VSD负压封闭引流技术在骨科临床应用及护理研究

对VSD负压封闭引流技术在骨科临床应用及护理进行研究。接受治疗的60例骨科患者,根据随机分组原则分为对照组和研究组,对照组采取常规治疗,研究组采取VSD负压封闭引流技术进行治疗,对两组住院时间、创面愈合情况、疼痛程度、心理情绪变化、伤口感染情况及治疗效果进行对比研究。研究组伤口感染率、住院时间明显低于对照组,且疼痛程度、创面愈合情况、心理评分及治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。在骨科治疗过程中,采取VSD负压封闭引流技术,可有效加强创面愈合,减少创面感染发生,缓解患者疼痛程度及心理情况,提高治疗效果,具有较高的临床应用价值。     

负压封闭引流技术在骨科开放伤及感染创面中临床应用

目的探讨封闭式负压吸引技术（VSD）治疗骨科开放伤及感染创面的疗效及与常规换药的临床对比。方法将患者分为VSD组43例和对照组37例,对照组于清创术后予常规换药,VSD组于清创术后在创面覆盖VSD敷料,并予持续负压吸引,7—8d去除VSD敷料。比较两组的Ⅱ期手术处理时间、治疗后创面愈合、感染控制及住院时费用等指标,评估疗效。结果Ⅱ期手术处理时间、治疗后创面愈合、感染控制及住院时费用等方面在VSD组与对照组相比差异均有统计学意义,均优于对照组（P〈0．05）。结论负压封闭引流技术（VSD）治疗骨科创伤及感染创面的疗效疗效优于传统方法。     

负压封闭引流术在骨科感染创面治疗中的应用及护理研究

目的总结负压封闭引流术(VSD)在骨科感染创面治疗中的应用和护理体会。方法选取92例骨科创面感染患者随机分为研究组和对照组,各46例。对照组采用常规开放式引流,研究组采用负压封闭引流术,观察2组临床疗效、感染率、疼痛程度、创面愈合和住院时间,并探讨护理体会。结果 2组患者治疗后创面均修复较好,总有效率差异无统计学意义;研究组感染率、疼痛评分、创面愈合和住院时间均显著低于对照组(P0.05)。结论负压封闭引流技术治疗创伤骨科术后感染能有效保持创面洁净,控制感染并改善血液循环,刺激创面新鲜肉芽生长,围术期需做好护理配合,保证有效负压、创面密闭无菌环境,以促进愈合。     

负压封闭引流技术在四肢软组织创伤及感染中的应用与护理

目的探讨伤口负压封闭引流技术在四肢软组织创伤及感染创面中的应用及护理。方法对38例四肢软组织创面或感染创面实施持续负压封闭引流,并进行相应的护理。结果38例患者持续负压封闭引流5—14d,8例发生阻塞,更换引流装置。创面肉芽生长良好,创面缩小,经植皮或二期缝合后愈合。结论负压封闭引流及护理,能够促进四肢软组织创伤及感染的早日康复。     

VSD治疗骨科创伤及感染创面的护理体会

目的总结用VSD治疗骨科创伤及感染创面的护理方法和体会,有效预防并发症、促进创面愈合。方法对45例应用VSD患者加强心理和生活护理、创面护理及引流装置护理,观察护理效果。结果所有患者通过精心护理,取得了良好的护理效果。结论充分细致地做好VSD治疗骨科创伤及感染创面护理,可提高治疗效果,促进创面愈合。     

负压封闭引流技术在骨科护理中的研究进展

负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)是近年来兴起的一种新型临床创面治疗方法,其显著的优势在于有效控制创面感染、加速受损组织愈合、减轻患者疼痛、缩短治疗周期等,规范化护理流程有利于提高其疗效,并降低相关并发症。因此,VSD的护理工作至关重要。本文综述了VSD技术在骨科护理中的进展,并总结骨科护理工作中需注意的要点,为护理人员进行有效的相关护理工作提供依据,以改善VSD的护理水平,提高患者的预后及护理服务满意度。     

VSD技术及常规护理对难治性压疮创面的护理效果比较

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)及常规护理对难治性压疮创面的护理效果。方法选取难治性压疮创面患者76例随机分为对照组和VSD组各38例,对照组采用传统的护理方式进行护理,VSD组患者采用VSD及常规护理方式进行护理,统计治疗后2、4周创面愈合率,并记录创面完全愈合时间,调查患者的护理满意度。结果 VSD组治疗后2、4周创面愈合率均显著高于对照组(P<0.05);VSD组创面完全愈合时间、换药次数均显著少于对照组(P<0.05);VSD组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论负压封闭引流技术配合常规护理对难治性压疮创面的护理效果好,能改善治疗效果,提高患者的满意度,值得临床合理使用。     

应用封闭负压引流术治疗下肢软组织损伤病人的护理

[目的]探讨封闭式负压引流(VSD)技术对于骨科严重的软组织损伤的护理方法。[方法]回顾性分析我院骨科2009年6月—2010年6月13例严重皮肤软组织损伤病例,应用负压封闭引流技术治疗创面,进行护理,即术前心理护理、皮肤及用物准备,术后保障持续有效的负压吸引,维斯第材料干结变硬的处理,正确判断引流的效果,加强引流管理,做好VSD创面的护理,注重病人术后患肢体位摆放,重视全身情况变化及疼痛护理。[结果]所有病人均顺利康复,无一例出现由于应用负压封闭引流技术而导致的并发症。[结论]负压封闭引流是一种高效全方位引流,具有迅速控制感染,促进肉芽组织生长等优点。     

VSD治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效观察

目的探讨封闭式负压吸引技术（VSD）治疗骨科创伤及感染创面的疗效及与常规换药的临床对比。方法回顾用VSD治疗的37例患者及常规换药治疗的41例患者的临床资料,对比其愈合时间并进行统计学分析。结果VSD治疗组在创面愈合及感染控制方面均取得良好治疗效果,且明显优于常规换药组（P〈0．05）。结论VSD在骨科创伤及感染创面的治疗上疗效肯定且明显优于常规换药。     

负压封闭引流治疗压疮的临床观察及护理

目的研究负压封闭引流技术（Vacuum Sealing Drainage,VSD）治疗压疮的疗效并总结护理经验。方法选取26例Ⅲ度压疮创面的患者,随机分为VSD治疗组（14例）和对照组（12例）。VSD组创面行-125mm Hg VSD引流;对照组行常规传统护理和换药治疗。观察压疮创面愈合时间、创缘上皮和窦道创腔愈合速度,调查患者疼痛评分。结果 VSD组的压疮愈合时间、上皮生长速度及窦道创腔愈合情况均明显优于对照组且患者疼痛评分较低。结论 VSD技术可显著缩短压疮创面愈合时间,减少患者痛苦,减轻护理工作负担。     

间断负压引流联合冲洗治疗感染创面的护理

目的探讨间断负压引流联合冲洗治疗感染创面的护理及效果观察。方法选取我院骨科2015年5月~2017年9月收治的45例感染创面患者,按随机数字表法分为对照组及观察组,其中对照组20例采取持续负压冲洗治疗,观察组25例采取间断负压冲洗治疗。对比两组患者创面肉芽组织生长情况、住院时间、电动吸引器使用中损坏例数以及患者满意度。结果两组患者创面肉芽组织生长情况、住院时间差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组负压吸引器损坏率低于对照组,观察组的患者满意度高于对照组（P<0.05）。结论间断负压引流结合冲洗治疗感染创面,在保证疗效的前提下可以减少仪器的损耗,减轻患者痛苦,增加睡眠质量,提高患者满意度,值得临床推广使用。     

优质护理在急诊损伤感染创面负压封闭引流术围术期中的应用效果

目的分析优质护理在急诊损伤感染创面负压封闭引流术(VSD)围术期中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2020年5月我院收治的行VSD术的82例急诊损伤感染创面患者的临床资料,根据护理方式不同将患者分为对照组和观察组,各41例。对照组实施常规护理,观察组实施优质护理。比较两组的护理效果。结果观察组的引流时间、创面愈合时间、住院时间均显著短于对照组,术后3 d VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。护理后,两组SAS、SDS及Bates-Jensen评分均降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论优质护理应用于急诊损伤感染创面VSD术围术期,能够有效缩短患者的住院时间,减轻疼痛,改善抑郁、焦虑情绪和创面愈合情况,提高护理满意度。     

负压封闭引流技术联合湿性疗法治疗肿瘤病人难愈性伤口的效果观察

[目的]探讨负压封闭引流技术(VSD)联合湿性疗法治疗肿瘤病人难愈性伤口的效果,以期为寻找治疗肿瘤难愈性伤口的最佳方法提供依据。[方法]入选的32例具有难愈性伤口的肿瘤病人随机分为对照组A(湿性疗法),对照组B(负压引流技术)和干预组(联合治疗组)。在基础处理阶段后,A组病人给予系统的湿性疗法,采用的湿性敷料为藻酸盐和水胶体敷料;B组采用负压封闭引流疗法;干预组采用负压联合湿性序贯疗法,根据伤口创面分期动态选择适当的疗法。干预结束后,观察伤口面积缩小率及肉芽组织覆盖伤口床≥75%的时间,随访2个月,观察比较对照组与干预组的伤口愈合率。[结果]联合治疗组在伤口面积缩小率及肉芽组织覆盖伤口床≥75%的时间均优于单一治疗组(P0.05)。A组伤口愈合率为60%,B组愈合率81.8%,干预组愈合率90.9%,干预组在愈合率上优于湿性疗法组,与负压引流组相比无明显差异。[结论]负压引流联合湿性疗法进行交替序贯治疗,可显著改善肿瘤病人难愈性伤口治疗效果,加速创面愈合。     

负压封闭引流在经久不愈创面治疗中的应用

目的探讨负压封闭引流治疗经久不愈创面的效果。方法将72例经久不愈创面的患者随机分为观察组和对照组,每组各36例。对照组采用传统换药方法,观察组采有负压封闭引流。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者平均住院时间较对照组缩短,疤痕挛缩率、肺部感染和泌尿系感染发生率低于对照组,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论对经久不愈创面采用负压封闭引流,可缩短治疗时间,降低疤痕挛缩率、肺部感染和泌尿系感染发生率。     

持续负压封闭引流在急诊四肢Ⅱ类手术创面中的临床应用研究

目的探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)在急诊四肢Ⅱ类手术创面中的临床应用。方法回顾性分析VSD组38例,采用VSD治疗,对照组34例,采用常规手术及引流方法治疗。观察患者伤口分泌物细菌培养阳性率、脓毒症发生率、行植皮或皮瓣转移手术率、换药次数、伤口愈合时间、伤口愈合等级(甲级/乙级/丙级)比率、住院天数以及治疗总费用(不含内置物)等。结果两组患者换药次数、伤口愈合时间、住院天数以及不含内置物的治疗总费用四个计量指标在VSD组均明显低于未应用VSD的对照组(P<0.05),患者伤口分泌物细菌培养阳性率、脓毒症发生率在VSD组均明显低于未应用VSD的对照组(P<0.05),伤口愈合等级(甲级/乙级/丙级)比率VSD组也明显优于未应用VSD的对照组(P<0.05)。结论在处理四肢Ⅱ类手术创面时,早期、急诊应用VSD具有吸附坏死组织和创面渗出物、持续创面主动引流和预防感染等作用,可有效降低患者术后脓毒症的发生率,缩短住院时间,减轻经济负担。     

负压封闭引流负压值对体表感染创面愈合的影响

目的探讨负压封闭引流负压值的大小对治疗体表感染创面愈合的效果。方法选择体表感染创面患者90例,按随机数字表法分为3组,每组30例。分别应用-16kPa、-50kPa、-70kPa3个不同的负压值,观察各组负压引流后3～5d平均创面引流量、体温、创缘皮温及观察创面治疗期间换引流物次数、创面清洁时间、愈合时间、并发症。通过两两比较,进行对比分析。结果3个不同负压组平均创面引流量经方差分析,F=26.983,P<0.01,有显著性差异,再经两两比较LSD法,-16kPa组分别与-50kPa、-70kPa组比较有显著性差异(P均<0.01);-50kPa与-70kPa组之间无显著性差异。-50kPa与-70kPa组引流效果较好,体温、创缘皮温3组之间无显著性差异。换引流物次数、创面清洁时间、愈合时间3组都有显著性差异(P<0.01),并发症发生率无显著性差异。结论负压封闭引流治疗体表感染创面应用-70kPa压力有效地减少创面引流量、换引流物次数、创面清洁时间,缩短愈合时间,并发症发生较少,-70kPa为较佳负压值。     

持续低负压吸引在四肢软组织损伤创面护理中的应用

目的探讨持续低负压吸引应用于四肢软组织损伤清创术后的护理效果。方法方便性抽样选取上海市第六人民医院骨科行四肢软组织缺损清创负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）术后3d内的患者129例。2009年1—10月间患者41例采用传统间断式吸引方式即间断吸引组,上肢、下肢损伤患者负压吸引压力分别为200～300kPa、330～450kPa之间;2009年11月至2011年1月间患者88例采用持续低负压吸引方式即持续吸引组,上肢、下肢损伤患者负压吸引压力分别为126～210kPa、250－330kPa之间。比较两组患者在疼痛、管道堵塞及通管次数等方面的差异。结果两组患者初始疼痛评分无差异（P〉0．05）;但持续吸引组患者术后各时间点疼痛程度均轻于间断吸引组（均P〈0．01）,且术后72h内管道堵塞、通管次数以及负压调控次数均低于间断吸引组（均P〈0．01）。结论对于四肢软组织损伤清创术后患者,在保证有效吸引的同时选取持续低负压吸引,可以提高患者舒适度,降低疼痛程度,减少护理工时,促进伤口的良好生长。     

创伤骨科患者术后疼痛影响因素评估及护理对策

目的:探讨创伤骨科患者术后疼痛的影响因素并制定护理对策。方法:将282例创伤骨科患者随机分为观察组和对照组各141例,对观察组分析其影响术后疼痛的因素,并按VRS标准做出疼痛评估,在此基础上进行个体化护理;对照组按常规护理方法进行,观察并比较两组患者术后疼痛缓解情况。结果:两组患者术后疼痛情况比较无显著性差异(P0.05),采取不同护理方法后,观察组缓解率为69.5%,对照组缓解率为55.3%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:对于创伤骨科患者,术后根据疼痛评估进行个体化护理,可有效缓解疼痛。     

悬浮床在治疗重度烧伤患者中的应用和护理

目的观察悬浮床在治疗重度烧伤患者中的作用,总结悬浮床的护理要点。方法64例重度烧伤患者,配对分组,分别使用普通翻身床(A组)和悬浮床(B组),比较两组患者创面干痂时间、创面愈合时间、护理耗时、创面感染情况。结果B组在创面干痂时间、创面愈合时间、翻身耗时及其他操作耗时等方面均比使用普通翻身床的患者短,两者存在统计学差异(P<0.01);两组在创面细菌培养情况上也存在统计学差异(P<0.05),B组的细菌培养阳性率低于A组。结论悬浮床能明显改善重度烧伤患者的创面愈合情况,减轻护理工作量,临床应用前景良好。     

优质护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的影响

目的:探讨优质护理服务干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的影响。方法:将2010年1～5月我院开展"创优质护理服务示范工程"前收治的51例患者作为对照组,将2010年6～9月该活动进行后收治的53例患者作为观察组。对照组给予常规护理,观察组实施优质护理干预,比较两组患者对护理工作的满意度、下肢深静脉血栓形成的缓解情况、住院时间及住院费用。结果:观察组患者对护理的满意度、下肢深静脉血栓形成的缓解情况均优于对照组,住院时间及住院费用均少于对照组(P<0.05)。结论:优质护理服务干预能明显提高护理质量和患者满意度,明显缓解骨科术后下肢深静脉血栓形成的严重程度,缩短住院时间,减少住院费用。