盐酸丁丙诺啡治疗海洛因依赖者1000例疗效分析

本文报告应用丁丙诺啡注射液（ＢＵＰ）治疗１０００例海洛因依赖者，其中重度３４２例，中度５０７例，轻度１５１例。治疗方法为７日递减法。疗效观察结果显示，ＢＵＰ能较好地控制海洛因戒断症状，戒毒所需时间较短，未发现明显毒性作用，吸毒者容易接受。另外，本文还对海洛因依赖者不同给药途径与乙型肝炎病毒感染的关系进行了探讨。     

盐酸丁丙诺啡治疗海洛因依赖者1000例疗效分析

本文报告应用丁丙诺啡注射液（Ｂｕｐｒｅｎｏｒｐｈｉｎｅ，ＢＵＰ）治疗１０００例海洛因依赖者，其中重度３４２例，中度５０７例，轻度１５１例。治疗方法为７日递减法。疗效观察结果显示，ＢＵＰ能较好地控制海洛因戒断症状，戒毒所需时间较短，未发现明显毒性作用，吸毒者容易接受。另外，本文还对海洛因依赖者不同给药途径与乙型肝炎病毒感染的关系进行了探讨。     

盐酸丁丙诺啡递减治疗海洛因依赖450例报告

本院自1993年与南宁市戒毒所收治海洛因依赖病人450例,均运用盐酸丁丙诺啡递减及配合糖、盐、营养辅助治疗,有效率达100％,现报告如下:1 临床资料1.1 海洛因依赖病人45O例,男女比例3:1,年龄16～38岁,个体户、待业青年占60％,静脉注射海洛因184例,烫吸海洛因266例,日用药0.015～2.4g,日     

美沙酮与丁丙诺啡联合梯度治疗1028例海洛因依赖者的临床疗效分析

采用10天递减疗法联合应用美沙酮与丁丙诺啡对1028例海洛因依赖者进行戒毒治疗,结果显示治疗期间戒断症状控制平稳,效果确切,总体治疗临床脱瘾率为96.89%,其中轻、中、重度依赖者分别为99.68%,96.58%和92.59%。说明美沙酮与丁丙诺啡联合梯度治疗海洛因依赖的替代递减疗法联用合理,安全有效,递减迅速,副作用轻微,值得临床推荐应用。     

海洛因依赖用丁丙诺啡自行戒毒死亡1例报告

近年来盐酸丁丙诺啡(Bup)在临床戒毒治疗中取得了满意疗效，以至于许多吸毒者也常使用Bup自行戒毒，Bup虽较安全，但因对Bup的化学特性及药理毒理作用缺乏全面了解，盲目自行戒毒时可发生许多意料不到的严莺后果。现将自行用Bup戒毒致死1案例报告如下。     

盐酸丁丙诺啡合并氯硝西泮治疗海洛因依赖30例临床疗效比较分析

目的：探索盐酸丁丙诺啡合并氯硝西泮治疗海洛因依赖的疗效及可行性。方法：根据入院先后将海洛因依赖分为实验组及对照组，实验组采用小剂量盐酸丁丙诺啡与氯硝西泮联合治疗（30例），对照组采用单一的丁丙诺啡治疗，两组的丁丙诺啡均采用按递减法，8天一疗程。结果：实验组戒断26例，好转4例，脱毒率86.67%，与对照组相比，具有戒断症状轻（P＜0.05），起效快，停药后无反跳现象，效果确切。结论：盐酸丁丙诺啡合并氯硝西泮，是一种较为理想，值得推广的脱毒疗法。     

可乐宁与可乐宁加丁丙诺啡对海洛因成瘾者脱？…

目的：研究可乐宁与可乐宁＋丁丙诺啡治疗海洛因成瘾者的疗效比较。方法：６０例海洛因成瘾者随机分成两组。单盲法（被观察组）分别给予可乐宁加安慰剂注射用水及可乐宁加丁丙诺啡注射,１０天为一疗程。用药前后分别对戒断症状评定并隔日取尿作尿吗啡定性测验．结果：可乐宁合并丁丙诺啡能够有效地控制海洛因的戒断症状,总体疗效优于单用可乐宁且副反应小,病人依从性佳。结论：可乐宁合并丁丙诺啡是一种安全、有效的脱瘾治疗方案     

丁丙诺啡和美沙酮对海洛因依赖者20例脱毒治疗的临床对比观察

按CCMD-3中海洛因依赖的诊断标准，选择从2001年1月～2002年12月在我院自愿戒毒的青年男性20名，年龄在20～40岁之间，无躯体疾病，滥用海洛因均在半年以上，尿吗啡试验阳性，滥用方法均为烫吸，每日剂量在0．5～1．0g之间。     

盐酸丁丙诺啡合并氯硝西泮治疗海洛因依赖30例临床疗效比较分析

目的 :探索盐酸丁丙诺啡合并氯硝西泮治疗海洛因依赖的疗效及可行性。方法 :根据入院先后将海洛因依赖者分为实验组及对照组 ,实验组采用小剂量盐酸丁丙诺啡与氯硝西泮联合治疗 (30例 ) ,对照组采用单一的丁丙诺啡治疗 ,两组的丁丙诺啡均采用按递减法 ,8天一疗程。结果 :实验组戒断 2 6例 ,好转 4例 ,脱毒率 86 6 7% ,与对照组相比 ,具有戒断症状轻 (P <0 0 5 ) ,起效快 ,停药后无反跳现象 ,效果确切。结论 :盐酸丁丙诺啡合并氯硝西泮 ,是一种较为理想 ,值得推广的脱毒疗法。     

血液透析用于海洛因依赖150例脱毒疗效观察

目的总结分析血液透析治疗海洛因依赖脱毒疗效，能够提前诱导服用纳曲酮预防复吸。方法对150例海洛因依赖者进行血液透析脱毒治疗一周。一周内透析三次，每次4h；同时辅以非阿片类止瘾药及抗焦虑、抗抑郁治疗，7d后打催瘾针，诱导服纳曲酮；用美沙酮治疗组150例作对照组。结果血液透析组150例7d内均脱毒成功，全部服用纳曲酮。对照组美沙酮脱毒至打催瘾针，需要15～20d才能够完成。结论血液透析组疗程短，脱毒快而且彻底，服纳曲酮成功率高，比美沙酮组提前7～lOd，服纳曲酮，为抗复吸赢得了时间。     

海洛因成瘾者复吸相关因素的临床分析及预防复发的探讨

目的 :调查分析海洛因成瘾复吸者的复吸相关因素 ,为降低复吸率提供背景资料和依据。方法 :采用自编“吸毒人员复吸相关因素调查表”调查 2 14例海洛因复吸者。结果 :在复吸相关因素中 ,以社会支持不足心理行为障碍和应激情境最重要 ,肯定回答率 ,分别为 5 3 .1%、3 5 .0 %和 2 7.6% ,药理特性及可获得性、稽延性戒断症状次之 ,肯定回答率分别为 2 2 .2 %和 2 6.4 %。结论 :复吸除与药物本身的药理特性和可获得性有关外 ,与社会支持不足 ,毒友团伙的引诱和各种心理行为障碍未得及时解决亦相关 ,社会心理应激因素是造成复吸的主要原因。建议对吸毒者不要一味地采取歧视、惩罚等负性态度 ,缩短强制戒毒时间 ,同时健全吸毒人员社区康复服务机构 ,并纳入精神卫生服务网络体系中。戒毒工作需要精神卫生工作者、警务人员及基层社区工作者协同参与 ,密切配合     

纳洛酮抢救海洛因中毒618例临床分析

目的：观察纳洛酮抢救海洛因中毒的疗效。方法：对618例海洛因中毒患,用纳洛酮抢救,首次剂量给纳洛酮针剂0．4－0．8mg静注,然后以0．4mg每5min1次,直到患清醒后再给0．8－1．2mg维持静滴。结果：618例中死亡9例,抢救成功率达98％。结论：纳洛酮是抢救海洛因中毒的理想特效药。     

海洛因依赖者免疫功能及SOD水平测定

对３２例海洛因依赖者作了血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）水平测定，其中３０例作了血清ＩｇＧ，ＩｇＡ，ＩｇＭ，Ｃ３，Ｃ４，Ｂｆ以及循环免疫复合物（ＣＩＣ）测定，与年龄匹配的３３例健康志愿者比较，依赖组ＩｇＡ，Ｃ３和ＳＯＤ水平明显降低（ＩｇＡ，Ｃ３，Ｐ〈０．０１；ＳＯＤ，Ｐ〈０．００１），而ＣＩＣ则显著升高（Ｐ〈０．０１），提示长期海洛因刺激可损伤机体的Ｉｇ和补体，并影响ＳＯＤ的合成。     

43例海洛因依赖者的脑电图分析

为探索海洛因依赖者在戒毒过程中的脑电图变化，对海洛因依赖者在戒断后７２ｈ内、１０ｄ、３０ｄ分别描记脑电图。结果：在撤除海洛因后７２ｈ内，α节律变慢，快波和慢波均增多，与停用毒品后１０ｄ、３０ｄ及正常对照组比较，各项均有显著差异。海洛因依赖者的脑电图表现与戒断规律密切相关。     

海洛因依赖者210例异常感染情况分析

本文总结２１０例海洛因依赖者异常感染情况，结果显示：本地区海洛因似不存在ＨＩＶ流行；皮肤、呼吸道、肺部感染较普遍，感染率为６８．６％；ＨＢＶ和ＨＣＶ感染率分别为３２．４％和３１．４％，明显高于对照组（Ｐ＜０．００１），而且感染率与滥用方式有明显的相关性，静注滥用者ＨＢＶ、ＨＣＶ及二者混合感染率分别为５７．１％、７２．５％和３４％，与非静注滥用组比较，呈显著性差异（Ｐ＜０．００１）。本文认为血液传播为ＨＢＶ、ＨＣＶ的主要感染途径，建议临床医生重视入院体格检查及把相关检查项目列为常规。     

针灸改善海洛因依赖者睡眠障碍和焦虑情绪35例

目的观察针灸对海洛因依赖者睡眠障碍和焦虑情绪的改善作用。方法将62例男性海洛因依赖者分为对照组（27例）和针灸组（35例）。针灸组针刺百会、内关、神门穴,留针30 min;同时,艾灸足三里穴,每次30 min,每周2次,共8周。对照组不接受任何治疗措施。采用焦虑自评量表（self-rating anxietyscale,SAS）和匹兹堡睡眠质量量表（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）分别观察两组治疗前后焦虑状况和睡眠质量。结果治疗后,针灸组SAS总分和标准分、入睡时间和PSQI总分较治疗前显著减少（P〈0.05）,睡眠时间显著延长（P〈0.05）;对照组仅入睡时间和睡眠时间较治疗前有显著改善（P〈0.05）。结论针灸对海洛因依赖者睡眠障碍、焦虑情绪都具有改善作用。     

海洛因依赖者120例MMPI测试

为了解海洛因依赖者的心理状态，指导临床心理治疗，我们采用明尼苏达多相人格测查表（MMPI），对120例海洛因依赖者进行测试，并与中国常模对照．结果显示，海洛因依赖者的精神病态、焦虑、抑郁、精神衰弱、偏执量表分显著升高．提示海洛因依赖群体有个性心理缺陷．     

海洛因成瘾者美沙酮维持治疗效果评价指标体系研究

目的建立海洛因成瘾者美沙酮维持治疗效果评价指标体系,为评价海洛因成瘾者参加美沙酮维持治疗效果提供技术支持。方法运用文献分析法和专家咨询法进行指标的筛选,应用层次分析法计算各级指标的权重。结果构建了海洛因成瘾者美沙酮维持治疗效果评价指标体系并确立了各级指标的权重。结论在海洛因成瘾者美沙酮维持治疗效果评价指标体系研究中,专家咨询法和层次分析法是科学和可行的方法。     

6例海洛因中毒的脑部MR改变

目的：探讨海洛因中毒患者在出现神经和精神症状后的脑部MR改变。方法：6例长期海洛因吸入患者，在出现共济失调、构音障碍或昏迷状态后行头部MR检查，对照神经解剖断面，明确海洛因中毒引起中枢神经系统破坏的部位、范围。结果：双侧大脑半球病变以双侧半卵圆中心、双侧内囊后肢机率高，受累的机率分别为100%，但双侧半卵圆中心受累的范围不一。双侧小脑半球病变以小脑齿状核为中心，受累的机率为83%。脑干病变以散在、多发和对称性为特点，其中黑质、红核、皮质脊髓束、内侧丘系、舌下神经核受累定位较明确。其周围的相邻结构受累。依据较特异性的临床表现和对照神经解剖图来推测。结论：海洛因中毒引起的脑部改变，除已知的影响双侧小脑半球、双侧大脑半球脑白质及部分上下行传导束外，对丘脑和脑干多组神经核团的影响，应引起高度的重视。