非小细胞肺癌患者手术前后血清SIL—2R的临床研究

探讨血清可溶性白细胞介素２受体的表达水平与非小细胞肺癌患者（ＮＳＣＬＣ）病期和预后的关系。方法：对５０例非小细胞肺癌患者手术前，术后１０ｄ和术后３０ｄ血清ＳＩＬ－２Ｒ水平进行动态研究，采用酶标双抗体夹心法测ＳＩＬ－２Ｒ水平。结果ＮＳＣＬＣ患者表达水平明显高于正常人，Ｐ〈０．００１。未复发组的患者术后ＩＬ－２Ｒ表达水平呈现一个暂时性增高到逐渐下降近正常，表明其术后免疫功能从暂时抑制到逐渐复的过程。复     

非小细胞肺癌患者手术前后血清SIL-2R的临床研究

目的 :探讨血清可溶性白细胞介素 2受体 (SIL -2 )的表达水平与非小细胞肺癌患者 (NSCLC)病期和预后的关系。方法 :对 50例非小细胞肺癌患者 (NSCLC)手术前 ,术后 10d和术后 30d血清SIL -2R水平进行了动态研究。采用酶标双抗体夹心法测SIL -2R水平。结果 :NSCLC患者SIL -2R表达水平明显高于正常人 ,P <0 0 0 1。未复发组的患者术后SIL -2R表达水平呈现一个暂时性增高到逐渐下降近正常 ,表明其术后免疫功能从暂时抑制到逐渐恢复的过程。复发组的患者术后SIL -2R表达水平持续居高不下 ,表明其术后免疫功能持续低下。结论 :未复发组与复发组比较P <0 0 0 1,提示SIL -2R表达水平与NSCLC患者的病期和预后有密切关系     

EGFR-TKI联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者血清IGF-1和AGR2水平的影响

目的观察表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)联合化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗前后血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)和前梯度蛋白2(AGR2)水平变化的影响,探讨IGF-1和AGR2能否作为评估NSCLC化疗疗效及预后的指标。方法选取68例晚期NSCLC患者给予EGFR-TKI联合化疗为试验组,并以30例健康人群为健康对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定化疗前、化疗3周后血清IGF-1、AGR2水平。采用Kanplan-Meier法分析血清IGF-1、AGR2水平变化对预后的影响。结果(1)EGFR-TKI联合化疗疾病控制率(DCR)为52.9%;(2)试验组治疗前血清IGF-1水平为(329.35±88.13)μg/L,明显高于健康对照组的(146.36±41.27)μg/L(P0.01),试验组治疗前血清AGR2水平为(16.72±6.23)ng/mL,高于健康对照组的(4.38±2.17)ng/mL(P0.01);治疗后血清IGF-1为(211.53±52.31)μg/L、AGR2水平为(9.72±3.56)ng/mL,均比治疗前明显降低(均P0.01);NSCLC患者血清IGF-1与AGR2水平呈正相关(r=0.489,P0.01);(3)治疗有效组患者血清IGF-1水平为(128.62±48.24)μg/L、AGR2水平为(7.22±4.27)ng/mL,分别较治疗前IGF-1[(334.23±82.11)μg/L]、AGR2[(18.43±6.17)ng/mL]明显下降(均P0.01)。Kanplan-Meier分析显示,治疗后血清IGF-1、AGR2水平的高低对预后有明显影响。结论 IGF-1、AGR2水平在评估EGFR-TKI联合化疗对晚期NSCLC的疗效及预后有着潜在的临床价值。     

白细胞介素—Ⅱ雾化吸入联合化疗治疗非小细胞肺癌的护理

近年来恶性肿瘤的治疗除手术、放疗、化疗外,生物免疫治疗愈来愈被临床所重视,生物治疗已逐渐应用于临床。迄今,世界上已用白细胞介素-Ⅱ(以下简称IL-2)治疗近3000例肿瘤患者,并显示有一定疗效。有文献报告,动物实验结果表明雾化吸入IL-2可有效抑制肿瘤肺转移及延长荷瘤鼠的存活时间。国外学者单纯用天然IL-2雾化配合皮下注射小剂量IFN对肾癌肺转移15例患者的治疗获得了较好的疗效,患者的平均生存期由9.9个月提高到19.1个月。我科自1995年6月至1998年5月采用局部雾化吸入IL-2联合化疗治疗非小细胞肺癌17例,疗效满意,现将护理体会总结如下。     

联合化疗对晚期非小细胞肺癌的治疗观察

1997年 2月～ 2 0 0 1年 6月 ,在我院收治的晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)患者中 ,有 3 0例拒绝化疗 ,采用对症治疗。在同期采用联合化疗的患者中 ,收集具有可比性资料 3 0例作对比研究 ,观察联合化疗对晚期NSCLC的疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :选取拒绝化疗、要     

老年晚期非小细胞肺癌化疗患者的护理

目的总结老年晚期非小细胞肺癌化疗患者的护理方法。方法回顾性分析2015年2月至2016年2月在第二军医大学长征医院实施化疗的老年晚期非小细胞肺癌患者98例的临床资料,总结其护理措施。结果 98例患者均完成化疗,其中完全缓解为23例(23.27%)、部分缓解为47例(47.95%)、稳定为14例(14.29%)、进展为14例(14.29%),总有效率为71.43%。不良反应主要有白细胞降低、胃肠道反应、肝功能损伤、心脏不良事件、皮疹、脱发、静脉炎等。结论密切注意患者的病情变化,并适时给予对症护理,是老年晚期非小细胞肺癌患者能顺利完成化疗的重要保证。     

斯普林联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察斯普林联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及一般状况的改善情况。方法将40例患者随机分为两组,单纯化疗组（对照组）20例采用西他滨加顺铂（GP方案）：吉西他滨1000mg/m^2,第1,8,15d,顺铂15mg/m^2第1～5d,4周为一周期。治疗组20例,化疗方案同对照组,并于每周期第1d开始静脉滴注斯普林8ml,连用15d,两周期结束后对近期疗效、毒副作用及生存质量进行评价。结果治疗组第8,15d,患者外周血小板计数较对照组明显增多,差异有显著性（P〈0.05）;治疗组较对照组患者生活质量（KPS）明显改善,差异有显著性（P〈0.05）。结论斯普林联合化疗能明显提高有效率,降低不良反应,改善生存质量,值得临床推广应用。     

诺维本加奥沙利铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察并评价诺维本加奥沙利铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法22例均为临床和病理确诊为晚期非小细胞肺癌,予以诺维本25mg/m2,静脉滴注,d1,d8;奥沙利铂130mg/m2,d1,静脉滴注.3周为1周期,连续2～4周期,观察化疗疗效及毒副反应.结果22例中CR1例(4.55%),PR8例(36.36%),NC9例(40.91%),PD4例(18.18%).毒副反应主要是周围神经炎,其次是骨髓抑制.结论诺维本加奥沙利铂治疗晚期小细胞肺癌疗效确切,只要处理得当,毒副反应可以耐受.     

晚期非小细胞肺癌免疫治疗进展

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占85％,且大部分NSCLC患者在确诊时疾病已进展至晚期,病死率较高.近年来,临床对于晚期NSCLC的治疗已从传统的手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗走向了免疫治疗.免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗晚期NSCLC体现出了良好的抗肿瘤活性,尤其体现在细胞...     

晚期非小细胞肺癌的维持治疗

<正>非小细胞肺癌(NSCLC)的维持化疗是指NSCLC患者在完成标准的几个周期化疗,且疾病得到控制后再接受的化疗。虽然NSCLC的治疗     

非小细胞肺癌放疗前后血清肿瘤标记物的改变及其临床意义

目的观察非小细胞肺癌（NSCLC）放疗前后血清CEA、CYFRA21-1、NSE的变化,探讨血清肿瘤标记物的改变能否用于评价放疗疗效。方法选取58例接受放射治疗的非小细胞肺癌病例（其中22例为局部晚期患者行胸部原发灶放疗,12例行骨转移放疗,24例行脑转移放疗）,所选病例放疗前肿瘤标记物均高于正常参考值,分别记录放疗前与放疗后血清CEA、NSE、CYFRA21-1的数值,并用Wilcoxon秩检验进行统计分析,以p〈0.05为有统计学意义。结果 22例胸部放疗患者放疗后血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平较放疗前降低（P值分别为0.046,0.003,0.002）,12例骨转移患者放疗后血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平较放疗前降低（P值分别为0.05,0.015,0.017）,24例肺癌脑转移患者放疗前后血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平无统计学差异（P〉0.05）。结论血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平可以用于非小细胞肺癌胸部放疗及骨转移放疗后的疗效评价。     

非小细胞肺癌患者血清中p53蛋白检测的临床意义

目的研究非小细胞肺癌（NsCLC）患者血清中p53蛋白检测的临床意义。方法收集非小细胞肺癌（NScLC）患者及体检健康者的血清,采用双抗体夹心生物素一亲和素酶联免疫吸附方法（ABC—ELISA）测定血清中p53蛋白水平。结果手术组手术前血清中p53蛋白水平与手术后相比,差异有统计学意义（P〈0．01）;化疗有效组患者血清中p53蛋白水平均低于化疗前和化疗无效组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论检测血清中p53蛋白水平,对NSCLC的诊断、治疗效果评价和预后估计有一定的临床意义。     

DC-CIK细胞联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨DC-CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法 112例晚期非小细胞肺癌患者随机分为实验组(n=56)和对照组(n=56),实验组给予DC-CIK细胞联合化疗治疗,对照组仅给予化疗治疗,比较2组的疗效及安全性。结果 2组有效率分别为60.7%和48.9%,差异无统计学意义(P0.05);实验组疾病控制率为89.3%,显著高于对照组的73.2%(P0.05);治疗后实验组KPS评分提高率显著高于对照组(P0.05);实验组患者的毒副反应显著轻于对照组,中位生存期显著长于对照组(P0.05)。结论 DC-CIK细胞与化疗联合用于晚期非小细胞肺癌的治疗,能够有效提高疾病控制率,延长患者生存期,改善患者生存质量。     

诺维本联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察诺维本(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法选择晚期NSCLC患者30例,应用NVB每周30mg/m2、DDP 80mg/(m2.d)进行治疗,第1天静滴,21d为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果 30例患者经治疗后,总有效率为43.3%,不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应和贫血;治疗后血清癌胚抗原水平较治疗前明显降低(P<0.05)。结论 NVB联合DDP治疗晚期NSCLC疗效确切,不良反应小,患者易于耐受,值得推广应用。     

综合护理干预对晚期非小细胞肺癌化疗患者心理状态的影响观察

目的探讨综合护理干预对晚期非小细胞肺癌化疗患者心理状态的影响。方法选择本院接受化疗并符合入选标准的非小细胞肺癌患者108例,按照护理方式的不同,随机分为对照组及观察组。对照组采用常规的护理措施,观察组在常规护理措施的基础上予以加强心理护理措施的综合护理干预。比较两组患者干预前后的心理状态。结果 2组患者护理干预前SCL-90评分、SAS评分以及SDS评分均无显著性差异(P0.05)。观察组干预后较对照组干预后SCL-90各项目评分显著优于对照组(P0.05),观察组干预后的SAS评分以及SDS评分显著低于对照组干预后评分(P0.05)。结论有效的综合护理干预能够缓解晚期非小细胞肺癌患者的焦虑、抑郁等心理状态,改善患者的不良心境,有助于患者积极的配合治疗。     

血清TK1水平检测在非小细胞肺癌诊断中的应用

目的研究血清胸苷激酶1(TK1)水平变化对小细胞肺癌(NSCLC)患者临床诊断价值。方法采用免疫印迹-增强化学发光法检测129例非小细胞肺癌(NSCLC)住院患者及90例健康查体者血清TK1水平,并对76例NSCLC患者手术前后血清TK1水平变化状况进行比较。结果NSCLC患者血清TK1水平明显高于健康对照组(P0.05),差异有统计学意义;NSCLC血清TK1水平ⅢⅣⅠ+ⅡTis,两两比较差异有统计学意义(P0.05);手术后30dNSCLC患者血清TK1水平明显低于手术前,差异有统计学意义(P=0.001);血清TK1水平与NSCLC患者是否发生淋巴结转移相关(P0.01),与病理类型、年龄、性别、是否吸烟均无相关性(P0.05);NSCLC患者TK1检测具有较高敏感度与特异性。结论血清TK1水平检测对NSCLC患者病情诊断有重要临床意义。     

顺铂时辰化疗治疗晚期非小细胞肺癌的价值

目的探讨顺铂时辰化疗方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法 124例NSCLC患者随机分为观察组和对照组。对照组应用常规晚期肺癌化疗方案,观察组应用顺铂时辰化疗方案。比较2组患者治疗2、4个周期后的PS评分、癌胚抗原(CEA)、肿瘤最大直径以及不良反应。结果观察组治疗第2、4周期的PS评分显著高于对照组(P<0.05),CEA、肿瘤最大直径均与对照组无显著差异(P>0.05)。观察组白细胞下降发生率为46.77%,显著低于对照组的80.65%(P<0.05)。观察组恶心呕吐发生率为22.58%,显著低于对照组的45.16%(P<0.05)。2组在血小板减少、食欲减退、贫血、脱发、肝肾损害等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论顺铂时辰化疗方案能够有效提高患者的生存质量,改善患者的生存现状,减轻患者的化疗痛苦。     

非小细胞肺癌患者血清中MALAT1表达水平及其临床意义

目的探讨肺腺癌转移相关转录因子1(MALAT1)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中的表达水平及其诊断价值。方法提取60例NSCLC患者、42例肺良性病变患者及50例健康人血清中的总RNA,用Taq Man实时荧光定量RT-PCR检测MALAT1基因的表达水平并分析其与NSCLC患者临床病理因素的关系,以受试者工作特征曲线(ROC)分析血清MALAT1的诊断效能。结果肺癌组血清MALAT1相对表达水平(0.51±0.09)低于肺良性病变组(0.80±0.12)及健康人对照组(1.01±0.30),差异有统计学意义(q分别为13.95、12.27,P0.01);肺良性病变组血清MALAT1表达水平低于健康人对照组(q=10.24,P0.01);腺癌患者血清MALAT1相对表达量(0.57±0.04)较鳞癌患者(0.45±0.07)明显增高(t=4.260,P0.01),而与TNM分期、淋巴结转移和肿瘤分布部位无显著相关性(P0.05);ROC曲线下面积(AUCROC)为0.956,当cut off值为0.62时,敏感性和特异性分别是87.5%和94.1%,诊断指数为181.6%。结论血清MALAT1检测效能好,可用于NSCLC的诊断及病理类型的鉴别。     

多西他赛单药一线治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的探讨多西他赛单药一线治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效及不良反应。方法48例晚期非小细胞肺癌患者,多西他赛75m4g／lm2静脉滴注,第1天。21d为1个周期,治疗2～4个周期后评价临床疗效及不良反应。结果48例患者共化疗140个周期,中位化疗2．9个周期。RR为25．O％,DCR为56．3％,中位无进展生存期5．3个月,中位生存期8．6个月,1年生存率35．4％。不良反应以粒细胞减少、贫血、腹泻、脱发为主。结论多西他赛单药一线治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效良好,患者耐受性较好。     

复方苦参注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者毒副反应及免疫功能的影响

目的 观察注射用复方苦参注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者毒副反应及免疫功能的影响.方法 90例NSCLC患者随机分为观察组42例和对照组48例,对照组采用NP方案（长春瑞滨＋卡铂）化疗,观察组在此基础上加用复方苦参注射液静脉滴注,共治疗4个周期.结果 2组临床疗效无显著差异（P＞0.05）,但观察组Ⅲ～Ⅳ级毒副反应发生率均显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后2组CD8＋细胞亚群、CD4＋/CD8＋及免疫球蛋白均有显著变化（P＜0.01）,组间差异显著（P＜0.01）;且2组生活质量显著改善（P＜0.01）,组间差异显著（P＜0.05或P＜0.01）.结论 复方苦参注射液可减轻晚期NSCLC患者化疗的毒副作用,改善免疫功能,提高生活质量.