自体造血干细胞移植治疗恶性血液病及晚期肺癌

目的 观察自体造血干细胞移植（ＡＨＳＣＴ）治疗恶性血液病和晚期肺癌（ＡＬＣ）的疗效。方法 ５例急性白血病（ＡＬ）、１例霍奇金病（ＨＤ）和１例晚期肺癌（ＡＬＣ）用ＡＨＳＣＴ治疗。其中６例接受自全外周血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ），１例接受自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）。ＡＬ和ＨＤ均在初次完全缓解后移植，ＡＬＣ患者在化疗后获部分缓解后移植。ＡＬ、ＨＤ和ＡＬＣ分别用ＭＡＣ方案、ＭｅＶＥＣ方案和ＭｅＶＡＭ方案预处     

以DA方案为主的联合化疗治疗急性髓系白血病的临床观察

目的探讨急性髓系白血病的化疗疗效。方法采用以ＤＡ方案为主的化疗方案治疗２５例急性髓系白血病（ＡＭＬ）患者,获得完全缓解（ＣＲ）后即行ＤＡ、ＨＡ、ＥＡ或大剂量甲氨蝶呤（ＨＤ－ＭＴＸ）交替强化两次共六个疗程,与单一ＤＡ,ＨＡ或ＨＯＡＰ方案治疗１９例ＡＭＬ患者,在诱导化疗获ＣＲ后常规单一方案强化疗效比较。结果二者ＣＲ率无明显差异（Ｐ＞０．０５）（前者ＣＲ率５６％,后者ＣＲ率４７４％）,二者治疗有效率亦无显著差别（Ｐ＞０．０５）（前者８００％,后者７３７％）。而二者无病生存期比较存在差异性（Ｐ＜０．０５）,前者中位生存期１３５个月。后者中位生存期５个月,结论提示急性髓系白血病在诱导缓解取得ＣＲ后,即行不同的ＡＭＬ强化治疗方案交替治疗,可使患者的无病生存期延长     

羟基脲联合α—干扰素治疗13例慢性粒细胞白血病疗效观察

单用羟基脲（ＨＵ）或α－干扰素（α－ＩＦＮ）治疗慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）优于马利兰，已经被多数学者公认，为延长ＣＭＬ的生存期，探讨减轻瘤负荷的方法，我们于１９９５年１０月试用ＨＵ联合α－ＩＦＮ的方法治疗ＣＭＬ１３例，结果报告如下：１材料和方法１１...     

联合化学治疗中晚期消化系统恶性肿瘤的临床观察

为观察羟基喜树碱（ＨＣＰＴ）为主的联合化疗方案治疗中晚期消化系统恶性肿瘤的近期疗效及毒副反应,对采用ＨＣＰＴ为主的联合化疗方案治疗的４６例中晚期消化系统恶性肿瘤患者的临床资料进行分析。其中２０例肝癌患者采用介入治疗,选择ＣＰＬＦ联合方案;１４例胃癌采用静脉化疗,选择ＣＰＬＦ联合方案;１２例大肠癌采用静脉化疗,选择ＣＬＦ联合方案,均治疗２周期以上。结果,２０例肝癌ＣＲ１例,ＰＲ１０例,ＲＲ５５％;１     

肝动脉灌注栓塞治疗中晚期原发性肝癌的临床观察

自１９９４年１月～１９９７年１２月,我科分别采用ＣＡＦ方案和ＦＡＭ方案经导管法治疗中晚期原发性肝癌７２例,均在２次以上。常规行肝动脉灌注加栓塞（ＴＡＩＥ）化疗,Ⅱ期中的４８例患者采用夹心法进行治疗,现将治疗结果报告分析如下。１资料和方法１１临床资料...     

慢性粒细胞白血病的骨髓移植治疗

ＣＭＬ细胞的特征是存在Ｐｈ染色体。通过羟基脲、白消安等常规化疗 ,能缓解ＣＭＬ患者的症状 ,但不能消除染色体阳性克隆。其平均生存时间只有4 0～ 50个月。α 干扰素亦只能使ＣＭＬ患者获得暂时血液学和细胞遗传学缓解。异基因骨髓移植 (Ａｌｌ0 -ＢＭＴ)不仅能使ＣＭＬ达到长期血液学及细胞遗传学缓解 ,而且用目前的分子遗传学方法检测不到ｂｃｒ/ａｂｌ基因。因此 ,Ａｌｌ0 -ＢＭＴ的疗效明显优于细胞毒药物化疗及干扰素治疗。1　白血病骨髓移植的理论基础与效果Ａｌｌ0 -ＢＭＴ是目前治疗白血病最有效的方法 ,通过预处理方法 (即超大…     

AAE方案治疗难治急性非淋巴细胞白血病

成人急性白血病的复发、原发耐药以及继发性白血病,采用常规或一线的化疗方案治疗往往难以达到完全缓解,从而影响难治急性白血病的预后。我们从１９９５年起采用ＡＡＥ方案治疗３４例难治急性非淋巴细胞白血病患者,获得较好的完全缓解率,现报道如下。１．对象:我院血液科１９９５年１月至１９９９年６月住院的３４例难治急性非淋巴细胞白血病(ＡＮＬＬ)患者,其中缓解后复发１４例、原发难治１６例、慢性粒细胞白血病急变(ＣＭＬ-ＡＬ)４例。ＦＡＢ分类:Ｍ１６例、Ｍ２９例、Ｍ４４例、Ｍ５９例、杂合性急性白血病(ＨＡＬ)２例、ＣＭＬ-ＡＬ…     

羟基脲配合化疗治疗高白细胞急性白血病对比观察

外周血白细胞计数 >10 0× 10 9/Ｌ的急性白血病称为高白细胞急性白血病(ＨＡＬ) ,临床上早期病死率高 ,主要死于颅内出血 ,其次为成人呼吸窘迫综合征(ＡＲＤＳ) ,因此是ＡＭＬ的急症 ,但处理上往往遇到较大困难。我院血液科 1993～2 0 0 1年对羟基脲配合化疗治疗ＨＡＬ对比观察 ,结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 7例均为我院 1993～2 0 0 1年住院患者 ,均经骨髓检查确诊 ,符合文献 [1]的诊断标准。①观察组 15例 ,男 10例 ,女 5例 ;中位年龄 4 7(14～ 80 )岁 ;ＡＬＬ 3例 ,ＡＭＬ 10例 ,慢粒急变 2例 ;外周血ＷＢＣ计数中位 …     

急性淋巴细胞白血病患儿大剂量甲氨喋呤化疗后不良反应观察及其防治

大剂量甲氨喋呤（ＨＤＭＴＸ）化疗是小儿急性淋巴细胞白血病庇护所防治及全身巩固治疗的重要措施 ,但ＨＤＭＴＸ的毒副作用影响了化疗的顺利进行。为此我们对１１例急性淋巴细胞白血病患儿５２例次ＨＤＭＴＸ化疗所致的不良反应进行观察并对其防治对策进行分析 ,报道如下。１．１一般资料１９９８～２００１年在我院住院化疗的急性淋巴细胞白血病患儿１１例 ,男性６例 ,女性５例 ;年龄１８月～１２岁 ,平均 (６．５±２．８)岁 ;ＦＡＢ分型Ｌ１型５例 ,Ｌ２型４例 ,Ｌ３ 型２例 ;初发９例 ,中断化疗复发２例。１１例均为缓解期。５２例化疗…     

柔红霉素与阿糖胞苷联合治疗慢性粒细胞白血病的临床观察

为观察柔红霉素与阿糖胞苷治疗慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）的疗效与副反应，１９８７年１月至１９９６年１２月，８１例ＣＭＬ患者接受柔红霉素和阿糖胞苷治疗，５９例（７２．８％）完全缓解，１１例（１３．６％）部分缓解，总缓解率为８６．４％，初治者疗效优于复治患者，缩脾效果好，副反应包括轻度胃肠道反应和骨髓毒性，本资料结果表明，该方案疗效好，毒副反应轻，应用安全，且为马利兰，羟基脲治疗无效者提供了一种新的治疗     

12例低增生性急性白血病的化疗效果分析

１２例低增生性急性白血病的化疗效果分析马宪卿（第一附属医院）为探讨低增生性急性白血闰（下称ＨＡＬ）的化学疗效，我们对１２例ＨＡＬ治疗效果加以分析，并讨论有关问题。Ｉ材料与方法１．１病例选择：１２例ＨＡＬ为１９８５年１月～１９９０年１２月我院住院经系统...     

骨髓增生异常综合征18例的转归

骨髓增生异常法综合征１８例中，ＲＡ４例，ＣＭＭＬ１例。ＲＡＥＢ１２例，ＲＡＥＢ－Ｔ１例。经用维甲酸、康力龙或丙睾或甲基强的松龙，胎肝悬液输注、输血、中药及小剂量阿糖胞苷、阿克拉霉素或ＨＯＡＰ、ＨＡ方案等基本缓解２例，明显进步３例，无效１３例．６例ＲＡＥＢ演变为急非淋Ｍ２型，演变时间１～７月，死亡，２例ＲＡ死亡。     

19例抗原异表达急性白血病免疫表型分析及预后观察

目的：分析１９例抗原异表达急性白血病的免疫表型,并观察其与预后的关系。方法：应用流式细胞术,选用单抗ＣＤ５、ＣＤ７、ＣＤ１９、ＣＤ２０、ＣＤ１３、ＣＤ３３对白血病细胞进行免疫分型,同时配合治疗观察预后。结果：１９例经ＦＡＢ定型的急性白血病中,６例ＡＭＬ表达淋巴系统原（Ｌｙ＾＋ＡＭＬ）,９例ＡＬＬ表达髓系抗原（Ｍｙ＾＋ＡＬＬ）,３例ＡＬＬ同时表达Ｔ、Ｂ两系抗原,１例为双系列双表型。１９例患者仅１例缓解,１例部分缓解。结论：免疫表型分析有利于对急性白血病进行分型,该类白血病缓解率低,其治疗方案有待探讨。     

羟基喜树碱治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效

羟基喜树碱治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效魏良雄作者单位：安徽省庐江县人民医院２３１５００我科于１９９４年３月～１９９５年１２月采用羟基喜树碱注射液治疗慢性粒细胞性白血病（ＣＭＬ）８例，近期疗效较好，现报道如下。１材料和方法１１药物羟基喜树碱注射液由...     

低分子肝素治疗不稳定心绞痛的临床观察

目的： 观察低分子肝素 （ Ｌ Ｍ Ｗ Ｈ, 商品名速避凝） 治疗不稳定心绞痛 （ Ｕ Ａ Ｐ） 的疗效。方法： 将４６ 例 Ｕ Ａ Ｐ 患者分为２ 组： 在常规治疗的基础上, Ａ 组加用阿斯匹林; Ｂ 组加用 Ｌ Ｍ Ｗ Ｈ 及阿斯匹林, 连续７ ｄ 。结果： Ａ 组和 Ｂ 组７ ｄ 内的心绞痛再发率、缓解率、急性心肌梗塞发生率及心性死亡的发生率分别为６３６ ％ 和２５ ％ （ Ｐ ＜ ００１） 、５４５ ％ 和８７５ ％（ Ｐ＜ ００５） 、９１ ％ 和０ 、４５ ％ 和０ , ２ 组均无出血发生。结论： Ｌ Ｍ Ｗ Ｈ 加阿斯匹林较单用阿斯匹林治疗 Ｕ Ａ Ｐ 疗效更好。     

局部给药加灼烧法治疗生殖器尖锐湿废29例

１临床资料４８例患者均为住院病人，依据ＦＡＢ诊断标准，确诊为成人ＡＮＬＬ。根据患者病程中用药情况，将患者分为治疗组和对照组。治疗组：２４例，男１３例，女１１例，年龄１８～５８岁，平均３７岁。其中Ｍ２４例，Ｍ４８例，Ｍ５１０例，Ｍ６２例，２４例均为初治病例。对照组：２４例，亦为初治病例，男１５例，女９例，年龄２２～６０岁，平均３８岁。其中Ｍ２３例，Ｍ４１０例，Ｍ５９例，Ｍ６２例。治疗方法：所有病例均是经１个疗程标准ＨＡ方案化疗后，间歇期为７～１０天，查外周血象低：ＷＢＣ：１．５～２．５×１０９／Ｌ…     

全身照射加足叶乙甙联合自体造血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效评价

目的评价全身照射（ＴＢＩ）加足叶乙甙（Ｖｐ１６）作为自体造血干细胞移植（ＡＨＳＣＴ）的预处理方案治疗非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）的疗效和安全性。方法２４例诱导治疗缓解的中高度恶性ＮＨＬ进行ＡＨＳＣＴ，其中２３例为首次缓解，１例为第３次缓解。自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）１０例，自体外周血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）１４例，采用ＴＢＩ８００（７００～８５０）ｃＧｙ／Ｖｐ１６７５７（３２３～１１４０）ｍｇ／ｍ２作为预处理方案。结果中位随访２２．５（２～９２）个月，诱导治疗达完全缓解者ＡＨＳＣＴ后的１年无病生存率（ＤＦＳ）为８６７％（１３／１５），３年、５年、７年ＤＦＳ均为８００％（１２／１５），诱导治疗达部分缓解者移植后６６７％（４／６）获长期无病生存，ＡＨＳＣＴ前复发者无长期生存，全组无移植相关死亡。ＡＰＢＳＣＴ较ＡＢＭＴ可使造血功能快速重建。结论首程诱导治疗缓解的中高度恶性ＮＨＬ行ＡＨＳＣＴ可获得满意的临床疗效，ＴＢＩ／Ｖｐ１６是ＮＨＬ患者ＡＰＢＳＣＴ的一个安全有效的预处理方案。     

208例小儿急性白血病的诊断与治疗

１９８３年１月～１９９４年１２月１２年间，经骨穿确诊收住小儿急性白血病（ＡＬ）２０８例。后６年较前６年增加了３９％，其中ＡＬＬ比ＡＮＬＬ为１．３６：１，男比女为１．４７：１，２～１０岁组占６１．０６％，以Ｌ１和Ｍ２型最多。在确诊后、诱导中、巩固中放弃治疗者后６年较前６年有所减少，而维持强化和完成治疗者增多，其原因是采用了ＢＦＭ方案加ＨＤ－ＭＴＸ庇护所防治；组织培养了儿科血液专业医生。放弃治疗的根本原因是治疗费高、时间长；社会舆论、传媒导向对ＡＬ的悲观论调等也影响治疗的积极性。治疗时院内死亡１９例，一半人死因与疾病未缓解或骨髓、脑白复发有关，部分人与化疗的毒副作用有关     

威猛联合方案治疗难治性急性白血病疗效观察

目的　为提高难治复发性急性白血病（ＲＲＡＬ）的治疗效果。方法应用威猛（ＶＭ２６）联合三尖杉酯硷和阿糖胞苷组成ＨＡＶ方案及威猛联合米托蒽琨组成ＭＶ方案治疗２１例ＲＲＡＬ。结果完全缓解（ＣＲ）率为５７．１％（１２／２１）,总有效率为８５．７％（１８／２１）。其中难治复发性急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）ＣＲ率为５０％,总有效率为７５％;难治复发性急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）ＣＲ率５８．８％,总有效率８８．２％。其主要毒副作用为骨髓抑制,但绝大部分病例经过间歇期后均能恢复。结论威猛联合化疗对难治复发ＡＬＬ和ＡＮＬＬ均有较好疗效。     

MAC预处理方案在自体骨髓移植中的应用

自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）目前已成为急性白血病（ＡＬ）和恶性淋巴瘤（ＭＬ）缓解（ＣＲ）后的一种重要治疗方法［１，２］，其疗效优于化疗，且具有不受供髓者限制，不发生移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ），并发症轻及患者年龄界限较宽等优点。预处理方案是决定骨髓移植（Ｂ...