三阴性乳腺癌的临床病理特点及预后因素分析

目的总结三阴性乳腺癌的临床病理学特点及其影响预后的因素。方法回顾性分析111例三阴性乳腺癌患者临床病理特点、复发和生存情况以及影响预后的因素。结果111例三阴性乳腺癌占同期确诊乳腺癌患者人数的9．6％。三阴性乳腺癌患者发病年龄较轻,中位年龄为46．9岁;瘤体较大,肿瘤直径〉5cm的占21．6％（24／111）;临床分期以Ⅱ、Ⅲ期为主,其中Ⅱ期59．5％（66／111）,Ⅲ期29．7％（33／111）。67例（60．4％）患者伴腋窝淋巴结转移,40例（36．0％）患者出现复发或转移。单因素分析结果显示,肿瘤大小、TNM分期、淋巴结状态对患者的总生存率的影响有统计学意义。Cox多因素分析显示,肿瘤大小和腋窝淋巴结N分期是影响预后的独立危险因素。结论三阴性乳腺癌为一种独特的乳腺癌亚型,发病年龄轻,临床分期较晚,复发转移率高,预后较差。     

乳腺癌微血管密度与病理特征及预后的关系

目的探讨微血管密度（MVD）对判断乳腺癌患者预后的价值。方法采用免疫组化SP法检测80例经手术切除的乳腺癌组织中的MVD,并分析MVD分布与乳腺癌的病理特征及预后的关系。结果不同大小的肿瘤组织中MVD差异有统计学意义（P〈0.05）;有腋窝淋巴结转移或远处转移、ER阳性及复发者MVD高于无转移、ER阴性、无复发者（P〈0.05或〈0.01）;不同组织学分级的肿瘤组织中MVD差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 MVD可作为评估乳腺癌患者预后的一个重要指标。     

乳腺癌骨转移预后相关因素分析

目的分析乳腺癌术后骨转移患者的预后相关因素。方法收集2001年12月～2006年12月天津医科大学附属肿瘤医院收治的乳腺癌术后首次发生远处转移且为骨转移的患者376例,回顾性分析其临床病理资料,并进行单因素和多因素逐步回归性分析。结果本组死亡260例,中位生存时间为33.0个月。单因素分析显示,肿瘤大小、病理类型、组织学分级、分子分型、乳腺癌术后是否规范化疗以及是否相继出现内脏转移与骨转移预后有关(P均<0.05);多因素分析显示,肿瘤分子分型、组织学分级、术后是否规范化疗和相继有无内脏转移与骨转移后预后有关(P均<0.05)。结论分子分型差、肿瘤组织分级高、术后未行规范化疗以及相继出现内脏转移是骨转移预后不良的独立危险因素。     

延边朝鲜族胃癌临床病理特点及预后分析

目的延边朝鲜族胃癌（GC）临床病理特点及预后分析。方法回顾分析477例延边朝鲜族胃癌患者资料。结果与中老年人相比，青年GC患者女性患病率高，病程短，组织分化程度低，临床分期晚，浸润程度深，根治性手术切除率低。结论延边朝鲜族GC以中老年男性为主要人群，青年GC患者预后差、生存率低，应强调对青年GC的早期发现、诊断和治疗。     

ER、PE、HER-2表达阴性乳腺癌的临床病理特点分析

目的总结ER、PE、人表皮生长因子受体-2（HER-2）表达阴性（三阴性）乳腺癌患者的临床资料,了解其临床病理特征和预后。方法回顾性分析三阴性乳腺癌（A组,85例）和非三阴性乳腺癌患者（B组,85例）的临床病理特点及预后情况。结果A组中于绝经前发病者89．41％,浸润性导管癌为81．18％,TNM分期Ⅲ期者为48．23％,淋巴结转移阳性率为58．82％;均明显高于B组的56．47％,63．53％,29．41％,44．71％（P均〈0．05）;两组均行综合治疗（手术＋放化疗）后随访12～60个月,A组复发转移率为18．82％,病死率为15．29％,均显著高于B组的7．06％和4．71％（P均〈0．05）。结论三阴性乳腺癌是一种高危乳腺癌,多发于绝经前;病理类型以浸润性导管癌为主,TNM分期、淋巴结转移阳性率较高,治疗后易发生复发和转移,预后差。     

老年乳腺癌的临床病理特征及预后分析

目的研究老年人乳腺癌病理特征及预后影响因素分析。方法收集2010年3月至2013年3月我院诊治的老年女性乳腺癌病人217例,根据年龄分为65～75岁组(n=145)和>75岁组(n=72),观察2组病人临床病理特征,并对5年总生存时间(OS)、无病生存时间(DFS)进行单因素和多因素分析。结果 2组病人在合并症、肿瘤大小、淋巴结转移、病理类型、临床分期及人表皮生长因子受体-2(HER-2)表达方面差异有统计学意义(P<0. 05)。多因素分析显示,影响老年乳腺癌病人5年OS的因素有:年龄、淋巴结转移和孕激素受体(PR)表达(P<0. 05),影响老年乳腺癌病人5年DFS的因素有:年龄和淋巴结转移(P<0. 05)。结论老年人不同年龄段乳腺癌临床病理特征存在差异,影响预后的因素主要为年龄、淋巴结转移、PR、组织学特点。     

肺原性恶性淋巴瘤的临床病理特点及预后

肺原发性恶性肿瘤临床上很少见。自 1970年 1月至 2 0 0 0年 10月我院胸外科手术治疗肺恶性肿瘤 186 8例 ,其中有 7例属肺原发性恶性淋巴瘤 ,占 0 .37%。现报告本组病例的临床病理资料 ,结合文献对其诊断和治疗进行探讨。1　临床病理资料例 1　男 ,5 3岁 ,咳嗽、胸痛 3个月。 X     

400例老年女性乳腺癌的临床分析

目的探讨400例60岁以上女性乳腺癌患者的临床特点、生存期及预后影响因素。方法回顾性分析解放军第307医院1985-2007年收治的400例女性乳腺癌的临床资料,并进行随访和统计分析。Kaplan-Meier法计算生存曲线,Cox回归法分析影响预后的因素。结果全组患者平均年龄65.13岁,中位无病生存期94个月,中位生存时间147个月,3、5、10年生存率分别为85%、75%、59%。Cox多因素分析显示影响预后的主要因素有临床分期、腋淋巴结转移、辅助内分泌治疗、辅助放疗激素受体。结论60岁以上乳腺癌患者的预后影响因素是临床分期、腋淋巴结转移、辅助内分泌治疗、辅助放疗和激素受体。     

男性乳腺癌患者临床病理特征及诊治分析

目的 分析男性乳腺癌患者的临床病理特征和诊治经验. 方法 收集北京肿瘤医院及北京医院2009年至2014年收治的43例男性乳腺癌患者资料,分析其流行病学特点、临床表现、病理特征以及治疗方法. 结果 本组患者42例(97.6％)以乳腺肿块起病,Ⅰ期和Ⅱ期患者为32例(74.5％),Ⅲ期和Ⅳ期患者为11例(25.5％).40例(93,0％)患者雌激素受体阳性,3例(6.9％)患者人表皮生长因子受体2(HER-2)过表达.以年龄70岁分层,大于70岁和小于70岁患者临床病理特征无差异,但3例HER-2过表达患者均小于70岁.手术治疗患者占38例(88.4％),其中雌激素受体阳性接受他莫昔芬辅助内分泌治疗患者32例(74.4％).随访时间6.1～55.4个月,中位随访时间31个月,7例(16.3％)患者出现复发转移. 结论 男性乳腺癌确诊时分期较晚,预后较差.大多数患者雌激素受体阳性,内分泌治疗具有重要作用.     

老年人胃癌的临床特点及预后因素分析

目的分析老年人胃癌的临床特点以及影响预后的各种因素，更好的认识老年人胃癌的特征，为我们的诊断和治疗提供参考，从而改善他们的生存率。方法收集1994～1998年我院收治的老年人(≥65岁)胃癌356例．对预后进行单因素和Cox回归模型分析。结果老年人胃癌患者多为男性，症状以上腹疼痛、食欲减退和饱胀不适多见，病程长，确诊时多为晚期。多因素分析显示，年龄、分期、手术切除与预后有关。结论对于老年人胃癌早检查．早诊断是关键。尽可能实施D2式淋巴结清扫的胃癌根治术对提高五年生存率是十分必要的，对无根治手术条件的病人，姑息性切除手术也能改善预后。     

青年与高龄肾癌临床及病理特征的比较分析

目的比较青年和高龄肾癌患者的临床和病理资料,分析不同年龄组肾癌患者临床和病理组织学特征。方法回顾分析863例肾癌患者的临床和病理资料,选取其中≤45岁（青年组）121例,男80例、女41例;≥71岁（高龄组）97例,男84例、女13例。对比分析不同年龄组肾癌患者的临床和病理组织学特征。结果青年组女性病例构成多于高龄组（P〈0.01）,血尿发生率高于高龄组（P〈0.01）。高龄组术前合并疾病高于青年组（P〈0.01）,无症状肾癌发生率高于青年组（P〈0.01）,T3和T4期肿瘤的构成高于年青组（P〈0.01）,肿瘤体积小于青年组（P〈0.01）。结论青年肾癌女性病例所占比例较高龄组多,临床表现以无痛肉眼血尿为主,肿瘤体积也较高龄患者大。高龄组肾癌的临床分期高于青年组。     

青年女性乳腺癌54例临床病理资料分析

目的 探讨青年女性乳腺癌的临床病理特点.方法 对54例青年女性乳腺癌患者的临床病理资料,与同期就诊的36例中老年女性患者相比较.结果 青年女性乳腺癌的临床病理资料与中老年女性患者比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 青年女性乳腺癌患者相对于老年女性患者具有误诊高、进展快、侵袭性强、预后差等特点,早期诊断有助于青年女性乳腺癌的预防和治疗.     

青年人与老年人胃癌临床病理及预后对比分析

目的探讨青年与老年胃癌的临床、内镜、术后病理特点及预后。方法回顾性总结我院2003年12月～2012年12月经胃镜检查,手术确诊的青年人(≤35岁)胃癌51例及老年人(≥65岁)胃癌284例,进行临床表现、内镜表现、术后病理分型及预后等对比分析。结果近年来,胃癌患病总人数下降,同期内老年人胃癌总人数多于青年人;青年组胃癌以女性多,老年组以男性多;青年组多在胃下1/3,老年组多在胃上1/3;内镜下青年组多表现为Borrmann Ⅲ、Borrmann Ⅳ,术后病理以低分化腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌为主;老年组以Borrmann Ⅰ、Borrmann Ⅲ为主,术后以高-中分化腺癌居多;两组胃癌手术方式无差异性;老年组1年、3年生存率高于青年组。结论青年人胃癌临床症状隐匿,病理分化差,预后差。早期胃镜检查、定期复查、幽门螺杆菌根除、手术是青年人胃癌治疗的关键。     

广西钦州市青年与老年胃癌临床及病理特点分析

目的分析此地区青年组与中老年组胃癌的临床及病理学特征,探讨此地区青年组可能的病因及早期诊断的方法。方法对收治的胃癌病人进行回顾性分析,用统计学方法对比分析青年人与中老年人胃癌的临床及病理特点。结果青年组与中老年组发病性别差异具有显著性(P<0.05),青年组男性稍高于女性,中老年组男性多发;青年人胃癌报警症状不突出,明显低于中老年组(P<0.05);病变部位,两组均以胃窦部居多,青年组其次低位胃体,中老年组其次为贲门胃底部及高位胃体;内镜下特点,青年人胃癌以BormannⅢ为主,中老年胃癌以BormannⅠ为主。青年组病理组织类型以低分化腺癌为主及易发生转移,中老年组以高、中分化腺癌为主。结论青年组胃癌症状隐匿,就诊晚,进展快及组织分化程度低,转移率高。早期发现,早期诊断,早期治疗是提高治愈率的关键。     

老年女性乳腺癌X线摄影征象与临床病理分析

目的探讨老年女性乳腺癌的X线摄影征象及其与临床病理的关系。方法收集经病理证实并行乳腺X线摄影检查的乳腺癌患者118例,分为老年组(≥60岁,58例)和中青年组(<60岁,60例)。比较不同年龄组的乳腺癌X线摄影征象及其临床病理特征。结果老年组雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(C-er B-2)表达阳性率分别为:63.8%、53.4%、46.6%,中青年组分别为:65%、60%、60%,两组比较差异无统计学意义(χ~2值分别为0.019、0.516、2.143,均P>0.05)。老年组与中青年组在X线摄影肿瘤主要征象构成比上存在统计学差异(χ~2=11.551,P<0.05),在肿块最大径,形态、边缘,钙化形态、分布及相关征象整体上差异无统计学意义(均P>0.05)。老年女性乳腺癌与中青年女性乳腺癌比较,X线摄影肿瘤主要征象表现肿块伴钙化、肿块呈分叶状、钙化呈成簇分布方面差异显著(均P<0.05)。结论老年女性乳腺癌X线摄影表现多样,以分叶状肿块伴成簇分布钙化最常见;其X线摄影表现与临床病理有一定相关性。     

青年脑梗死的病因及预后分析

目的分析青年脑梗死的病因、危险因素以及预后。方法回顾性分析首发急性青年脑梗死患者（年龄≤45岁）65例的临床资料,经影像学及其他病因学检查确定诊断。依据新版治疗急性卒中试验（NEW—TOAST）分型标准,确定患者的脑梗死病因分型。经统计学分析其分型构成比及其主要危险因素的暴露情况。结果①65例青年脑梗死病因呈多样化,根据NEW—TOAST分型构成,大动脉粥样硬化型卒中占33．8％（22／65）,其中颅内动脉狭窄占72．7％（16／22）、颅外动脉狭窄占27．3％（6／22）;小动脉闭塞型卒中占30．8％（20／65）,心源性脑栓塞型占1．5％（1／65）,其他原因型卒中占12．3％（8／65）,原因不明缺血性卒中占21．5％（14／65）。②危险因素的暴露率最高的为血脂异常,占58．5％（38／65）;其次为吸烟,占56．9％（37／65）;以下依次为高血压（52．3％,34／65）、糖尿病（35．4％,23／65）及饮酒（30．8％,20／65）。卒中分型的组问危险因素单因素分析显示,血脂异常（90．9％,χ^2=37．276,P〈0．01）在大动脉粥样硬化型卒中患者中增高最显著。③NEW—TOAST分型各组预后较差的是其他原因引发的缺血性卒中组（37．5％疗效差）以及小动脉闭塞型组（35％疗效差）。结论青年脑梗死的病因分型以大动脉粥样硬化型和小动脉闭塞型卒中所占比例较高,颅内动脉狭窄较颅外动脉狭窄更为常见,以血脂异常和吸烟的暴露率为高。     

乳腺癌脑转移103例临床分析

目的总结我院乳腺癌脑转移的临床特点,以期得出乳腺癌脑转移预后及治疗的初步结果。方法收集我院就诊的103例乳腺癌脑转移患者的病例资料,包括无病生存时间、脑转移时间、淋巴结转移情况、受体情况,以及脑转移后治疗情况、放疗后生存情况等,分析各种情况的出现时间以及不同治疗对生存时间的影响。结果雌激素受体（ER）和（或）孕激素受体（PR）阴性、人类表皮生长因子受体2（HER-2）高表达者无病生存时间及脑转移时间均明显短于ER和（或）PR阳性、HER-2低表达者。全脑放疗加局部治疗者生存时间明显长于单行全脑放疗者。结论ER和（或）PR阴性、HER-2高表达者无病生存时间及到脑转移时间均短,治疗以全脑加病灶治疗为佳。     

青年人结直肠癌的临床病理特征及预后因素分析

目的 分析青年人结直肠癌的临床病理特征及预后因素.方法 回顾性分析144例青年结直肠癌患者(青年组)和142例老年结直肠癌患者(老年组)的临床资料,分析青年人结直肠癌的临床病理特征及影响预后因素.结果 青年结直肠患者临床症状缺乏特异性,易漏诊和误诊;其原发肿瘤部位较低,直肠中下段占60.4％;标本大体类型以溃疡型多见(占83.3％),组织学类型以腺癌多见;分化程度以低、中分化多见,Duke's分期B、C、D期占91.7％.青年组1、3、5年生存率分别为96％、74％、67％,与老年组(87％、65％、55％)比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).Duke's分期和年龄是影响预后的重要独立因素(P均＜0.05).结论 青年结直肠癌肿瘤部位较低,其组织学类型、分化程度较差,恶性程度高,预后差.Duke's分期和年龄是影响预后的重要独立因素.     

70岁及以上胃癌患者的临床病理特征及预后分析

目的:探讨≥70岁胃癌患者的临床病理特征和影响预后的危险因素。方法:回顾性分析河北医科大学第四医院外三科自2012年1月至2015年1月行根治性手术治疗的2386例胃癌患者,筛选出年龄≥70岁的患者,分析临床特征及影响预后的因素。结果:2386例胃癌患者中年龄≥70岁者342例(14.3%)。两组之间在性别、伴发疾病个...     

青年大肠癌的临床及病理特征观察

目的探讨青年大肠癌临床及病理特征。方法 2002年1月～2006年11月我院收治大肠癌患者810例,其中青年大肠癌60例,按照1∶2比例选择中老年大肠癌120例设为对照,比较两组临床及病理特征等方面的差异。结果与老年组比较,青年组患者首发症状至确诊迟,Dukes分期C、D期比例高,病理类型高分化腺癌少,转移多,治疗以手术为主。结论青年大肠癌临床及病理特征有着明显的不同,临床采取综合分析的方法以提高诊断准确率,只要条件许可应以手术为主。