非HLA基因多态性与异基因造血干细胞移植后并发症发生

越来越多的研究表明,非HLA的基因多态性可能在预测异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病、生存和感染等方面有着重要意义。本综述总结了IL-1基因家族、IL-2基因家族、IL-6基因、IL-10基因、TGF-β基因、TNF基因、维生素D受体基因、髓过氧化物酶基因、Fcγ受体基因、甘露糖结合凝集素基因、NOD2/CARD15基因、MTHFR基因、P2X7基因、HFE基因等基因多态性与造血干细胞移植相关性的最新研究结果 。     

异基因造血干细胞移植研究进展

异基因造血干细胞移植已成为治愈血液系统恶性肿瘤、骨髓衰竭性疾病、某些先天性及代谢性疾病等的重要方法。本文就外周血干细胞移植（PBSCT）、脐血造血干细胞移植（CBSCT）、非清髓性干细胞移植（NST）、移植物抗宿主病（GVHD）与移植物抗白血病（GVL）效应以及间充质干细胞（MSC）在异基因造血干细胞移植中的应用等方面的新进展进行介绍。     

供者NK细胞及其嵌合状态在异基因造血干细胞移植中的研究进展

目前,异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)已广泛应用于造血系统疾病的治疗,但移植术后也存在一系列并发症。NK细胞的运用为改善allo-HSCT受者预后带来希望,供者来源NK细胞通过其细胞膜上的杀伤细胞免疫球蛋白样受体与其配体错配发挥同种异体反应,该过程具有保留移植物抗白血病和减少移植物抗宿主病双重效应。NK细胞是allo-HSCT后受者体内最早重建的免疫细胞群,因此移植后供、受者NK细胞嵌合状态评估对预测疾病预后及指导干预治疗具有重要意义。基于NK细胞嵌合状态的供者NK细胞输注免疫干预疗法可改善疾病预后,在血液系统疾病治疗中表现出良好的应用前景。本文就近年来供者NK细胞及其嵌合状态在allo-HSCT中的研究进展作一综述。     

ABO血型不合异基因造血干细胞移植

目的 探讨ABO血型不合异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)的疗效及并发症。方法 6例患者中1例ABO血型主要不合，5例次要不合；2例脐血，1例外周血干细胞，3例骨髓联合外周血干细胞；对主要不合者骨髓用重力沉降法去除红细胞，对次要不合骨髓以离心分离方法去除血浆，外周血造血干细胞及脐血未经处理直接输注。结果 6例均成功植入，仅在输注干细胞时发生短暂轻微溶血，而无延迟性溶血反应及移植后红系造血延迟。结论 ABO血型不合可顺利进行Allo-HSCT，获得干细胞的植入，移植前后防止溶血发生至关重要。     

用于异基因移植的造血干细胞来源

造血干细胞移植(hcmatopoiedc stem cell transplantation，HSCT)的临床应用已有近50年的历史，目前已成为治疗多种良恶性血液病、实体肿瘤、遗传性疾病和重症自身免疫性疾病等的有效手段。本文试就异基因造血干细胞移植中应用的不同来源造血干细胞(hematopoietic stemcell，HSC)的特点及其对移植效果的影响作一评述。     

异基因脐血造血干细胞移植

脐血是指胎儿娩出并断脐后保留在脐带和胎盘近胎儿一侧血管内的血液。脐血中富含造血干细胞，脐血造血干细胞则以其独特的生物学特性、资源优势以及临床适应证的广泛性等弥补了骨髓移植(BMT)和外周造血干细胞移植的不足。脐血造血干细胞移植(CBSCT)正日益受到人们的重视，已成为近几年来造血干细胞移植领域的重大进展之一。     

异基因干细胞移植治疗肾细胞癌

采用减量的非清除性异基因干细胞移植(NMA-ALIO-SCT)治疗耐细胞因子的肾细胞癌，通过向患者体内移植-健康的、未经过化疗的、完整的供者免疫系统，达到攻击肿瘤的目的。该方法具有预处理强度轻、并发症少、安全性高、免疫治疗效果好的优点。     

异基因造血干细胞移植后肺移植的研究进展

迟发型非感染性肺部并发症(LONIPC)是异基因造血干细胞移植(HSCT)术后慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的重要部分, 目前缺乏有效的药物治疗方法。虽然肺移植是治疗多数终末期肺病的唯一方法, 但由于HSCT术后受体潜在的风险, 肺移植难以广泛应用。本文结合世界各地多个移植中心针对HSCT术后LONIPC受体行肺移植治疗的研究, 就HSCT术后肺移植手术适应证及时机、肺移植术后血液肿瘤的复发及感染并发症、肺移植术后的HSCT受体移植物存活率等方面进行总结。     

异基因干细胞移植治疗肾细胞癌

采用减量的非清除性异基因干细胞移植(NMA-ALLO-SCT)治疗耐细胞因子的肾细胞癌,通过向患者体内移植一健康的、未经过化疗的、完整的供者免疫系统,达到攻击肿瘤的目的.该方法具有预处理强度轻、并发症少、安全性高、免疫治疗效果好的优点.     

异基因造血干细胞移植后嵌合体的检测及临床意义

异基因造血干细胞移植后供者细胞是否成功植入，需要有可靠的证据。对移植后供者细胞植入证据的检测不仅对判断移植是否成功，而且对移植后免疫抑制剂的应用、供者淋巴细胞输注(DLI)、移植物抗宿主病(GVHD)的预防以及探讨移植后供、受者混合嵌合体形成、对疗效影响的评估皆有重要意义。     

非清髓异基因造血干细胞移植研究进展(附视频)

本文结合国内外非清髓异基因造血干细胞移植(NST)的最新研究进展,从NST的现状、概念和理念、研究热点,特别是NST的疗效、受者存活率、白血病复发、移植后移植物抗白血病效应等方面作了重点介绍,以期为国内的NST临床和基础研究提供借鉴.     

自体造血干细胞移植后序贯异基因造血干细胞移植治疗浆母细胞淋巴瘤一例

正浆母细胞淋巴瘤(plasmablastic lymphoma,PBL)是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤,来源于B细胞,侵袭性高、预后差,具有独特的临床特征。宁波市第一医院血液科采用自体造血干细胞移植(autologous hematopoietic stem cell transplantation,auto-HSCT)后序贯异基因造血干细胞移植(allogeneic     

异基因造血干细胞移植临床应用及进展异基因造血干细胞移植适应证及疗效

异基因造血干细胞移植(allogeneic henaatopoietic stem cell transplant，Allo-HSCT)是治疗造血系统疾病最有效的方法。根据国际骨髓移植登记处(international bone marrow transplant registry，IBMTR)的统计，从1970～2004年，在IBWTR登记的Allo-KSCT病例数已接近5万例，而且每年以近3000例的数量增加；而IBMTR并不包括全世界所有完成的Allo-HSCT病例。我国自上世纪80年代后期由少数几家移植中心开始Allo-HSCT工作到目前除西藏以外所有省、市、自治区均可开展Allo-HSCT工作；在不少地区，该项技术向县、市级医疗机构延伸；随着完成的病例数逐渐增加，远期疗效也逐渐提高。     

HLA半相合异基因外周血干细胞移植治疗急性非淋巴细胞白血病一例

我们用ＨＬＡ半相合异基因外周血干细胞移植治疗 1例急性非淋巴细胞白血病Ｍ2ｂ(ＡＮＬＬ Ｍ 2ｂ) ,报告如下。患者 ,男 ,45岁 ,因乏力 1个月入院。入院诊断为急性非淋巴细胞白血病Ｍ2ｂ。给予ＤＡ方案 (ＤＮＲ 40ｍｇ× 3,Ａｒａ ｃ 15 0ｍｇ× 7)、ＭＣＡ方案 (ＭＴＸ 6ｍｇ× 5 ,ＣＴＸ 40 0ｍｇ× 3,Ａｒａ ｃ 15 0ｍｇ×7)化疗 2个疗程后达到部分缓解。此后又给予ＤＡ方案 (ＤＮＲ 6 0ｍｇ× 3,Ａｒａ ｃ15 0ｍｇ× 7)、ＩＤＡ方案 (ＩＤＡ 10ｍｇ× 5 ,Ａｒａ ｃ 10 0ｍｇ× 7) ,ＩＤＥＡ方案 (ＩＤＡ 10ｍｇ× 5 ,Ａｒａ ｃ 10 0ｍｇ…     

亲缘异基因造血干细胞移植治疗慢性髓细胞白血病的护理

对30例慢性髓细胞白血病患者行亲缘异基因造血干细胞移植。27例患者预处理采用经典或改良BuCy2方案，3例患者用非清髓方案；预防移植物抗宿主病（GVHD）采用短程甲氨堞呤联合环孢素A方案；在常规护理的基础上针对感染、GVHD及心理问题实施重点护理。结果所有患者均获造血功能重建；移植后100d内发生Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD7例（23、3％），经对症处理好转出院。随访3～88个月，移植相关死亡7例，疾病复发死亡1例，22例移植成功。提出移植相关并发症及移植后感染的护理是保证疗效的关键。     

自体及非清髓异基因造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤一例

异基因造血干细胞移植是目前可以治愈多发性骨髓瘤(MM)的方法之一。为了降低治疗相关死亡率，减少复发，我们对1例多发性骨髓瘤患者进行了2次移植。第1次为自体外周血造血干细胞移植，第2次为非清髓性异基因外周血造血干细胞移植。现报告如下。     

非清髓性异基因造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤

本文就非清髓性异基因造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的机理、可行性、临床病例及研究进展进行了综述.     

非清髓性异基因造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤

本文就非清髓性异基因造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的机理、可行性、临床病例及研究进展进行了综述。