罕见类型异位妊娠的诊断与治疗

罕见类型异位妊娠是指除常见的输卵管妊娠以外的其它异位妊娠,如宫颈妊娠、卵巢妊娠、残角子宫妊娠和腹腔妊娠等。因此类疾病临床少见,容易误诊和延误诊断,一旦误诊,后果严重。本文对近8年来8例罕见异位妊娠进行分析,以期同行重视,减少误诊。 一、临床资料 我院1990年1月至1997年12月间共收治罕见类型异位妊娠8例,其中宫颈妊娠3例,卵巢妊娠2例,宫角妊娠、残角子     

卵巢子宫内膜异位囊肿的CT诊断

目的分析卵巢子宫内膜异位囊肿的CT表现，提高CT的诊断及鉴别诊断能力。方法回顾性分析经手术和病理证实的64例81个卵巢子宫内膜异位囊肿。结果囊肿直径2～12cm，平均5．8cm，囊肿边缘光滑14个，与周边粘连67个；囊液密度19～50HU，平均32HU。增强后囊肿壁呈轻中度强化14个，明显强化3个。结论CT能较大程度地显示卵巢子宫内膜异位囊肿的形态学特征，熟悉和掌握这些形态学特征是提高诊断正确率、避免误诊的关键。     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂26例临床分析

目的 提高对卵巢子宫内膜异位囊肿破裂发病特点的认识.方法 对10年来收治的卵巢子宫内膜异位囊肿破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂多发生在围绝经期,表现为剧烈腹痛,且腹膜刺激症状明显,可伴有体温升高、白细胞升高等非特异性的炎症表现.血清CA125水平多升高.B超多表现为附件区囊肿壁厚,囊液稠,无丰富血流.结论 结合患者的月经周期、症状、体征、血清CA125水平、B超检查等,可诊断卵巢子宫内膜异位囊肿破裂.为了预防粘连,改善病人预后,首选的治疗方案为手术.     

先天性睾丸异位1例

先天性睾丸异位１例白晓忠，曹军英，董刚，王明义，张露患儿男，２岁。因生后左侧阴囊无睾丸于１９９５年３月２０日入院。体检：阴茎发育正常，左侧阴囊空虚，左腹股沟未触及包块。右侧阴囊如常，右腹股沟中部可触及１．５ｃｍ×２．０ｃｍ之肿物，无触痛，能推至右侧阴...     

特殊部位异位妊娠10例临床分析

目的 分析特殊部位异位妊娠的临床特征、发生部位及诊治方法.方法 对我院自2004年1月至今收治的14例特殊部位异位妊娠临床资料进行回顾性分析.结果 特殊部位异位妊娠发生率11.67%,其中输卵管间质部妊娠5例,宫角妊娠3例,剖宫产术后切口妊娠1例,宫颈妊娠1例,卵巢妊娠1例,残角子宫妊娠1例,输卵管残端妊娠1例,子宫肌壁间妊娠1例.结论 特殊部位异位妊娠症状体征表现不典型,早期诊断困难,妊娠部位易误诊.     

尺动脉腕上皮支变异1例

尺动脉腕上皮支变异１例刘学亮①王晨①在为１例右手掌瘢痕挛缩患者行瘢痕切除尺动脉腕上皮支皮瓣逆行转位修复手术时，发现尺动脉腕上皮支变异，现报告如下：患者男性，１８岁。因右手挤压伤致瘢痕挛缩畸形５年，于１９９６年４月２２日入院。检查：右手背及掌均为挛缩之...     

中药"消症汤"对子宫内膜异位模型大鼠异位组织的影响

目的观察活血化瘀方剂“消症汤”对植入在腹腔的子宫内膜异位组织的影响，为临床用药提供实验依据。方法制作大鼠子宫内膜异位(endometriosis，EMT)动物模型，模型鼠每日以中药灌胃，用药后第2、4、5周分别观察腹腔异位组织生长情况，在位子宫、异位子宫内膜、双侧卵巢的组织学变化并作图像分析。结果0．5ml组和1．0ml组用药4周，1．5ml组用药2周异位组织基本消退。切片观察用药后异位组织周围血管丰富，异位内膜减少，异位腺上皮变矮，腺细胞核固缩。结论“消症汤”能抑制异位内膜增生，促进炎症包块消退。     

胎儿肺动脉起源异常8例尸体解剖分析

目的 对胎儿先天性肺动脉起源异常进行分析,提高该疾病诊断的精准性。方法 回顾性分析8例胎儿先天性心脏畸形病例,均经尸体解剖证实,检查胎儿心血管畸形及内脏的畸形情况,对肺动脉异位起源进行分析总结。结果 肺动脉异位起源8例,其中男胎4例,女胎4例,孕期为孕21～28周。右肺动脉起自升主动脉1例,同时存在主-肺动脉间隔缺损、主动脉弓离断并室间隔完整,即Berry综合征。双侧肺动脉融合起自左头臂干1例,患者伴肺动脉闭锁等多种心血管畸形及心外脏器畸形。左肺动脉和右肺动脉分别起自不同主动脉或分支3例,均伴随肺动脉闭锁,1例左肺动脉起自左头臂干,右肺动脉起自降主动脉及右侧动脉导管;1例左肺动脉起自右动脉导管,右肺动脉起自右锁骨下动脉;1例左肺动脉起自左动脉导管,右肺动脉起自降主动脉。左肺动脉吊带3例,肺动脉主干发出右肺动脉,右肺动脉发出左肺动脉形成血管环。结论 胎儿肺动脉异位起源是一种少见血管畸形,其走行复杂多样,可伴随心内畸形及心外脏器畸形。     

卵巢平滑肌瘤2例

卵巢平滑肌瘤２例１张佃乾１周风２杨洪才例１女性，３４岁。月经量多伴腹痛２月余。Ｂ超发现子宫增大，拟诊“左卵巢肿瘤”而手术。病理检查全子宫及左侧附件切除标本，子宫大小１１ｃｍ×８ｃｍ×５．４ｃｍ，宫体肌层厚２～４．８ｃｍ，切面见厚壁处有灶性淤血。左卵巢...     

左肾畸形伴双侧肾动脉异常1例

左肾畸形伴双侧肾动脉异常１例王建武①彭东①薛延军①唐继林①庞玉田②在解剖一成年男尸时，见其左肾畸形伴双侧肾动脉异常，报道如下：左肾呈底向上尖向下的锥体形，触摸为囊性感。长９．５ｃｍ，上部宽４．０ｃｍ，厚２ｃｍ；中部宽２．６ｃｍ，厚１．７ｃｍ；下部宽１...     

宫内节育器异位腹腔20例分析

目的对宫内节育器异位腹腔20例进行分析。方法收集2005年7月-2009年12月在我院就诊的宫内节育器异位患者20例。年龄22～62岁,平均32.8岁。20例宫内节育器异位者,19例经腹部手术取出,1例经腹腔镜取出,术后住院2～10d。结果本组病例就诊后24h内即明确诊断者15例（75%）,就诊后2～4d内明确诊断者5例（25%）。术中腹腔内发现12例宫内节育器异位于近子宫前壁与膀胱腹膜反折处;3例异位于近子宫后壁处;2例异位于近子宫底部处;3例异位于近右侧宫角及右侧腹腔处。     

罕见股骨畸形1例

罕见股骨畸形１例李德民①刘士懂①王维波①谢新敏①男性儿童，１１岁，学生。因左股部活动后疼痛２周余而于１９９６年１１月１２日入院。半年前因交通事故而致骨盆骨折及股上部大片淤血，已愈。无手术史。查体：一般情况好，无发育不良。左股部无明显畸形及皮肤改变，左...     

宫内节育器异位于子宫颈后穹隆1例报告

放置宫内节育器（IUD）是育龄妇女使用的主要避孕措施之一。正常情况下宫内节育器应位于子宫腔内，节育器的上端应在子宫底部，但有时可以发生异位，IUD部分或全部嵌入子宫肌层或异位子宫外，给育龄妇女造成严重的身心危害。现将我院收治的1例宫内节育器异位于子宫颈后穹隆病例的临床分析如下。     

异位妊娠的诊断及中西医治疗进展

正常妊娠时，孕卵着床于子宫体腔内膜，当孕卵在子宫体腔以外的部位着床发育称为异位妊娠，习惯上称为宫外孕。根据孕卵着床部位不同，可分为输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠等，其中以输卵管妊娠最常见，育龄女性均可发病。本文就输卵管妊娠的病因、临床表现、以及诊治等方面的进展综述如下。     

卵巢子宫内膜异位囊肿87例临床分析

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的发病因素、诊治特点,以提高对该病的认识.方法经手术证实和病理确诊的卵巢子宫内膜异位囊肿87例为观察组,随机抽取同期经病理证实的卵巢良性肿瘤87例为对照组. 结果观察组有妇产科手术史67例(77.0%),对照组有妇产科手术史30例(34.5%),差异有非常显著性(p＜0.01)意义;观察组术前确诊51例,符合率为58.6%,误诊36例,占41.4%;观察组卵巢活动受限、触痛结节分别为92.0%和43.7%,与对照组相比,差异有显著性意义.结论医源性因素仍是引起巧克力囊肿的主要原因;痛经、不孕和月经异常是巧克力囊肿的主要临床症状;卵囊活动受限、在子宫直肠窝扪及触痛结节为巧克力囊肿的主要体征.     

肢体子宫内膜异位一例

肢体子宫内膜异位一例张立春患者女，３６岁。因左小腿肿物３年于１９８６年１１月２日入院。３年前发现左小腿后侧肿物，似小枣大小，并于经前感到肿物部位酸，胀，疼痛，经期后症状消失，但肿物仍然存在。无发热病史，近１年来肿物逐渐长大，故来就医。于手术时见肿物位...     

异位胰腺7例临床分析

异位胰腺属一种先天性畸形，指在胰腺以外部位生长，与正常胰腺组织无解剖和血管联系孤立的胰腺组织，其临床表现无特异性，常与多种消化系统疾病混淆。我院于自1996年10月至2003年12月共收治异位胰腺患者7例，均经病理证实。现报道如下。     

氨甲喋呤治疗异位妊娠50例分析

我院自１９９１年１０月至１９９４年４月，用氨甲喋呤（ＭＴＸ）对住院的异位妊娠患者５０例进行化疗，疗效满意，现报告如下。临床资料一、治疗对象：５０例均为异位妊娠未破裂型或流产型症状轻内出血少量。年龄最小２２岁，最大４０岁，平均２９岁。二、临床表现：５０...     

宫内节育器异位腹腔20例分析

目的 对宫内节育器异位腹腔20例进行分析.方法 收集2005年7月-2009年12月在我院就诊的宫内节育嚣异位患者20例.年龄22～62岁,平均32.8岁.20例宫内节育器异位者,19例经腹部手术取出,1例经腹腔镜取出,术后住院2～10d.结果 本组病例就诊后24 h内即明确诊断者15例(75%),就诊后2～4d内明确诊断者5例(25%).术中腹腔内发现12例宫内节育器异位于宫前壁与膀胱腹膜反折处;3例异位于近子宫后壁处;2例异位于近子宫底部处;3例异位于近右侧宫角及右侧腹腔处.     

卵巢硬化性间质瘤1例

卵巢硬化性间质瘤１例刘建东患者，女性，２７岁。因婚后５年不孕，月经紊乱４年伴左下腹肿块１个月于１９９１年元月２４日入院。妇检：左附件触及直径１０ｃｍ大小质韧包块，右附件无异常。Ｂ超示左卵巢实质性肿瘤伴多个小囊形成。行左附件及肿瘤切除术。术中见左卵巢肿...