正确分析血清蛋白电泳扫描图

血清蛋白电泳虽然是一个传统的检验项目，但血清蛋白电图谱泳图谱至今仍然是了解血清蛋白质全貌的有价值的方法，尤其对一些疾病的临床诊断（如对肝病、肾病、多发性骨髓瘤，以及一些自身免疫性疾病等）仍起着不可替代的作用。血清蛋白电泳就是根据血清中各组分蛋白质分子量的不同在相同的电场条件下所带的电荷不同，将各组分蛋白质分离开，分子大的泳动慢、分子小的泳动快，     

五种疾病的血清蛋白电泳谱特点

目的分析了白/球蛋白(A/G)比值异常时血清蛋白电泳谱特点。方法(1)日立7060全自动生化分析仪双缩脲法检测血清总蛋白,溴甲酚绿法(BCG)检测白蛋白(ALB),计算A/G比值。(2)应用法国SEBIA全自动电泳仪琼脂糖凝胶电泳法测定血清蛋白谱。结果与健康对照组相比,113例A/G比值异常标本的血清蛋白电泳结果各组分结果差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),主要表现为白蛋白降低,α1球蛋白、α2球蛋白、γ球蛋白增加。结论对A/G异常血清蛋白的进行电泳分析,有助于了解不同疾病中血清蛋白组分的变化情况,对疾病的临床诊断及疗效观测有较大价值。     

临床生化和生化检验练习题

Ａ型题为单选题 ,每 1题有Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ 5个选择性答案 ,答题时仅从中选择一个最佳答案。1 人血清蛋白质醋酸纤维薄膜电泳图谱中泳动最慢的是Ａ白蛋白　Ｂα1球蛋白　Ｃα2 球蛋白　Ｄβ球蛋白　Ｅγ球蛋白2 血浆哪一种蛋白的测定对营养不良和功能不全比较敏感 ?Ａ白蛋白　Ｂ前白蛋白　Ｃ转铁蛋白　Ｄβ2 微球蛋白　Ｅα1糖蛋白3 测得某患者血浆蛋白质的变化为ＡＬＢ↓↓ ,α1α2 正常 ,β +γ↑↑。此患者最可能是Ａ急性肝炎　Ｂ慢性乙型肝炎　Ｃ肝硬化　Ｄ肾病综合征　Ｅ急性时相反应症4 诊断原发性肝癌时 ,目前常用的血浆蛋白为…     

电泳法与化学法检测健康人血清蛋白组分和白/球蛋白比值差异探讨

目的建立本实验室血清蛋白电泳的参考范围。方法应用Helena SPIFER 3000半自动琼脂电泳分析仪检测98名成年健康人血清蛋白组分并确立其参考范围和白/球蛋白(A/G)比值,应用美国Bayer ADVIA1650生化分析仪同步检测血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)水平和A/G比值,比较两者间差异。结果上海地区健康人群血清蛋白各组分参考值为Alb 57.53%±3.71%、α1球蛋白3.16%±1.19%、α2球蛋白8.60%±1.65%、β球蛋白12.79%±1.35%(β1球蛋白7.44%±1.11%,β2球蛋白5.38%±0.88%)、γ球蛋白17.91%±3.51%,电泳法和化学法A/G比值分别为1.37±0.21和1.40±0.16,两者差异无统计学意义。结论实验室必须建立本实验室血清蛋白电泳参考值范围,不同检验方法其结果应具可比性。     

血清蛋白电泳对肾病的诊断价值

目的探讨肾病患者血清蛋白电泳结果及其在诊断中的临床价值。方法采用SH-2020全自动琼脂糖电泳技术,检测250例临床确诊的肾病患者和200名健康体检者的血清蛋白电泳谱。结果 250例肾病患者与健康对照组血清蛋白电泳组分的比较:急性肾炎清蛋白和α2-球蛋白差异有统计学意义(P<0.05),α1-球蛋白、β-球蛋白和γ-球蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。慢性肾炎各组分差异有统计学意义(P<0.05)。肾病综合征各组分差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清蛋白电泳图形对肾病的诊断有重要临床价值。     

凝血机制障碍时血清蛋白电泳变化的探讨

目的 通过对凝血功能障碍患者血清蛋白电泳分析探讨血浆白蛋白、α、β、γ球蛋白蛋白变化。方法 选用健康体检者及凝血酶原时间测定(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)测定、凝血酶时间(TT)测定延长的凝血机制障碍患者各20例,均分别作全自动电泳扫描分析。结果 凝血障碍组与健康组比较,其β-球蛋白、γ-球蛋白有极显著性差异(P<0.01),而α1及α2球蛋白均差异无显著意义。结论 凝血机制障碍病人血浆蛋白电泳异常。血清蛋白电泳分析可了解凝血功能异常时体内蛋白质变化概况。     

100例待产妇血清蛋白电泳图谱分析

目的 应用血清蛋白电泳分析待产妇与育龄未孕健康女性的血清蛋白成分特点,了解待产妇血清蛋白电泳图谱的改变.方法 利用琼脂糖凝胶电泳分析仪检测100例待产妇(实验组)和75例育龄未孕健康女性(对照组)的血清蛋白成分,同时用日立7060全自动生化分析仪检测两组人员总蛋白.结果 实验组总蛋白浓度及白蛋白百分比与对照组比较显著降低,α1、α2、β球蛋白百分比与对照组比较显著增高,差异均有高度统计学意义(P＜0.001).实验组γ球蛋白百分比与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 待产妇血清蛋白电泳图谱的改变主要表现在总蛋白浓度和白蛋白比例降低.▓α1、α2、β球蛋白比例升高而γ球蛋白比例无变化.血清蛋白电泳对待产妇血清蛋白成分的分析有一定临床价值.     

电泳法与化学法检测健康人血清蛋白组分和白/球蛋白比值差异探讨

目的 建立本实验室血清蛋白电泳的参考范围.方法应用Helena SPIFER 3000半自动琼脂电泳分析仪检测98名成年健康人血清蛋白组分并确立其参考范围和白/球蛋白(A/G)比值,应用美国Bayer ADVIA1650生化分析仪同步检测血清总蛋13(TP)、白蛋白(Alb)水平和A/G比值,比较两者间差异.结果上海地区健康人群血清蛋白各组分参考值为Alb 57.53% ±3.71%、α1球蛋白3.16%±1.19%、α2球蛋白8.60%±1.65%、13球蛋白12.79%±1.35%(β1球蛋白7.44%±1.11%,β2球蛋白5.38%±0.88%)、γ球蛋白17.91%±3.51%.电泳法和化学法A/G比值分别为1.37±0.21和1.40±0.16,两者差异无统计学意义.结论实验室必须建立本实验室血清蛋白电泳参考值范围,不同检验方法其结果应具可比性.     

血清蛋白电泳(α2+β)/Alb比值联合胱抑素C在糖尿病肾脏疾病早期诊断中的临床价值

目的探讨血清蛋白电泳(α2+β)/白蛋白(Alb)比值在糖尿病肾脏疾病早期筛查中的应用及其联合血清胱抑素C(CysC)对糖尿病肾脏疾病早期诊断的临床价值。方法选取2016年1月至2017年7月在我院就诊的2型糖尿病患者70例,根据尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)分为正常白蛋白尿组、早期糖尿病肾脏疾病组各35例,选取同期健康体检人员35例为对照组。比较各实验组血清蛋白电泳图谱、肾小球滤过率(eGFR)、血清肌酐(CREA)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、CysC水平及血清蛋白电泳(α2+β)/Alb比值,并应用ROC曲线评估各指标诊断价值。结果随着糖尿病患者的尿ACR水平增高,血清蛋白电泳图谱发生明显改变,(α2+β)/Alb比值在各实验组间比较差异均有统计学意义(P0.01)。ROC曲线分析显示,(α2+β)/Alb在区分早期糖尿病肾脏疾病与对照组、正常白蛋白尿组的AUC为0.860,Cut-off值为0.32时,灵敏度91.4%,特异度75.7%,优于eGFR、CREA、α1-MG、β2-MG、CysC;联合(α2+β)/Alb与CysC对糖尿病肾脏疾病早期诊断的AUC为0.911,灵敏度91.4%,特异度82.9%,诊断价值值得肯定。结论糖尿病肾脏疾病早期血清蛋白组份已发生改变,(α2+β)/Alb比值对糖尿病肾脏疾病的早期筛检具有一定的临床意义,联合CysC有助于糖尿病肾脏疾病的早期诊断。     

血清蛋白电泳分布规律对多种疾病的诊断价值

目的探讨血清蛋白电泳的分布特点及对多种不同疾病的临床诊断价值,并进一步分析其在不同肾病中的临床及实验室检查的特点。方法采用法国Sebia全自动毛细管电泳仪,对多种疾病和正常对照组血清进行电泳,分析其分布规律。结果各组疾病与对照组比较,除β1球蛋白差异无统计学意义(P>0.05)外,白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β2球蛋白、γ球蛋白以及M蛋白均有显著性差异(P<0.01),"山形峰"、"β-γ"桥、宽γ、"M"带显著;在肾病分型各组中肾病综合征中α2球蛋白、β2球蛋白显著高于其他组(P<0.05)。结论血清蛋白电泳分布规律分析对于各类疾病的临床诊断具有重要的参考价值。     

常光全自动电泳仪测定血清蛋白的方法学评价

目的评价日本常光CTE-1000型全自动蛋白电泳分析仪及其配套试剂测定血清蛋白电泳的性能及其在疾病诊断中的价值。方法与法国SEBIA电泳仪及其配套试剂进行比较，做相关性检验。用健康体检标本做室内正常参考值。结果与SEBIA电泳仪比较，5种蛋白组分的相关系数为：0.805—0．970。室内正常参考值为：白蛋白62．1％-67．9％、α2 1．9％-2．7％、α2 26，3％^．8．1％、β 8．4％-10．8％、γ球蛋白13．3％-18．5％。结论CTE-1000型全自动蛋白电泳分析仪采用高度全自动化的电泳和染色技术，使得血清蛋白电泳操作简便，图谱清晰，分辨率高，结果准确；并具有特有的蛋白电泳病理解析系统，对疾病具有一定的临床诊断价值。     

免疫球蛋白、抗体和γ-球蛋白是同义词吗?

1937年,国外有人用电泳法将血清蛋白分为白蛋白、甲种(α_1和α_2)球蛋白,乙种(β)球蛋白和丙种(γ)球蛋白。在对肺炎球菌抗体的研究中,证明了免疫血清中抗体的活性取决于丙种球蛋白。自此以来,人们常常把免疫球蛋白、抗体和γ-球蛋白视为同义词。其实,它们是有区别的,三者不可等同。     

血清蛋白电泳对肝病的诊断价值

目的探讨肝病患者的血清蛋白电泳结果及其在诊断中的临床价值。方法采用SH-2020全自动琼脂糖电泳系统检测216例临床确诊的肝病患者和200例健康体检者的血清蛋白电泳图谱。结果216例肝病患者与对照组血清蛋白电泳组分的比较,急性肝炎各组分差异无统计学意义（P〉0．05）;慢性肝炎组清蛋白、α2-球蛋白和γ-球蛋白差异有统计学意义（P〈0．05）,α1-球蛋白和β-球蛋白差异无统计学意义（P〉0．05）;肝硬化组清蛋白、α2-球蛋白、伊球蛋白和γ-球蛋白差异有统计学意义（P〈0．05）,α1-球蛋白差异无统计学意义（P〉0．05）;肝癌组清蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白和γ-球蛋白差异有统计学意义（P〈0．05）,β-球蛋白差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血青蛋白电泳图形对于肝病的诊断有重要的临床价值。     

唾液、尿蛋白电泳对儿童肾病综合征分型诊断治疗及预后关系的探讨（附65例分析）

目的：探讨各型肾病综合征患儿唾液、尿蛋白电泳图谱，与机体免疫、疗效、预后的关系。方法：采用醋酸纤维薄膜电泳法分析了65例肾病综合征患唾液及尿蛋白电泳．并与健康儿童做对照。结果：肾病综合征患唾液蛋白电泳r-球蛋白带着色比健康儿童明显浅，肾炎型肾病唾液蛋白电泳r-球蛋白带着色：很浅( 占67％)、浅( 占24．2％)、中( 8.5％)、尿蛋白电泳出现A、α1、α2、β、γ五条蛋白带占91．43％。单纯型肾病唾液蛋白电泳着色：很浅( 占23％)、浅( 占33.3％)、中( 占43．3％)。尿蛋白电泳90％出现A、α1、β三条蛋白带。结论：唾液蛋白电泳与尿蛋白电泳呈负相关。肾炎型肾病与单纯型肾病唾液、尿蛋白电泳结果差异有显意义。     

临产妇血清蛋白电泳图谱分析

目的 了解临产妇血清蛋白电泳图谱特征.方法 采用SPIFE 2000型电泳仪对35例临产妇和35例育龄非孕健康女性的血清标本进行血清蛋白电泳分析.结果 与对照组相比,实验组血清白蛋白区带所占比例明显降低,α1-球蛋白、α2-球蛋白区带百分比明显升高(三者均P<0.01).虽然β-球蛋白比例有所升高,γ-球蛋白比例有所降低,但与对照组相比无统计学意义.结论 妊娠状态下血清蛋白组分会发生明显变化,临产妇的血清蛋白电泳图谱分析可为临床研究临产妇的生理提供一定的理论依据.     

ROC曲线法评价血清蛋白电泳诊断乙型肝炎相关肝硬化的价值

目的探讨血清蛋白电泳(SPE)各组分含量构成比诊断乙型肝炎相关肝硬化的价值。方法慢性乙型肝炎219例,其中病理学诊断为肝硬化和非肝硬化的患者分别为51例和168例;SPE各组分含量构成比采用法国Sebia公司生产的Hydrasys全自动电泳仪及其配套试剂检测。SPE各组分含量构成比之间的比较采用两独立样本的t检验;SPE各组分含量构成比诊断肝硬化的评价采用ROC曲线法,SPE各组分含量构成比诊断肝硬化的ROC曲线下面积之间的相互比较采用U检验。结果肝硬化血清白蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白含量构成比显著低于非肝硬化(P<0.05),血清α1-球蛋白、γ-球蛋白含量构成比显著高于非肝硬化(P<0.05)。SPE各组分含量构成比诊断肝硬化的ROC曲线下面积均显著大于标准参考线下面积,其中血清白蛋白和γ-球蛋白含量构成比诊断肝硬化的ROC曲线下面积分别为0.796和0.840。血清白蛋白、γ-球蛋白含量构成比诊断肝硬化的ROC曲线下面积之间差异无统计学意义(P>0.05),血清α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白含量构成比诊断肝硬化的ROC曲线下面积之间差异无统计学意义(P>0.05),血清白蛋白、γ-球蛋白含量构成比诊断肝硬化的ROC曲线下面积均显著大于α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白含量构成比诊断肝硬化的ROC曲线下面积(P<0.05)。血清白蛋白和γ-球蛋白含量构成比诊断肝硬化的最佳截断值分别为≤62.00%和≥17.55%,其对应的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为0.647和0.824、0.833和0.738、0.541和0.488、0.886和0.932、0.789和0.758。结论基于SPE的血清白蛋白和γ-球蛋白含量构成比用于诊断乙型肝炎相关肝硬化既经济又实用,可作为肝硬化无创诊断的两项重要参考指标。     

非霍奇金淋巴瘤患者血清蛋白电泳结果的变化及临床意义探讨

目的 探讨非霍奇金淋巴瘤患者血清蛋白各组份的异常变化及其意义.方法 选择137例非霍奇金淋巴瘤患者作为NHL组,另选择30例健康体检者作为正常对照组,采用法国Sebia全自动毛细管电泳仪及其配套试剂对血清样品进行蛋白电泳,确定蛋白电泳各组份比例.结果 非霍奇金淋巴瘤患者各区带蛋白结果与正常对照组相比较,α1区结果显著升高,α2区结果明显升高,β1区结果显著降低.结论 通过对血清蛋白电泳α1区带、α2区带、β1区带结果变化的观察可能会对NHL的诊断提供一定参考.     

124例类风湿关节炎患者血清蛋白电泳结果分析

目的了解类风湿关节炎患者血清蛋白电泳的改变。方法采用法国HYDRASYSLC SEBIA琼脂糖凝胶电泳技术测定124例类风湿关节炎患者(实验组)和70名健康成人(对照组)的血清蛋白;同时在德国DADEBEHRINGBNP全自动特种蛋白分析仪上采用散射比浊法测定其C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)的含量。结果实验组白蛋白百分比[(50.01±5.01)%]较对照组[(54.64±3.00)%]低(P<0.01),α1、α2、γ球蛋白百分比较对照组显著增高,分别是α1球蛋白实验组[(4.87±1.68)%]、对照组[3.00±0.50)%](P<0.01);α2球蛋白实验组[13.41±2.01)%]、对照组[(8.00±2.00)%](P<0.01);γ球蛋白实验组[(23.77±1.96)%]、对照组[(20.00±4.00)](P<0.01)。实验组CRPI、gGI、gAI、gM的含量较对照组显著增高(P<0.01),β球蛋白与对照组比无显著性差异(P>0.05)。结论类风湿关节炎患者血清蛋白电泳的改变主要表现在白蛋白降低,α1、α2、γ球蛋白的比例增高,γ球蛋白比例增高与CRPI、gGI、gAI、gM的增高有较大相关性。     

血清蛋白电泳联合免疫球蛋白检测在继发性肾病综合征患者中的应用

目的探讨血清中免疫球蛋白以及血清蛋白电泳检测在继发性肾病综合征患者中的临床应用价值。方法选择吉林大学第二医院2015年1月至2018年12月收治的继发性肾病综合征患者154例,经临床诊断分为狼疮性肾炎组49例、糖尿病肾病组52例、过敏性紫癜性肾炎组31例、多发性骨髓瘤性肾炎组22例,同时选取50例健康体检者作对照。用琼脂糖凝胶电泳法对所有样本进行血清蛋白电泳检测,透射比浊法检测血清中免疫球蛋白IgG、IgA、IgM含量。结果血清蛋白电泳结果显示,四组患者血清白蛋白与正常对照组相比均有降低(P0.05),以多发性骨髓瘤性肾炎组降低最为明显;四组患者血清α1球蛋白、α2球蛋白均有不同程度的升高(P0.05),以狼疮性肾炎组增高最为明显;狼疮性肾炎、糖尿病肾病、过敏性紫癜性肾炎的β球蛋白显著高于正常对照(P0.05),而多发性骨髓瘤性肾炎增高不明显;狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、多发性骨髓瘤性肾炎γ球蛋白均高于正常对照(P0.05),尤其以多发性骨髓瘤性肾炎增高明显,而糖尿病肾病的γ球蛋白与对照组相比略有降低,但无统计学差异。免疫球蛋白测定结果显示,狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、多发性骨髓瘤性肾炎IgG高于正常对照(P0.05),而以多发性骨髓瘤性肾炎升高最为显著;四组患者IgM均高于正常对照(P0.05)。结论肾脏疾病多伴有机体蛋白质代谢紊乱,不同类型肾脏疾病血清蛋白电泳结果主要取决于原发疾病,通过血清蛋白电泳联合免疫球蛋白检测对继发性肾病综合征的诊断有重要的临床意义。     

血清蛋白电泳、免疫固定电泳、κ/λ、血钙、β2微球蛋白在诊断多发性骨髓瘤中的诊断价值

目的分析血清蛋白电泳、免疫固定电泳、κ/λ、血钙、β2微球蛋白在诊断多发性骨髓瘤(MM)中的诊断价值。方法对内蒙古医科大学附属医院35例MM患者的血清蛋白电泳、免疫固定电泳、κ/λ值、血钙、β2微球蛋白的检测结果进行回顾性分析。结果血清蛋白电泳显示,35例MM患者中有30例检出M带,M带大多在γ区。免疫固定电泳显示,35例MM患者结果全部为阳性,其中IgG型24例(68.6%),IgA型6例(17.1%),IgM型1例(2.9%),轻链型4例(11.4%);κ型25例(71.4%),λ型10例(28.6%)。κ/λ、血钙、β2微球蛋白检测结果显示,35例MM患者中有29例κ/λ比值异常,3例血钙增高,32例β2微球蛋白增高。结论血清蛋白电泳、免疫固定电泳、κ/λ值、β2微球蛋白对MM早期诊断、治疗有重要价值。