准分子激光原位角膜磨镶术中制作超薄角膜瓣的效果

目的探讨法国Moria M2旋转式自动显微角膜刀的抛弃型90刀头制作超薄角膜瓣的效果。方法对近视度数偏高、角膜中央厚度偏薄拟制作超薄角膜瓣的患者18例(36眼),用法国Moria公司生产的M2旋转式自动显微角膜刀的抛弃型90刀头制作超薄角膜瓣,日本Tomey Sp-3000型角膜测厚仪术前测量角膜中心厚度,术中测量角膜瓣下角膜中心厚度。结果患者预计角膜瓣厚度为120μm,实际平均角膜瓣厚度左眼(125.06±6.12)μm,右眼(120.61±6.12)μm;18例(36眼)中1眼瓣下棕色异物,术后经瓣下冲洗异物排除,1眼小面积上皮剥脱,未见角膜瓣皱褶。结论M2旋转式自动显微角膜刀的抛弃型90刀头所制作的超薄角膜瓣的厚度预测性好,双眼角膜瓣厚度差别极小,并发症极少。     

准分子激光原位角膜磨镶术护理

目的探讨利用准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）治疗近视的临床观察及护理。方法300例近视患者进行LASIK治疗。术前采取心理护理、电化教育、眼位训练;术中指导患者正确配合,采取准确体位和眼位;术后加强用药、护眼指导。结果300例患者术后视力达到术前最佳矫正视力,无1例感染,无因紧张眼肌痉挛卡刀、不完整瓣、角膜挫伤或不配合发射激光病例。随机抽取30例患者予以LASIK术后视力恢复统计分析,治疗后视力较治疗前均明显提高（P〈0．05）。患者疗效好,满意度高。结论针对性及专业性全程护理措施为手术成功提供了保障。     

准分子激光原位角膜磨镶术的护理体会

准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)的推广,(LASIK)手术矫正不同程度近视及散光的满意疗效得到临床的不断证实,矫正近视的屈光范围从中、低度扩展到高度,治疗近视安全、有效,逐渐被广大医务人员及越来越多的近视患者所接受.现将我院近年来应用该手术治疗的12900例近视患者的护理体会报告如下.     

准分子激光原位角膜磨镶术的护理

准分子激光原位角膜磨镶术是用微型角膜刀制作角膜瓣,在角膜瓣下对角膜基质层进行切削,保存了前弹力层和角膜上皮,更符合角膜的解剖生理,具有稳定性好、恢复快、疼痛轻、可矫正的屈光度范围大,几乎不发生角膜雾状混浊和屈光度回退少等优点.从而成为目前主要屈光手术之一.但LASIK是一种选择性手术,也需要作好详细术前评估检查和术后护理.     

准分子激光角膜原位联合角膜瓣背面磨镶术治疗LASIK术后屈光回退

目的 探讨准分子激光角膜原位联合角膜瓣背面磨镶术治疗LASIK术后屈光回退的有效性和安全性.方法 对10例(15眼)LASIK术后屈光回退,剩余的角膜基质层厚度不足以矫正的患者行准分子激光角膜原位联合角膜瓣背面磨镶术治疗.结果 术后复查角膜瓣平整、复位良好.术后视力第1天、1周、3个月均值分别为0.95±0.26、0.98±0.25、1.02±0.26;术前屈光度(-2.5±1.25)DS,散光(-1.05±0.65)DC;术后3个月的屈光度(-0.37±0.50)DS,散光(-0.50±0.37)DC,术后与术前相比差异有统计学意义(F=6.250,P=0.002;F=3.086,P=0.043),术后3个月时15眼均达到或超过术前最佳矫正视力.结论 准分子激光角膜原位联合角膜瓣背面磨镶术可以安全有效地治疗LASIK术后屈光回退、术前预测角膜基质层厚度不够的近视患者,而且无明显并发症,但远期疗效还有待进一步观察.     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的护理

目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术对近视的治疗和护理对其术后恢复的影响。方法 通过对随访2年的病例98只眼的跟踪随访，了解其手术治疗的效果和护理对其恢复的影响。结果 通过跟踪观察及反馈，说明激光原位角膜磨镶术对近视有明显的治疗效果，护理人员正确的护理能减少患者对手术的恐惧，提高了手术的效果。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的护理

目的 总结准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in SituKeratomileusis,LASIK)治疗近视的护理经验,确保手术的安全性、有效性和稳定性.方法 对2000例(4000眼)近视患者行LASIK治疗,给予全方位的护理,包括术前耐心的手术相关知识宣教和细致的检查,术中资料的认真核对、术眼的正确准备和术中配合,术后恰当的护理指导.结果 患者配合手术,术后视力恢复良好,达到理想的手术预期.结论 术前的充分沟通、提供正确的术眼资料与术中的紧密配合,细心的术前术后护理是LASIK手术成功的重要组成部分.     

准分子激光角膜原位磨镶术的护理

准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）是目前公认治疗屈光不正的既方便又安全的一种方法。其原理是利用角膜板层刀在角膜上制作一个带蒂角膜瓣,在角膜基质层进行激光切削,不损伤角膜的上皮层及前弹力层。本文通过笔者在工作中的实践经验对LASIK术前准备术中注意和术后护理提出自己的见解。     

准分子激光原位角膜磨镶术后角膜瓣皱褶的护理

准分子激光原位角膜磨镶术(laserinsitukeratomileusis,LASIK)是目前临床上应用最广泛的角膜屈光手术之一.随着角膜刀设计渐趋合理,角膜瓣相关并发症越来越少,而术后角膜瓣皱褶、移位时有发生.轻者不一定影响视力,但视觉质量有所下降,重者可威胁患者视力的恢复[1].临床上早期发现,及时处理,都看恢复良好的视力.我院1998年1月～2010年11月开展的LASIK手术2万余例,其中发生角膜瓣皱褶5例,现将护理体会介绍如下.     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的护理

目的：使病人术中配合良好，术后较快恢复视力。方法：术前主要做好心理护理，使患消除顾虑，术后告知注意事项，防止并发症。结果：本组392例能较好地配合医生，术后多数人视力恢复快。结论：Lasik术前术后良好的护理能使病人配合好，以达到预期的手术效果，防止术后并发症。     

准分子激光原位角膜磨镶术相关角膜瓣并发症分析

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）相关的角膜瓣并发症。方法回顾分析实施LASIK手术的2340例（4608眼）近视眼患者相关角膜瓣并发症的发生、影响因素及处理措施。结果LASIK相关角膜瓣并发症的发生率为1.04%（48/4608）。瓣下感染3例,占0.06%（3/4608）,发生于术后前3天2例,术后13天1例;角膜瓣ButtonHole 8例,占0.17%（8/4608）;角膜瓣明显偏位1例,占0.02%（1/4608）;游离瓣11例,占0.24%（11/4608）;术后早期角膜瓣移位、角膜瓣皱褶及瓣下异物19例,占0.41%（19/4608）;角膜瓣下上皮植入4例,占0.09%（4/4608）;术后远期外伤至角膜瓣移位2例,占0.04%（2/4608）。结论LASIK相关角膜瓣并发症的发生率较低,严格的手术操作、良好的设备可进一步减少并发症的发生。科学的处理,可获得良好的手术效果。     

准分子激光原位角磨镶术后角膜瓣的黏附机制

目的：研究准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis,LASIK)角膜瓣复位后的黏附机制。方法：实验组24只新西兰兔分别为8组,每组3只;对照组3只。左眼按近视－10．00D行LASIK术。分别于术后即刻、24h、1周、2周、1月、3月、6月及12月行裂隙灯显微镜检查,并取角膜行光镜观察及免疫组织化学染色,检测细胞外基质（extracellular matrix,ECM）成分,包括I型胶原、Ⅲ型胶原、Ⅳ型胶原、纤维连接蛋白（cellualr fibronection,cFN）、细胞黏合素（tenascin,TN)、Ⅳ型胶原及层黏连蛋白（laminin,LN)。结果： 裂隙灯显微镜检查术后角膜瓣贴附紧密;光镜观察角膜瓣交界面早期存在缝隙,晚期贴附紧密;免疫组织化学检测角膜瓣交界面术后早期有cFN的明显表达及Ⅲ型胶原、Ⅳ型胶原的表达,无Ⅰ型胶原、Ⅳ型胶原、LN及TN的表达。结论：LASIK术后早期,角膜瓣与其下的基质层之间的黏附由FN、Ⅳ型胶原及Ⅲ型胶原完成。     

近视行准分子激光原位角膜板层磨镶术84例的护理

激光原位角膜板层磨镶术 (Ｌａｓｉｋ)是目前国内外公认的治疗成人近视和散光最好的方法之一。它是利用准分子激光在角膜瓣下对角膜基质层进行准确的切削 ,这种方法可以较完整地保留角膜上皮层和前弹力层 ,更符合角膜的解剖生理。术后反应轻 ,不用包眼 ,无疼痛 ,不发生角膜混浊。疗效稳定 ,复明快 ,术后点药时间短。由于术中要制作角膜瓣 ,手术前后护理显得尤为重要。现将我院施行的Ｌａｓｉｋ术手术前后的护理体会介绍如下。1　临床资料自 1999年 3月至 2 0 0 0年 3月共施行Ｌａｓｉｋ术矫正近视 84例。其中男 37例 ,女 4 7例。年龄 17～ 4…     

准分子激光原位角膜磨镶术后与瓣相关并发症及处理

目的：动态观察准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后发生与瓣相关并发症的临床变化，同时对角膜瓣下并发症临床特点及处理方法进行分析。方法：对该院及外院行LASIK术后发生瓣相关并发症的27例患者35只眼进行观察处理。按3、7、15、30和60天不同时间进行视力、裂隙灯等检查。结果：10例层间角膜炎患者经过1—2个月治疗，瓣下炎症全部吸收，视力恢复至0．8—1．5；9例瓣皱褶、异位，经复瓣处理，视力恢复至1．0—1．2；1例外伤瓣丢失，经异体角膜磨镶移植术后，视力恢复至0．5—0．6；1例角膜瓣下感染、溶解，经去除病变角膜瓣加准分子激光治疗性切削术(PTK)治疗后角膜上皮愈合，但出现角膜瓣下雾状混浊(Haze)现象；3例3只眼上皮植入经掀瓣刮除处理，视力最后达0．8—1．0；3例3只眼角膜瓣形成不全，6个月后再次手术，视力达1．0—1．2。结论：LASIK术后与瓣相关并发症发生时间不等，临床以早发现、早处理恢复好。强调手术的规范性，建立严格的随访制度，将LASIK手术的并发症降至最低。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的护理

近视眼是最为常见的屈光不正，掉眼镜是广大近视患的夙愿。准分子激光治疗近视是国际上90年代初开始治疗近视眼的一种先进方法。十多年来，由于准分子激光手术的精确性、可预测性及安全性，使其在近视领域取得令人瞩目的成就，使许多成年人解除了戴眼镜的困扰，提高了工作和生活质量。现将LASIK治疗近视的术前、术后护理总结如下。     

角膜瓣折叠在准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视中的应用

目的 探讨角膜瓣折叠在准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视中的应用.方法 术中角膜瓣制作后,将角膜瓣向上翻转的同时将瓣的基质面相对折叠,边缘对齐,以保护角膜瓣.结果 随机选择双眼接受LASIK手术102例204眼,试验组中未出现角膜瓣干燥,角膜层间异物存留明显减少,冲洗时间明显减少,角膜水肿明显减轻.结论 角膜瓣折叠能有效保护角膜瓣,减少角膜瓣并发症,简单易操作.     

准分子激光角膜原位磨镶术293例护理体会

准分子激光角膜原位磨镶术 (Ｌａｓｅｒｉｎｓｉｔｕｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ ,ＬＡＳＩＫ)是近几年开展的一项新技术 ,是利用微型角膜刀切削仪做非屈光性板层切开 ,掀起角膜瓣 ,在基层上进行准发子激光角膜切削术。其手术时间短 ,安全可靠 ,并发症少 ,恢复快 ,目前已广泛推广。我科从 1998年 1月至 12月对 381例 (735眼 )各种近视患者进行ＬＡＳＩＫ手术治疗。其中有完整随访记录的 2 93例 ,现将护理体会总结如下。　　1　临床资料有完整随访记录的 2 93例 (5 6 5眼 ) ,患者术前 2年内近视屈光度基本稳定 (1年内近视屈光度发展不超过0…     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的护理及安全性问题

目的:探讨近视眼患者行准分子激光原位角膜磨镶术的护理方法,分析护理过程中的安全性问题.方法:对672例(1230眼)行准分子激光原位角膜磨镶术的近视眼患者实施心理护理、健康教育、术前、术中及术后相应的护理.分析护理过程中易出现的安全性问题.结果:通过行使有效的护理管理措施,患者能顺利配合完成手术,其中97.0%的患者达到术前的预期矫正视力,护理过程中的安全性问题主要包括护士工作安全性问题及手术室管理因素,且均得到妥善解决.结论:准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视稳定性高,恢复视力快,效果好,是一种安全有效、预测性较好的角膜屈光手术.     

准分子激光原位角膜磨镶术的配合与护理

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是目前角膜屈光手术中最有发展前途的一种手术。准分子激光近视手术是由气态氟化氩在激发状态下产生“冷激光”,以每个脉冲除去四千分之一毫秒组织的速度,使角膜间分子键断裂气化。通过计算机严密控制下的激光切削,角膜曲率及模式被改变,从而达