新型壳聚糖止血材料在猪股动脉出血模型中止血效果研究

目的 探讨新型壳聚糖止血材料在猪大动脉出血损伤中的止血效果。方法 选择3只健康巴马猪,解剖双侧股动脉,建立动脉离断损伤出血模型,其中左侧动脉记为新型壳聚糖止血材料组,右侧为空白对照组,进行自身对照,分别记录两组的止血成功率及出血量。结果 空白对照组3例均失败,止血成功率为0%,新型壳聚糖组成功2次,止血成功率为66.6%(2/3);新型壳聚糖止血材料组出血量为(192.13±90.12)ml,显著低于空白对照组的（459.60±97.80）ml,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 新型壳聚糖止血材料对于猪股动脉出血性损伤有显著止血效果。     

壳聚糖止血海绵在经股动脉行PCI冠心病患者拔管止血中的应用

目的:探讨壳聚糖(CTS)止血海绵在经股动脉行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)冠心病患者拔管止血中的应用效果。方法:选择2017年10月1日～2019年5月31日经股动脉行PCI的冠心病患者140例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各70例,对照组采用一次性股动脉止血器,观察组采用CTS止血海绵,两组均联合弹力绷带加压包扎进行股动脉拔管止血。比较两组止血效果、并发症发生情况、舒适度、焦虑程度[采用焦虑自评量表(SAS)]、护士劳动时间,并评估两组不同出血风险患者止血效果。结果:观察组止血成功率、舒适度均高于对照组(P0.05),止血时间和卧床制动时间、护士劳动时间均短于对照组(P0.01);观察组SAS评分、并发症发生率均低于对照组(P0.01,P0.05)。结论:将CTS止血海绵应用于经股动脉行PCI冠心病患者拔管止血中,可在提高止血效果的同时,减少并发症的发生,提高患者舒适度,改善其负性情绪。     

止血材料研究现状与展望

<正>出血是损伤后的常见情况,严重时会危及患者生命。如何有效止血一直是损伤出血救治的重要话题[1]。机体止血反应过程复杂,涉及凝血因子通过内源性、外源性途径将纤维蛋白原转变成纤维蛋白的凝血级联反应,即血液从液态转变成凝胶状态[2]。基于这一复杂的瀑布式凝血反应,越来越多的止血材料被研发、改进,从而协同发挥止血效应。近年来,随着医工学科交叉融合,止血材料相关研究已取得很大进步,原有的止血材料不断被优化、新型止血材料被研发并逐渐应用于临床。在此,对目前常用的止血材料特点、研究现状及未来发展趋势简要介绍。     

止血贴用于冠脉介入术后股动脉止血的效果观察及护理

目的 观察无创股动脉止血贴在冠脉介入术后止血中的疗效,并探讨应用股动脉止血贴的护理方法.方法 将69例经股动脉行冠脉介入术的患者分为止血贴组 （n=40）和对照组（n=29）,观察2组患者在止血按压时间、下肢制动时间、卧床时间、穿刺口出血并发症、患者术后舒适度方面的差异.结果 止血贴组在止血按压时间、下肢制动时间、卧床时间上较对照组明显缩短（P〈0.05）,因卧床制动引起的不适感较对照组明显减轻（P〈0.05）,穿刺点出血并发症发生率降低（P〈0.05）.结论 无创止血贴用于冠脉介入术后的股动脉止血安全有效,可明显改善患者术后舒适度,减少止血按压时间、下肢制动时间、出血并发症,值得推广.     

羧甲基壳聚糖基止血材料及其止血机制的研究进展

有效的止血材料可以快速控制出血,达到拯救患者生命的目的。近年来新型止血材料中壳聚糖基止血材料具有较好的止血效果,但由于壳聚糖几乎不溶于水,限制了其应用。羧甲基壳聚糖基止血材料可以通过对红细胞的活化、诱导血小板聚集来促进止血。此外,羧甲基壳聚糖可与Ca²⁺结合,活化血小板并激活凝血因子,启动内源性凝血途径,可吸附血浆中的纤维蛋白原,促进止血。本文对羧甲基壳聚糖基止血材料及其止血机制的最新研究进展作一综述,旨在进一步加强对羧甲基壳聚糖基止血材料止血机制的认识,为羧甲基壳聚糖基止血材料的研发及临床应用提供新思路。     

股动脉穿刺点不同止血方法的效果观察

目的 比较脑血管造影术(DSA)后股动脉穿刺部位应用传统绷带压迫法止血与动脉压迫止血器止血的效果.方法 选取本院2008年6月～2009年6月经股动脉穿刺行脑血管造影术患者186例随机分为传统绷带加压包扎止血组(76例)和动脉压迫器压迫止血组(110例).比较两组患者的术后并发症及舒适度.结果 动脉压迫止血器组鞘管部位渗血、血肿形成、迟发出血、迷走反射、假性动脉瘤的发生率及腰背酸痛、术肢疼痛、腹胀、排尿反射及烦躁的发生率均明显少于传统绷带压迫止血组,2组间差异均有统计学意义(P<0.01).结论 动脉压迫止血器止血可减少术后穿刺局部的并发症,并能提高患者的舒适度,是一种安全、有效且能减少患者卧床时间的止血方法.     

股动脉穿刺部位止血方法和护理进展

经皮冠状动脉介入治疗术（Percutaneous coronary interventions,PCI）和经皮冠状动脉造影（coronary angiography,CAG）是心内科检查和治疗冠心病的有效方法。股动脉途径入路是术中最常采用的方式。术中留置的鞘管需要根据术中肝素的用量来决定拔除时间并进行止血治疗。既往多采用手工压迫止血。随着科技的发展．出现了机械压迫止血和血管闭合器止血方法。止血的效果与患者的临床转归直接相关,了解各种止血方法的优缺点可帮助我们减少术中术后的并发症,达到最好的治疗、护理效果。本文就介入术后止血方法及护理要点做一综述。     

股动脉加压止血裤的制作与应用

目前,行股动脉穿刺术后传统的按压方法大致可分为3种,即棉签按压法、棉球按压法、纱布块(袋)按压法,均为人工压迫止血,简单易行,但缺点较多,如手术者需持续手指压迫15min～20min,常导致手指僵硬,甚至需要换人压迫,这样就造成了压迫部位的准确性及施加压力大小的差异,易造成出血;沙袋     

新型沙袋对介入手术中股动脉穿刺处压迫止血的效果

目的探讨自行设计的新型沙袋对介入手术患者股动脉穿刺处压迫止血的效果。方法采用方便抽样法,选取136例下肢动脉硬化闭塞症患者,均经股动脉穿刺行介入手术,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组68例。介入手术后,观察组患者在股动脉穿刺处用新型沙袋压迫止血24 h后下床活动;对照组予传统方法加压止血,即在股动脉穿刺处用弹力绷带加压包扎24 h,传统沙袋压迫止血6～8 h,48 h后下床活动。比较2组介入术后48 h穿刺处压迫止血并发症的发生率。结果观察组穿刺处渗血,穿刺处产生血肿,术后6 h腰酸背痛、肢体酸痛或麻木,足背皮肤的温度、颜色改变,皮肤受损等并发症的总发生率少于对照组(χ~2=56.529,P<0.05)。结论新型沙袋制作简单,可固定,可拆洗,可消毒,能明显提高压迫止血的有效性,减少腰酸背痛、肢体麻木、皮肤受损等并发症的发生,改善患者的舒适度。     

纤维蛋白止血敷料的止血效果

目的评价纤维蛋白止血敷料对股动脉切口和肝脏损伤出血模型的止血效果。方法制造大鼠股动脉切口出血模型和兔肝脏损伤出血模型,分别用纤维蛋白止血敷料和医用胶原蛋白海绵进行止血,记录止血时间和出血量。结果对大鼠股动脉切口模型,纤维蛋白止血敷料止血时间为(90.60±33.12)s,出血量为(0.51±0.26)ml,医用胶原蛋白海绵止血时间为(164.20±53.70)s,出血量为(1.04±0.50)ml,二者差异有统计学意义(P<0.05);对兔肝损伤模型,纤维蛋白止血敷料止血时间为(48.67±8.14)s,出血量为(0.82±0.09)ml,医用胶原蛋白海绵止血时间为(107.67±6.66)s,出血量为(1.07±0.13)ml,二者差异有统计学意义(P<0.01)。结论纤维蛋白止血敷料的止血效果优于医用胶原蛋白海绵,是一种良好的止血材料。     

股动脉穿刺术后穿刺点包扎时间与止血效果观察

目的 探讨股动脉穿刺术后穿刺点的包扎时间及止血效果,减少局部并发症的发生.芳法常规股动脉穿刺的160例患者分为4组,术后人工压迫5～15分钟,然后用"8"字形弹力绷带加压包扎,分别包扎1、2、4、8小时,观察4组患者出血等相关并发症情况.结果 4组患者术后穿刺点出血发生率差异均无显著性意义(P>0.05).结论 采用"8"字形弹力绷带加压包扎1小时,即能达到预防穿刺点出血的目的 ,有效减少并发症的发生,减轻了患者的痛苦.     

经股动脉介入术后不同包扎止血方法的比较研究

目的 评价改良的敷料绷带加压包扎方法处理经股动脉介入术后股动脉穿刺点的安全性及优越性。方法 将648例经股动脉介入诊疗患者随机分为改良组224例、传统组21 3例和止血器组211例,3组分别采用改良的敷料绷带加压包扎法、传统的压迫止血加压包扎法和动脉压迫止血器止血法。观察3组的徒手压迫时间、止血费用、制动时间及并发症的发生情况。结果 3组在制动时间及局部血管并发症的发生率方面比较无显著差异;改良组和止血器组较传统组减少了徒手压迫时间,传统组和改良组较止血器组降低了患者的止血费用。结论 改良的敷料绷带加压包扎方法减少了徒手压迫时间,同时降低了患者的止血费用,值得临床推广。     

经皮股动脉穿刺局部止血方法的改进

随着股动脉穿刺技术在临床上的广泛应用,如何减少并发症及局部血肿已成为护理中的一个课题。我院2000~2006年应用局部加压包扎加冷敷的止血方法,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例186例,男性116例,女性70例。年龄34~71岁,平均52岁。穿刺原因:肾动脉造影52例     

超声引导下压迫止血在股动脉穿刺术后患者中的效果观察

目的 超声引导下对穿刺点压迫止血在股动脉穿刺术后患者中的效果观察.方法 对56例股动脉穿刺术后患者拔管压迫止血的同时进行超声观察,寻找鞘管在大腿软组织走行路线及股动脉壁上的穿刺点,调整压迫位置;同时评价股动脉硬化程度,调整压迫时间.结果 56例患者均能得到很好的止血效果,无1例发生假性动脉瘤.结论 超声引导下压迫止血效果明确,与传统方法相比,可进一步降低出血、假性动脉瘤等并发症.     

动脉止血器应用于经股动脉脑血管介入术后止血效果观察

目的 观察动脉止血器应用于经股动脉脑血管介入术后止血效果.方法 选择我院经股动脉行脑血管介入术后患者,使用“8“字形包扎法止血和动脉止血器止血,比较2种止血方法止血效果、止血时间、肢体制动时间及并发症发生情况.结果 动脉止血器止血组局部渗血、血肿形成和总出血发生率明显低于“8“字形包扎止血组,存在显著差异(P＜0.05);动脉止血器止血组压迫止血时间、患者肢体制动时间、皮肤受损伤情况、排尿障碍情况及患者不舒适感显著低于“8“字形包扎止血组,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 动脉止血器止止血效果好,应用时间短,患者不舒适感少,并发症低,值得推广使用.     

动脉止血器应用于经股动脉脑血管介入术后止血效果观察

目的 观察动脉止血器应用于经股动脉脑血管介入术后止血效果.方法 选择我院经股动脉行脑血管介入术后患者,使用"8"字形包扎法止血和动脉止血器止血,比较2种止血方法止血效果、止血时间、肢体制动时间及并发症发生情况.结果 动脉止血器止血组局部渗血、血肿形成和总出血发生率明显低于"8"字形包扎止血组,存在显著差异(P＜0.05);动脉止血器止血组压迫止血时间、患者肢体制动时间、皮肤受损伤情况、排尿障碍情况及患者不舒适感显著低于"8"字形包扎止血组,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 动脉止血器止止血效果好,应用时间短,患者不舒适感少,并发症低,值得推广使用.     

快速止血材料研究进展

<正>止血材料是医疗器械行业中的细分行业,近年来,伴随着手术量的逐年递增,其适用范围越来越广,种类越来越丰富。我国平均每年手术例次达到400万以上,且多集中在内科、外科手术室。同时,临床对止血类材料的需求量也随之增加[1]。有研究表明,在导致人类死亡原因中,大量出血死亡占据39%,若人体失血量达到血液总量的30%,且属于重度出血,这时体内循环的血量很难满足器官、组织的正常需求,极易导致大脑供血不足,引发神志不清、视线模糊,甚至是休克、昏迷等严重后果[2-4]。在外科手术和创伤等场景中,     

动脉压迫止血器对经股动脉冠状动脉造影术后止血的效果

目的评价经股动脉冠状动脉造影术（coronary arteriongraphy,CAG）后股动脉穿刺部位应用YM-GU-1229型动脉压迫器止血的效果和安全性。方法将经股动脉途径行CAG的161例患者按入院先后分为两组,A组患者术后采用YM—GU-1229型动脉压迫器压迫止血8h,B组采用手法压迫30rain后弹力绷带“8”字形加压包扎24h。比较两组患者的止血效果、止血时间、肢体制动时间及并发症发生情况。结果两组患者在局部渗血、血肿、假性动脉瘤形成上差异无统计学意义（P〉0．05）,但总出血并发症发生率及皮肤受损伤情况A组患者明显低于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）;A组患者压迫止血时间、患者肢体制动时间、排尿障碍情况及患者不舒适感均低于B组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论CAG术后股动脉穿刺部位应用YM—GU～1229型动脉压迫器压迫止血效果好,患者肢体制动时间缩短,患者不舒适感减少,并发症发生率降低,值得临床推广。     

经股动脉行数字减影脑血管造影术后压迫止血研究进展

综述经股动脉行数字减影脑血管造影术后压迫止血的研究进展。     

新型创伤急救止血材料的研究进展

快速、确定性的止血在战场救治和创伤急救中对挽救伤员生命起着极其重要的作用,常用急救止血材料各有优势和不足,随着技术的进步,新型止血材料不断涌现,本文主要针对近年止血材料研究的新进展作一综述。