鼻咽癌致尿崩症1例

鼻咽癌致尿崩症１例刘华敏，于洪升，张昌义，孙文海（附属医院肿瘤科耳鼻咽喉科）关键词尿崩症；鼻咽肿瘤；鳞状细胞癌病人，男，３９岁。因头痛１年、视物模糊２月、发现颈部肿块１．５月，于１９９４年２月２日入院。入院查体：左上颈胸锁乳突肌深部们及一３ｃｍ×２ｃ...     

鼻咽纤维血管瘤2例报告

鼻咽纤维血管瘤２例报告右江民族医学院耳鼻咽喉科梁平（百色５３３０００）例１，男，２３岁。因渐进性鼻塞伴间歇性鼻出血５年于１９８８年３月２日入院，体检：鼻咽右侧见一肿物，表面光滑。鼻咽ＣＴ扫描示右后鼻孔及鼻咽侧壁有一２．５ｃｍ×１．５ｃｍ软组织肿物，边...     

咽淋巴环恶性淋巴瘤误诊分析

头颈部是恶性淋巴瘤好发部位之一，病变易侵犯咽淋巴环，由于临床表现缺乏特异性，易误诊与漏诊。现报告误诊的１０例，并对误诊原因与防范措施进行分析。１　临床资料　　１０例中，男６例，女４例，４～６４岁，平均３２岁；误诊时间３月～２年，平均８月；误诊病种为腺样体肥大１例，慢性扁桃体炎３例，扁桃体癌２例，流行性腮腺炎１例，颈淋巴结结核２例，颈淋巴结炎８例，嗜酸性肉芽肿１例，恶性组织细胞增生症１例，平均每例患者误诊近２次；确诊病种为非霍奇金淋氏巴瘤７例，霍奇金氏淋巴瘤３例。　　１例原发于鼻咽部，表现为鼻塞、…     

经鼻腔喷药治疗急性鼻咽炎

１９９８年５月至１９９８年１１月我们经纤维鼻咽镜检查诊断急性鼻咽炎８例，经鼻腔局部喷药治疗，效果良好。８例中男３例，女５例；１５～５５岁。主要症状为鼻咽部干痛、灼热、异物感。有的伴鼻塞、头痛、低热。纤维鼻咽镜检查见鼻咽部粘膜急性充血、水肿，有的伴有粘...     

小儿伤寒13例报告

临床资料 １一般资料１３例中男１１例，女２例；年龄最小８个月，最大１４岁；发病季节为５月２例，８月３例，９月６例，１１月１例，１２月１例。 ２ 临床表现 １３例均有发热，Ｔ３８． ５～４０℃，稽留热 ４例，弛张热 ７例，不规则热 ２例，咳嗽５例，头痛５例，抽搐３例，咽红３例，嗜睡３例，玫瑰皮疹１例，肝脾肿大１例，表情淡漠１例，脑膜刺激征，病理反射阳性３例，脑脊液异常１例，心电图窦性心律不齐，房性早搏，窦性心动过速１例。 ３诊断除临床症状不典型外，病原菌血培养伤寒杆菌３例，大便培养伤寒杆菌４例，尿培养均为…     

Wegener肉芽肿（附4例报告）

Ｗ ｅｇｅ ｎｅｒ肉芽肿是一种坏死性肉芽肿性疾病,临床上较少见,病人预后较差。我院自１９８６年至１９９９年共确诊４例病人,其中男２例,女２例,年龄最小３６岁,最大５３岁。现总结报告如下：１临床资料１．１首发症状为发热、鼻塞、咳痰２例;鼻塞、脓涕１例;鼻塞、头痛１例。发病到确诊时间２～５个月２例,６～１０个月１例,一年以上１例;以肺脓肿收入院２例,以鼻腔肉芽肿收入院２例。周身症状表现：发热３例,体重减轻３例,关节痛２例,肌痛２例,乏力４例;局部症状表现为：鼻塞４例,脓涕２例,鼻衄１例,咳嗽３例,脓臭…     

非外科手术治疗脑脓肿

我院自１９９３年以来非外科手术治疗１０例脑脓肿,其中男７例,女３例。年龄１０～５８岁,平均年龄２１．２岁。１０～１５岁 ６例,１６～３０岁 ３例,３１～５８岁１例。病程 １ｄ～１月,＜７ ｄ ５例,７～３０ ｄ ５例。先天性心脏病法乐氏四联症１例,风湿性心脏病二尖辨狭窄合并关闭不全１例,慢性中耳炎１例,慢性右股骨骨髓炎１例,不明原因６例。临床表现：发热９例,头痛８例,神志改变５例,抽搐４例,呕吐３例。神经系统检查：眼底水肿４例,面瘫２例,肢体偏瘫５例,脑膜刺激征阳性６例,共济失调１例。辅助检查;６例作…     

磁共振成像在鼻咽癌诊断中的价值

以往对鼻咽癌患者都是作传统的Ｘ线头颅侧位片和钡胶浆造影或鼻咽镜检查,但这些方法对鼻咽部深层组织结构与病变难以显示,常致漏诊。磁共振成像技术为鼻咽癌患者提供了新的诊断方法,现对其诊断价值进行讨论。1　临床资料11　一般资料　本组100例鼻咽癌病人,都经活检病理证实。男68例,女32例,年龄39～65岁。均有不同程度的头痛、鼻塞、涕血、中耳炎、听力下降及颈淋巴结肿大等而作ＭＲＩ检查。其中放疗前初诊患者86例(其中已做ＣＴ检查者12例,鼻咽镜检查者3例);放疗后4～36个月出现头晕、头痛、耳鸣、听力下降或涕血而复查ＭＲＩ者14例(其中3…     

鼻咽癌放疗后颅神经麻痹临床分析

鼻咽癌放疗后颅神经麻痹多数是由鼻咽肿瘤复发局部侵犯及颅神经放射损伤引起的。其中颅神经放射损伤是一种严重的放射治疗后遗症,一旦出现便不可逆。笔者根据本资料分析鼻咽癌放疗后颅神经麻痹的相关因素,为复发与颅神经放射损伤的鉴别、放疗方式的选择和预防措施提供参考意见。１　资料和方法１．１　一般资料　我院１９８９年３月至１９９６年３月共诊治５４１例鼻咽癌患者,其中发生颅神经麻痹者２２例,均在本科行首程放疗。男１４例,女８例,年龄２７～６３岁。病理学诊断类型：低分化鳞癌２０例,泡状核细胞癌１例,未分化癌１例,Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分大于７０分。分期：Ⅱ期３例,Ⅲ期１８例,Ⅳ期１例。１．２　治疗方法　面颈分野１６例,面颈联合野６例,全部采用６０Ｃｏ远距离治疗机,每周照射５次,每次２Ｇｙ。鼻咽原发灶剂量Ｄｔ６５～９３．１２Ｇｙ,颈部均用６０Ｃｏ全颈前切线照射及深部Ｘ线颈侧野或下颈照射,颈部预防剂量５５～６０Ｇｙ,根治剂量６５～７５Ｇｙ。本组首程放疗患者的颈部均采用全颈前切野照射１４～１５次,剂量４２～４５Ｇｙ／１８～２２ｄ。基本上不用后颈切线野,全部病例的放疗技术与剂量和其它鼻咽癌患者无差别,其中因复发而行再程放疗的５例,２２例...     

肾上腺神经节瘤5例报告

肾上腺神经节瘤是一种较罕见的良性肿瘤。我院于１９９２～１９９９年间收治５例，现报告如下。１临床资料 本组 ５例，其中男 ２例、女 ３例，年龄 ８～４５岁，平均３１岁，病程３～５个月。肿瘤发生于左肾上腺３例、右肾上腺２例。５例患者中２例以腰背部隐痛不适入院，３例为体检时发现肾上腺占位而入院。均无头晕、头痛、出汗及高血压史。体检：尿１７－羟类固醇、１７－酮类固醇、２４ ｈ香草扁桃酸（ＶＭＡ）、儿茶酚胺和血醛固酮、皮质醇等检查均正常。静脉肾益造影检查４例正常，１例示肾脏向下移位、肾上方占位性病变。５例患者均…     

鱼腥草注射液印堂穴穴位注射治疗鼻炎60例临床观察

鼻炎是鼻科疾病中的常见病、多发病 ,其主要症状为鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒、头痛、鼻干 ,中医诊断为伤风鼻塞、鼻窒、鼻藁、鼻鼽。笔者于１９９８年３月～２０００年７月用鱼腥草注射液印堂穴穴位注射治疗各种鼻炎６０例 ,疗效满意 ,现报道如下 :１临床资料１．１一般资料 :本组６０例均系我所中医门诊病人。年龄１８～５５岁 ,其中男性３８例 ,女性２２例。急性鼻炎２７例 ,慢性鼻炎２０例 ,萎缩性鼻炎５例 ,过敏性鼻炎８例。以上病例均经鼻科检查确诊。１．２诊断标准 :症见鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒、鼻干、头痛 ,经鼻科检查确诊。２治疗方…     

鼻中隔后上部鼻咽癌CT诊断1例分析

鼻咽腔居鼻腔后,上界颅底,下界软腭,顶部由蝶骨、枕骨构成,外侧与颞骨岩部、破裂孔相接,后壁由枕骨基底部及Ｃ１、Ｃ２椎体组成,前壁缺如,为鼻后孔及鼻中隔后缘组成。正常时其内充满气体,密度均匀,两侧咽隐窝及咽鼓管咽口两个切迹清晰、对称。鼻咽癌为我国多发肿瘤之一,占头顶部恶性肿瘤之首。依常见顺序出现其临床表现有：①鼻塞,鼻涕带血。②颈淋巴结肿大。③头痛及脑神经症状,如患侧持续性头痛、视物模糊、三叉神经痛。④耳鸣、突发性耳聋、中耳炎等。鼻咽癌多发于咽隐窝、侧壁、顶壁、后壁,兹介绍１例发生于鼻中隔后上部的…     

康宁克通与鱼腥草穴位封闭治疗过敏性鼻炎16例疗效观察

１９９６年５月～１９９８年１０月,我院采用康宁克通与鱼腥草穴位封闭治疗过敏性鼻炎患者１６例,获得良好效果。报告如下。１　临床资料１６例中男９例,女７例,年龄１６～５０岁,平均３８．５岁。病史１～１０年不等。有反复发作,季节性等特点。临床表现有鼻痒和喷嚏、流水样鼻涕、鼻塞,常伴有嗅觉减退、头痛症状。１６例均先后采用中西药及滴鼻药物治疗,疗效欠佳。２　治疗方法以鼻两侧迎香穴为封闭穴位,用碘酊、酒精常规消毒,后用５ｍｌ针管抽取康宁克通１ｍｌ（４０ｍｇ）,鱼腥草注射液２ｍｌ,０．２５％普鲁卡因１ｍｌ,直…     

鼻咽癌颈交感神经损害12例放射治疗分析

鼻咽癌颈交感神经损害１２例放射治疗分析杨家湘，孔令玲１２年共收治鼻咽癌伴有颈交感神经损害（霍纳综合征）１２例，占有后组颅神经损害的１．２％，年龄２５～６１岁，男性１１例，女１例；组织学检查：鼻咽部活切均为低分化鳞癌，为Ⅲ～Ⅳａ期，其中男性１１例伴有后...     

应用X—刀治疗残留或复发的鼻咽癌9例报告

自１９９６年１２月至１９９８年２月应用Ｘ－刀洪治疗鼻咽癌９例，鳞癌８例，胞状核细胞癌１例。治疗后１个月头痛、耳鸣、鼻塞等症状均消失，３个月后经ＣＴ梨经达７７．８％。结果表明，Ｘ刀治疗放疗后残留或复发的鼻咽癌可达到提高病人生存质量及延长生存期的目的。     

针灸加刺络拔罐治疗面瘫30例临床观察

１９９６年８月至１９９９年１０月，笔者应用针刺配合苇管灸、穴位刺络拔罐，治疗面瘫患者３０例，取得了较满意的疗效，现总结如下。１　一般资料 本组３０例患者中，男４３例，女１７例；年龄最小１５岁，最大６０岁，以２０岁～４０岁最多；左侧１８例，右侧１２例；病程最长３个月，最短３天，２周以内者２３例。２治疗方法２．１　刺络拔罐法 取穴：阳白、颧、颊车、用三棱针在穴位上快速点刺３～５下，局部用小号火罐闪火法拔罐３—５分钟，出血量达１～５ｍｌ左右为宜。３日１次，３次为１个疗程。２．２针刺法 主穴：太阳、颧、下…     

鼻咽癌85例临床特征分析

目的　分析鼻咽癌的临床特征。方法　对 85例鼻咽癌放疗患者进行回顾性分析。结果　 85例鼻咽癌发病年龄高峰 41～ 70岁。病理类型多为鳞癌 ,其中以低分化鳞癌为最多 (80 % )。首发症状主要为颈淋巴结肿大、鼻塞、血涕、头痛 ,其发生率依次列前 4位。治疗时症状发生率依次为颈淋巴结肿大、鼻塞、头痛、血涕、听力减退、耳鸣。 85例中共有 6 5例初诊时被误诊 (76 .5 % )。平均发病至确诊时间 7.85个月。结论　鼻咽癌患者发病年龄偏高 ,临床首发症状复杂 ,初诊时易被误诊     

滴鼻净中毒一例报告

患儿，女，１０岁，因鼻塞２天，其母用０．１％滴鼻净点鼻２次，２次间隔２小时，每次每侧２～３滴不等。末次点鼻３小时后，患儿出现剧烈头痛，面色苍白，大汗淋漓，手足冰冷，反复呕吐，为胃内容物。家人于１９９８年３月５日急送来医院。入院时查体：体温３６．５℃，...     

扁桃体周围脓肿误为鼻咽癌1例

扁桃体周围脓肿误为鼻咽癌１例广东省粤北医院熊梅１患者，男，６０岁，因发现右颈肿物７天就诊。查体：张口受限，表情痛苦，舌厚，无法检查鼻咽部，右颈扩及３ｃｍ×３ｃｍ大小圆形肿物。初步诊断：鼻咽癌并颈淋巴结转移。鼻咽ＣＴ结果：右鼻咽部弥漫性肿胀。后查咽部，...     

鼻咽癌放疗中合并面神经麻痹1例

鼻咽癌放疗中合并单侧面神经麻痹很少见，现报告１例如下。１临床资料患者，女，４１岁，因右颈部包块２个月于１９９５年１０月２１日入院。查体：右上颈一个约３ｃｍ×３ｃｍ的肿块，质硬，活动差，无压痛。颅神经检查未见异常。间接鼻咽镜见鼻咽腔右顶侧壁有一菜花状新...