培美曲塞联合顺铂一线治疗老年非小细胞肺癌临床观察

目的观察培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法对50例经病理确诊的晚期NSCLC患者,采用培美曲塞500 mg/m2d1+顺铂25 mg/m2d1-3天治疗,21 d为一周期。2个周期后评价疗效、毒副反应。结果患者客观有效率62%,疾病控制率89%,中位无进展生存期9.45个月,中位生存期11.35个月,1a生存率46%;患者毒副反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应,均未达到Ⅲ～Ⅳ度。结论培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期NSCLC疗效肯定,毒副反应轻,患者耐受性好,临床疗效肯定。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌13例疗效观察

目的 观察培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法 对13例经病理学或细胞学证实的非小细胞肺癌患者,采用培美曲塞500 mg/m2,顺铂30 mg,d1～d5,静脉滴注,并按要求口服地塞米松、叶酸,肌注维生素B12治疗.治疗2周期评价疗效.结果 13例患者中,CR 0例,PR 4例（30.77%）,SD 6例（46.15%）,PD 3例（23.08%）,疾病控制率76.95%.中位生存期（MOS）10.9个月,中位无疾病进展期（MPFS）为8.5个月.根据不同病理类型可见腺癌MOS,MPFS分别是11.05个月,8.51个月;鳞癌为8.23个月,7.52个月;大细胞癌为2.0个月,1.55个月.不良反应最常见为骨髓抑制,较明显的是中性粒细胞下降,血红蛋白、血小板下降较少,其他主要是恶心、疲乏等.结论 培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,尤其是肺腺癌更具生存优势,而且毒副反应轻,患者耐受性好,值得临床推广.     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非鳞型非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨培美曲塞（PMT）联合顺铂（DDP）治疗晚期非鳞型非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法收集92例经病理组织学或细胞学确诊的晚期非鳞型NSCLC患者,将其随机分为观察组和对照组,观察组42例,接受PMT联合DDP方案化疗：PMT 500 mg/m2静滴,第1天,联合DDP 25 mg/m2第1-3天。对照组50例,接受多西他赛（DOC）联合DDP方案化疗：DPC 75 mg/m2静滴,第1天,联合DDP 25 mg/m2第1-3天。2组治疗周期均为每3周1次。每例患者均治疗＆gt;2个周期,观察2组疗效和不良反应。结果 92例患者完全缓解（CR）5例,部分缓解（PR）34例,稳定（SD）39例,进展（PD）14例。观察组总有效率为52.4%,对照组总有效率为34.0%,2组间比较无统计学差异;观察组主要不良反应包括骨髓抑制、胃肠道反应、脱发等,发生率显著低于对照组（P〈0.05或0.01）,且以Ⅰ-Ⅱ级为主。结论 PMT联合DDP方案治疗晚期非鳞型NSCLC疗效与DOC联合DDP方案的疗效相当,但PMT联合DDP的不良反应发生率低,耐受较好。     

培美曲塞联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性观察

目的 观察培美曲塞联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性.方法 将60例晚期NSCLC患者随机分为两组各30例,治疗A组静滴培美曲塞500 mg/m2、第1天,顺铂25 mg/m2、第1～3天,或奈达铂80 mg/m2、第2天;治疗B组静滴紫杉醇175 mg/m2、第1天,顺铂25 mg/m2、第1天,或奈达铂80 mg/m2、第2天.两组至少接受2周期化疗.疗程结束后,观察两组客观反应率(ORR)、疾病控制率(DCR)及不良反应.结果 治疗A组、治疗B组ORR分别为36.7％、23.3％,两组比较P＞0.05;DCR分别为83.3％、60.0％,治疗A组优于治疗B组(P＜0.05);治疗A组白细胞降低及神经毒性发生率低于治疗B组(P均＜0.05).结论 与紫杉醇联合铂类治疗的晚期NSCLC患者比较,培美曲塞联合铂类治疗患者的临床疗效好,且不良反应低,值得临床推广应用.     

顺铂培美曲塞对老年晚期非鳞状非小细胞肺癌的疗效评价

目的探讨顺铂一线联合培美曲塞对老年晚期非鳞状非小细胞肺癌临床疗效。方法对我院收治的122例患者随机分为实验组以及对照组,对照组采用顺铂一线进行治疗,实验组采用顺铂一线联合培美曲塞进行治疗,对两组患者治疗疗效以及毒副反应进行比较。结果实验组治疗有效率为27.87%,控制率为78.69%,而对照组分别为8.20%以及39.34%。实验组患者TTP为166±13 d,中位生存时间为287 d。对照组TTP为104±12 d,中位生存时间为174 d,两组患者在中位生存时间以及TTP比较中有明显的差异性;实验组患者发生不良反应率明显低于对照组。结论对老年晚期非鳞状非小细胞肺癌采用顺铂一线联合培美曲塞进行治疗,可有效改善预后,提高患者生存质量。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及安全性

目的 探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及安全性.方法 选择NSCLC患者93例,随机分为培美曲赛联合顺铂组(Ⅰ组)45例、多西他赛联合顺铂组(Ⅱ组)48例.Ⅰ组给予注射用培美曲塞二钠+顺铂方案化疗,Ⅱ组给予多西他赛+顺铂方案化疗,21 d为1个疗程,治疗4个疗程.比较两组临床疗效、毒性反应及中位生存期、1年生存率.结果 Ⅰ组总有效率为44.4％,Ⅱ组总有效率为43.75％,两组比较P＞0.05.随访至2013年1月,Ⅰ组中位生存期为11.6个月、1年生存率为45.2％,Ⅱ组分别为10.4个月、44.1％,两组中位生存期及1年生存率比较P均＞0.05.除Ⅰ组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率(6.66％)显著低于Ⅱ组(20.83％)外,其余毒性反应发生率比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 培美曲塞联合顺铂治疗晚期NSCLC安全、有效,可作为NSCLC临床一线化疗药物.     

培美曲塞治疗中老年晚期非小细胞肺癌临床疗效

非小细胞肺癌(NSCLC)是较为常见的癌症类型之一.NSCLC包括的病理类型较多,如腺癌、鳞癌、大细胞癌,其发病原因及发病机制至今未完全阐明.在已确诊的NSCLC患者中,大约70％的患者发现时已经处于Ⅲ、Ⅳ期,即临床划分的晚期.处于晚期的NSCLC患者,对传统的化疗方式治疗的敏感度降低,如果仅采取增加药物剂量的方式达到提高治疗效果的目的,往往会产生很多不良反应,患者承受的痛苦也会增加,所以晚期NSCLC的临床治疗除了化疗为主的常规综合治疗外,临床护理工作也是改善患者情绪及生活质量的有效途径之一.本文探讨培美曲塞和顺铂联合治疗晚期NSCLC的效果与相应的护理措施.     

培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非鳞非小细胞肺癌18例疗效观察

2009年10月-2011年3月,我院应用培美曲塞联合顺铂一线治疗Ⅲb／Ⅳ期非鳞非小细胞肺癌（NSCLC）18例,取得了较好疗效。现报告如下。     

培美曲塞、顺铂联合125I粒子植入治疗晚期非小细胞肺癌患者临床效果观察

目的 探讨培美曲塞、顺铂联合125I粒子植入治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果.方法 将2018年7月至2019年7月在我院接受治疗的68例晚期NSCLC患者采用随机数字法分为观察组与对照组,每组34例.对照组患者接受培美曲塞、顺铂方案化疗,观察组患者接受培美曲塞、顺铂方案化疗联合125I粒子植入放疗.治...     

培美曲塞治疗非小细胞肺癌的研究进展

培美曲塞是一种多靶点抗叶酸代谢细胞毒药物,对胸苷酸合成酶等叶酸代谢依赖酶有显著的抑制作用,因其有效性和良好耐受性被批准单药用于非小细胞肺癌的二线治疗。目前培美曲塞联合顺铂一线治疗及培美曲塞单药维持治疗非小细胞肺癌的研究进展综述如下。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌28例近期疗效观察

2007年11月-2010年2月,我们采用培美曲塞治疗28例中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者取得了较好的近期疗效。现报告如下。     

培美曲塞或长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效对比

目的探讨培美曲塞(PMTX)或长春瑞滨(VNRB)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效对比。方法选取该院从2010年3月至2011年3月收治的晚期NSCLC病患98例,以数字法随机分成观察组(49例)和对照组(49例)。对照组应用VNRB联合顺铂化疗,观察组应用PMTX联合顺铂化疗。对比两组患者近期疗效、不良反应及生存率。结果观察组的总缓解率为44.90%(22/49),对照组为40.82%(20/49)(P>0.05)。观察组脉管炎发生率为2.04%(1/49),显著低于对照组的24.49%(12/49)(P<0.05)。观察组恶心呕吐、肝功能损伤、肾功能损伤、白细胞降低、血小板降低以及血红蛋白降低的发生率为32.65%(16/49)、8.16%(4/49)、2.04%(1/49)、8.16%(4/49)、10.20%(5/49)、8.16%(4/49),与对照组的36.73%(18/49),10.20%(5/49),6.12%(3/49),18.37%(9/49),16.33%(8/49),12.24%(6/49)相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组1年生存率为91.84%(45/49),3年生存率为57.14%(28/49),与对照组的89.80%(44/49),53.06%(26/49)相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 PMTX联合顺铂对晚期NSCLC患者的疗效和安全性均较好,值得临床推广应用。     

培美曲塞联合铂类化疗治疗晚期非小细胞非鳞肺癌临床分析

目的 探讨培美曲塞联合铂类化疗治疗晚期非小细胞非鳞肺癌的效果.方法 选取2017年1月至2019年7月在蚌埠医学院第二附属医院治疗的晚期非小细胞非鳞肺癌患者70例,根据选取的铂类药物分为观察组36例和对照组34例,观察组给予培美曲塞联合顺铂,对照组给予培美曲塞联合卡铂,观察两组近期疗效、不良反应及总生存时间,检测化疗前...     

培美曲塞联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物的影响

目的探讨培美曲塞联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清肿瘤标志物影响。方法选择97例NSCLC患者为研究对象,均给予培美曲塞联合顺铂化疗,采用电化学发光法检测血清癌胚抗原(CEA),糖类抗原125(CA-125)、细胞角质素片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达水平。结果 97例患者中,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)48例,无变化(SD)24例,进展(PD)22例。疾病控制率77.32%(75/97),进展率22.68%(22/97);化疗后,鳞癌组、腺癌组、腺磷癌组血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE表达水平均明显下降(t=2.490~12.368,P0.05),化疗前后,鳞癌组血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE表达水平均明显高于腺癌组与腺磷癌组(t=2.260~13.731,P0.05);化疗后,不同分期患者血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE表达水平均明显下降(t=3.226~21.331,P0.05),化疗前后,Ⅳ期患者血清CEA、CA125、CYERA21-1、NSE明显高于Ⅲ期(t=7.286~10.675,P0.05);化疗前,控制组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显低于进展组(P0.05);化疗后,控制组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显降低(t=2.406~5.809,P0.05),化疗前后,进展组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显升高,且控制组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显低于进展组(t=23.976~54.697,P0.05)。结论 NSCLC患者血清CEA、CA125、CYERA21-1表达水平异常升高,培美曲塞联合顺铂化疗有助于降低患者血清CEA、CA125、CYERA21-1表达水平;血清CEA、CA125、CYERA21-1表达水平可作为病理分型、临床分期、疾病预后的重要指标。     

培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效及毒性反应研究

目的研究多靶点叶酸拮抗剂培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒性反应。方法收集我院2008年1月至2010年1月资料完整的晚期非小细胞肺癌患者共18例,男10例,女8例,中位年龄51岁(范围32～68岁),均经组织学和/或细胞学证实,因化疗后出现复发或进展而采用培美曲塞化疗。化疗方案为培美曲塞500mg/m2单药或联合顺铂75mg/m2,每3周重复;对接受两个或两个以上化疗周期的患者进行化疗效果及副反应评价。结果 18例可评价疗效,无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)仅2例,稳定者(SD)共12例,4例疾病进展(PD)。全组有效率(CR+PR)为11.1%(2/18),疾病控制率(DCR)为77.8%(14/18)。中位生存时间9.2个月,中位疾病进展时间2.8个月,1年生存率为31.2%。未出现化疗相关死亡,毒副反应主要为I～Ⅲ度胃肠道反应和骨髓抑制。结论培美曲塞治疗复治晚期NSCLC安全有效,耐受性良好。     

培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的临床观察

目的探讨培美曲塞（PEM）联合顺铂（DDP）与多西他赛（DOC）联合DDP治疗晚期肺腺癌的临床疗效。方法将55例晚期肺腺癌（ⅢB~Ⅳ期）患者随机分为两组,治疗组26例采用PEM联合DDP治疗,对照组采用DOC联合DDP治疗,治疗2个周期后评价疗效,治疗期间观察不良反应。结果治疗组总有效率53.8%、中位无进展时间5.5个月,对照组分别为41.4%、4.8个月,两组比较均无统计学差异（P均〉0.05）;治疗组中位生存时间12.8个月,对照组10.4个月,且治疗组Ⅲ~Ⅳ级药物相关性血液学毒性显著低于对照组（P均〈0.05）。结论 PEM或DOC联合DDP一线治疗晚期肺腺癌疗效确切,但其与DOC比较,PEM中位生存时间长、血液学毒性反应低,更适合于化疗耐受性较差的晚期肺腺癌患者。     

自体 CIK 细胞联合培美曲塞和顺铂治疗非小细胞肺癌的临床效果研究

目的：自体 CIK 细胞联合培美曲塞和顺铂治疗非小细胞肺癌的临床效果研究。方法选取2012年2月至2015年7月于我院诊治的非小细胞肺癌患者共87例进行研究,按照随机原则分为研究组(n =44)和对照组(n =43)。对照组实施培美曲塞和顺铂一线治疗,研究组采用自体 CIK细胞联合培美曲塞和顺铂治疗。比较2组患者治疗前后免疫功能变化情况,评价临床疗效、生活质量评分、药物毒性反应。结果研究组患者在治疗后的各项免疫功能指标(自然杀伤细胞、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)均明显优于治疗前、对照组(P 值均<0.05);研究组和对照组的疾病控制率分别为86.36%和65.12%,研究组均高于对照组(χ2=5.363,P <0.05);研究组生活质量总稳定率(52.27%)高于对照组(18.60%)(χ2=10.752,P <0.05);研究组患者的胃肠道反应发生率(Ⅰ~Ⅱ度)、中性粒细胞减少发生率(Ⅰ~Ⅱ度、Ⅲ~Ⅳ度)均低于对照组(χ2值分别为12.164、11.553、5.132,P 值均<0.05)。结论对非小细胞肺癌患者行自体 CIK 细胞联合培美曲塞和顺铂治疗,患者免疫功能、生活质量明显改善,疾病控制率高,药物毒性反应低,效果显著,值得推广。     

培美曲塞联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察培美曲塞（pemetrexed）联合卡铂（carboplatin）治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法老年晚期非小细胞肺癌患者共46例,培美用量75ms／m^2,每天静脉滴注,同时配伍卡铂AUC=5mg·ml^-1·min^-1,每天静脉滴注。21天为1个疗程,每例患者至少接受2个疗程的治疗。结果46例患者均可评价疗效,无完全缓解病例（CR）,21例获部分缓解（PR）,20例稳定（SD）,5例疾病进展（PD）,总有效率为45．6％（21／46）,其中位疾病进展时间为4．7个月。中位生存时间10．3个月（3-20个月）,1年生存率为52．2％。毒性反应主要有骨髓抑制、恶心、呕吐和腹泻以及白细胞下降导致的发热等。但患者多为Ⅰ、Ⅱ度反应,耐受良好。结论培美曲塞联合卡铂是一种对老年晚期非小细胞癌有效的治疗方法,毒性反应轻,临床使用安全。     

培美曲塞联合顺铂化疗方案对老年非小细胞肺癌患者外周血淋巴细胞表型变化的影响

目的探讨培美曲塞联合顺铂(CDDP)化疗方案对老年非小细胞肺癌(NSCLC)外周血淋巴细胞亚群的影响。方法选择年龄≥60岁的NSCLC患者64例,给予培美曲塞500 mg/m2,第1天静脉滴注,顺铂25 mg/m2,第1~3天静脉滴注,21 d为1个周期,每例患者至少治疗治疗两个周期。另以同期健康查体者作为对照组,流式细胞仪检测外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD16+56+及CD19+细胞百分率和CD4+/CD8+比值。结果老年NSCLC患者化疗前CD4+、CD16+56+细胞百分率及CD4+/CD8+比值显著低于健康对照组(P<0.05),CD3+、CD8+及CD19+细胞百分率变化与对照组比差异较无统计学意义(P>0.05);化疗后CD4+、CD16+56+细胞百分率及CD4+/CD8+比值较化疗前明显升高(P<0.05),CD3+、CD8+及CD19+细胞百分率较化疗前后无显著差异(P>0.05)。结论培美曲塞联合顺铂化疗可改善老年NSCLC患者的免疫功能。     

参附注射液配合培美曲塞联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价参附注射液配合培美曲塞联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、副反应及化疗完成情况。方法将30例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组,所有患者均采用培美曲塞联合草酸铂化疗,培美曲塞500mg／m2。静脉滴入,第1天给药,草酸铂100mg／m2。静脉滴入,第1天给药,3—4周为1个周期,共2～4个周期。研究组在化疗同时配合参附注射液250ml静脉滴注,每天1次,使用7～10天。结果（1）近期疗效：研究组有效率为26．6％（4／15）;对照组有效率为20％（3／15）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）生活质量评价（KPS）：研究组有效率为73．3％（11／15）,对照组为46．6％（7／15）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）毒副反应：研究组血液系统毒副反应发生情况低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组非血液系统毒副反应发生情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（4）化疗完成情况：研究组化疗完成情况高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论参附注射液配合培美曲塞联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌可有效降低化疗毒副反应,改善生活质量,提高患者对化疗的耐受力。