1027例血液病患者医院感染调查

医院感染是临床普遍存在的问题。近期我们对１０２７例血液病患者医院感染进行了调查分析,并对其高发因素及防治措施略加讨论。１　材料和方法１１　调查对象１９９５年１月至１９９７年１２月出院的血液病患者的病历资料,各类型血液病均符合国内诊断标准［１］。医院感染的病例数由经管医生填报并均经过医院感染管理科查对核实并补漏,诊断标准依据国家卫生部医政司医院感染监控协调小组制订的医院感染诊断标准。１２　分析方法发病率是按每１００例出院血液病患者中医院感染的例次数表示［２］。各病种发病率按血液肿瘤、再生障碍性…     

冠心病心绞痛首诊表现辩证分析

近年来冠心病的发病率逐渐增多，冠心病心绞痛的首诊表现往往并不都是典型表现。现将近年来我院门诊及住院的心绞痛病例作一回顾性讨论。１　临床资料１１　一般资料　本组病例１１０例。年龄最小４３岁，最大７８岁，平均５９９岁，男８１例，占本组病例的７３６％，女２９例，占本组病例的２６４％。１２　诊断标准　西医诊断标准按１９７９年ＷＨＯ《缺血性心脏病的命名及诊断标准》诊断，中医诊断及分型参照国家中医药管理局的有关标准［１］及中医《内科学》［２］的有关标准。１３　首诊表现　按患者就诊时的主诉及主要表…     

微粒化非诺贝特对2型糖尿病脂代谢的影响

我们对８８例病尿病患者应用微粒化非诺贝特进行调脂治疗,效果满意,报道如下。１　资料与方法１１　病例选择　８８例均在我科住院或门诊治疗。２型糖尿病符合１９９７年７月美国糖尿病学会主持的国际知名专家委员会诊断标准,高脂血症符合下列诊断标准［１］：ＴＣ≥５７２ｍｍｏｌ／Ｌ,ＴＧ≤１９８ｍｍｏｌ／Ｌ,ＨＤＬＣ≤１０４ｍｍｏｌ／Ｌ,ＬＤＬＣ≥３６４ｍｍｏｌ／Ｌ。其中男性４３例,女性４５例,平均年龄（５２３４±７３１）岁,均无肝肾功能损害。１２　观察方法　患者在加强锻炼、控制饮食和基础降…     

住院患者院内感染调查

医院内感染是近年来医学界重点研究和探讨的课题,作为医院质量监控和管理的重要指标之一,已日益引起国内外医院管理机构的关注。发生院内感染不仅增加患者的痛苦,加重经济负担,延长住院时间,也直接关系到医院职工的身心健康。现就我院１９９９年住院患者院内感染调查结果报道如下。１临床资料１．１病例来源　院内感染２６２人次均来自我院住院患者。其诊断依据《院内感染诊断标准》［１］。１．２不同科室院内感染的发生率１９９９年出院病人６６６３人次,发生院内感染２６２人次,感染发生率３．９％（表１）。从表１中可以看出,院…     

β_2微球蛋白在某些血液病中的意义

β２微球蛋白（β２Ｍ）广泛存在于血清、脑脊液、初乳、羊水及精液中［１］,其已用于肾脏病、慢性肝病、肿瘤、结缔组织病的诊断、病程、疗效预后判定等方面,也可用于恶性血液病的辅助诊断、疗效观察、预后判断［２］,在良性血液病中的变化偶有报道,现报告一组常见血液病β２Ｍ放射免疫分析（ＲＩＡ）法检测的结果。１　材料和方法１．１　正常对照组　３０例,男１７例,女１３例,年龄２０～５５岁,平均３９岁,均为本院健康查体者。１．２　观察组病例　血液病患者７２例,均系我院经临床、实验室确诊的住院患者,男３４例,女３８…     

贲门癌患者胃电图改变的临床意义

贲门癌患者临床除进食受阻、剑突下疼痛外，常伴有嗳气、厌食、腹胀、早饱、恶心等胃动力障碍症状。作者对患者行空腹体表胃电图检测，以探讨二者关系。１　材料与方法１１　病例选择　贲门癌组６０例，为我院门诊及住院病人，均经内镜、手术及病理确诊为中、晚期贲门癌。男４６例，女１４例，年龄３０～８０岁。对照组６０例，为健康检查无胃肠疾病者，男４４例，女１６例，年龄３０～６０岁。两组间具可比性。１２　胃电图检查１２１　仪器　采用安徽合肥科学实验仪器厂生产的ＥＧＧＡ型胃电图仪。１２２　检测方法［１］　…     

小儿多发性硬化的临床特点及MRI诊断价值

多发性硬化（ｍｕｌｔｉｐｌｅｓｃｌｅｒｏｓｉｓ，ＭＳ）是中枢神经系统脱髓鞘疾病。多见于青年女性。有人报道最小年龄２４个月，１０岁以前发病极少见，不足ＭＳ总数的３‰［１］。因其危害性较大，在儿科领域已引起重视。本文总结了２０例小儿ＭＳ的临床及ＭＲＩ资料，并对其特点及ＭＲＩ早期诊断价值进行探讨。１　临床资料１１　一般资料　本文病例为１９９０年１月～１９９８年１月我院门诊及住院的ＭＳ患儿，全部病例符合赵葆洵［２］、Ｐｏｓｅｒ［３］制定的ＭＳ诊断标准。男１１例，女９例。年龄２５～１２岁，其中～４岁２…     

老年人院内肺部感染之G一杆菌致病菌及药敏分析

近年来,Ｇ－杆菌致病菌已成为老年院内肺部感染之主要致病菌,且耐药菌株不断增加。为此,我们分析了１４２例老年人院内肺部感染之Ｇ一杆菌致病及药物敏感情况,现报告如下。１材料与方法１．１病例选择１４２例来自我院１９９５年７月～１９９８年７月住院患者,均符合国家卫生部颁发的医院感染诊断标准［１］。男８３例,女４９例;年龄≥６０岁,平均年龄（７０．１２士９．２５）岁。１．２方法对１４２例痰培养为Ｇ一杆菌致病菌之老年院内肺部感染者行致病菌及药敏结果统计、分析。痰培养：晨漱３次,取第２口深部疾送检,连续３次有…     

210例院内下呼吸道感染病原菌分析

随着抗生素的长期使用和不断更新 ,病原菌对抗生素的敏感性发生了变化。本文对我院１９９６年１月至１９９７年１月院内下呼吸道感染患者的病原菌作一分析。１．一般资料我院１９９６年１月至１９９７年１月确诊为医院内下呼吸道感染２１０例 ,其中１５０例培养出病原菌 ,分离率７１．４２ %。１５０例患者中男性７８例 ,女性７２例 ,年龄１４～９０岁 ,其中＞６０岁者１３３例 ,占６３．３ %。诊断标准按中华医院管理学会所编《医院感染诊断标准》。２．病原学诊断入院７２ｈ后 ,确定院内下呼吸道感染者 ,清晨漱口后 ,用力咳嗽或导管吸痰后…     

阿赛松治疗肾病综合症的临床观察

我院１９９６年６月～１９９８年４月使用天津药业公司生产的阿赛松（曲安西龙）治疗原发性肾病综合症３０例，同期与强的松治疗作对照，现将结果报告如下。１对象与方法１１病例选择所选择住院或门诊患者６０例，全部符合肾病综合症诊断标准［１］。１２性别与年龄阿...     

翼腭窝封闭治疗高反应性鼻病

１９９３至１９９７年我院用利多卡因和地塞米松经翼腭管封闭蝶腭神经节治疗高反应性鼻病（主要为变应性鼻炎和血管运动性鼻炎）６０例,效果良好,报道如下。１　资料与方法１１　临床资料　患者均以打喷嚏和流清涕为主诉,其中３３例符合变应性鼻炎诊断标准。２７例符合血管运动性鼻炎诊断标准。男３５例,女２５例;１５～６０岁;病程２月～２０年。１２　方法　患者取坐位,张大口,在上颌第三磨牙腭侧翼钩突之前,摸清腭大孔位置。局部粘膜消毒后,用５号长针头经腭大孔进针向上刺入翼腭管２～２５ｃｍ,达翼腭窝［１］,回抽无…     

He—Ne激光治疗高粘血症57例

对５７例高血压患者测定血液流变学及载脂蛋白，旨在探讨Ｈｅ－Ｎｅ激光的治疗效果。１资料与方法１．１资料住院确诊高血压患者５７例，诊断标准按文献［１］收缩压ＳＰ≥２１３ｋＰａ和（或）舒张压ＤＰ≥１２６ｋＰａ，男性４３例，女性１４例，年龄５５～８９岁（...     

72例嗜麦芽窄食单孢菌肺部感染的临床及药敏分析

嗜麦芽窄食单孢菌是一种条件致病菌,广泛存在于人体、动物、水、牛奶中。近年来,嗜麦芽窄食单抱菌感染明显增多［１］,应引起重视并提高对本病的认识。我们对４年来确诊的７２例嗜麦芽窄食单抱菌肺部感染患者进行了分析,并对其临床特征及药物敏感性进行了探讨。１对象和方法１．１病例选择 ７２例均系１９９７年 １月～２０００年间月在我院住院患者,其中男性４３例,女性２９例;年龄２３～８７岁,平均 ６１．６岁,≥６０岁 ４９例,占 ６８． １％。１２诊断标准１２．１临床表现具有发热、咳嗽、咯痰、气促、胸痛及肺部干、湿罗音…     

脑出血患者急性期外周血白细胞、血糖值的变化

为探讨脑出血患者急性期外周血白细胞、血糖值的变化及其与预后关系，本文采用前瞻性研究，分析我院１９９８年住院的１０９例脑出血患者的资料，现报道如下。１资料与方法 １０９例均为住院患者，男５２例，女５７例；年龄３３～８４岁，平均６２岁；均经头颅ＣＴ确诊。主要出血部位：基底节２８例，丘脑１９例，颞叶１５例，额叶１０例，脑室８例，内囊、外囊及小脑各５例。所有患者均无血液病及糖尿病史，根据临床及辅助检查排除肺和泌尿道等部位的感染，全部病例于病后２４～４８ｈ内采血，按疗效评定标准［１］吩基本痊愈组、显著进步…     

纳洛酮治疗急性脑梗死的疗效观察

ＢａｓＫｉｎ等［１］（１９８１）首次报道纳洛酮能改善脑缺血患者的神经功能损害症状以来，很受人们重视。为了观察盐酸纳洛酮对急性脑梗死患者的疗效，２０００年１～１０月，我院采用不同方法治疗脑梗死患者３０例，结果报告如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料 本组住院的脑梗死患者共６０例，均符合中华神经科学会《各类脑血管疾病诊断要点》中脑梗死诊断标准［２］，并经脑ＣＴ证实。均为首次发病，发病时间在７２ｈ以内。按入院先后顺序将脑梗死住院患者分为两组。纳洛酮观察组３０例，男１７例，女１３例，年龄平均６４岁。其中脑…     

32例肺结核误诊临床分析

近年来肺结核的发病率呈明显上升趋势,有调查表明［１］,综合医院有些内科医生对结核病的基本知识认识不足,故常常误诊。现将我院１９９３～１９９７年间３２例肺结核的误诊情况加以分析,旨在进一步加强对肺结核的认识及早期诊断并实施正规治疗。临床资料　　１　病例来源　本组３２例,均为内科住院患者。男２０例,女１２例。年龄２０～７２岁,平均（４７±２３１）岁。其中５０岁以上者１７例（５３％）。２　确诊依据　①痰菌阳性;②病理学证实;③抗结核治疗有效。符合１项或２项。３　误诊病种　误诊为肺炎１２例,慢性支气管…     

延边地区9822例恶性肿瘤调查分析

目的］调查吉林省延边朝鲜族自治州恶性肿瘤发生情况．［方法］对吉林省延边朝鲜族自治州内４７所县（市）级以上医院１９８０～１９９３年间收住、确诊的全部恶性肿瘤９８２２例进行调查分析．［结果］占延边地区住院确诊的恶性肿瘤前１０位的依次为胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、肠癌、白血病、胰腺癌、食道癌、子宫颈癌、膀胱癌,占的比重分别为２４３％,１９６％,１６７％,７０％,６２％,４．１％,２．７％,２．２％,２．０％,１．３％．．［讨论］朝鲜族恶性肿瘤住院患者多于汉族,朝鲜族、汉族在肝癌和肺癌的差异较大,朝鲜族肝癌患病明显高于汉族,比值为１６∶１,汉族肺癌患者多于朝鲜族,其比值为１３∶１．延边地区县（市）级以上医院Ⅰ级诊断率为３７５％,早期患者诊断率只占２．８２％,有效疗法治疗率只占４７３％     

健脾通便液直肠点滴治疗结肠慢传输性便秘26例

１临床资料 ５３例患者均为本院门诊病例，随机分成治疗组和对照组。治疗组男８例，女１８例，年龄２５～６５岁，平均年龄４５．７１岁；病程 １～２５ ａ，平均为７．３６ ａ。对照组男６例，女２１例，年龄２３～６９岁，平均４６．２３岁，疗程１～２２ａ，平均６．５１ａ，经统计学处理无显著性差异。诊断标准符合中华医学杂志编委会１９９０年１１月召开的便秘诊治标准研讨会制定的“便秘诊治暂行标准”［１］。所有病例均作电子肠镜、排粪造影、肛管直肠压力测定，结肠运输试验等检查确诊，均为功能性便秘。２治疗方法２．１治疗组 …     

监护病房院内肺部感染30例分析

监护病房院内肺部感染３０例分析林琪，俞万钧，邬雁飞院内获得性肺部感染（ＮＰ）是监护病房常见的并发症，治疗困难，死亡率高达４０％左右［１］。为了提高对本病的认识，降低死亡率，现收集我院监护病房院内肺部感染３０例分析如下。材料与方法１．诊断方法［２］：凡...     

ICU院内获得性肺部感染致病菌的分布及耐药调查

在重症监护病房 (ＩＣＵ)中,院内获得性肺部感染的发生率和死亡率一直较高［１］。现对我院ＩＣＵ近一年来院内获得性肺部感染致病菌的分布及耐药情况作一分析 ,为临床提供参考。１．菌株来源菌株均来自１９９８年５月～１９９９年７月间我院ＩＣＵ获得性肺部感染患者(诊断标准参考１９９０年全国第二次肺部感染学术会议有关标准［２］)。同一病人多次培养所分离的算一株细菌 ,共获得１９６株细菌。２．检验方法规范化取得痰标本后１ｈ内送检。３５℃培养２４～４８ｈ ,取单个菌落作菌株鉴定和药物敏感试验 (由美国产ＭｉｃｒｏｓｃａｎＷ…