脑脓肿50例治疗分析

目的：探讨脑脓肿的临床特点和治疗方法。方法：对50例脑脓肿患者的临床特征进行分析,根据患者不同病情进行治疗,对9例脑炎期脑脓肿和2例多发脑脓肿患者采取保守疗法,39例脑脓肿直径〉3．0cm或反复发作的患者采取手术治疗,在CT引导下,行脓肿切除术17例,脓肿穿刺引流术22例。结果：治愈38例,好转7例,复发3例,无效死亡2例。结论：脑脓肿治疗时应根据患者具体病情,按照个体化的原则,及时选择合适的治疗方式,尽可能把并发症、后遗症减少到最低限度。     

脑脓肿37例临床治疗体会

我院1985～2000年收治脑脓肿37例,现将临床治疗体会介绍如下. 1 临床资料 本组脑脓肿患者37例,男25例,女12例,年龄12～67岁,平均26岁,病程2d～3年,平均72d.入院时头痛者31例,癫痫发作者9例(其中7例有阳性体征),有感染征象者15例,有意识障碍12例.原发病:中耳炎 11例,外伤后8例,术后2例,余原因不明.脓肿部位:小脑5例,额顶叶11例,颞叶17例,硬膜下1例,其他部位2例,多发性1例.其中病灶＜1.5cm的小脓肿4例.20例行细菌培养,阳性者11例,以金黄色葡萄球菌最常见为9例,大肠杆菌2例.细菌培养阴性9例,可能与术前大量使用抗生素有关.     

脑脓肿CT误诊26例分析

本文收集我院 1991～ 2 0 0 0年 2 6例经手术病理证实为脑脓肿的 CT误诊病例 ,对其临床、CT特征及误诊原因进行回顾性分析。1　临床资料本组男 17例 ,女 9例 ,年龄 2 8～ 76岁 ,其中 5 0岁以上 2 3例 ,2 2例患者有颅内压增高症状 ,19例有感染征象 ,7例有定位体征 ,8例有癫痫发作 ,其中 5例为首发症状 ,肺癌病史 4例。CT表现 :根据化脓性脑炎和脑脓肿的发生和发展过程分为三个阶段 :1急性脑炎阶段 (2例 ) :表现为皮层下片状低密度区 ,边界不清 ,有占位效应。增强扫描成脑回样强化。本组 2例误诊为脑梗塞。 2化脓形成阶段 (13例 ) :表现为…     

小儿脑脓肿110例分析

脑脓肿是常见的颅内局限性细菌感染性疾病,因其大小、部位、时期、感染菌种不同,临床表现复杂多样,诊断治愈率受到一定限制,预后不一。现就我院1986年～1996年收治的110例小儿脑脓肿报告如下。     

耳源性脑脓肿20例临床分析

目的：通过对已明确诊断20例耳源性脑脓肿患者的临床表现、X线检查及治疗转归进行临床评估分析。使急诊医师提高对耳源性脑脓肿的认识。方法：对耳源性脑脓肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果：耳源性脑脓肿和其它脑脓肿在病因、临床表现、X线检查等多方面都有不同的特点。结论：耳源性脑脓肿临床症状常不典型，定位症状出现较晚或不出现，易延误病情或漏诊，应结合其临床特点及X线检查早期明确诊断、早期治疗。     

不典型脑脓肿20例临床分析

目的探讨不典型脑脓肿的临床特征,以提高其治疗效果。方法回顾性分析20例不典型脑脓肿患者的临床资料。结果本组综合治疗4～8周后,根据CT、MRI检查和临床症状体征改善情况评价疗效,痊愈15例,好转4例,无效1例。结论提高不典型脑脓肿的术前诊断率,并及时治疗,可获得满意的临床效果。     

92例脑脓肿临床分析

目的：分析、总结脑脓肿的临床特征。方法：采用回顾性分析法对近收治的92例脑脓肿的临床资料进行分析。结果：以感染中毒症状起病者相对较少,占27．3％;多数以颅内压增高症状为首发症状,占52．63％。CT扫描和手术发现多数为囊性病变（占78．26％）,部分为实质性病变（占19．57％）;感染源：耳源性18例（占19．56％）、血源性9例（占11．11％）、外伤性5例、鼻副窦源性2例。原因不明者（隐源性0占63．04％。细菌培养阳性率低,占34．38％。结论：大多数脑脓肿以颅内压增高症状为主要临床表现,仅有少数患者病程中具有感染中毒症状,诊断时不能因无感染中毒症状而排除脑脓肿。     

脑脓肿91例临床分析

脑脓肿为常见的颅内感染性疾病,CT的问世,为本病及时诊断、正确的治疗提供了有利条件,现将我科1990～1993年收治的3例及1988年以来国内报道的88例,共计91例总结分析如下: 1 临床资料和CT表现 ①发病年龄:91例中男性49例,女性42例,年龄最小者4岁,最大者62岁,其中4～15岁者28例(30.8％),16～25岁者49例(53.8％),26～35岁者     

纤维支气管镜下球囊扩张术治疗26例结核性支气管狭窄的临床分析

目的：探讨经纤维支气管镜球囊扩张治疗结核性支气管狭窄的临床价值。方法：对2005年10月～2006年11月在我院就诊的26名结核性支气管狭窄患者，在内镜直视下进行球囊扩张治疗，并在术前和最后一次球囊扩张治疗后当天对狭窄段气道直径，气促评分和第一秒用力呼气容积（FEV1）进行测定。结果：经纤维支气管镜球囊扩张后临床症状明显缓解，狭窄段直径明显增大（P〈0．01），气促评分明显降低（P〈0．01），术后FEV1明显上升（P〈0．01）。结论：纤维支气管镜下球囊扩张治疗结核性支气管狭窄能明显改善肺通气功能，缓解气促症状，是一种简单、安全、有效的治疗方法。     

老年糖尿病合并肺结核的临床分析

目的：探讨糖尿病合并结核病的临床特征、诊断和治疗。方法：分析总结了49例老年糖尿病合并结核病患者的临床资料,同时与老年单纯肺结核患者进行了对比。结果：两组临床症状无显著性差异,糖尿病合并肺结核组干酪渗出性病灶要多于单纯肺结核组（P〈0.05）,中、下叶病灶要多于单纯肺结核组（P〈0.01）。两组疗效无显著性差异（P〉0.05）。结论：糖尿病合并结核病应引起高度重视,正确诊断和及时处理是提高疗效重要手段。     

老年上消化道疾病内镜检查1993例临床分析

摘要 目的 探讨老年上消化道疾病的发病情况； 方法 以中青年为对照组，回顾性分析1993例老年上消化道疾病的内镜检查结果和临床资料。 结果 老年上消化道疾病结果如下：萎缩性胃炎(49.8%)、浅表性胃炎(48.5%)、十二指肠炎(30.5%)、食管炎(17.8%)、十二指肠溃疡(11.4%)、食管癌(8.1%)、胃溃疡(7.3%)、胃息肉(6.6%)、胃癌(5.6%)、食管溃疡(3.2%)、复合溃疡(2.2%)；食管炎、食管癌、食管溃疡、食管裂孔疝、食管息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌、贲门癌、出血性胃炎、胃憩室、复合溃疡、十二指肠息肉和十二指肠憩室等病老年组发病率明显高于中青年（P＜0.05） 结论 老年人上消化道病变以炎症为主，但是上消化道肿瘤及溃疡发病率也较高。     

急性心肌梗死首诊误诊26例临床分析

目的:探讨基层医院急性心肌梗死(AMI)误诊原因及防范对策,以提高对AMI的认识和诊治水平。方法:回顾性分析2010年6月-2014年6月我院门急诊首诊误诊的26例AMI患者的临床资料。结果:误诊为呼吸系统疾病9例,其他心血管疾病8例,消化道疾病6例,泌尿系结石肾绞痛、颈椎病、肩周炎各1例;5例在门急诊发生猝死。结论:AMI的临床表现复杂多样,容易误诊,加强对AMI的认识,规范诊疗过程,可提高其诊治水平,降低误诊率及死亡率。     

老年慢性硬膜下血肿痴呆患者的临床分析与护理

目的探讨老年慢性硬膜下血肿(CSDH)痴呆的临床特点、治疗与护理。方法回顾分析老年CSDH痴呆40例,并与老年CSDH非痴呆20例的临床表现、治疗转归等进行比较。结果老年CSDH痴呆外伤史不明显(80%);手术治疗可明显缩短智力恢复及偏瘫症状消失的时间;高血压是诱发该病的主要内科疾病。结论老年CSDH痴呆可逆,治疗和护理应积极主动。及早确诊、合理治疗、护理措施得当与痴呆转归密切相关,提高公众对老年CSDH痴呆的认识对早预防、早确诊、早治疗有意义。     

老年患者纤维支气管镜检查1082例临床分析

目的观察老年患者纤维支气管镜检时镜下表现,评价老年患者纤维支气管镜检查的诊断价值及安全性.方法采用回顾性方法收集我院1987年元月至2000年底应用纤维支气管镜检查患者4 789例,其中,60岁以上的老年患者1 082例,对其临床资料、纤维支气管镜检镜下表现进行分析.结果诊断为肺癌581例(53.7%),慢性炎症340例(31.4%),结核134例(12.3%),支气管黏膜正常11例(1.1%),弥漫性肺部疾病16例(1.5%).肺癌检出率高于同期40岁以下非老年组患者,两组均以鳞癌,腺癌,未分化癌常见.但鳞癌,腺癌老年组与非老年组比较有显著性差异(P＜0.05),未分化癌两组比较P＞0.05.结论纤维支气管镜检查是诊断肺癌及气管支气管、肺结核的重要手段,我们认为,该检查对老年患者较安全,易耐受,但需掌握适应证.     

原发性脑干损伤35例临床分析

目的:探讨原发性脑干损伤的诊疗方法.方法:回顾性分析我院2005年1月至2009年12月收治的35例原发性脑干损伤患者的临床资料.结果:恢复良好11例,死亡9例,轻残8例,重残5例,植物生存2例.结论:原发性脑干损伤病情重,死亡率高,及时手术、亚低温、脱水、抗感染、高压氧等综合治疗可降低其死亡率与致残率.     

脑梗塞CT所见与临床表现不符50例分析

本文报告50例脑梗塞与临床表现不符，即肢体功能障碍与脑梗塞病灶位于同一侧。与平常交叉偏瘫概念不符。本文分析了其临床及CT表现，并对这种现象的成因进行了讨论。     

急性颅脑损伤术后并发脑梗死48例分析

目的：探讨急性颅脑损伤术后并发脑梗死患者的发病机理、临床特点治疗及预后。方法：回顾分析48例急性颅脑损伤术后并发脑梗死患者的临床资料，其中保守治疗18例，再次手术30例。结果：48例急性颅脑损伤术后患者，按GOS评分，预后良好16例，中残7例，重残8例，植物生存3例，死亡14例。结论：密切随访CT或MRI，早诊断，积极正确治疗，有助于改善并发脑梗死患者的预后，提高其生存质量。