(89.75±6.11)分高于对照组的(75.98±6.08)分,2组比较差异有统计学意义(t=2.669,P=0.042)。结论 门诊集束化护理能有效降低膀胱造瘘患者感染率以及并发症发生率,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。     

膀胱穿刺造瘘术后并发症护理体会

膀胱穿刺造瘘术是泌尿外科治疗下尿路梗阻导致尿潴留的简便手术,但存在术后并发症。江苏省苏北人民医院泌尿外科2000~2005年共行耻骨上膀胱穿刺造瘘术256例,发生早期并发症14例,经过精心治疗及护理均无不良后果,现将膀胱穿刺造瘘术后并发症观察及护理体会报告如下。1临床资料膀胱穿刺造瘘术早期并发症患者14例,男10例,女4例,年龄39~81岁,平均68.5岁。并发症分别为:膀胱出血4例、尿液引流不畅或漏尿4例、穿破腹膜1例、术后膀胱痉挛和膀胱刺激症状5例。2护理2.1心理护理耻骨上膀胱穿刺造瘘患者因小便不能自解,出现并发症后心情紧张,恐惧感。作…     

采用SKATER导管行膀胱造瘘在高危前列腺电切术中的作用

目的：评价SKATER一步法膀胱造瘘管在经尿道前列腺电切术（TuRP）中的作用及临床意义。方法：收集接受TURP治疗的38例高危、大体积BPH患者临床资料,其中同时行SKATER一步法膀胱造瘘术18例、不行膀胱造瘘术20例。比较两组手术时间、切除组织量、出血量、术后拔尿管时间、住院时间等指标。结果：两组患者的TURP与膀胱造瘘术均顺利完成。膀胱造瘘组一步法膀胱穿刺造瘘手术时间（3．0±0．5）min。两组术中出血量、切除腺体体积相近（P〉0．05）,均无患者发生水中毒或其他前列腺电切综合征。膀胱造瘘组TURP手术时间、术后拔除尿管时间以及住院时间均比非膀胱造瘘组明显缩短（P均〈0．05）。术后随访3个月-2年患者恢复均较好,排尿均顺畅,无尿道狭窄,无尿失禁。结论：高危、大体积BPH患者在TURP术中应用一步法膀胱造瘘,效果良好,操作简便,术后恢复较快。     

行动导向教学法在永久性膀胱造瘘患者健康教育中的应用

目的探究行动导向教学法应用于永久性膀胱造瘘患者健康教育中的实施效果。方法选取30例行永久性膀胱造瘘的患者,自住院当日起按"提出任务、制订计划、实施计划、自我检查"4个完整的行动实施健康教育。对每例患者护理干预1个月为1个循环,总干预时间为1年,之后评价患者的自我护理能力及并发症。结果 100%的患者在膀胱造瘘护理测试问卷中的得分在90分以上。100%的患者自我护理能力测定量表得分处于高等水平。90%的患者带管1年内无严重并发症发生。结论采用行动导向教学法对永久性膀胱造瘘患者进行健康教育,有利于提高患者的自我护理能力,减少严重并发症的发生。     

老年永久性膀胱造瘘患者健康教育的体会

永久性膀胱造瘘是老年前列腺增生、神经源性膀胱、截瘫等患者引流尿液的主要手段.接受膀胱造瘘术的患者多为年老体弱,合并有严重的心血管疾病或肾衰,手术耐受性差,经济拮据.     

良性前列腺增生长期膀胱造瘘患者心理状态及干预措施的研究简

目的：探讨良性前列腺增生长期膀胱造瘘患者的心理状态及干预措施。方法选择我科2011年1月～2013年5月因前列腺增生行长期膀胱造瘘的男性患者43例,膀胱造瘘术后3天内进行焦虑自评量表（SAS ）及抑郁自评量表（SDS ）评分后随机分为实验组21例和对照组22例。对照组给予常规出院指导。实验组在常规出院指导基础上给予心理干预。于膀胱造瘘术后6个月再次行SAS及SDS评分,并进行比较。结果膀胱造瘘术后6个月实验组SAS及 SDS评分分别为44．67±10．07分和47．56±11．72分,对照组术后6个月为58．37±13．13分和61．00±13．62分,两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论实施心理干预可改善前列腺增生长期膀胱造瘘患者的生活质量。