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目的探讨实验分离、鉴定人感染猪链球菌2型(S.Suis2)的临床价值。方法所有标本均先直接涂片革兰染色镜检查找细菌;然后根据细菌的菌落形态、生化反应、药敏结果、血清学及PCR试验等进行诊断鉴定。结果22例疑似S.Suis2菌感染患者共采集标本30份(血液22份,脑脊液8份),血液培养出S.Suis2菌15株(68.2%),脑脊液培养出S.Suis2菌5株(22.7%),血液、脑脊液同时培养出S.Suis2菌3株(13.6%)。结论实验分离、鉴定S.Suis2菌有利于感染患者的诊断和治疗。 相似文献
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目的分析持续腰大池引流患者并发颅内感染脑脊液病原菌特点,探讨颅内感染的危险因素及临床预防对策。方法采用回顾性调查方法 ,分析颅内感染患者脑脊液病原菌特点及引起感染的危险因素。结果 21例患者脑脊液培养共分离出病原菌32株,其中革兰阳性菌18株,占56.25%,主要为葡萄球菌类;革兰阴性菌13株,占40.63%;真菌1株,占3.13%。颅内感染发生与患者病情危重、引流口脑脊液漏、导管重置、置管时间长有关(P0.05)。结论葡萄球菌是引起颅内感染的主要致病菌。采取导管周围皮肤Halsted缝合法防止脑脊液漏发生,透明敷贴"工"字形叠加固定减少导管滑出等措施可预防颅内感染发生。 相似文献
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牛链球菌脑膜炎6例临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
回顾性分析2003年9月至2006年7月6例牛链球菌脑膜炎住院病人临床表现和细菌学特征。结果2例脾切除术后,1例糖尿病,3例没有基础疾病。临床表现类似一般链球菌性脑膜炎,神经症状较轻微,预后较好,1例并发神经性耳聋,无死亡病例;脑脊液中培养出5株牛链球菌和1株牛链球菌变种,2例血培养阳性。牛链球菌变种耐药性高于牛链球菌。脑脊液和血液细菌培养对牛链球菌脑膜炎诊断有重要意义,治疗首选头孢噻肟或头孢曲松;牛链球菌感染患者应注意搜寻胃肠道等潜在的基础疾病。 相似文献
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《中国感染与化疗杂志》2017,(6)
目的探讨聚合酶链反应(PCR)在细菌和真菌性中枢神经系统感染快速诊断中的临床价值。方法收集137例中枢神经系统感染患者留存的脑脊液进行DNA提取,采用细菌和真菌通用引物扩增病原体DNA并进行序列测定,对比同期脑脊液培养方法与PCR方法的检测结果。结果 137份脑脊液标本中PCR检测到细菌50株,真菌6株,脑脊液培养检测到细菌38株,真菌5株;PCR检测法灵敏度为40.9%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为38.2%,诊断效率为56.7%;传统培养法则分别为31.4%、100%、100%、34.7%、44.4%。PCR的灵敏度、阴性预测值和诊断效率均明显优于传统培养方法,特异度和阳性预测值与培养法相当,两方法鉴定菌种的符合率为97.7%。结论通用引物PCR扩增法具有快速、特异、灵敏、准确等特点,对细菌和真菌性中枢神经系统感染的病原学快速诊断具有重要的应用价值。 相似文献
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张中华 《临床检验杂志(电子版)》2020,(3):61-62
目的分析颅内感染患者脑脊液病原菌培养结果,为临床诊断及治疗提供参考。方法回顾性收集2017年1月-2019年1月本院收治的颅内感染患者60例临床资料,分析病原菌培养的结果。结果60例颅内感染患者共培养出68株病原菌,其中以革兰阳性菌为主(41株),占60.29%,其次是革兰阴性菌(27株)占39.71%。革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌(14株)和表皮葡萄球菌(11株)为主,分别占20.59%、16.18%;革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌(9株)和不动杆菌(6株)为主,分别占8.82%、5.88%。结论颅内感染患者脑脊液病原菌以革兰阳性菌为主,尤其是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌和不动杆菌为主。 相似文献
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目的:探讨神经外科颅内感染患者脑脊液病原菌流行病学分布及耐药情况。方法:对我院神经外科2005年1月~2010年12月送检的1 933份脑脊液标本进行细菌培养、鉴定。结果:1 933份脑脊液标本中,分离出病原菌275株(14.2%),其中革兰阳性菌163株(59.3%)、革兰阴性杆菌96株(34.9%)、真菌16株(5.8%)。革兰阳性球菌主要由耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌构成,对万古霉素及利奈唑胺敏感率为100.0%;革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌比例最高,多重耐药菌株常见。结论:神经外科患者颅内感染以革兰阳性菌多见,但革兰阴性菌也占较大比例,且耐药比例较高;临床上预防感染和经验性抗生素治疗应对革兰阳性菌和革兰阴性菌并重。 相似文献
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目的:探讨细菌性脑膜炎(BM)模型制作方法。方法:将24只家兔随机分为实验组和对照组,实验组经小脑延髓池穿刺采集脑脊液0.5 m l,之后于小脑延髓池内接种具有K1抗原的大肠埃希菌(EC)悬液0.2 m l(8×107CFU/m l),对照组小脑延髓池注射灭菌生理盐水0.2 m。l分别于注射悬液/生理盐水前及注射后6、12和24小时经小脑延髓池穿刺采集脑脊液0.5 m l测定有关指标,之后处死取脑分别测定脑组织含水量及观察组织形态学改变。结果:实验组接种前脑脊液无细菌生长,接种后12小时脑脊液培养出与接种同株的EC;对照组注射生理盐水前后脑脊液培养均无菌生长。实验组脑组织含水量明显增加,肉眼可见脑实质水肿,脑室和脑池有脓性渗出物,光镜下可见蛛网膜下腔增宽,其中有大量中性粒细胞浸润;对照组未见上述病理改变。小脑延髓池穿刺术简单易行。结论:经小脑延髓池接种具有K1抗原的EC建立家兔BM模型简单、可靠。 相似文献
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目的:调查常规送检的脑脊液培养结果及药物敏感性(药敏)状况,以期对临床诊断和治疗用药提供参考。方法采用法国梅里埃公司 VITEK 2 Compact 型全自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定及药敏实验。结果338份脑脊液标本中,检出病原菌60株,阳性率17.8%,其中革兰阳性菌39株,革兰阴性菌20株,真菌1株;革兰阳性菌对万古霉素较为敏感,对青霉素、红霉素、苯唑西林、氨苄西林和头孢唑啉耐药率较高,革兰阴性菌对碳青霉烯类和阿米卡星敏感,鲍曼不动杆菌对哌拉西林、亚胺培南、左氧氟沙星、庆大霉素和头孢菌素类的耐药率高达70.0%~100.0%。结论脑脊液标本检出的病原菌以革兰阳性菌多见,以院内感染为主,耐药状况严重,提示临床应正确使用抗菌药物。 相似文献
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目的观察骨髓间充质干细胞(BMSC)移植于损伤脊髓后,所提取的脑脊液(BMSCs-CSF)对体外培养的神经干细胞向神经元细胞分化的影响,探讨BMSCs促进神经干细胞分化的机制。方法培养BMSCs及神经干细胞;制作大鼠脊髓损伤模型;将体外培养的BMSCs注入脊髓损伤区,于术后3d、5W分别提取脑脊液,并注入神经干细胞培养液中,观察神经干细胞向神经元细胞的分化。试验分为五组,A:无脊髓损伤组脑脊液;B1:脊髓损伤3天后收集的脑脊液;B2:脊髓损伤组5周后收集的脑脊液;C1:脊髓损伤并行BMSCs移植,在3天后收集的脑脊液;Q2:脊髓损伤并进行BMSCs移植,在5周后收集的脑脊液。结果加入脑脊液培养72小时后在倒置显微镜下观察细胞形态结果显示A、B1、B2各组神经干细胞球无贴壁,悬浮于培养基中,神经干细胞无细胞突形成;C1组显示神经干细胞球贴于培养板底部,并有细胞突生长。C2组显示仅有少量的神经干细胞球贴壁,细胞突短小少见。结论BMSCs移植于损伤的脊髓后所提取的脑脊液(BMSCs-CSF)具有促进神经干细胞向神经元细胞分化的作用。 相似文献
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我院从脑脊液中检出一株少见的红色沙雷氏菌,现报告如下: 1病例摘要患者,男,41岁,因外伤伴恶心,呕吐,头痛人院治疗.体检:T38.9℃,精神不振,头皮下未见血肿.血象:WBC31.3×109/L,N96%,L4%.脑脊液呈淡黄色,混浊,蛋白定量1.1g/L,葡萄糖1.4mmol/L,氧化物95mmol/U,WBC7.2×109/L,N90%,L2%,内皮细胞8%.经无菌手续取脑脊液培养为红色沙雷氏菌,按药敏结果给丁胺卡那等药物治疗二周痊愈出院. 相似文献
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李玉萍 《上海医学检验杂志》1997,(4)
多杀巴斯德氏菌(Pasteurellamultocide)为动物致病菌。人类感染多系通过被狗、猫咬伤或抓伤所致,也可造成医院内感染。患者大多为老人或免疫力低下者,可引起人类肺部感染、菌血症、脑膜炎等。我们报道从临床标本中分离到6株多杀巴斯德氏菌。一、材料和方法1.菌株来源6株多杀巴斯德氏菌均来自我院病人,其中从血液标本和脑脊液标本中各检出两株,从痰液和脑脓肿患者脓对中各检出1株。2.试验材料所用培养基及药敏纸片购自浙江省军区后勤部卫生防疫检验所。二、细菌培养与鉴定结果1.培养特征血液标本注入葡萄糖硫酸镁肉汤中35℃培养,… 相似文献
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脑脊液中检出1株溶血孪生球菌 总被引:3,自引:0,他引:3
《临床检验杂志》1997,(4)
脑脊液中检出1株溶血孪生球菌诸丽娟(苏州医学院附属儿童医院,江苏苏州215006)杨仁洪张联璧(苏州医学院附属第一医院)关键词溶血孪生球菌脑脊液1996年2月,我们在患儿脑脊液中检出1株罕见革兰阳性溶血孪生球菌(Gemelahaemolysans)。... 相似文献
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目的应用16S rRNA宽范围聚合酶链反应(PCR)快速检测临床无菌体液感染,并与传统培养方法进行比较分析。方法收集94份临床无菌体液(血液、脑脊液、胸腹水、关节液)标本,提取细菌基因组DNA,应用16S rRNA宽范围PCR扩增,并将PCR阳性产物测序,然后将测序结果在美国国家生物技术信息中心(NCBI)上进行BLAST比对,从而确定菌种。同时,应用常规培养方法检测94份无菌体液标本,并对2种方法的结果进行比较。结果 16S rRNA宽范围PCR敏感性高,最低扩增浓度为103 CFU/mL,且该技术特异性高,其阳性扩增产物经测序比对后结果和培养结果完全吻合。另外,94例临床标本中应用培养方法培养出阳性例数为9例,阳性率为9.6%,而应用宽范围PCR,除培养阳性的9例均为阳性外,另外扩增出6例阳性标本,阳性率为15.9%,而此6例经测序证实分别为4株铜绿假单胞菌、1株黏质沙雷菌、1株肺炎链球菌。结论 16S rRNA宽范围PCR与培养技术比较起来,敏感性高,特异性强,有望成为临床无菌体液病原体感染快速筛查的方法。 相似文献
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张小江 徐英春 俞云松 杨青 汪复 朱德妹 倪语星 孙景勇 孙自镛 陈中举 胡云建 艾效曼 张泓 孔菁 贾蓓 黄文祥 王传清 王爱敏 魏莲花 吴玲 卓超 苏丹虹 张朝霞 季萍 徐元宏 沈继录 单斌 杜艳 《中国感染与化疗杂志》2012,(4):259-267
目的了解国内不同地区14所教学医院2010年从临床分离自脑脊液及其他无菌体液(胸水、腹水、胆汁等)的细菌分布和对抗菌药物的耐药性。方法共收集2010年临床分离的无菌体液2409株非重复的细菌,采用纸片扩散法进行药敏试验,结果按CLSI 2010年版标准判读药敏结果,采用WHONET 5.4软件进行数据分析。结果 2409株非重复的细菌中,革兰阴性菌1 353株,占56.2%,革兰阳性菌1 056株,占43.8%。脑脊液中最常见的细菌分别为:凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金葡菌和大肠埃希菌。其他无菌体液中最常见的细菌分别为:大肠埃希菌、CNS、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。脑脊液标本中MRSA和MRCNS的检出率分别为78.6%和69.7%。其他无菌体液标本中MRSA和MRCNS的检出率分别为60.3%和67.2%。未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。脑脊液标本中未发现对万古霉素耐药的肠球菌属细菌,在其他无菌体液中发现17株对万古霉素耐药的屎肠球菌。脑脊液标本中产ESBLs大肠埃希菌和克雷伯菌属细菌(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)的检出率分别为62.5%和30.0%,其他无菌体液标本中产ESBLs大肠埃希菌和克雷伯菌属细菌(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)的检出率分别为50.4%和27.3%。脑脊液标本中泛耐药鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌分别检出10株(18.2%)、8株(27.6%)和1株(7.7%)。其他无菌体液标本中泛耐药鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌分别检出43株(36.8%)、18株(11.5%)、3株(2.1%)和1株(0.2%)。结论脑脊液和其他无菌体液中主要病原菌是大肠埃希菌、CNS、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌,鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌。应防范泛耐药肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对临床治疗造成严重威胁。 相似文献
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一九八四年第三次调查,参加者分布在亚洲、大洋洲、非洲二十八个国家,七十四个实验室,有六十三个实验室将鉴定结果寄回,总结如下: 第一号培养物这株从脑脊液分离所得培养物是一株新型隐球菌(Cryptococcus neoformans又称荚膜串酵母菌)是隐球菌病的病原,属于酵母菌。在引起人类感染的酵母菌中除本菌外,还另有白色念珠菌。 相似文献
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我们从脑脊液中分离出一株猪链球菌Ⅱ型1例,现分析如下。1病历摘要男,31岁,厨师。2006-08-02出现发热,伴有轻微头痛,自服康泰克,未见好转。随到市内某医院就诊,当时下肢有疹,以荨麻疹性血管炎给予激素治疗,无好转。回家后头痛症状加重,难以忍受,恶心呕吐,2006-08-04来我院门诊就诊。查头部CT未见明显异常。2006-08-05凌晨出现意识恍惚,中午腰穿抽取脑脊液检查。实验室检查:脑脊液常规:外观混浊,蛋白(+),细胞数6.0×109/L,N 0.80,L 0.20。脑脊液生化:葡萄糖1.33 mm o l/L,氯化物120 mm o l/L,蛋白4.5 m g/L。脑脊液涂片检菌:找到革兰阳性球菌。脑脊液细菌培养:接种血平板、中国兰平板放空气和CO2条件培养,同时将脑脊液接种血液增菌瓶中置BD 9120全自动血培养仪中做增菌培养。血常规检查:W BC 13.8×109/L,N 0.851,M 0.064,L 0.085。C反应蛋白231 m g/L。细菌鉴定:血平板空气和CO2温箱内均生长圆形、凸起、灰色小菌落;中国兰平板、麦康凯平板未长。血平板菌落涂片,革兰染色为阳性球菌,单个呈双或短链状排列,... 相似文献