鼻腔鼻窦胚胎型横纹肌肉瘤2例并相关文献复习

1 病例资料例1,患者,女,14岁,2011年1月19日因“左侧眼睑肿胀伴眼球突出10 d”收住我院眼科。体检未见异常,全身浅表淋巴结未及肿大。眼部检查：右眼正常。左眼睑轻度肿胀,眼球向左下方突出约20 mm,眼球运动正常,眼睑闭合尚可,角膜透明,前房深度正常,眼底检查未见异常,眼压指测正常。眼部 CT 检查提示：左侧筛窦及鼻腔内见软组织影,病灶向左突入左侧眼眶,左侧眼内肌受压、推移,左侧眼球稍向外下推移,向上侵及左侧额窦及前颅窝底,左侧眼眶内侧壁、筛窦及部分左侧上颌窦内侧壁、部分额窦骨质吸收,鼻中隔向右移位（图1a、1b）。其他辅助检查：胸片、心电图及腹部彩超未见明显异常。     

误诊胚胎性横纹肌肉瘤1例并文献复习

目的：探讨胚胎性横纹肌肉瘤的临床表现、诊断及治疗。方法：我科收住1例外院误诊为淋巴瘤的胚胎性横纹肌肉瘤的患者给予6周期IAV方案化疗及局部放疗。结果：达到完全缓解。结论：横纹肌肉瘤是儿童中常见的恶性软组织肉瘤,容易出现漏诊及误诊,治疗以手术、化疗、放疗等综合治疗为主。     

鼻腔胚胎型横纹肌肉瘤6例并文献复习

<正>横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)是最常见的软组织恶性肿瘤之一,好发于儿童和青少年,主要发生于头颈部、腹膜后和泌尿生殖系统。成人横纹肌肉瘤很少见[1],而胚胎型横纹肌肉瘤(embryonalrhab-domyosarcoma,ERMS)是最常见的亚型,占横纹肌肉瘤的50豫~60豫,而成人鼻腔ERMS临床上更为罕     

口腔胚胎型横纹肌肉瘤1例

横纹肌肉瘤（rhabdomyosarcoma）是一种由分化程度不同的横纹肌母细胞所构成的高度恶性肿瘤。笔者收治1例,报告如下。     

胚胎性横纹肌肉瘤误诊1例报告及文献复习

目的 探讨胚胎性横纹肌肉瘤(embryonal rhabdomysarcoma,ERMS)的诊断要点及治疗方案.方法 报道我院2011年3月接诊的卵巢胚胎性横纹肌肉瘤患者临床资料,搜集国内外女性生殖系统横纹肌肉瘤误诊报道文献,汇总国内外治疗无瘤存活超过30个月的治疗方案,并进行分析.结果 误诊报道共4例,1例死亡后尸检确诊ERMS,其余误诊3例都接受了局部手术及后续治疗,临床效果不满意;无瘤存活超过30个月的文献报道共39例,早期占87.88％,该组接受了以手术为主的积极治疗,预后较好.结论 胚胎性横纹肌肉瘤诊断依据临床症状、病理检查和免疫组化,预后差,治疗以手术等综合治疗为主.     

骨横纹肌肉瘤3例报告并文献复习

骨横纹肌肉瘤是一种罕见的骨恶性肿瘤，现将我科于1988～1997年间收治的3例（分别位于胸推、右肽骨、右股骨）予以报告，并就该病概况、诊断、治疗进行必要的文献复习。1临床资料例114岁男患，因腰痛2月，双下肢不全瘫1月人院，PE：T10以下不全瘫；脑脊液常规蛋白一细胞分离，初步诊断：①脊髓肿瘤；②急性脊髓炎待排。B超见胸7‘9棘突水平有小脓肿。抗炎治疗无效，截瘫平面迅速上升至右胸8、左胸2水平；腰穿椎管梗阻；X造影见胸10部位受阻，脊髓前移，胸8报体破坏，椎间隙正常。血象高，考虑化脓性脊柱感染行胸段推管探查。术中见：胸8椎…     

小儿膀胱胚胎型横纹肌肉瘤1例

膀胱横纹肌肉瘤临床很少见,且恶性程度很高,我院收治1例,现报告如下。1临床资料患儿男,6岁,因尿频、尿急、尿痛半个月,加重伴血尿3天,门诊以“急性肾炎、泌尿系感染”收住儿科。患儿于半个月前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,且夜尿增多,每晚20次左右,量少色赤,但无浓茶样或洗     

中耳胚胎型横纹肌肉瘤1例

患：男,32岁。1994-03中西医结合治疗后病情好转。1995-08-15因左耳流血水样分泌物1个月,伴左侧面瘫收入院治疗。既往无中耳炎病史。检查：左耳道充满红色肉芽样组织,有脓血性分泌物,触之软、易出血。     

膀胱胚胎性横纹肌肉瘤1例

女,5岁。下腹肿块伴发热20天于1986年11月7日入院。20天前下腹部阵发性疼痛,伴发热,右下腹发现拳头大肿物,具有触痛。在某医院行腹腔肿块穿刺,抽出少量紫红色液体,穿刺后肿块增大。妇科以“畸胎瘤”收入院。下腹偏右侧扪及成人拳头肿物,边界不清,不活动,质较硬,触痛明显。B超示下腹部实     

原发性心脏横纹肌肉瘤一例报道并文献复习

目的报告1例临床少见的心脏原发性横纹肌肉瘤切除术并探讨此病的临床表现、诊断、治疗及预后.方法患者,女,61岁,阵发性胸闷、心慌、咳嗽、端坐呼吸、晕厥一月余.UCG示:左房内4.3cm×3.6cm中等回声块状物,附着二尖瓣前叶,随二尖瓣启闭堵塞瓣口.手术在CPB心内直视下行肿瘤切除、房间隔及二尖瓣切除,二尖瓣置换、房间隔补片修补.结果术后免疫酶标结论:胚胎性横纹肌肉瘤.术后第18d出院.术后3月肝CT示:数个低密度灶.结论原发性心脏横纹肌肉瘤侵犯心瓣膜或心腔内肿瘤引起血流机械性阻塞,导致血流动力学障碍,可引起一系列症状和体征.肿瘤的发现主要靠超声心动图,确诊靠术后病理或尸检明确.手术可改善生存质量,延长生存时间.     

睾丸、附睾腺泡状横纹肌肉瘤1例并文献复习

患者,26岁。2004年7月发现左侧附睾头有一小结节,无任何不适,拒绝手术。2006年7月,患者自述3月前在1次体育活动中致使左侧阴囊受伤后,其阴囊内的结节迅速长大伴疼痛。体检:左侧附睾、睾丸肿大融合成团,约12cm×8cm×8cm大小,质硬,触痛明显,与阴囊粘连;左侧精索全段肿大,直径约2     

儿童膀胱葡萄簇状横纹肌肉瘤1例并文献复习

目的探讨儿童膀胱横纹肌肉瘤的病变特点及临床诊治方法.方法回顾性分析1例儿童膀胱横纹肌肉瘤患者的临床资料.结果本例术后经免疫组化及病理检查证实为膀胱横纹肌肉瘤.术后患者死亡.结论儿童膀胱横纹肌肉瘤属少见病,恶性程度高,确诊需要靠免疫组化及病理证实,预后不好.     

原发性心脏横纹肌肉瘤一例报道并文献复习

目的报告1例临床少见的心脏原发性横纹肌肉瘤切除术并探讨此病的临床表现、诊断、治疗及预后.方法患者,女,61岁,阵发性胸闷、心慌、咳嗽、端坐呼吸、晕厥一月余.UCG示左房内4.3cm×3.6cm中等回声块状物,附着二尖瓣前叶,随二尖瓣启闭堵塞瓣口.手术在CPB心内直视下行肿瘤切除、房间隔及二尖瓣切除,二尖瓣置换、房间隔补片修补.结果术后免疫酶标结论胚胎性横纹肌肉瘤.术后第18d出院.术后3月肝CT示数个低密度灶.结论原发性心脏横纹肌肉瘤侵犯心瓣膜或心腔内肿瘤引起血流机械性阻塞,导致血流动力学障碍,可引起一系列症状和体征.肿瘤的发现主要靠超声心动图,确诊靠术后病理或尸检明确.手术可改善生存质量,延长生存时间.     

小儿胆管胚胎型横纹肌肉瘤1例

1 病例报告患儿,女,7岁,主因间歇性右上腹疼痛伴发冷、发热2 wk,皮肤巩膜黄染1 wk入院.入院查体:T:38.3℃,皮肤巩膜黄染,腹稍膨隆,右上腹压痛,无反跳痛,未触及包块,余正常.CT示肝门部实性占位病变,大小3 cm×3 cm×4cm,肝内胆管扩张,肿块位于左右肝管及肝总管后方,向前挤压肝门部胆管;B超示肝大小正常肝内胆道增粗.肝门部所见为实性包块.肝功:ALT 116 U/L,AST 91 U/L,ALP 624 U/L,GGT 290 U/L,TBiL 274.4 μmol/L.DBiL 214.3 μmol/L.人院后给予保肝对症支持治疗5 d后,在全麻下行肝门部肿块切除、胆肠吻合术.术中冰冻切片报告:间质瘤.术后治疗1 wk,肝功能2 wk后完全恢复正常,病理回报:肝门胆管胚胎型横纹肌肉瘤.患儿3 mo后再次出现腹痛、黄疸,对症治疗1mo,后因肝功能衰竭于术后4 mo死亡.     

肾脏横纹肌肉瘤——附1例临床报告

目的 提高对肾脏横纹肌肉瘤的认识，熟悉对该病的诊断和治疗方法。方法 对1例肾脏横纹肌肉瘤的资料进行分析，结合文献进行复习、讨论。结果 本患者因贻误治疗死于广泛转移。结论 肾脏横纹肌肉瘤恶性程度高、进展快；早期诊断，早期手术，是治疗肾脏横纹肌肉瘤的关键。     

鼻内镜下鼻窦胚胎型横纹肌肉瘤手术1例并文献回顾

横纹肌肉瘤（rhabdomyosarcoma,RMS）是具有高度恶性的肿瘤,占肉瘤的15％～20％,多发生于下肢肌肉,发生于鼻腔、鼻窦的罕见［1］。2012年10月我科收治成人鼻窦胚胎型横纹肌肉瘤1例,现报告如下。     

睾丸横纹肌肉瘤1例

睾丸横纹肌肉瘤较为少见，我院遇有１例，现报告如下。１病例介绍 患者，男，２７岁，农民。于１９９８年７月中旬，偶然发现右侧睾丸较前无痛性增大，在当地医院以“睾丸炎”给予抗生素治疗，睾丸无缩小，又改用中药治疗，仍无好转，睾丸继续增大。１９９８年１０月１５日来我院就诊，此时右侧睾丸有如鸡蛋大小，经Ｂ超检查发现右侧阴囊内有１５ ０ ｃｍ×６．２ｃｍ×５．８ｃｍ实质性肿物，回声不均，考虑为睾丸恶性肿瘤而入院。既往史：１２岁时因右侧隐睾在当地医院做睾丸固定术。查体：一般状况较好，心、肺无异常，腹部无肿块，脊柱…     

小儿胆道胚胎型横纹肌肉瘤1例报告

据文献报道,源于胆道系统的胚胎型横纹肌肉瘤极少见[1].临床医生对此常认识不足而造成误诊、延误治疗.笔者报道1例,并对其误诊误治的原因进行简要分析.     

前纵隔胚胎性横纹肌肉瘤1例

1临床资料患者女,16岁,因无明显诱因出现左侧胸痛、乏力、食欲减退、咳嗽2个月,加重伴活动后气短、气喘1个月入院。入院查体:患者消瘦,痛苦面容,左侧呼吸动度减弱,左侧触觉语颤减弱,左肺叩诊浊音,左肺呼吸音降低。胸部X线平片:左侧胸腔大量积液。胸部CT(图1、2):左侧胸腔内见大     

乳腺原发性胚胎性横纹肌肉瘤1例

患者,女,19岁。发现右乳无痛性肿块4个月,右腋下肿块1周,于2010年5月就诊于我院乳腺外科。体检：右乳内上象限可及一枚肿块,约4cm×2cm,质地实,边界欠清．活动差;右腋下淋巴结肿大,直径约2．5cm,界尚清,活动,双锁骨上及左腋下未扪及肿大淋巴结;