卡维地洛治疗高血压病的效果

卡维地洛是一种新型的β受体阻滞剂类的抗高血压药物,它同时具有继发于α1受体阻断作用的血管扩张作用.卡维地洛能够降低外周血管阻力,而不影响心输出量和肾功能.它的抗高血压效果等同于其他β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和利尿剂.卡维地洛对血脂和血糖代谢的影响属中性.卡维地洛和利尿剂联合应用时有效率增加.卡维地洛有很多独特的性质.除了抗高血压作用外,它在体内、体外都显示出具有抗平滑肌细胞增生和抑制氧自由基的作用.该药物的抗氧化性能明显地强于维生素E.在动物模型中,与其他β受阻滞剂相比,卡维地洛可减慢动脉粥样硬化形成的过程,减少梗死范围,并在很大程度上改善梗死后的生存率.最近的研究显示:对已经应用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和洋地黄类药物治疗的充血性心力衰竭病人,应用卡维地洛治疗可减少其发病率和死亡率.卡维地洛的抗氧化和抗增生作用可能优于目前应用的抗高血压药物[1].     

β受体阻滞剂的降压治疗地位是否发生变化

β受体阻滞剂自诞生以来,已经成为经典的心血管疾病的基石用药,在高血压、冠心病、心律失常、心衰等多领域有着非常广泛的应用,多年来也一直是多国权威指南推荐的首选抗高血压药物之一。然而,20世纪70年代以来,随着钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂的诞生、普及,以及许多临床研究结果的陆续发表,β受体阻滞剂在降压治疗中的地位受到了质疑和挑战,甚至其降压方面的作用也颇有争议。本文就最新发布的《2014美国成人高血压管理指南（JNC8）》对β受体阻滞剂在治疗高血压中的争议进行分析和探讨。     

合理用药案例分析（37）——高血压

1.患者简介 患者,48岁,男性,患高血压病6年。曾先后服用利尿剂类、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素受体拮抗剂等类抗高血压药物,但血压仍持续170/105～180/110 mm-Hg。     

卡维地洛对心力衰竭患者心功能和心室重塑的影响

心力衰竭是各种心脏病的终末阶段,也是最主要的死亡原因．其发病率呈逐年上升趋势。由于血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂、β-受体阻滞剂等广泛应用,心力衰竭患者的预后有了明显改善。所有资料均提示β-受体阻滞剂长期治疗可改善心力衰竭患者的预后,降低病死率,改善心室重塑,并有抗心律失常和抗心肌缺血作用。我院自2003年1月～2006年3月应用卡维地洛治疗心力衰竭获得了满意疗效,现报道如下：     

联用非洛地平缓释片与培哚普利片治疗高血压病的疗效观察

<正>选择合适的降压药物及积极控制血压是高血压治疗的首要目标。本文拟比较缓释型钙通道阻滞剂(CCB)非洛地平缓释片联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)培哚普利片与单独使用培哚普利片对高血压病患者的疗效差异。1对象与方法