SAA、CRP及CEA联合测定结直肠癌的诊断效果及价值研究

正结直肠癌是临床上常见的疾病,且随着人们生活水平的提高及饮食方式的改变,发生率呈上升趋势~([1])。研究表明~([2]):在美国,结直肠癌发生率已经上升到恶性肿瘤的第三位,且其发病是一个多因素、多节段过程,是多种癌相关基因共同协作的结果。患者发病早期临床症状缺乏特异性,多数患者一旦确诊已经是中、晚期,从而延误了最佳治疗时机~([3])。因此,加强结直肠癌患者早期诊断对改善患预后具有     

结直肠癌术后化疗患者应用健康教育路径的体会

<正>健康教育路径是将临床路径的理论和实施方法借鉴于健康教育,即为某一类疾病患者制定的住院期间进行健康教育流程规范图或表格~([1])。卫生部制定了结直肠癌规范化诊治指南,我科依据结直肠癌规范化诊治指南对结直肠癌术后化疗患者制定临床路径,再依据临床路径及优质护理服务规范,对结直肠癌术后化疗患者制订详细的健康教育路径表,现介绍如下。     

血管生成抑制剂恩度联合化疗治疗晚期结直肠癌的研究进展

正结直肠癌在国内外是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率在所有肿瘤中排在第3位,死亡率却排在西方国家癌症死亡的第2位~([1])。中国每年新发的结直肠癌患者数已稳居全球首位,结直肠癌的发生率、死亡率均占中国癌症的第5位,城市中结直肠癌患者发生率和死亡率均高于农村~([2])。早期诊断仍然是提高结直肠患者长期生存率最有效的方法~([3])。对于晚期不能手术及非根治术、术后复发或转移的晚期患者而言化疗是主要方法,     

人性化护理干预对晚期直肠癌患者消极情绪及生存状况的影响

<正>直肠癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成的消化道肿瘤,晚期直肠癌患者5年生存率10%~([1])。该人群常因病程长、巨额治疗费用而产生焦虑、顾忌等心理及生理压力,影响预后。相关文献~([2-3])报道,合理有效的护理措施利于降低晚期直肠癌患者的心理压力及疼痛程度、提高其生存质量及耐受性。人性化护理理念全面给予患者支持性、姑息性人文关怀措施,促使患者能够安宁、舒适度过余生~([4])。本研究对晚期直肠癌患者     

使用低剂量方案进行CT结肠成像的比较研究:辐射剂量、图像质量和成像结果的评估

<正>结直肠癌(CRC)是全球第三大常见的恶性肿瘤,也是癌症死亡的第四大原因~([1])。2015年中国恶性肿瘤中结直肠癌的发病率和死亡率均排名第五位~([2])。CT结肠成像(CTC)是一种广泛接受的结直肠疾病诊断工具,它可以通过非侵入性成像方式检测出重要的结直肠病变~([3-6])。但同时,CT检查过程中的射线辐射损伤也受到越来越多的关注。如何在满足临床诊断准确性的前提下,降低辐射剂量,是目前研究的热点之一。     

真实心理体验在直肠癌行肠造口患者围术期应用研究

正直肠癌是消化道肿瘤中最常见的恶性肿瘤之一~([1]),直肠癌根治术(Miles术)已经成为治疗直肠癌的首选方法~([2])。由于患者需做永久性造口,手术改变了患者原有的排便方式和习惯,严重影响了患者的生活质量~([3-4])。因此了解直肠癌行肠造口的患者围术期真实心理体验,采取针对性的个性化护理,是临床护理工作的重点。本研究采用质性研究的方法,通过对调查对象进行面对面、半结构的深入访谈,探讨直肠癌围术期情感真实     

结直肠癌患者术后癌因性疲乏对生活质量的影响及干预措施的研究进展

正结直肠癌是常见的消化道肿瘤,是严重威胁人类身心健康的慢性恶性肿瘤。结直肠癌是全球第3大常见癌症和第4大癌症死亡原因,且近年来我国结直肠癌发病率呈逐年上升趋势~([1])。国外研究~([2])表明,癌症患者中高达90%患者接受了化疗,且80%出现疲乏症状,严重影响其生活质量。大部分结直肠癌患者围手术期均遭受癌因性疲乏的痛苦体验,其出现速度快,程度强,持续时间长,对癌症     

手术室对骨科外来器械实施无缝隙护理管理的效果分析

<正>手术室治疗效果的好坏是评价医院综合水平的重要标准~([1]),而手术室护理质量对手术治疗效果造成直接影响~([2])。随着医疗技术快速发展和器械设备不断更新,临床对手术室护理要求也不断提升,传统护理模式逐渐无法满足要求~([3])。手术室无缝隙护理管理相比于传统护理模式更加强调患者的主观需求,在提升患者护理满意度的同时给予其全面护理服务。骨科患者手术治疗时,     

放大光学增强内镜在结直肠息肉诊疗决策中的应用

<正>结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤。大部分早期结直肠癌预后良好,5年生存率超过90%~([1])。腺瘤性息肉与恶性肿瘤的发生发展密切相关。因此,对结直肠息肉等癌前病变尤其是癌变息肉的早期发现与治疗,成为结直肠癌二级预防的关键~([2])。近年来,内镜成像技术的发展使早期结直肠癌及癌前病变的准确诊断成为可能。其中,放大、光学增强内镜     

自噬吞噬对miR-155调控结肠癌细胞存活和凋亡的影响

<正>全球平均每年有100万人被诊断出患有结直肠癌~([12]),结直肠癌存在的类型多样,约40%的病例携带KRAS突变,10%为BRAF突变~([3])。与野生型KRAS患者相比,突变的KRAS预示着不良的预后和生存,同时耐受抗表皮生长因子受体(EGFR)治疗~([4-6])。成熟的microRNAs(miRNAs)是内源性转录调节RNA分子,长度仅有18-25bp,与目标mRNA 3’UTR相结合,负向调节其翻译~([7])。miRNAs已被广泛证实可以调控基础细胞过程,如增殖,分     

肠造口患者延续护理研究进展

正结直肠癌在世界范围内是第三大最常见的癌症和第四大癌症死亡原因~([1]),我国直肠癌约70%~75%位于腹膜折返以下,为低位直肠癌,肠造口手术是治疗早中期低位直肠癌的有效手段~([2])。由于医疗资源有限,而医疗需求巨大,患者在行造口术后即可出院,需要在家自行护理造口。而在短短的住院期间,许多患者及照顾者还不能很好的掌握造口的自我护理知识和技能。造口的护理问题给患者身体和心     

NDRG1、LDH-5和PTEN在左半结直肠癌中的表达及临床病理意义

<正>目前,左半结直肠癌的发病率位居恶性肿瘤第三位,且大多数结直肠癌患者为中晚期,严重威胁患者的健康~([1])。因此,探究与左半结直肠癌发生、发展及预后相关的分子标志物有着重要意义。分化相关基因(N-myc downstream gene 1,NDRG1)能够被缺氧等多种病理因素刺激诱导表达,促进肿瘤细胞的增殖转移~([2])。乳酸脱氢酶5(lactate dehydrogenase-5,LDH-5)在缺氧的微环境及肿瘤细胞质内大量葡萄糖的刺激下大量的     

结直肠癌患者运动干预研究现状

<正>结直肠癌是常见的恶性肿瘤,患者在确诊后受到癌症本身及治疗相关不良反应的影响普遍存在运动量下降的现象,流行病学显示运动量下降不仅会增加复发的风险,还会影响患者的癌症死亡率和全因死亡率~([1])。多项研究~([2-3])证实,适当的运动对于治疗前、治疗中和治疗结束后的癌症患者都是安全的、可以耐受的。对结直肠癌患者来说,规律的运动不仅能提身体素质,增强肌肉力量,还能降低患者癌因     

转移性结直肠癌靶向及免疫治疗研究进展

正结直肠癌是临床最常见的消化道恶性肿瘤,发病率和病死率均居全球前三位~([1])。据国际癌症研究机构统计,2012年全世界新发结直肠癌136万例,病死人数则高达69万[2]。由于早期结直肠癌患者缺乏特异性症状,加之国内多数地区尚未完善结直肠癌筛查工作,导致早期诊断困难,多数患者确诊时已至中晚期,且大多已发生转移,即转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,m CRC)。目前临床     

经肛门内镜显微手术治疗直肠癌的疗效观察

<正>外科手术切除是当前临床上治疗直肠癌的主要方法,包括直肠根治术和局部切除术~([1]),手术过程中力求保留患者的排尿、排便功能以及性功能~([2])。微创外科的进步也使得经肛门内镜显微手术(TEM)、结肠镜下肿瘤切除术以及腹腔镜手术等应用越来越广泛~([3])。TEM手术具有术野暴露好、切除精准的优势~([4])。本研究比较经腹直肠癌切除与TEM手术在治疗直肠癌中的临床疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年2月—2015年12月本院肿瘤科     

结直肠癌患者营养状况影响因素的研究进展

正2012年WHO统计显示~([1])结直肠癌为全球第三大恶性肿瘤,而在我国2018年中国癌症最新统计数据中结直肠癌发病率居于第4名。我国肿瘤患者营养不良的发生率为40%～80%~([2]),消化道肿瘤患者营养风险发生率高达89.4%~([3])。营养不良即营养素失衡,包括营养不足和营养过剩,肿瘤患者常为营养不足,主要表现为体重进行性下降、肌含     

健康教育路径对腰椎间盘突出症患者护理效果及预后影响

<正>腰椎间盘突发生的主要原因是椎间盘退行性的病变,伤力反复积累所致引起的,易发年龄20~50岁~([1-2])。腰间盘主要位于腰椎椎体之间,作用是连接、支持和缓冲压力。临床护理路径主要以患者为中心,并规范诊疗与护理行为的一种新型模式~([3-4])。目的是为了满足患者对健康教育需求,根据标准的健康教育方案,为患者制订适宜于自身的健康教育路线图或者表格~([5])。     

久坐行为对结直肠癌患者影响的研究进展

正随着科学技术的进步以及电子娱乐活动的普及,久坐行为成为现代成年人生活中最常见的现象。近年来多项研究关注于久坐对健康的影响,并证实久坐是导致多种健康问题和疾病的独立风险因素,与肥胖~([1])、心血管~([2-3])、癌症~([4-5])等都密切相关。结直肠癌是最常见的消化系统肿瘤,患者约60%的觉醒     

临床护理路径在乳腺癌患者围术期的护理效果分析

正乳腺癌是一种常见的妇科恶性肿瘤疾病,发病率呈现逐年上升趋势~([1]),临床多采用手术治疗、放化疗、分子靶向治疗等方法治疗~([2])。临床护理路径指针对患有某类特殊疾病的患者所制定的一系列标准化护理模式~([3-4]),可指导护士预见性地开展护理工作,引导患者参与到疾病护理中来并主动配合治疗,可增强患者依从性,提高整体恢复水平~([5])。本研究探讨了临床护理路径应用于乳腺癌患者围术期的护理效果,现将结果报告如下。     

个案讨论型反交班模式在ICU护理早交班中的应用

<正>护理交接班作为临床护理工作中的重要环节,对护理质量起到举足轻重的作用~([1])。ICU患者病情复杂多变,护士交班内容多、难度大~([2]),交接班环节的任何疏忽都可能带来不可弥补的损失~([3])。2016年2月始,本院ICU在护理反交班的基础上开展个案讨论型反交班模式(简称新型反交班模式)应用于护理早交班,取得满意效果,现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料本院是一所三级甲等神经、精神病专科医院,