封闭式腹腔化疗注射装置的临床应用

封闭式腹腔化疗注射装置的临床应用杨雄南，张艳芳，董福荣腹腔化疗对卵巢癌的疗效及对腹水的控制优越于静脉给药￣［１，２］。目前国内术后腹腔化疗方法主要依靠术中腹壁插管，塑料或硅胶腹壁插管多为开放式，暴露于腹壁外，常于术后数周至数月因感染或管腔阻塞而中断使...     

经腹壁穿刺给药法在卵巢癌患者腹腔化疗中的应用

经腹壁穿刺给药法在卵巢癌患者腹腔化疗中的应用温泽清，汤春生，李俊芝，尹福波（山东省立医院）近年来，卵巢癌患者术后的继续治疗倾向于以腹腔化疗为主的联合化疗，为了定期向腹腔内投入抗癌药物施行腹腔化疗，我院自１９８８年开始摒弃了原来保留腹腔导管的方法，采用...     

卵巢癌腹腔化疗的有关问题

晚期卵巢癌标准一线治疗方案为肿瘤细胞减灭术+铂类为基础的联合化疗.作为卵巢癌最重要的辅助治疗,卵巢癌标准一线化疗经历了顺铂+阿霉素+环磷酰胺(PAC)和顺铂+环磷酰胺(PC)、顺铂+紫杉醇(PT)和当前标准化疗方案卡铂+紫杉醇(CT)几个阶段,标准给药方式均为静脉化疗,取得了良好的临床疗效,患者生存率逐步改善.然而,卵巢癌多局限于盆、腹腔内种植生长,因此,腹腔内局部给药即腹腔化疗(intraperitoneal chemotherapy)具有重要的理论依据.     

卵巢癌的腹腔化疗

卵巢癌的腹腔化疗２０００１１上海医科大学妇产科医院曹斌融胡卫国近１０多年来，卵巢癌腹腔化疗有了进一步发展，特别是对铂类制剂腹腔化疗的药代动力学研究、腹膜后淋巴结内药物浓度的测定、腹腔化疗方案的改进等，但仍有不少问题未得到解决，有待进一步研究。一、腹腔...     

上皮性卵巢癌的一线化疗

化疗是上皮性卵巢癌主要的辅助治疗手段,铂类为基础的联合化疗是上皮性卵巢癌的一线化疗方案,但在药物组成、剂量强度、给药方式、腹腔化疗、新辅助化疗及维持和巩固治疗方面仍值得进一步探索。     

顺铂、二羟二蒽酮、干扰素腹腔化疗治疗小残余瘤灶卵巢癌

细胞毒类药物经腹腔给药其在腹膜的浓度远高于全身化疗。许多医院用细胞毒类药物腹腔化疗治疗卵巢癌。已证实顺铂是最有希望的腹腔化疗药物,特别适合于腹腔肿瘤结节<1～2cm直径者。已表明二羟二蒽酮和干扰素-α2腹腔给药对卵巢癌有明确抗肿瘤作用。鉴于以上认识以及顺铂与这些药物之间无交叉对抗,作者研究了这些药物联合腹腔化疗的疗效与毒性。 1986～1991年,41例非选择性卵巢癌,全身化疗后探查表明残瘤≤2cm,平均年龄57岁(39～70)。无腹腔外转移。ECOG体力状况计分0～     

封闭式置管（多头）行卵巢癌腹腔化疗

近４年来，我院采用多头注射装置行卵巢癌腹腔化疗，收到满意效果，报道如下。１资料和方法１１临床资料自１９９４年１月至１９９８年６月我院对愿意接受皮下埋植注射装置的卵巢癌患者共２６例，均在行细胞减灭术后行埋植注射装置，通过注射装置行腹腔化疗共６１次。年...     

动静脉留置套管针进行腹腔穿刺化疗19例体会

腹腔化疗是卵巢癌治疗的重要途径 ,我科自 1998年 13月为 19例卵巢癌术后患者应用动静脉留置套管针穿刺给药进行腹腔化疗 ,共 34例次 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　研究对象　为 1998年 13月在我科进行术后常规化疗的卵巢癌患者 19例 ,年龄 376 7岁 ,平均年龄 5 1 2 5岁。以上患者均在我科进行了肿瘤细胞减灭术 ,术后病理确诊(卵巢癌临床分期 ) :Ⅰ期 1例 (5 2 6 % ) ,Ⅱ期 10例(5 2 6 3 % ) ,Ⅲ期 8例 (4 2 11% )。患者均无明显盆腹腔粘连症状。1 2　方法　采用德国生产的ＶａｓｏｃａｎＢｒａｕｎｕｌｅＩｎｔｒｏｃ…     

妇科恶性肿瘤腹腔灌注化疗的护理

腹腔灌注化疗已成为妇科恶性肿瘤特别是卵巢癌的一个重要的给药途径，其增加了肿瘤与药物的接触，提高了治疗效果，能够消除或减少腹水给患者带来的痛苦，延长患者的生命，现将护理体会总结如下。     

腹腔注射顺铂治疗卵巢癌

增加肿瘤与抗癌药物的接触,能提高治疗有效率和存活时间。人类许多肿瘤局限于腹腔、(如卵巢癌和间皮瘤)。腹腔注射(IP)药物增加了这些部位的肿瘤与药物直接接触的机会。药动学研究认为,许多药物通过腹腔给药可显示出不少药理学方面的优点。进一步了解腹腔化疗的原理并应用于临床,能改善病人存活。本文对腹腔化疗药理学原理及应用顺铂腹腔给药治疗卵巢癌进行综述。腹腔药动学将IP治疗视为三室模型。药物直接进入肿瘤所在的腔内为第一室;然后被吸收入血液中(血浆)为第二室;再分布到与血液接触的所有其它组织为第三室。总的药物作用以测定血药浓度时间曲线下面积(AUC)计算。可用腹腔/血浆AUC比说明药物直接注入腹腔内的优点。药物注入     

卵巢癌腹腔化疗

卵巢癌腹腔化疗徐维才，袁秀玲综述（山东省滨州地区人民医院）江森审校（山东医科大学附属医院）１９７８年Ｄｅｄｒｉｃｋ等［１］首先提出卵巢癌腹腔化疗优于静脉化疗以来，卵巢癌的腹腔化疗逐渐由实验研究进入临床应用阶段，其优点、适应证、禁忌症及理想的药物条件等...     

新型热灌注机及装置在21例卵巢癌术中腹腔热灌注化疗的应用

目的:总结新型热灌注机及装置在卵巢癌术中行腹腔热灌注化疗的临床应用情况及安全性.方法:21例卵巢癌患者均在全身麻醉下行开腹卵巢癌减灭术,术中采用新型热灌注机及装置行腹腔热灌注化疗.灌注液为3500 ml 0.9％氯化钠液加顺铂,流量2000～ 2800 ml/min,灌注时间60 ～ 90分钟.结果:所有患者均成功接受了腹腔热灌注化疗.17例有腹水患者,热灌注化疗前腹水肿瘤脱落细胞检查阳性,热灌注化疗后未见肿瘤细胞.入腹腔水温(42.30±0.25℃)与出腹腔水温(41.91±0.24℃)比较差异无统计学意义(P＞0.05).热灌注化疗后患者心率平均增快8/min左右,鼻温增高1.5℃左右(P＜0.05);血压无明显变化(P＞0.05).无与热灌注相关的并发症发生,化疗药物毒副反应轻微.结论:应用新型热灌注机及装置在卵巢癌术中行腹腔热灌注化疗,可以满足热灌注化疗的基本要求,有利于保证热灌注化疗效果,对患者影响较小.     

卵巢癌腹腔内^32P治疗

腹腔内＾３２Ｐ治疗是卵巢癌病人术后一种辅助治疗方法，可以防治术后腹腔内复发。其适用范围较广，给药技术较方便。对于Ⅰ，Ⅱ期，手术时无淋巴结转移和二探术阴性的病人均可延长生存，对Ⅲ期病人疗效仍不肯定。和术后化疗相比，生存率无明显差异。     

卵巢癌腹腔化疗进展

目前,卵巢癌是妇科恶性肿瘤中病死率最高的疾病,针对其治疗,临床上已逐渐形成了以手术为主的综合治疗措施,即辅助化疗、放疗、细胞因子等治疗,近年来基因治疗研究较多,但治疗的远期效果尚未明了。就目前来讲,卵巢癌的５年生存率仍徘徊在３０％～４０％之间,故探索有效的综合治疗方法以提高卵巢癌的生存率、降低其病死率是妇科肿瘤学者所面临的首要问题。　　卵巢癌腹腔化疗的研究开始于７０年代,直至７０年代末期提出药物动力学模式后才重新受到重视。近年来,国内外的妇科肿瘤学者在腹腔化疗装置、药物的选择和搭配及药代动力学等…     

卵巢癌术后腹腔化疗对切口愈合的影响

卵巢癌术后腹腔化疗对切口愈合的影响陈亚侠谢幸石一复为了探讨术后开始腹腔化疗时间与发生切口并发症的关系，从而提出卵巢癌患者术后理想的开始化疗时间。我们对在我院初次手术后施以铂类药物为主腹腔化疗的８８例卵巢癌患者，回顾性分析其化疗及切口愈合情况。现报告如...     

卵巢癌腹腔化疗的单次细针穿刺方法

二年来，参考国内外文献，我们改变以往腹腔保留导管给药的方法，采用单次细针穿刺方法进行腹腔化疗，现报告如下。一、资料和方法（一）一般资料：自１９９４年１２月至１９９７年１月收治卵巢癌及输卵管癌患者２５例，其中１８例为上皮性癌，１例为输卵管癌另为其他组织...     

腹腔化疗在卵巢癌治疗中的地位

腹腔化疗 (ｉｎｔｒａｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ,ＩＰＣ)是依据一些肿瘤嗜盆腹腔内种植转移的生物学特性 ,向腹腔内灌注抗癌药液 ,以治疗盆腹膜面癌灶的一种区域性化疗方法 ,其在卵巢癌治疗上的应用已有 30多年的历史。时至今日 ,腹腔化疗的基础理论研究和临床实践已日臻完善 ,从而成为卵巢癌治疗的一大特色。1　ＩＰＣ的理论基础早在 2 0世纪 5 0和 6 0年代 ,ＩＰＣ开始在动物体内进行研究 ,6 0年代中 ,ＩＰＣ开始应用于卵巢癌的治疗[1] 。随着ＩＰＣ药代动力学的研究和发展 ,为卵巢癌区域性化疗奠定了生物学和药物学…     

脂质体—C—erbB2反义脱氧寡核苷酸对人卵癌裸鼠网膜移植瘤 …

目的 探讨脂质体－Ｃ－ｅｒｂＢ２反义脱氧寡苷酸（Ｃ－ｅｒｂＢ２ Ｓ－ＯＤＮｓ２）对人卵巢癌裸鼠网膜移植瘤生长及顺铂（ＤＤＰ）敏感性的影响。方法 对２０只裸鼠建立人卵巢癌裸鼠网膜移植模型,分为对照组（腹腔注射无菌水）、观察组（腹腔注射脂质体－Ｃ－ｅｒｂＢ２ Ｓ－ＯＤＮｓ）、化疗组（腹腔注射无菌水及ＤＤＰ）、观察＋化疗组（腹腔注射脂质体－Ｃ－ｅｒｂＢ２ Ｓ－ＯＤＮｓ及ＤＤＰ）。治疗期间观测裸鼠体重变化     

转移性卵巢癌的腹腔化疗(附25例分析)

转移性卵巢癌25例中15例子以腹腔化疗,平均疗程3.2个,另10例未予腹腔化疗。结果:腹腔化疗组的近期有效率为66.7%,未作腹腔化疗组为40%,两组差异有显著性(P<0.05)。对转移性卵巢癌的临床特征及腹腔化疗转移性卵巢癌的机理进行了讨论。     

腹腔灌注与静脉化疗治疗晚期卵巢癌的疗效对比研究

目的：比较单纯静脉给药化疗与腹腔灌注化疗2种给药途径治疗晚期上皮性卵巢癌的临床疗效。方法：选取天津市第五中心医院62例晚期上皮性卵巢癌患者,将患者随机分为静脉滴注组和腹腔灌注组。静脉滴注组方案：紫杉醇135 mg/m2静脉滴注,24 h 后顺铂75 mg/m2静脉滴注;腹腔灌注组方案：紫杉醇135 mg/m2静脉滴注,24 h 后顺铂100 mg/m2腹腔灌注,第8天给予紫杉醇60 mg/m2腹腔灌注。所有患者进行随访,分别对2组患者的近期疗效、远期疗效和不良反应等进行比较。结果：腹腔灌注组肿瘤缓解率较静脉滴注组有增高趋势,但差异无统计学意义（P＞0.05）;腹腔灌注组的疾病无进展生存期（progression-free survival,PFS）和2年生存率均显著高于静脉滴注组,差异有统计学意义（P＜0.01）。腹腔灌注组的不良反应发生率高于静脉滴注组,2组贫血、肝功能损害及神经毒性发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔灌注化疗可有效提高晚期上皮性卵巢癌患者的PFS和2年生存率,改善患者预后。