持续质量改进在医院病案质量管理中的探讨

目的探讨CQI对病案质量管理的效果，为医院提高病案质量提供理论借鉴。方法随机抽查2004年、2005年终末病案。结果2005年的终末病案质量较2004年好。结论CQI能提高终末病案质量。     

病案质量管理在医疗质量持续改进中的作用

病案是医务人员客观、真实的工作记录，是重要的医学信息源。它不仅为医疗、教学、科研提供宝贵资料，而且在法律、保险和医疗质量管理等方面发挥着重要作用。病案作为医疗文书．在依法治院的今天，它的功能发生了质的变化。一方面是在源于临床科、教、研资料数据库之后，一跃成为“举证责任倒置”最具说服力的书证；     

医院病案质量管理探讨

病案管理是医院管理的内容，病案质量是医疗服务质量的反映。为此，现将我院对病案质量管理的实施情况作一探讨。     

加强病案管理对促进医疗质量持续改进的意义

目的 探讨如何加强病案管理,促进医疗质量持续改进.方法通过分析,阐述当前病案管理存在的问题,与医疗质量的关系,以及在医疗质量管理中的作用.结果 病案管理工作的好坏直接影响到医疗质量的高低.结论加强病案管理促进了医疗质量持续改进     

加强医院病案质量管理的思考

病案质量是医院质量管理的重要内容，病案质量的优劣，直接反映出医院广大医务人员的思想素质，同时也反映出医院医疗质量和管理水平的高低。病案是病情发展变化和医疗过程的真实记录，是医疗、教学、科研、医院和卫生行政管理、卫生统计、医疗保险理赔、疾病和伤残事故鉴定，以及医疗事故处理的重要法律依据。如何提高病案质量，逐步完善病案管理的制度化、程序化、标准化，适应法律法规的要求，积极为临床医疗服务，是摆在卫生行政和医院管理者，以及临床医务人员面前应该重视的问题。笔者就当前加强病案质量管理提几点看法和意见。     

医院病案质量的现状及对策

病案质量全面体现医疗质量、技术水平、管理水平的高低,也是对患者进行医疗活动的真实记录,提高病案书写质量是非常重要的。就监控病案质量的三个阶段,分析医院病案质量管理难点,提出加强病案质量监控的改进措施,规范医疗流程,使医院的医疗技术水平和病案质量进一步提高。     

病案信息质量管理对医疗质量的管理效果分析

目的分析病案信息质量管理对医疗质量的管理效果。方法抽取医院2017年6月—2019年5月收治96份患者病案进行管理分析,以医院强化病案管理质量时间2018年6月为分界点,将患者分别纳入管理组(n=50)和对照组(n=46),其中,对照组采取常规管理方式,管理组实施病案信息质量管理,比较两组的管理质量、管理问题发生率和医院管理人员对管理方式的满意率。结果(1)管理组三项质量指标评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);(2)管理组问题发生率(2.00%)低于对照组(28.26%),管理组明显更优,差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组满意率比较,管理组为98.00%,对照组为78.26%,两组差异有统计学意义(P=0.001<0.05),管理组优于对照组。结论采用病案信息质量管理,相比与传统的常规管理方式,取得的医疗方面管理质量更高,利于促进医院实现档案管理的持续改建,对建立现代化高效档案管理中具有重要意义,实施效果显著。     

提高病案质量管理实现病案信息化

随着信息时代的飞速发展,现代化病案管理不仅仅局限于对病案资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等物理性机械化管理,还包括对病案信息的提炼、加工、分析并向临床、科研、决策者提供可靠而准确的信息服务的病案信息化管理。     

浅谈医院病案管理

案不仅是病人就医的医疗记录档案,而且是临床进行正确诊断、抉择治疗方案和护理的科学依据,是处理医疗纠纷时必不可少的医疗证据,是卫生统计机关的重要资料来源,是医院全面医疗质量管理的基础.在医院的现代化管理中,强化病案管理,充分发挥病案管理的职能作用,是不断提高医院管理水平的重要途径之一.     

加强医院病案管理之我见

病案是病情发展和医疗过程的真实记录，是医疗、教学、科研、医院和卫生行政管理、卫生统计、医疗保险理赔、疾病和交通等伤残事故鉴定及医疗事故处理的重要法律依据。所以正确认识病案管理价值，控制病案管理质量，发挥病案应有的作用至关重要。在此，结合本院病案管理实际情况谈一点体会。     

病案质量管理在医疗质量持续改进中的作用探讨

为了确保病案自身质量,必须提升医务人员对病案质量的重视程度,推进病案质量持续改进,从而使医务人员在治疗过程中具有规范性和法律性,使病人自身合法权益得到保障,提高诊疗过程的安全性.对病案质量加强管理是关系到医疗质量和医疗安全的重要环节,病案质量的好坏和医院自身形象息息相关,为了对病案管理工作中出现的问题进行有效的解决,必须使病案质量得到持续改进.     

提升医院病案信息管理质量的策略

病案管理是医院日常管理工作过程当中的重要组成部分,其主要的内容是进行病案相关的信息储存及管理,进而为之后提升服务质量工作起到一定的参考价值,但是,就目前而言国内的病案管理工作依然存在诸多的问题,存在诸多的违规现象,导致病案管理的发展严重滞后,文章主要针对当前医院病案管理的现状以及存在问题展开探讨,并且提出相应的提升建议...     

病案质量管理在医疗质量持续改进中的作用研究

目的 分析医疗质量持续改进中病案质量管理发挥的作用.方法 本次研究时间节点2018年1月—2019年12月,在此时间段中,前半年(A阶段)为常规病案管理,后半年(B阶段)按照病案质量管理方案改进医疗改进,对比不同方案的作用.结果 B阶段中出现不良医疗事件例数明显少于A阶段,在B阶段中,患者以及家属的医疗满意度评分高于A...     

病案质量实时控制的方法

病案质量是医院关注的重要内容[1 4 ] ,因为病案是医师对病人的诊疗过程的全部记载 ,最能反映医疗过程质量。随着医院信息化建设加快 ,使得传统的终末质量控制转变为住院期间的环节质量控制成为可能。一、病案质量实时控制方法(一 )病案质量实时控制点设计 :主要根据医疗环节质量的重点对控制点和内容进行分类。1.重点对象 :新入病人、病危及疑难重症病人、手术病人、急症病人以及特殊治疗病人。2 .控制点 :时限控制点、查房控制点、手术控制点、会诊控制点、抢救控制点等。如时限控制点主要针对整个医疗过程中诊断、治疗质量的关键要素 ,采…     

参加等级医院评审 提高病案管理质量

目的通过参加等级医院评审，提高病案管理质量。方法根据等级医院评审的标准从管理意识、管理设置、内在质量、统计指标等4个方面找出病案管理中存在的不足，加以改进和完善。结果通过评审前的自查自纠和评审后的总结使病案管理质量有了大大提高，也增加了领导的重视程度。结论参加等级医院评审不仅是病案管理的需要，更是推进医院内部管理和提高医疗服务质量的重要手段。     

提高病案质量的探索与实践

目的：通过加强医院管理，提高病案质量。方法：在“医院管理年”前、中两年内每年各随机抽取500份住院病史，对病史书写的质量进行分析比较。结果：病史书写的责任意识及技术水平均有显著提高。结论：在“医院管理年”活动的推动下，完善医疗质量控制管理体系，提高医疗文书的质量。有利于医疗质量的进一步提高。     

医院病案质量现代化管理探讨

病案管理是一种支持和保障医院经营管理的重要系统 ,病案管理的传统概念已经被证明不适合医院管理的需求 ,病案管理工作者需要探求新的管理概念。随着高科技的发展 ,这种概念的转变势在必行。应将“病案”扩展到“卫生事业信息” ,在实际工作中 ,卫生信息管理大于病案管理 ,并应将病案工作者发展成为计算机化病案需要的卫生信息专家 ,并在广泛的病案管理领域中提出“主动服务”这一概念。主动地开发原始病案内容 ,经过技术处理后产生有价值的信息 ,而未经处理的病案不能称其为完整的信息。经过处理后得到的信息 ,再经过分析、对比 ,提供给医…     

加强病案管理 提高医疗质量

病案管理是医院管理的重要组成部分。病案是临床实践的原始记录，反映医院管理水平和质量及各级医师的医疗业务水平。为达到医院分级管理水平，我院近２３年来强化对病案质量的管理，使质量逐步提高，同时加强对病案信息的及时反馈利用和病案室的管理，促进了医疗水平的提高。     

浅谈我院病案质量管理存在的问题及对策

目的提高病历的书写质量,提高医务人员对病案质量的重视,强化病案质量持续改进是保证医护人员,以及患者的合法权利不受侵犯的关键。通过对病案记录的及时性、完整性、准确性等方面进行监控,维护法律的尊严,提高病案的使用价值。规范三级医师查房制度,提高了医疗质量,约束医务人员的行为,做到依法行医,履行医务人员的职责。以提高医疗质量、服务质量,保障患者的医疗安全。     

强化病案管理 确保医疗质量

质量管理是医院管理的核心，而病案质量管理是质量管理中的基础。本院从2000年开始使用“军字一号”电子病历管理系统，经过不断的摸索、学习和总结，已形成较完善、有效的管理模式，现将本院抓好病案质量管理的几点体会介绍如下。