引产药物对新生儿脐血胆红素水平的影响

新生儿黄疸的发生受多种因素影响[1] ,脐血胆红素水平是监测新生儿黄疸的重要指标。米非司酮、米索前列醇及催产素常用于妊娠引产。为了观察这些药物对新生儿胆红素的影响 ,我们回顾性地分析了这 3种药物对新生儿脐血胆红素水平的影响。现报道如下。一、资料与方法1 研究对象及分组 :选择 1998年 11月～ 2 0 0 0年 3月 ,在本院产科住院分娩健康足月新生儿 168例 ,其中男 90例、女 78例 ,胎龄 3 7～ 4 2周 ,母亲均健康无妊娠并发症。根据新生儿分娩时是否应用引产药物 ,分为药物引产组 ( 74例 )和对照组 ( 94例 )。2 方法 :( 1)采样及测定 :…     

米索前列醇用于足月妊娠引产1828例疗效观察

综合报道国内１６所医院分娩的初产妇１８２８例，随机分为两组，分别给予米索前列醇和催产素进行足月妊娠引产的病例对照研究。结果：米索前列醇用于足月妊娠的有效率为９３．５６％，显著高于催产素组７９．４９％（Ｐ＜０．０１），其临产发动时间及总产程分别为（２．９５±０．５３）ｈ和（６．３５±２．２１）ｈ，短于催产素组的（３．７５±０．６１）ｈ及（９．０９±２．４１）ｈ（Ｐ＜０．０１）；剖宫产率为８．８９％亦显著低于催产素组１７．０５％（Ｐ＜０．０１）；两组新生儿体重及新生儿窒息发生率均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。因此认为：米索前列醇用于足月妊娠引产能缩短产程，降低剖宫产率，有利于计划分娩，是一种安全有效的引产方法。     

孕41周妊娠结局及引产利弊分析

目的通过对孕41周妊娠结局的分析，了解延期妊娠对胎儿及新生儿的影响；孕41周后引产的利弊。方法采用回顾性研究，对2002年7月至2004年12月足月无合并症初产妇资料进行分析，共计2903例，其中461例为延期妊娠（41～41舶周）。结果延期妊娠组剖宫产率为48.81％，胎儿窘迫发生率为43．38％。明显高于其它孕周组（P〈0．01），新生儿窒息发生率为1．08％，高于孕周38周组，低于其它组。但无统计学意义（P〉0．05）。延期妊娠引产组剖官产率为52．28％，自然临产组为28．36％，引产组明显高于自然临产组（P〈0．01），胎儿窘迫和新生儿窒息发生率分别为42．89％和1．02％，34．33％和1．49％，均无统计学意义（P〉0．05）。引产组宫颈Bishop评分低于5分者，剖宫产率为65．6％，高于自然临产组和评分6分及以上组（P〈0．05），与评分5分相比无统计学意义（P〉0．05）。孕41～41^＋3周分娩者与孕41^＋4～41^＋6周分娩者结局无明显差别。结论妊娠满41周后胎儿有官内缺氧的危险，应适时终止。宫颈条件不成熟者引产。难产危险性增加。刚满41周宫颈条件不成熟、又无迫切原因需要立即终止妊娠者，可严密观察下等待2～3d至41^＋4周再引产是可行的。     

双球囊引产时阴道球囊位置对引产结局的影响

目的：探讨双球囊引产时阴道球囊位于宫颈口外和宫颈口内对引产结局的影响。方法：选取在河南省人民医院产科引产的60例足月初产妇，随机将阴道球囊置于产妇宫颈口内（A组，30例）和宫颈口外（B组，30例），比较2组产妇的引产效果及母婴结局。结果：取出水囊后，A组的宫颈Bishop评分、宫颈管展平率、宫口扩张率、24 h内阴道分娩率高于B组，差异有统计学意义（均P＜0.05）。A组第一产程时间和总产程时间均短于B组，差异有统计学意义（均P＜0.05）。2组的剖宫产率、新生儿体质量、孕妇留置水囊疼痛评分及新生儿窒息率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：子宫颈双球囊引产时，将阴道球囊置入宫颈口内能够缩短第一产程和总产程。     

催产素静脉滴注加哌替啶肌肉注射引产效果观察

１１２例足月引产妇随机分为两组，研究组４９人，以１％催产素静滴，同时肌注哌啶１００ｍｇ引产；对照组６３人，单纯静滴１％催产素引产．结果表明，研究组催产素使用时间、产程时间均短于对照组（Ｐ＜０．０１），剖宫产率小于对照组（Ｐ＜０．０５）．两组间急产率、阴道助产率、产后出血率及新生儿窒息差异无１１意义（Ｐ＞０．０５）。催产素静滴加哌　啶肌注不失为一种有效的引产方法．     

足月胎膜早破的引产时机对妊娠结局的影响

目的：探讨足月胎膜早破孕妇引产时机对妊娠结局的影响。方法：选取青岛大学附属医院和临沂市中心医院2015年1月—2017年12月足月妊娠胎膜早破孕妇1 474例，根据宫颈评分及引产时间分为4组。A组，Bishop评分≥6分，破膜2 h未临产缩宫素引产；B组，Bishop评分≥6分，破膜12 h未临产缩宫素引产；C组，Bishop评分＜6分，破膜2 h未临产缩宫素引产；D组Bishop评分＜6分，破膜12 h未临产缩宫素引产。回顾性分析4组的妊娠结局。结果：A、B两组间阴道分娩率差异无统计学意义（P＞0.05）；而D组阴道分娩率高于C组，差异有统计学意义（P＜0.05）。A组的产褥期感染率、引产并发症总发生率明显低于B组（P＜0.05），而C组孕妇引产并发症总发生率、胎儿窘迫率、新生儿转科率高于D组（P＜0.05）。结论：足月胎膜早破孕妇，宫颈成熟者可破膜后2 h引产，宫颈不成熟者，可期待至破膜后12 h引产。     

米索前列醇用于晚期妊娠引产效果观察

目的：探讨米索前列醇用于晚期妊娠引产的安全性及效果。方法：对９０ 例妊娠３３ ～４３ 周有引产指征的初产妇,随机分成两组,米索前列醇组（４６ 例） 、对照组（４４ 例） , 分别用米索前列醇５０ μｇ 阴道后穹窿用药引产及用催产素引产。结果：米索前列醇组晚期妊娠引产的有效率为９５ ．６５ ％ ,显著高于对照组的８１ ．８２ ％ （ Ｐ＜ ０ ．０５） , 两组宫颈评分提高程度比较差异有非常显著性意义（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。米索前列醇组引产时间、总产程显著短于对照组（ Ｐ ＜ ０ ．０５） 。两组新生儿情况比较无显著性差异（ Ｐ ＞ ０ ．０５） 。结论：阴道后穹窿放置米索前列醇用于晚期妊娠引产能促宫颈成熟及发动子宫收缩,是一种方便、有效、较安全的引产方法。     

催产素引产对新生儿黄疸的影响

催产素引产和新生儿黄疸之间的关联仍是争论的问题,因而有很多关于催产素引产影响的推理。但黄疸的原因仍属不明。近年来曾有报导:引产的新生儿黄疸发生率为23%,比自然临产的新生儿黄疸发生率11%大1倍。因此,本文随便选择180例正常妊娠40～43周的妇女,分为引产和自然临产两组,各90例,探查催产素引产对婴儿脐血浆中胆红素和新生儿黄疸发生率增加的影响,进行推论。 90例破膜和催产素滴注引产的婴儿和90例自然     

孕中期药物引产对胎盘的影响

孕中期药物引产对胎盘的影响浙江医科大学附属妇产科医院（３１０００６）赵承洛孕中期药物引产是对中期妊娠的一种非手术终止方法。药物引产对中期妊娠胎盘的影响视药物种类与给药途径的不同而有所差异。１利凡诺孕中期引产利凡诺（ｒｉｖａｎｏｌ）化学名６，９－二氨－...     

地诺前列酮栓用于低子宫颈评分胎膜早破引产的临床效果分析

目的 探讨地诺前列酮栓用于低子宫颈评分胎膜早破引产的临床效果。方法 选取厦门市长庚医院妇产科2019年10月至2021年9月收治的536例孕28周以上胎膜早破孕妇,其中足月胎膜早破孕妇501例、未足月胎膜早破孕妇35例,对其引产方式、分娩结局等进行回顾性研究。结果 地诺前列酮栓对比缩宫素可以缩短用药至临产时间（P=0.001）,不增加剖宫产率（P=0.938）、阴道助产率（P=0.843）、产后出血（P=0.213）、急产率（P=0.909）、新生儿窒息率（P=0.492）。地诺前列酮栓组阴道试产成功率为93.6%,但对比缩宫素引产并无明显优势（P=0.938）。地诺前列酮栓引产组的绒毛膜羊膜炎发生率较自然临产组高（P=0.03）;也较缩宫素引产组高,但差异无统计学意义（P=0.493）。在9例缩宫素引产效果欠佳患者中,更换地诺前列酮栓后结局均为自然分娩。结论将地诺前列酮栓用于低子宫颈评分胎膜早破引产可有效促进子宫颈成熟,并不增加严重分娩并发症及新生儿不良结局。对于传统缩宫素引产效果欠佳的胎膜早破孕妇,地诺前列酮栓可作为另一项有效引产方式。     

蓖麻油煎蛋引产153例临床分析

使用蓖麻油煎蛋（简称：引产蛋）在晚期妊娠中进行计划分娩，共１５３例，有效率达９４．１％，明显优于催产素引产（Ｐ＜０．０５）；服用引产蛋到分娩结束的时间为（８．０２±３．８５）ｈ，显著短于催产素引产组（Ｐ＜０．０５）。因此，在计划分娩中应用引产蛋引产，不失为一种安全、简便、经济而有效的方法。     

米索前列醇阴道后穹窿给药用于足月妊娠引产90例临床分析

目的：探讨小剂量米索前列醇（米索）用于足月妊娠引产的有效性和完全性。方法：A组90例根据宫颈Bishop评分阴道后穹窿首次置米索25－50μg,观察宫缩情况，若无规律宫缩则每3小时置药一次（25μg），直至出现规律宫缩，总量不超过200μg；B组90例，静滴催产素引产作为对照组。结果：两组引产成功率分别为87．78％和80．00％（P＞0．05）。A组从开始用药至临产时间较B组明显缩短（P＜0．05）。初产妇宫颈评分≤5分者，A组引产成功率高于B组（P＜0．05），两组剖宫产率，产时出血量及新生儿窒息的发生率均无显著性。结论：小剂量重复阴道后穹窿给米索用于足月妊娠引产，是一种安全、有效的方法。     

甘肃地区478例胎儿引产因素及胎儿畸形分布特征分析

目的 调查甘肃地区胎儿引产相关因素、引产胎儿畸形发生率和分布情况。方法 回顾性分析478例住院引产产妇的临床资料,同期住院分娩正常新生儿产妇中按年龄段分层随机抽样,290例作为对照组,比较两组胎儿出生缺陷风险因素的发生情况。结果 胎儿引产率为3.69%(478/12 945),其中治疗性引产占60.67%(290/478),包括出生缺陷140例（48.28%）,主要为心血管畸形（29.29%, 41/140）、颜面畸形（26.43%,37/140）和泌尿系统畸形（13.57%, 19/140）,计划外妊娠引产率39.33%(188/478)。高龄、吸烟史、不良孕产史及未规范产前检查是胎儿畸形或死胎等治疗性引产的危险因素（P <0.05）。结论 出生缺陷和死胎是甘肃地区治疗性引产的主要原因,其发生与年龄、不良孕产史、吸烟史、未规范产前检查等高危因素有关,应采取针对性措施,减少出生缺陷和非医学需要的引产。     

低位水囊引产在计划分娩中的应用（附252例分析）

低位水囊引产在计划分娩中的应用（附２５２例分析）郑清梅（山东省交通医院）为保护母儿健康，减少分娩期并发症，实行计划分娩。１９８９年１月至１９９３年５月我们用低位水囊对２５２例有高危因素或有高危预兆的晚期妊娠者，进行引产取得较满意的效果，现报告如下。１...     

硫酸普拉酮钠在足月妊娠引产中的应用

硫酸普拉酮钠在足月妊娠引产中的应用杨慧霞，时春艳，郑淑荣（北京医科大学第一医院，１０００３４）随着围产医学的发展，适时分娩是处理高危妊娠的重要方法之一，因此引产已成为当今产科工作中的一个关键问题。引产成功与否与宫颈成熟密切相关。我们观察了国产硫酸普拉...     

前列腺素制剂用于足月妊娠引产引起子宫过强收缩

前列腺素制剂用于足月妊娠引产引起子宫过强收缩李莪，于莎莎，杨振芸，翁梨驹因各种指征需进行引产终止妊娠者，占全部足月妊娠的２％～１５％，引产的主要目的为促宫颈成熟及促子宫收缩，使分娩发动￣［１］。前列腺素（ＰＧ）制剂（阴道片、栓、胶冻）用于晚期妊娠引产...     

米非司酮用于足月妊娠引产的临床观察

目的：观察米非司酮用于足月妊娠的促宫颈成熟与引产作用。评价其对母儿的安全性。方法：选择１２４例妊娠３７－４２周有引产指征未产妇，随机分为两组，在司酮组６２例，服米非司酮５０ｍｇ，每天２次共２天，每３天分别有列甲酯栓（ＰＧ０５）及催 素（各３１例）引产。对照组６２例观察２天，第３天分别用ＰＧ０５及催产素引产。观察各 科参中组均地头贫衔接时，分娩后立即抽血，分娩时并抽脐静脉血，测定米非司酮浓度及雌、孕     

硫酸普拉酮钠用于中期妊娠引产的疗效观察

对５０例利凡诺引产的中期妊娠妇女应用硫酶普拉酮钠（硫酸去氢表雄酮，ＤＨＡＳ）促宫颈成熟（用药组），并与同期５０例单纯利凡诺引产的中期妊娠妇女（对照组）进行比较。结果表明：用药组５０例宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分均有升高，显效率为８６％；总有效率为９８％；与对照组比较差异有显著性（分别为Ｐ＜０．００１及Ｐ＜０．０１）；用药组平均引产时间比对照组缩短１３．４小时，差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。     

米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察

目的：探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的安全性及效果。方法：将６０例有引产指征的孕足月单胎头位、无宫缩的初产妇，随机分成两组，研究组（３０例）用米索前列醇５０μｇ阴道用药，每３小时１次至正式临产；对照组（３０例）用蓖麻油鸡蛋餐口服。结果：两组引产总有效率无显著差异，研究组引产时间显著少于对照组（Ｐ＜０．０５），研究组需静脉滴注催产素人数为１０．０％，显著少于对照组的４０．０％，（Ｐ＜０．０５），用药６小时后研究组宫颈评分提高５．５分，对照组提高３．１分，评分结果比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５），研究组子宫收缩过频的发生率为１６．７％，对照组为３．０％。结论：阴道放置米索前列醇用于足月妊娠引产能促宫颈成熟及发动子宫收缩，是安全、有效的引产方法     

结晶天花粉引产的胎盘病理观察

结晶天花粉引产的胎盘病理观察任宁侯庆新王鲁萍（济南市第一人民医院）近年，结晶天花粉在早、中期引产中显示出良好效果〔１〕。为进一步探索结晶天花粉引产的机理及病理变化，我们收集了１９８８年１１月至１９９５年１２月天花粉引产的胎盘标本１８份，进行了形态观察...